تأثير كوفيد-19 على نمو دماغ الأطفال الرضع: دراسة مهمة تثير القلق

هل تتخيلين أن عدوى الأم بفيروس كورونا المستجد أثناء الحمل قد تؤثر على نمو دماغ طفلها بعد الولادة؟ هذا السؤال، الذي يبدو بعيد المنال، أصبح محور دراسة علمية حديثة تلقي الضوء على المخاطر المحتملة طويلة الأمد لفيروس كوفيد-19 على الأطفال.

منهجية البحث

قام باحثون في نظام ماس جنرال بريغهام الصحي (Mass General Brigham health system) بإجراء دراسة تحليلية رجعية (retrospective cohort study) شملت أكثر من 18 ألف ولادة حية لأمهات قمن بالولادة بين مارس 2020 ومايو 2021. ركز الباحثون على تحديد ما إذا كانت إصابة الأم بفيروس سارس-كوف-2 (SARS-CoV-2) – الفيروس المسبب لكوفيد-19 – أثناء الحمل مرتبطة بزيادة خطر حدوث مشاكل في النمو العصبي لدى الأطفال في سن الثالثة. تم تعريف الإصابة بالفيروس على أنها نتيجة إيجابية لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (polymerase chain reaction test) الخاص بالفيروس خلال فترة الحمل. ولتقييم العلاقة بين التعرض للفيروس أثناء الحمل والتشخيصات العصبية، استخدم الباحثون نماذج انحدار لوجستي (logistic regression models) مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل عمر الأم، والعرق، ونوع التأمين الصحي، ونوع المستشفى، والولادة المبكرة. تم تحديد التشخيصات العصبية من خلال رموز التصنيف الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، الإصدار العاشر (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, Tenth Revision diagnostic codes) حتى عمر 36 شهرًا بعد الولادة.

النتائج

أظهرت الدراسة أن حوالي 4.8% من الأمهات (861 امرأة) كن مصابات بفيروس كورونا أثناء الحمل. ومن بين هؤلاء، تلقت 16.3% من الأطفال (140 طفلاً) تشخيصًا عصبيًا بحلول سن الثالثة. بالمقارنة، تلقت 9.7% من الأطفال الذين لم يتعرضوا للفيروس أثناء الحمل (1,680 من 17,263 طفلاً) تشخيصًا عصبيًا. أظهر التحليل الأولي أن احتمالية وجود تشخيص عصبي لدى الأطفال الذين تعرضوا للفيروس في الرحم كانت أعلى بنسبة 80% (odds ratio 1.80) مقارنة بالأطفال غير المعرضين. بعد تعديل البيانات لتأخذ في الاعتبار العوامل الأخرى، ظل خطر التشخيص العصبي أعلى بنسبة 29% (adjusted odds ratio [aOR] 1.29) لدى الأطفال الذين تعرضوا للفيروس، وكانت هذه النتيجة ذات دلالة إحصائية (P =.01).

أظهرت تحليلات إضافية أن التأثير الأكبر للتعرض للفيروس كان في الثلث الثالث من الحمل، حيث زاد خطر التشخيص العصبي بنسبة 36% (aOR 1.36). كما لوحظ أن هذا التأثير كان أكثر وضوحًا لدى الذكور، حيث زاد الخطر بنسبة 43% (aOR 1.43) لدى الأطفال الذكور المعرضين للفيروس.

دلالات

تشير هذه النتائج إلى أن إصابة الأم بفيروس كورونا المستجد أثناء الحمل قد تزيد من خطر حدوث مشاكل في النمو العصبي لدى الأطفال حتى سن الثالثة. على الرغم من أن العلاقة ليست سببية بشكل قاطع، إلا أن الدراسة تقدم دليلًا مقلقًا على أن الفيروس يمكن أن يكون له تأثير طويل الأمد على نمو دماغ الطفل. إن التركيز على الثلث الثالث من الحمل، وهو فترة النمو العصبي الحرج، يسلط الضوء على أهمية الحماية من الفيروس خلال هذه الفترة. كما أن ملاحظة أن الذكور قد يكونون أكثر عرضة للخطر تتطلب مزيدًا من البحث لفهم الآليات البيولوجية الكامنة وراء هذا الاختلاف.

يؤكد الباحثون على أهمية المتابعة العصبية طويلة الأمد للأطفال الذين تعرضوا للفيروس في الرحم. قد يساعد الكشف المبكر عن أي مشاكل في النمو العصبي في توفير التدخلات المبكرة التي يمكن أن تحسن النتائج التنموية. تضيف هذه الدراسة إلى الأدلة المتزايدة التي تشير إلى أن جائحة كوفيد-19 لها آثار صحية طويلة الأمد تتجاوز المرض الحاد، وتؤكد الحاجة إلى استمرار البحث والمراقبة لتقييم التأثير الكامل للفيروس على صحة الأطفال.

Reference

Shook, L.L. (2026). Neurodevelopmental Outcomes of 3-Year-Old Children Exposed to Maternal Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection in Utero. Obstetrics and gynecology.

DOI: 10.1097/AOG.0000000000006112