ارتفاع وصفات مضادات الاكتئاب والذهان للمراهقين الألمان: دراسة تحليلية

هل يزداد الاعتماد على الأدوية النفسية بين المراهقين في ألمانيا؟ دراسة تكشف اتجاهات مقلقة

تخيل أنك مراهق، تعيش فترة مليئة بالتحديات العاطفية والاجتماعية. الضغوط الدراسية، العلاقات المعقدة، ومحاولة اكتشاف الذات، كلها عوامل يمكن أن تؤثر على صحتك النفسية. في السنوات الأخيرة، لاحظنا ارتفاعًا في معدلات اضطرابات الصحة النفسية بين المراهقين في جميع أنحاء العالم. ولكن ماذا عن العلاج؟ هل نعتمد بشكل متزايد على الأدوية النفسية كحل لهذه المشكلات؟ سؤال يطرحه باحثون ألمان في دراسة حديثة، تكشف عن اتجاهات مثيرة للقلق في وصف الأدوية المضادة للاكتئاب والذهان للمراهقين.

منهجية البحث

قام باحثون بتحليل بيانات من أكبر شركة تأمين صحي إلزامي في ألمانيا، AOK، لتتبع التغيرات في وصف الأدوية النفسية للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا، وذلك خلال الفترة من عام 2015 إلى عام 2023. لم يركز الباحثون على عدد المرضى الذين يتلقون هذه الأدوية فحسب، بل أيضًا على حجم الوصفات الطبية، مقاسة بالجرعات اليومية المحددة (DDD) لكل 1000 شخص في اليوم. استخدموا تحليل “نقطة الوصل” (joinpoint analysis) لتحديد متى وكيف تغيرت اتجاهات الوصفات الطبية على أساس فصلي (ربع سنوي). يهدف هذا التحليل إلى تحديد نقاط التحول في معدلات الوصف، مما يساعد على فهم التغيرات في أنماط العلاج بمرور الوقت. الجرعة اليومية المحددة (DDD) هي وحدة قياس تستخدم لتوحيد كميات الأدوية المستخدمة، مما يسمح بمقارنة أكثر دقة بين الأدوية المختلفة.

النتائج

أظهرت النتائج أن الأدوية المضادة للاكتئاب مثل سيتالوبرام وإسكيتالوبرام وفلوكستين وسيرترالين، والأدوية المضادة للذهان مثل أريبيبرازول وكيتيابين وريسبيريدون وبيبايمبيرون، كانت الأكثر وصفًا في عام 2023، حيث تجاوز عدد وصفاتها 100,000 جرعة يومية محددة. ولكن اللافت للنظر هو الزيادة الكبيرة في وصف بعض الأدوية المضادة للاكتئاب. على سبيل المثال، ارتفعت وصفات سيرترالين بين الفتيات بنسبة 482٪ وبين الأولاد بنسبة 344٪ مقارنة بعام 2015. كما ارتفعت وصفات إسكيتالوبرام بين الفتيات بنسبة 194٪ وبين الأولاد بنسبة 103٪.

أما بالنسبة للأدوية المضادة للذهان، فقد لوحظ تباين بين الجنسين. في حين انخفضت الوصفات الإجمالية بين الأولاد بنسبة 9.7٪، ويرجع ذلك أساسًا إلى انخفاض في وصف ريسبيريدون، إلا أن الوصفات الإجمالية ارتفعت بين الفتيات بنسبة 26٪، مدفوعة بزيادة في وصف أريبيبرازول (110٪) وكيتيابين (59٪). هذا يشير إلى أن هناك اتجاهًا مختلفًا في علاج الفتيات والأولاد، مع زيادة الاعتماد على الأدوية المضادة للذهان بين الفتيات.

تداعيات

تشير هذه النتائج إلى زيادة في العلاج الدوائي للاضطرابات النفسية بين المراهقين، وخاصةً بين الفتيات. ويثير هذا الأمر تساؤلات حول الأسباب الكامنة وراء هذه الزيادة. هل هي مجرد انعكاس لارتفاع معدلات التشخيص، أم أن هناك عوامل أخرى تلعب دورًا؟ يقول الباحثون إن حجم ونوعية التغيرات في وصف الأدوية النفسية أكبر مما يمكن توقعه بناءً على الزيادة في التشخيصات وحدها. وهذا قد يشير إلى تغيير في سلوك الوصف، بمعنى التدخل الدوائي المبكر للاضطرابات النفسية و/أو زيادة في الوصفات “غير المسجلة” (off-label prescriptions) – أي استخدام الأدوية لعلاج حالات لم يتم اعتمادها رسميًا لها.

يثير هذا الوضع مخاوف بشأن مدى ملاءمة وصف الأدوية النفسية لهذه الفئة من المرضى. فالمراهقة هي فترة حساسة من النمو والتطور، وقد يكون للأدوية النفسية آثار جانبية على المدى الطويل. من الضروري إجراء المزيد من البحوث لفهم العوامل التي تساهم في هذه الاتجاهات، وتقييم فعالية وسلامة العلاج الدوائي للمراهقين، واستكشاف بدائل علاجية أخرى، مثل العلاج النفسي والدعم الاجتماعي. إن فهم هذه الديناميكيات المعقدة أمر بالغ الأهمية لضمان حصول المراهقين على الرعاية النفسية المناسبة التي يحتاجونها.

Reference

Hach, I. (2026). Trends in antipsychotic and antidepressant prescriptions among German adolescents: Data from the largest statutory health insurance in Germany. Psychiatry Research.

DOI: 10.1016/j.psychres.2025.116831