علاج شامل لتعاطي الكيتامين الحاد: دروس مستفادة من التجربة البريطانية

تخيل أنك طبيب طوارئ، وتستقبل مريضة شابة تعاني من آلام حادة في البطن، ومشاكل في الكلى، بالإضافة إلى أعراض نفسية مقلقة. قد لا يكون أول ما يخطر ببالك هو تعاطي الكيتامين، لكن هذا ما يواجهه الأطباء بشكل متزايد في الولايات المتحدة.

منهجية البحث

قام الباحثون بتحليل حالة سريرية لمريضة أمريكية شابة عانت من اضطراب شديد في تعاطي الكيتامين (Ketamine Use Disorder – KUD). الكيتامين، في الأصل دواء تخدير يستخدم في الطب البيطري والبشري، أصبح شائعًا بشكل متزايد كعقار ترفيهي، خاصةً في الأوساط الشبابية. تفاقم وضع المريضة بسبب نوبة حادة من اضطراب ما بعد الصدمة (Post-Traumatic Stress Disorder – PTSD) المزمن. لم يقتصر الأمر على الجوانب النفسية، بل ظهرت لديها أيضًا أعراض تشير إلى مضاعفات خطيرة مرتبطة بالتعاطي المزمن للكيتامين، وهي سمية الجهاز الهضمي (Gastrointestinal toxicity) و اعتلال المسالك البولية الناجم عن الكيتامين (Ketamine-induced uropathy). اعتمد فريق الرعاية الصحية على خبرات المراكز المتخصصة في علاج تعاطي “أدوية النوادي الليلية” (club drugs) في المملكة المتحدة، حيث توجد بروتوكولات علاجية متطورة لهذه الحالات.

التعامل مع الحالة

لم يقتصر علاج المريضة على معالجة الأعراض الجسدية والنفسية الظاهرة فحسب، بل ركز أيضًا على الأسباب الجذرية لتعاطي الكيتامين. تم إحالة المريضة إلى أخصائيين في الجهاز الهضمي والمسالك البولية لتقييم وعلاج المضاعفات الجسدية. وفي الوقت نفسه، تم ربطها بطبيب نفسي وطبيب علم نفس لمعالجة اضطراب ما بعد الصدمة الذي كان بمثابة المحفز الرئيسي لتعاطي الكيتامين. تم تصميم خطة علاجية فردية وشاملة، مع التركيز على الدعم متعدد التخصصات.

النتائج

أظهرت المريضة تحسنًا ملحوظًا في تقليل تعاطي الكيتامين، وذلك بفضل الدعم المتكامل الذي تلقته. على الرغم من أن هذا التحسن لم يكن دائمًا، إلا أنه يمثل خطوة مهمة نحو التعافي. أكد الباحثون على أهمية التدخل المبكر والشامل في حالات اضطراب تعاطي الكيتامين، خاصةً مع تزايد انتشاره.

الآثار

يشير هذا التحليل إلى أن الوعي بمسألة تعاطي الكيتامين غير الطبي (non-medical ketamine use) وما يترتب عليه من أضرار، بما في ذلك اضطراب تعاطي الكيتامين، لا يزال محدودًا بين مقدمي الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. هذا النقص في الوعي قد يؤدي إلى تأخر التشخيص والعلاج، وبالتالي تفاقم المضاعفات الصحية والنفسية.

يستعرض الباحثون تجربة المملكة المتحدة، حيث تم إنشاء عيادات متعددة التخصصات (multidisciplinary clinics) لخدمة الأشخاص الذين يعانون من تعاطي الكيتامين وأدوية النوادي الليلية الأخرى. هذه العيادات تقدم نموذجًا فعالًا للرعاية المتمحورة حول المريض، ويمكن أن تكون بمثابة نقطة انطلاق لتطوير أنظمة رعاية مماثلة في الولايات المتحدة. إن تبني نهج شامل ومتكامل، يجمع بين الخبرات الطبية والنفسية والاجتماعية، هو أمر ضروري لمواجهة تحدي تعاطي الكيتامين المتزايد.

إن فهم العلاقة بين تعاطي الكيتامين والاضطرابات النفسية، مثل اضطراب ما بعد الصدمة، أمر بالغ الأهمية. ففي كثير من الحالات، يلجأ الأفراد إلى تعاطي الكيتامين كوسيلة للتعامل مع الألم النفسي والصدمات السابقة. لذلك، يجب أن يركز العلاج على معالجة هذه الجذور العميقة، بالإضافة إلى تقليل تعاطي الكيتامين نفسه.

يؤكد الباحثون على ضرورة تدريب مقدمي الرعاية الصحية على التعرف على علامات وأعراض تعاطي الكيتامين، وتزويدهم بالأدوات والمعرفة اللازمة لتقديم المشورة والعلاج الفعالين. إن الاستثمار في البحث والتطوير في هذا المجال هو أيضًا أمر ضروري لفهم أفضل لآثار الكيتامين على الدماغ والجسم، وتطوير علاجات أكثر فعالية.

Reference

Appley M. (2026). Grayken lessons: a multidisciplinary approach to care for a patient with severe ketamine use disorder. Addiction Science & Clinical Practice, 21(1), 21-21.

DOI: 10.1186/s13722-026-00645-7