كوابيس سريرية شائعة بين مرضى المستشفيات النفسية: فروق بين الجنسين والتشخيصات

تخيل أنك تستيقظ فجأة، قلبك يخفق بشدة، مغطى بالعرق، وشعور بالرعب لا يزال يلفك. هذا ليس مجرد حلم سيئ، بل كابوس. بالنسبة لمعظمنا، الكوابيس تجربة عابرة، لكن بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية، يمكن أن تكون الكوابيس متكررة وشديدة، مما يؤثر بشكل كبير على صحتهم العقلية وجودة حياتهم. هل يمكن أن تكون الكوابيس مؤشرًا على وجود اضطراب نفسي معين؟ وهل تختلف تجربة الكوابيس بين الرجال والنساء؟

منهجية البحث

للإجابة على هذه الأسئلة، قام باحثون بدراسة شملت 1170 مريضًا نفسيًا طوعيًا يتلقون العلاج في المستشفى. ركزت الدراسة على تحديد مدى انتشار الكوابيس ذات الأهمية السريرية (أي الكوابيس التي تسبب ضيقًا كبيرًا وتؤثر على الأداء اليومي) وعلاقتها بالتشخيصات النفسية المختلفة. استخدم الباحثون مقياسًا متخصصًا لتقييم شدة الكوابيس، وهو “مؤشر شدة الأحلام المزعجة والكوابيس” (Disturbing Dream and Nightmare Severity Index – DDNSI). بالإضافة إلى ذلك، أجرى الفريق مقابلات سريرية منظمة باستخدام “المقابلة السريرية المنظمة لاضطرابات التشخيص والإحصاء الخامس” (Structured Clinical Interview for DSM Disorders – SCID-5) لتحديد التشخيصات النفسية للمشاركين بدقة. تم تحليل البيانات باستخدام اختبارات إحصائية (تحليل مربع كاي) لحساب نسب الاحتمالات (odds ratios) ومقارنة معدلات الكوابيس بين المجموعات المختلفة.

نتائج البحث

أظهرت النتائج أن حوالي 29.4٪ من المشاركين في الدراسة عانوا من كوابيس ذات أهمية سريرية. وهذا يعني أن ما يقرب من ثلث المرضى النفسيين الذين يتلقون العلاج في المستشفى يعانون من كوابيس مزعجة بما يكفي للتأثير على حياتهم. الأكثر إثارة للاهتمام، أن الباحثين وجدوا ارتباطات قوية بين الكوابيس وبعض الاضطرابات النفسية. على سبيل المثال، كان المرضى الذين يعانون من كوابيس أكثر عرضة للإصابة باضطراب القلق العام، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، وفقدان الشهية العصبي (Anorexia)، واضطرابات تعاطي المخدرات.

بشكل مفاجئ، كان المرضى الذين يعانون من كوابيس أقل عرضة لتشخيص الاكتئاب الشديد. يشير هذا إلى أن الكوابيس قد تكون مرتبطة بشكل أكبر باضطرابات القلق والصدمات، بدلاً من الاكتئاب. كما كشفت الدراسة عن اختلافات كبيرة في معدلات الكوابيس بين الجنسين. بمعنى آخر، يختلف الرجال والنساء في طريقة تجربتهم للكوابيس، وربما في الأسباب الكامنة وراءها.

دلالات البحث

تؤكد هذه النتائج على أهمية تقييم الكوابيس كجزء من الرعاية الشاملة للمرضى النفسيين. فالكوابيس ليست مجرد أعراض مزعجة، بل يمكن أن تكون مؤشرات مهمة على وجود اضطرابات نفسية معينة، أو على شدة الأعراض. إن فهم العلاقة بين الكوابيس والتشخيصات النفسية المختلفة يمكن أن يساعد الأطباء في تقديم علاج أكثر فعالية وتخصيصًا للمرضى.

بالإضافة إلى ذلك، تسلط الدراسة الضوء على الحاجة إلى تطوير وتنفيذ تدخلات قائمة على الأدلة لمعالجة الكوابيس في البيئات النفسية الداخلية. هناك العديد من العلاجات النفسية الفعالة للكوابيس، مثل العلاج بالتصوير (Imagery Rehearsal Therapy) والعلاج المعرفي السلوكي (Cognitive Behavioral Therapy). من خلال دمج هذه العلاجات في خطط علاج المرضى، يمكن للمستشفيات النفسية تحسين نتائج العلاج وتقليل المعاناة لدى المرضى الأكثر ضعفًا.

إن نتائج هذا البحث، التي أجراها الباحثون، تمثل خطوة مهمة نحو فهم أفضل لدور الكوابيس في الصحة النفسية. من خلال مواصلة البحث في هذا المجال، يمكننا تطوير استراتيجيات أكثر فعالية للوقاية من الكوابيس وعلاجها، وتحسين حياة ملايين الأشخاص الذين يعانون منها.

Reference

Rufino, K.A. (2026). Prevalence of clinically relevant nightmares and their differences by sex and diagnosis in psychiatric inpatients. Sleep Medicine.

DOI: 10.1016/j.sleep.2025.106900