- تم تطوير مقياس وصفي نفسي للوصم المرتبط برعاية الأفراد المصابين بالأمراض المنقولة جنسيًا (STISS) – نسخة الطلاب.
- أظهرت دراسة التحقق من الصحة النفسية للمقياس بنية قوية من 20 عنصرًا، مقسمة إلى أربعة عوامل: اللوم، الإخفاء، رد الفعل الشخصي، والعزلة.
- أظهر المقياس موثوقية داخلية ممتازة (Cronbach’s alpha = 0.94) وموثوقية عوامل فرعية تتراوح بين 0.83 و 0.92.
- يوفر المقياس (STISS) إطارًا معياريًا لتحديد ومعالجة التصورات التمييزية لتعزيز الممارسة السريرية الشاملة.
هل يمكن أن يكون الخوف من الحكم الاجتماعي عائقًا أمام تقديم الرعاية الصحية المناسبة؟ هذا السؤال يقودنا إلى استكشاف عميق للوصم المرتبط بالأمراض المنقولة جنسيًا، وكيف يمكن أن يؤثر هذا الوصم على سلوكيات كل من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية. غالبًا ما يواجه الأفراد المصابون بهذه الأمراض تحديات نفسية واجتماعية كبيرة، تتفاقم بسبب الخوف من التمييز والنبذ. هذه المقالة تستعرض دراسة حديثة تهدف إلى تطوير أداة قياس موثوقة لتقييم هذا الوصم، مع التركيز بشكل خاص على المواقف لدى طلاب الكليات الطبية، وكيف يمكن لهذه الأداة أن تساهم في تحسين جودة الرعاية الصحية في هذا المجال الحساس.
الإطار النظري
يعتمد فهمنا للوصم المرتبط بالأمراض المنقولة جنسيًا على مجموعة متنوعة من النظريات النفسية والاجتماعية. من بين هذه النظريات، تبرز نظرية العلامة (Labeling Theory) التي تفترض أن تعريف الأفراد على أنهم “مرضى” أو “مصابون” يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في هويتهم الاجتماعية وتقديرهم لذاتهم. هذا التعريف، أو “العلامة”، يمكن أن يؤدي إلى التمييز والتحيز، مما يزيد من صعوبة حصول الأفراد على الرعاية الصحية والدعم الاجتماعي. كما أن نظرية الاتصال (Communication Theory) تلعب دورًا هامًا، حيث أن الطريقة التي يتم بها الحديث عن الأمراض المنقولة جنسيًا في المجتمع، سواء كانت علنية أو سرية، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على مستوى الوصم. غالبًا ما يتم ربط هذه الأمراض بالسلوكيات “غير الأخلاقية” أو “المحرمة”، مما يزيد من الخوف من الحكم الاجتماعي.
بالإضافة إلى ذلك، يمكننا الاستعانة بمفاهيم من علم النفس المعرفي السلوكي (CBT) لفهم كيف تتشكل المواقف السلبية تجاه الأفراد المصابين بالأمراض المنقولة جنسيًا. قد تكون هناك معتقدات خاطئة أو أنماط تفكير غير مرنة تساهم في هذه المواقف. على سبيل المثال، قد يعتقد البعض أن الإصابة بمرض منقول جنسيًا هي نتيجة “اختيار خاطئ” أو “سلوك غير مسؤول”، مما يؤدي إلى إلقاء اللوم على الضحية. هذه المعتقدات يمكن أن تؤثر على سلوكيات الأفراد، مثل تجنب التواصل مع المصابين أو تقديم رعاية أقل جودة.
المنهجية التفصيلية
أجرت الباحثة، أجيل د.، دراسة منهجية لتطوير وتقييم مقياس الوصم المتعلق بالرعاية الصحية للأفراد المصابين بالأمراض المنقولة جنسيًا (STISS) – نسخة الطلاب. تمت الدراسة على ثلاث مراحل رئيسية. في المرحلة الأولى، تم تطوير مسودة أولية للمقياس بناءً على مراجعة شاملة للأدبيات العلمية المتعلقة بالوصم والمرض. ثم تم عرض هذه المسودة على لجنة خبراء مكونة من سبعة أعضاء، متخصصين في الصحة العامة وعلم النفس والطب، لتقييم مدى صلاحية المحتوى. استخدمت اللجنة تقنية ديفيس لحساب مؤشر صلاحية المحتوى (CVI)، والذي بلغ 1.0، مما يشير إلى أن المقياس يغطي بشكل شامل الجوانب الرئيسية للوصم.
في المرحلة الثانية، تم تطبيق المقياس على عينة من 227 طالبًا في الكليات الطبية لإجراء تحليل عاملي استكشافي (EFA). يهدف هذا التحليل إلى تحديد الأبعاد أو العوامل الأساسية التي تقيسها المقياس. استخدمت الباحثة طريقة الاحتمال الأقصى (Maximum Likelihood) لاستخراج العوامل ودوران بروماكس (Promax rotation) لتفسيرها. أظهر التحليل وجود أربعة عوامل رئيسية: اللوم (Blame)، والذي يعكس الاعتقاد بأن الأفراد المصابين بالأمراض المنقولة جنسيًا مسؤولون عن إصابتهم؛ الإخفاء (Concealment)، والذي يتعلق بالرغبة في إخفاء الإصابة بسبب الخوف من الحكم الاجتماعي؛ التفاعل الشخصي (Personal Reaction)، والذي يعبر عن المشاعر السلبية تجاه الأفراد المصابين؛ والعزل (Segregation)، والذي يشير إلى الرغبة في تجنب التواصل مع المصابين. هذه العوامل الأربعة تفسر 68.8٪ من التباين الكلي في البيانات، مع قيم تحميل عاملي تتراوح بين 0.521 و 0.965.
أخيرًا، في المرحلة الثالثة، تم تطبيق المقياس على عينة ثانية من 200 طالب لتقييم الصلاحية العاملية التوكيدية من الدرجة الثانية (CFA). يهدف هذا التحليل إلى تأكيد أن الهيكل العاملي الذي تم تحديده في المرحلة الثانية مستقر وقابل للتعميم. أظهر التحليل أن المقياس يتمتع بمؤشرات ملاءمة جيدة: χ²/df = 2.947، RMSEA = 0.059، CFI = 0.954، NFI = 0.925 و GFI = 0.912. كما تم تقييم الاتساق الداخلي للمقياس باستخدام معامل ألفا كرونباخ، والذي بلغ 0.94 للمقياس ككل، وبين 0.83 و 0.92 للعوامل الفرعية، مما يدل على موثوقية عالية.
الآثار السريرية والعملية
تعتبر نتائج هذه الدراسة ذات أهمية كبيرة للممارسين السريريين والمرضى والجمهور العام. يوفر مقياس STISS أداة موثوقة لتقييم المواقف السلبية تجاه الأفراد المصابين بالأمراض المنقولة جنسيًا، مما يمكن الأطباء والممرضين وغيرهم من مقدمي الرعاية الصحية من تحديد التحيزات المحتملة في ممارساتهم. من خلال فهم هذه التحيزات، يمكن للمهنيين الصحيين اتخاذ خطوات لتقليلها وتحسين جودة الرعاية التي يقدمونها. على سبيل المثال، يمكن استخدام المقياس كجزء من برامج التدريب المهني لزيادة وعي الطلاب بالوصم وتطوير مهاراتهم في التواصل الحساس.
بالنسبة للمرضى، يمكن أن يساعد المقياس في تسليط الضوء على التحديات التي يواجهونها بسبب الوصم. من خلال فهم كيف يؤثر الوصم على سلوكيات مقدمي الرعاية الصحية، يمكن للمرضى أن يكونوا أكثر استعدادًا للدفاع عن حقوقهم والحصول على الرعاية التي يستحقونها. بالنسبة للجمهور العام، يمكن أن يساعد المقياس في زيادة الوعي بقضية الوصم وتشجيع الحوار المفتوح والصادق حول الأمراض المنقولة جنسيًا.
السياق الثقافي العربي
عند النظر في تطبيق نتائج هذه الدراسة في العالم العربي، يجب أخذ العديد من العوامل الثقافية في الاعتبار. في العديد من المجتمعات العربية، لا تزال الأمراض المنقولة جنسيًا تعتبر موضوعًا محرمًا، مما يزيد من مستوى الوصم. قد يكون هناك أيضًا وصم مرتبط بالجنس بشكل عام، مما يجعل من الصعب على الأفراد التحدث عن صحتهم الجنسية وطلب المساعدة. بالإضافة إلى ذلك، قد تلعب القيم الدينية والاجتماعية دورًا في تشكيل المواقف تجاه هذه الأمراض.
من المهم أيضًا ملاحظة أن الوصم قد يختلف باختلاف المنطقة والطبقة الاجتماعية والجنس. على سبيل المثال، قد تواجه النساء وصمة أكبر من الرجال بسبب الأعراف الاجتماعية والثقافية. قد يواجه الأفراد من المجتمعات المهمشة أيضًا وصمة أكبر بسبب التمييز القائم. لذلك، يجب تكييف مقياس STISS ليناسب السياق الثقافي المحدد لكل منطقة. قد يتطلب ذلك إضافة أسئلة جديدة تعكس القيم والمعتقدات المحلية، أو تعديل الأسئلة الموجودة لتكون أكثر ملاءمة ثقافيًا.
علاوة على ذلك، يجب أن تكون هناك حساسية تجاه اللغة المستخدمة في المقياس. قد تكون بعض المصطلحات المستخدمة في النسخة الأصلية غير مناسبة أو غير مفهومة في العالم العربي. لذلك، يجب ترجمة المقياس بعناية من قبل خبراء في اللغة والثقافة العربية.
التوجهات المستقبلية والقيود
على الرغم من أن مقياس STISS يمثل خطوة مهمة إلى الأمام في تقييم الوصم المرتبط بالأمراض المنقولة جنسيًا، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتوسيع نطاق تطبيقه وتحسين دقته. يوصي الباحثون بإجراء المزيد من الدراسات للتح
Reference
Açıl D. (2026). Development and psychometric evaluation of the stigma scale for caring for individuals with sexually transmitted infections (STISS)- student version. BMC Infectious Diseases, 26(1).
المناقشة والتفكير النقدي
- ما هي الآثار المترتبة على استخدام مقياس (STISS) في تحديد التحيزات في التمريض المعدي، وكيف يمكن أن يؤثر ذلك على جودة الرعاية المقدمة للمرضى؟
- لماذا من المهم التحقق من صحة المقياس (STISS) مع مجموعات مهنية متنوعة، وما هي التحديات المحتملة التي قد تواجه هذه العملية؟
- كيف يمكن للمقياس (STISS) أن يساهم في تطوير برامج تدريبية تهدف إلى تقليل الوصم المرتبط بالأمراض المنقولة جنسيًا بين العاملين في مجال الرعاية الصحية؟
اقتبس من هذا المقالة
مدرس الدكتور محمد لوتي (2026). مقياس وصفي لتقييم الوصم المرتبط بأمراض تناقل الأمراض الجنسية: دراسة على طلاب الرعاية الصحية. عرب سايكلوجي. تم الاسترجاع من https://arabpsychology.com/field-news/%d9%85%d9%82%d9%8a%d8%a7%d8%b3-%d9%88%d8%b5%d9%81%d9%8a-%d9%84%d8%aa%d9%82%d9%8a%d9%8a%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%88%d8%b5%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b1%d8%aa%d8%a8%d8%b7-%d8%a8%d8%a3%d9%85%d8%b1%d8%a7/
مدرس الدكتور محمد لوتي. "مقياس وصفي لتقييم الوصم المرتبط بأمراض تناقل الأمراض الجنسية: دراسة على طلاب الرعاية الصحية." عرب سايكلوجي, 24 أبريل. 2026, https://arabpsychology.com/field-news/%d9%85%d9%82%d9%8a%d8%a7%d8%b3-%d9%88%d8%b5%d9%81%d9%8a-%d9%84%d8%aa%d9%82%d9%8a%d9%8a%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%88%d8%b5%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b1%d8%aa%d8%a8%d8%b7-%d8%a8%d8%a3%d9%85%d8%b1%d8%a7/.
مدرس الدكتور محمد لوتي. "مقياس وصفي لتقييم الوصم المرتبط بأمراض تناقل الأمراض الجنسية: دراسة على طلاب الرعاية الصحية." عرب سايكلوجي, 2026. https://arabpsychology.com/field-news/%d9%85%d9%82%d9%8a%d8%a7%d8%b3-%d9%88%d8%b5%d9%81%d9%8a-%d9%84%d8%aa%d9%82%d9%8a%d9%8a%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%88%d8%b5%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b1%d8%aa%d8%a8%d8%b7-%d8%a8%d8%a3%d9%85%d8%b1%d8%a7/.
مدرس الدكتور محمد لوتي (2026) 'مقياس وصفي لتقييم الوصم المرتبط بأمراض تناقل الأمراض الجنسية: دراسة على طلاب الرعاية الصحية', عرب سايكلوجي. متاح في: https://arabpsychology.com/field-news/%d9%85%d9%82%d9%8a%d8%a7%d8%b3-%d9%88%d8%b5%d9%81%d9%8a-%d9%84%d8%aa%d9%82%d9%8a%d9%8a%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%88%d8%b5%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b1%d8%aa%d8%a8%d8%b7-%d8%a8%d8%a3%d9%85%d8%b1%d8%a7/.
[1] مدرس الدكتور محمد لوتي, "مقياس وصفي لتقييم الوصم المرتبط بأمراض تناقل الأمراض الجنسية: دراسة على طلاب الرعاية الصحية," عرب سايكلوجي, مجلد X, عدد Y, ص Z-Z, أبريل, 2026.
مدرس الدكتور محمد لوتي. مقياس وصفي لتقييم الوصم المرتبط بأمراض تناقل الأمراض الجنسية: دراسة على طلاب الرعاية الصحية. عرب سايكلوجي. 2026;vol(issue):pages.
