مشاكل سلوكية وعاطفية في الطفولة تنذر بأمراض نفسية حادة في الشباب

هل يمكن أن تكون العلامات المبكرة للاضطرابات العاطفية والسلوكية لدى الأطفال بمثابة نبوءة لمستقبلهم النفسي؟ هذا السؤال يقودنا إلى استكشاف بحث جديد يلقي الضوء على العلاقة بين الأعراض التي تظهر في مرحلة الطفولة وبين تطور الأمراض النفسية الحادة في مرحلة الشباب. الدراسة، التي اعتمدت على بيانات واسعة النطاق من سجلات الرعاية الصحية الأولية في المملكة المتحدة، تكشف عن أن الأطفال الذين يظهرون أعراضًا عاطفية وسلوكية معينة، مثل إيذاء النفس والتفكير الانتحاري، هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض نفسية حادة في مرحلة البلوغ.

الأسس النظرية

لفهم أهمية هذه الدراسة، يجب علينا أولاً استكشاف الأسس النظرية التي تقوم عليها. تعتمد الأبحاث في مجال الصحة النفسية على مجموعة متنوعة من النظريات، ولكن من أبرزها نظرية التعلق (Attachment Theory) التي طورها جون بولبي، ونظرية التعلم الاجتماعي لألبرت باندورا، والنماذج المعرفية السلوكية (Cognitive Behavioral Models). نظرية التعلق تشير إلى أن العلاقات المبكرة بين الطفل ومقدم الرعاية الأساسي تشكل أساسًا لتطور التنظيم العاطفي والاجتماعي. إذا كانت هذه العلاقات غير مستقرة أو مؤذية، فقد يؤدي ذلك إلى صعوبات في تنظيم المشاعر وزيادة خطر الإصابة بالاضطرابات النفسية في المستقبل. أما نظرية التعلم الاجتماعي، فتركز على كيفية تعلم الأطفال السلوكيات من خلال الملاحظة والتقليد، وكيف يمكن للعوامل البيئية أن تؤثر على تطورهم النفسي. أما النماذج المعرفية السلوكية، فهي تؤكد على دور الأفكار والمعتقدات في تشكيل المشاعر والسلوكيات، وكيف يمكن تغيير هذه الأنماط السلبية من خلال العلاج.

هذه الدراسة تحديدًا، تتصل بشكل خاص بمفهوم “التنظيم العاطفي” (Emotional Regulation). تخيل أن التنظيم العاطفي هو بمثابة منظم حرارة داخلي. عندما يعمل بشكل صحيح، يحافظ على درجة حرارة الجسم ثابتة. ولكن عندما يكون معطلاً، يمكن أن يؤدي إلى تقلبات حادة في المزاج والسلوك. الأطفال الذين يعانون من صعوبات في التنظيم العاطفي قد يجدون صعوبة في التعامل مع الإجهاد، والتعبير عن مشاعرهم بطرق صحية، والتحكم في اندفاعاتهم. هذه الصعوبات يمكن أن تتفاقم بمرور الوقت وتزيد من خطر الإصابة بالاضطرابات النفسية.

منهجية البحث

قام الباحثون، بقيادة أليخاندرو باسكوال-سانشيز، بتحليل بيانات من قاعدة بيانات Clinical Practice Research Datalink (CPRD) في المملكة المتحدة، وهي قاعدة بيانات ضخمة تحتوي على سجلات الرعاية الصحية الأولية لملايين المرضى. تضمنت الدراسة أكثر من 161,000 شاب بالغ (بين 18 و 24 عامًا) تم تشخيصهم باضطراب نفسي. قام الباحثون بالبحث في سجلات الرعاية الصحية الأولية لهؤلاء الشباب عندما كانوا أطفالًا (بين 8 و 14 عامًا) لتحديد ما إذا كانوا قد تلقوا أي علاج أو استشارة بسبب أعراض عاطفية أو سلوكية. تم تصنيف الأعراض إلى فئات مختلفة، مثل إيذاء النفس، والتفكير الانتحاري، والمشاكل السلوكية، وأعراض المزاج، والقلق، ومشاكل النوم، ومشاكل الأكل، والسلوكيات المفرطة النشاط.

استخدم الباحثون تحليل الانحدار اللوجستي (Logistic Regression) لتقييم العلاقة بين الأعراض التي ظهرت في مرحلة الطفولة وبين تطور الأمراض النفسية الحادة في مرحلة البلوغ. هذه الطريقة الإحصائية تسمح للباحثين بتحديد ما إذا كانت الأعراض المبكرة تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض نفسية حادة، مع الأخذ في الاعتبار عوامل أخرى قد تؤثر على النتيجة، مثل الجنس والخلفية الاجتماعية والاقتصادية. التحليل اللوجستي يشبه محاولة تحديد العوامل التي تزيد من احتمالية سقوط قطعة نقود على وجه معين. نحن نعلم أن هناك عوامل مثل قوة الرمي وزاوية الرمي يمكن أن تؤثر على النتيجة، ولكن التحليل اللوجستي يسمح لنا بتحديد مدى تأثير كل عامل على حدة.

النتائج

أظهرت النتائج أن 19٪ من الشباب البالغين الذين شملتهم الدراسة قد تلقوا استشارات بسبب أعراض عاطفية أو سلوكية في مرحلة الطفولة. الأهم من ذلك، أن الأطفال الذين أظهروا هذه الأعراض كانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض نفسية حادة في مرحلة البلوغ بنسبة 30٪. كانت بعض الأعراض أكثر ارتباطًا بالمرض النفسي الحاد من غيرها. على سبيل المثال، كان إيذاء النفس والتفكير الانتحاري والمشاكل السلوكية وأعراض المزاج مرتبطة بزيادة كبيرة في خطر الإصابة بأمراض نفسية حادة. بمعنى آخر، الأطفال الذين قاموا بإيذاء أنفسهم أو فكروا في الانتحار أو أظهروا مشاكل سلوكية خطيرة أو عانوا من أعراض اكتئاب أو قلق كانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض نفسية حادة في مرحلة البلوغ.

من الجدير بالذكر أن بعض الأعراض، مثل القلق ومشاكل النوم ومشاكل الأكل والسلوكيات المفرطة النشاط، لم تكن مرتبطة بشكل كبير بالمرض النفسي الحاد. هذا لا يعني أن هذه الأعراض غير مهمة، بل يعني أنها قد تكون أقل ارتباطًا بتطور الأمراض النفسية الحادة مقارنة بالأعراض الأخرى.

الآثار السريرية والعملية

هذه النتائج لها آثار مهمة على الممارسين السريريين والمرضى والجمهور. بالنسبة للممارسين السريريين، تؤكد الدراسة على أهمية الكشف المبكر عن الأعراض العاطفية والسلوكية لدى الأطفال. يجب على الأطباء والمعلمين وأولياء الأمور أن يكونوا على دراية بالعلامات التحذيرية وأن يقدموا الدعم والمساعدة للأطفال الذين يعانون من هذه الأعراض. بالنسبة للمرضى، تؤكد الدراسة على أهمية طلب المساعدة في أقرب وقت ممكن إذا كانوا يعانون من أعراض عاطفية أو سلوكية. كلما تم التدخل مبكرًا، زادت فرص التعافي والوقاية من تطور الأمراض النفسية الحادة.

بالنسبة للجمهور، تهدف الدراسة إلى زيادة الوعي بأهمية الصحة النفسية للأطفال والمراهقين. يجب علينا كأفراد ومجتمع أن نكسر وصمة العار المرتبطة بالأمراض النفسية وأن نخلق بيئة داعمة للأطفال والمراهقين الذين يعانون من هذه المشاكل.

السياق الثقافي العربي

عند النظر إلى هذه النتائج في السياق الثقافي العربي، يجب أن نأخذ في الاعتبار بعض الفروق الدقيقة. في العديد من المجتمعات العربية، لا تزال هناك وصمة عار كبيرة مرتبطة بالأمراض النفسية، مما قد يمنع الأفراد من طلب المساعدة. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك اختلافات ثقافية في كيفية التعبير عن المشاعر والسلوكيات، مما قد يجعل من الصعب التعرف على الأعراض المبكرة للاضطرابات النفسية. على سبيل المثال، قد يعبر الأطفال في بعض الثقافات العربية عن الحزن أو القلق من خلال الشكاوى الجسدية بدلاً من التعبير عن مشاعرهم بشكل مباشر. كما أن مفهوم “العيب” (الشعور بالخزي أو الإحراج) قد يلعب دورًا في منع الأفراد من طلب المساعدة.

علاوة على ذلك، قد تكون هناك عوامل اجتماعية واقتصادية وسياسية فريدة تؤثر على الصحة النفسية للأطفال والمراهقين في العالم العربي، مثل الفقر والبطالة والصراعات المسلحة والاضطرابات السياسية. هذه العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالاضطرابات النفسية وتجعل من الصعب الحصول على الرعاية المناسبة.

آفاق مستقبلية وقيود البحث

هذه الدراسة تمثل خطوة مهمة في فهم العلاقة بين الأعراض المبكرة للاضطرابات النفسية وتطور الأمراض النفسية الحادة. ومع ذلك، هناك بعض القيود التي يجب أخذها في الاعتبار. أولاً، الدراسة تعتمد على بيانات الملاحظة بأثر رجعي (Retrospective Observational Study)، مما يعني أن الباحثين لم يتمكنوا من التحكم في جميع العوامل التي قد تؤثر على النتيجة. ثانيًا، الدراسة أجريت في المملكة المتحدة، وقد لا تكون النتائج قابلة

Reference

Pascual-Sanchez A. (2026). Emotional and behavioural symptoms in childhood (aged 8–14) and severity of mental illness outcomes in young adults: a retrospective observational study using cross-sectional data from electronic health records in the clinical practice research datalink (CPRD). BMC Pediatrics, 26(1).

DOI: 10.1186/s12887-025-06425-7