مخاوف الطفولة: التأصيل النظري، المسارات النمائية، والآليات التشخيصية والعلاجية

تُعد مخاوف الطفولة ظاهرة نمائية وانفعالية شائعة ومحورية في تشكيل البناء النفسي للشخصية النامية، حيث تعكس التفاعل المستمر بين النضج البيولوجي والخبرات البيئية الإدراكية. لا تمثل هذه المخاوف مجرد استجابات عابرة لمثيرات مهددة، بل تشكل نافذة حيوية لفهم تطور المنظومة المعرفية والانفعالية للطفل عبر مختلف المراحل العمرية. يتناول هذا المدخل الموسوعي تحليلاً معمقاً لمفهوم مخاوف الطفولة، مبيناً محدداتها النمائية، أطرها النظرية، والسبل الإكلينيكية للتمييز بين الأشكال السوية والباثولوجية منها.

المفهوم والتعريف الإبستمولوجي لمخاوف الطفولة

يُعرَّف الخوف في أدبيات علم النفس النمائي بأنه استجابة انفعالية وفسيولوجية وسلوكية فورية تطرأ عند إدراك كائن حي لوجود تهديد حقيقي أو وشيك يمس سلامته الجسدية أو النفسية. وتتميز مخاوف الطفولة بطبيعتها التكيفية والتطورية؛ إذ تؤدي وظيفة بقائية واضحة تهدف إلى حماية الطفل غير المكتمل النضج من المخاطر البيئية المحيطة، وتوجيهه نحو اتخاذ سلوكيات النجاة أو التماس الحماية من مقدمي الرعاية. وعلى العكس من الانفعالات المعقدة، يُعد الخوف من أقدم الانفعالات الأولية ظهوراً في السجل التطوري البشري، متضمناً تنشيطاً للجهاز العصبي الودّي واستجابة الكر أو الفر.

من الناحية المعرفية، يرتبط مفهوم الخوف لدى الطفل بقدرته المتنامية على إدراك البيئة وتفسير رموزها وتوقع عواقبها، وهو ما يجعله متغيراً ديناميكياً يتسع ويتبدل بالتوازي مع ارتقاء العمليات العقلية العليا. يتطلب فهم هذا المفهوم تفريقاً إبستمولوجياً دقيقاً بين الخوف كاستجابة موضوعية لمثير كائن ومحدد، وبين القلق الذي يشير إلى حالة وجدانية معممة تتسم بالترقب الحذر لمخاطر مستقبلية غير محددة المعالم. وفي سياق الطفولة، غالباً ما تتداخل هاتان الظاهرتان نتيجة عدم اكتمال التمايز المعرفي لدى الصغار، مما يجعل التعبير عن القلق يأخذ طابع المخاوف المحددة من موضوعات عيانية ملموسة كالكائنات الخرافية أو الظلام أو الغرباء.

تتسم مخاوف الطفولة المعيارية بأنها مؤقتة، وتزول تلقائياً مع بلوغ الطفل المرحلة النمائية اللاحقة واكتسابه آليات التكيف المعرفي وحل المشكلات. ومع ذلك، فإن الطبيعة الظاهراتية لهذه المخاوف تجعلها تتقاطع مع محددات الثقافة والوسط المجتمعي ونمط التنشئة الوالدية؛ فالخوف ليس مجرد انعكاس لنضج عصبي فحسب، بل هو نتاج ترميز ثقافي يحدد ما يُعتبر خطراً وما يُعد آمناً. لذلك، تقتضي دراسة هذا المفهوم نظرة شمولية تتجاوز الاختزال البيولوجي لتستوعب التفاعل المعقد بين الفطرة والتنشئة والتطور المعرفي.

المسار النمائي والتدرج العمري للمخاوف الطفولية

تخضع مخاوف الأطفال لتسلسل نمائي متوقع يمكن التنبؤ به عبر مراحل الطفولة المختلفة، حيث يرتبط نوع الخوف ارتباطاً وثيقاً بمستوى النضج الحسي والحركي والمعرفي. في مرحلة الرضاعة (من الولادة حتى عمر السنة الأولى)، تتمحور المخاوف الأساسية حول المثيرات الحسية الشديدة أو الفجائية؛ مثل الأصوات المرتفعة، فقدان الدعم الجسدي المفاجئ، وحركات الكائنات غير المتوقعة. ومع حلول النصف الثاني من العام الأول، يظهر الخوف من الوجوه غير المألوفة أو ما يُعرف بـ “قلق الغرباء”، يليه مباشرة قلق الانفصال عن الأم، وهو ما يمثل دلالة نمائية صحية على تشكل رابطة التعلق العاطفي.

مع الانتقال إلى مرحلة الطفولة المبكرة (من سنتين إلى خمس سنوات)، تؤدي قفزات الخيال الواسع وظهور التفكير الرمزي وفق نظرية بياجيه إلى ولادة نوع جديد من المخاوف المتصلة بالكائنات الخيالية. في هذه المرحلة، يعجز الطفل عن الفصل الحاسم بين الواقع والفانتازيا، مما يجعل المخاوف من الوحوش الكامنة تحت السرير، والأشباح، والحيوانات المفترسة، والظلام أمراً شائعاً للغاية. كما يتجلى الخوف من التغيرات المفاجئة في المظهر الخارجي للأشياء، وخوف العواصف الرعدية، والابتعاد عن المنزل، إذ يُسقط الطفل صراعاته ومشاعره الداخلية غير المفهومة على عناصر خارجية مجسمة تعكس هشاشته الوجودية في مواجهة العالم الكبير.

أما في مرحلة الطفولة المتوسطة والمتأخرة (من ست سنوات حتى اثنتي عشرة سنة)، فإن النضج المعرفي واكتساب العمليات العيانية يقود إلى تراجع المخاوف الخيالية لصالح المخاوف الواقعية والاجتماعية. يبدأ الطفل في استيعاب مفاهيم الزمن والعلية والموت والمرض، مما يفجر مخاوف متصلة بالتعرض للإصابات الجسدية، الفقدان الوالدي، الكوارث الطبيعية، أو الرسوب المدرسي. وتتحول المخاوف تدريجياً نحو البعد الاجتماعي، حيث يبرز القلق من الرفض من قبل الأقران، التعرض للسخرية، والفشل في تلبية التوقعات الأكاديمية والرياضية، وهو ما يمهد لظهور الاهتمامات التقييمية الذاتية التي تتجلى بوضوح في مرحلة المراهقة.

الأطر والمقاربات النظرية المفسرة لنشأة مخاوف الطفولة

قدمت نظرية التحليل النفسي بزعامة سيغموند فرويد واحدة من أوائل المحاولات لتفسير مخاوف الأطفال، معتبرة أن الخوف المرضي (الفوبيا) ينشأ نتيجة كبت الرغبات الغريزية والصراعات النفسية الداخلية ونقلها عبر آليات الدفاع النفسي إلى موضوع خارجي محدد. ويُعد التحليل الكلاسيكي لحالة “الطفل هانز” نموذجاً لهذا الطرح؛ إذ فُسر خوف الطفل من الخيول على أنه إزاحة لخوفه اللاشعوري من والده وصراعه الأوديبي غير المحلول. ورغم الانتقادات الموجهة لطبيعة التحليل النفسي التأويلية، فقد لفتت هذه المقاربة الانتباه إلى المعنى الرمزي الداخلي للمخاوف وعلاقتها بالديناميات الأسرية العميقة.

في المقابل، تؤكد المدرسة السلوكية على دور التعلم والاشتراط في اكتساب المخاوف، مستندة إلى مبادئ الاشتراط الكلاسيكي لإيفان بافلوف وتطبيقات جون واطسون في تجربة “الطفل ألبرت” الشهيرة. تفترض هذه الرؤية أن المثير المحايد يكتسب خاصية إثارة الخوف عند اقترانه المتكرر بمثير غير مشروط يبعث على الألم أو الفزع، في حين يعمل التعزيز السلبي (الهروب والتجنب) وفق نظرية الاشتراط الإجرائي لبوروس سكينر على تثبيت سلوك الخوف واستمراره. إضافة إلى ذلك، وسعت نظرية التعلم الاجتماعي لألبرت باندورا هذا الأفق، مؤكدة أن الأطفال يكتسبون عدداً هائلاً من مخاوفهم عن طريق النمذجة والملاحظة غير المباشرة لسلوكيات الخوف التي يبديها الآباء أو الأقران في بيئتهم المباشرة.

من منظور حديث، تجمع المقاربة المعرفية السلوكية بين معالجة المعلومات والتشوهات الإدراكية، حيث يُنظر إلى الطفل الخائف على أنه يمتلك مخططات معرفية تتسم بفرط التيقظ للتهديد وتضخيم احتمالات الخطر والتهوين من قدرته الذاتية على المواجهة. وتكتمل هذه الصورة بالمنظور التطوري الحيوي، ولا سيما فرضية “الاستعداد التطوري” لمارتن سيليجمان، والتي تجادل بأن الدماغ البشري مهيأ جينياً وبيولوجياً لتطوير مخاوف سريعة من مثيرات بعينها كانت تهدد بقاء أسلافنا عبر التاريخ التطوري، مثل الثعابين، العناكب، المرتفعات، والظلام، مقارنة بالمثيرات التكنولوجية الحديثة كالمقابس الكهربائية والسيارات.

الفارق التشخيصي بين المخاوف النمائية الطبيعية والاضطرابات الرهابية

يواجه الممارسون الإكلينيكيون تحدياً دقيقاً يتمثل في رسم الحدود الفاصلة بين المخاوف النمائية العادية وتلك التي ترقى إلى مصاف الاضطرابات النفسية المرضية. تتميز المخاوف النمائية بكونها عابرة وخفيفة إلى معتدلة الشدة، ولا تعيق الأداء الوظيفي اليومي للطفل بشكل دائم، كما أنها تستجيب للمساندة والتطمين الأبوي بسهولة، وتتلاشى تدريجياً مع النضج الطبيعي واكتساب الخبرة البيئية، وتتسق اتساقاً تاماً مع المرحلة العمرية التي يمر بها الطفل.

على النقيض من ذلك، فإن الرهاب النوعي واضطرابات القلق لدى الأطفال تتسم بخصائص باثولوجية مميزة، حددها الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) في عدة معايير محورية:

• الشدة المفرطة وغير المتناسبة: إبداء استجابة هلع أو قلق مفرط لا يتناسب إطلاقاً مع حجم التهديد الفعلي للمثير.
• الجمود واستعصاء التطمين: عجز استراتيجيات التهدئة الأبوية عن خفض حدة التوتر والانفعال، وتصلب الاستجابة العاطفية.
• سلوكيات التجنب الحاد: بذل جهود مضنية ومستمرة لتفادي المثير المخيف، مما يؤدي إلى تقويض الحياة اليومية كرفض الذهاب إلى المدرسة أو الامتناع عن النوم منفرداً.
• الاستمرارية الزمنية: ثبات الخوف وأعراضه لمدة لا تقل عن ستة أشهر، دون أن يطرأ عليه تراجع مع التطور العمري.
• الخلل الوظيفي الواضح: تدهور الأداء الاجتماعي والأكاديمي والأسري للطفل، وظهور اضطرابات نوم ونوبات هلع وأعراض جسدنة مزمنة.

ينبغي على الفاحص الانتباه إلى السياق الثقافي والعائلي عند تقييم المخاوف؛ فما قد يبدو مبالغاً فيه في مجتمع ما قد يكون نتاج معتقدات بيئية مقبولة في مجتمع آخر. كما يجب فحص مسألة “تعدد التشخيصات”، حيث تترافق المخاوف الشديدة أحياناً مع اضطراب قلق الانفصال، القلق العام، أو اضطرابات ما بعد الصدمة الناتجة عن اعتداءات أو حوادث مؤسفة تعرض لها الطفل في وقت مبكر.

الآليات البيولوجية والعصبية الكامنة وراء استجابة الخوف

تستند استجابة الخوف عند الأطفال إلى شبكة عصبية بيولوجية متكاملة تقع في مركزها اللوزة الدماغية (Amygdala)، المسؤولة عن معالجة المعلومات الانفعالية واكتشاف المنبهات المهددة في البيئة. تتلقى اللوزة الإشارات الحسية عبر مسارين متميزين حددهما عالم الأعصاب جوزيف ليدوكس: مسار سفلي سريع ومباشر ينطلق من المهاد إلى اللوزة لتأمين رد فعل فوري غير واعٍ لحفظ البقاء، ومسار علوي بطيء يمر عبر القشرة المخية للتقييم المعرفي الدقيق وتعديل الاستجابة الأولية. وفي مرحلة الطفولة، ونظراً لتأخر نضج المسارات القشرية الأمامية، تهيمن الاستجابة التحت قشرية السريعة، مما يجعل انفعالات الخوف لدى الصغار أكثر حدة وفورية وعصية على الضبط الإرادي السريع.

يلعب محور الغدة النخامية-الكظرية (HPA Axis) دوراً رئيساً في الترجمة الفسيولوجية للخوف؛ فعند استشعار التهديد، تفرز منطقة تحت المهاد الهرمون المطلق لموجهة القشرة، مما يحفز في النهاية إفراز هرمونات التوتر مثل الكورتيزول والأدرينالين. ترفع هذه الهرمونات معدل ضربات القلب، وتزيد تدفق الدم نحو العضلات الهيكلية، وتوسع ممرات التنفس لإعداد الجسم لرد الفعل الحركي. بيد أن التعرض المزمن للمخاوف الشديدة في الطفولة المبكرة قد يؤدي إلى فرط حساسية هذا المحور، وتغيير كيمياء المشابك العصبية، والتأثير السلبي على حجم الحصين وقدرته على تنظيم الذاكرة والتعلم.

تؤكد الدراسات السلوكية الجينية أن الاستعداد الوراثي يلعب دوراً لا يستهان به في تحديد عتبة استثارة استجابة الخوف؛ حيث يرتبط مفهوم “الكف السلوكي” (Behavioral Inhibition) الذي درسه جيروم كاجان بنمط جيني يتسم بفرط نشاط اللوزة الدماغية عند مواجهة الجدة أو الغرباء منذ الأشهر الأولى للحياة. يُظهر الرضع ذوو الكف السلوكي المرتفع بكاءً أشد ومعدل نبضات قلب أكثر تسارعاً وتوتراً حركياً عند التعرض لمنبهات بصرية أو صوتية غير مألوفة، وتكشف الدراسات الطولية أن هؤلاء الأطفال يمتلكون خطورة إحصائية أعلى لتطوير مخاوف مستمرة واضطرابات رهابية متعددة في مراحل لاحقة من حياتهم ما لم تتدخل العوامل الوقائية الإيجابية في البيئة المحيطة.

المحددات البيئية والتنشئة الأسرية في تغذية مخاوف الأطفال

لا تتشكل مخاوف الطفولة في فراغ بيولوجي منعزل، بل تُصقل وتتعزز عبر منظومة العلاقات والتفاعلات الأسرية والبيئية المحيطة بالطفل. يلعب أسلوب الوالدية المتسلط أو المفرط في الحماية (Overprotective Parenting) دوراً مفارقاً في ترسيخ الخوف؛ فالآباء الذين يبالغون في وقاية أبنائهم من كل مصدر إزعاج أو تجربة غير مريحة يحرمون الطفل دون قصد من فرصة اكتساب الكفاءة الذاتية وتطوير آليات التكيف المستقلة. يرسل هذا الأسلوب رسالة ضمنية للطفل بأن العالم مكان خطر ومليء بالتهديدات غير القابلة للسيطرة، وأنه يفتقر إلى الموارد الشخصية اللازمة لإدارتها ومواجهتها بمفرده.

تشكل نظرية التعلق لجون بولبي إطاراً تفسيرياً هاماً لدور البيئة الأسرية في نشأة المخاوف؛ فالطفل ذو التعلق غير الآمن (سواء كان قلقاً أو تجنبياً) يفتقر إلى “القاعدة الآمنة” التي ينطلق منها لاستكشاف العالم الخارجي والعودة إليها للتزود بالطمأنينة. يؤدي غياب الاستجابة الوالدية الحساسة والمتوقعة إلى تنامي مشاعر العجز والهشاشة الوجودية لدى الطفل، مما يجعله أكثر قابلية لتأويل الأحداث المحايدة على أنها مهددة لحياته وسلامته، وتثبيت مشاعر القلق والخوف من المجهول.

إلى جانب ذلك، تسهم وسائل الإعلام والبيئة الرقمية المعاصرة في تشكيل مخاوف جديدة وغير مسبوقة لدى الأطفال، من خلال التعرض المبكر لمحتويات إعلامية غير مناسبة تتضمن مشاهد عنف، رعب، أو تغطيات مكثفة لأخبار الحروب والجوائح والكوارث الطبيعية. نظراً لعدم اكتمال التفكير النقدي لدى الطفل، يتعامل الوجدان الطفولي مع المشاهد الافتراضية كحقائق واقعية تهدد مجاله الحيوي المباشر، مما يؤدي إلى إعادة إنتاج مخاوف مكثفة تتعلق بالأمن الشخصي وسلامة الأسرة، والتي يصعب خفضها بالطرق التقليدية دون ترشيد استهلاك الوسائط وتوفير مساحات حوارية مطمئنة داخل المنزل.

الاستراتيجيات التقييمية وأدوات القياس السيكومتري

يتطلب التقييم الإكلينيكي الشامل لمخاوف الطفولة اعتماد منهجية متعددة الوسائل والمصادر؛ بهدف الحصول على صورة دقيقة عن طبيعة المثيرات، شدة الاستجابة، ونطاق تأثيرها على الأداء اليومي. نظراً لصعوبة صياغة الأطفال الصغار لمشاعرهم بالكلمات بصورة مجردة، يعتمد المقيمون على الجمع بين المقابلات الإكلينيكية، والملاحظة السلوكية المباشرة، والمقاييس السيكومترية المقننة، واستبيانات الوالدين والمعلمين لضمان الثبات والصدق.

تتضمن الأدوات السيكومترية الأكثر شيوعاً في تقييم مخاوف الأطفال ما يلي:

• جدول مسح مخاوف الأطفال المعدل (FSSC-R): أداة تقرير ذاتي مصممة لتقييم مدى واسع من المخاوف الشائعة مصنفة إلى أبعاد رئيسية؛ كالخوف من الأخطار الجسيمة، الموت والجروح، الكائنات الحية الدقيقة والحيوانات، الخوف من المجهول، والمخاوف المدرسية والاجتماعية.
• مقياس سبنس لقلق الأطفال (SCAS): يقيس مجموعة واسعة من أبعاد القلق، بما في ذلك الرهاب النوعي، قلق الانفصال، والقلق الاجتماعي، ويتميز بوجود نسختين متطابقتين للطفل وللوالدين لمقارنة النتائج ورصد التباينات.
• المقابلة التشخيصية المقننة للأطفال (ADIS-C/P): أداة تشخيصية إكلينيكية شبه منظمة تستهدف التحقق من استيفاء معايير الاضطرابات الرهابية واضطرابات القلق وفق التصنيفات الدولية، وتُجرى مع كل من الطفل والوالد بشكل منفصل.
• المقاييس الإسقاطية والوسائل غير اللفظية: مثل رسم العائلة، ورسم الشخص، واختبار إكمال القصص؛ وتُستخدم بشكل استكشافي لدى الأطفال الصغار غير القادرين على التعبير اللفظي المباشر، للكشف عن الصراعات اللاشعورية ومصادر التهديد غير المصرح بها.

يتطلب استخدام هذه الأدوات حذراً مهنياً بالغاً؛ إذ يجب مراعاة مرحلة نمو الطفل اللغوي والمعرفي، ومستوى رغبته في نيل القبول الاجتماعي، حيث قد يميل بعض الأطفال إلى إخفاء مخاوفهم خوفاً من النبذ أو التعرض للسخرية، بينما قد يبالغ آخرون فيها لجذب الانتباه والاهتمام الوالدي. ومن هنا، يبرز التكامل بين البيانات السلوكية الموضوعية وملاحظة التفاعل الحي داخل غرفة الفحص كشرط أساسي لبناء تشخيص فارقي رصين.

المداخل العلاجية والتدخلات النفسية لمخاوف الأطفال

يمثل العلاج المعرفي السلوكي (CBT) الخط العلاجي الأول والأكثر إثباتاً بالأدلة العلمية في التعامل مع المخاوف الشديدة والاضطرابات الرهابية لدى الأطفال. يقوم هذا التدخل على تفكيك العلاقة الثلاثية بين الأفكار غير العقلانية المشوهة، والاستجابات الفسيولوجية المضطربة، وسلوكيات التجنب المعززة للمشكلة. يُدرَّب الطفل من خلال بروتوكولات مخصصة على التعرف على علامات الخوف الجسدية، واستبدال الأفكار الكارثية بحديث ذاتي تكيفي يساعده على استعادة السيطرة، وتطبيق تقنيات الاسترخاء العضلي والتنفس البطني للسيطرة على فرط الاستثارة الفسيولوجية.

يُعد أسلوب التعرض التدريجي ومنع الاستجابة (Gradual Exposure and Response Prevention) الركيزة الأساسية في الجانب السلوكي من العلاج؛ حيث يُصمم المعالج بالتعاون مع الطفل قائمة مدرجة بالمثيرات المخيفة من الأقل إلى الأكثر إثارة للرعب (سلم الشجاعة). يبدأ الطفل في مواجهة هذه المثيرات تدريجياً، سواء عبر التخيل، أو الواقع الافتراضي، أو التعرض المباشر الحي في بيئة آمنة وداعمة، حتى تخضع الاستجابة الانفعالية لعملية الإطفاء العصبي (Extinction) ويدرك الجهاز العصبي غياب التهديد الحقيقي الفعلي، مما يقود إلى تراجع التجنب وتعزيز الشعور بالاقتدار الشخصي.

تبرز أيضاً التدخلات القائمة على اللعب (Play Therapy) كأداة لا تقدر بثمن في علاج الأطفال الصغار (ما دون سن السابعة)؛ فاللعب هو اللغة الطبيعية التي يعبر من خلالها الطفل عن عالمه الداخلي ويسقط مخاوفه عبر الرموز والدمى دون ضغط لفظي. يتيح اللعب العلاجي إعادة تمثيل المواقف المخيفة داخل بيئة محكومة ومحمية، مما يمكن الطفل من استكشاف نهايات بديلة ومحايدة، واختبار مشاعر السيطرة والقوة في مواجهة الشخصيات والمواقف التي كانت تبدو مرعبة في الواقع، فضلاً عن تدريب الوالدين على توفير استجابات تعاطفية تدعم مسار الشفاء.

خاتمة وتطلعات مستقبلية في أبحاث مخاوف الطفولة

في الختام، يتبين أن مخاوف الطفولة تمثل ظاهرة نمائية أصيلة ومعقدة تتقاطع فيها البيولوجيا العصبية مع التطور المعرفي والديناميات الأسرية والاجتماعية. إن التعامل السليم مع هذه المخاوف يتطلب وعياً عميقاً بطبيعتها المعيارية والتكيفية، والتنبه المبكر للمؤشرات التي تحولها إلى عبء إكلينيكي يعيق التفتح الطبيعي لإمكانات الطفل ونموه النفسي والاجتماعي. وتتجه الأبحاث المعاصرة نحو فحص التفاعل الجيني البيئي، وتوظيف التقنيات الرقمية المتقدمة مثل الواقع المعزز في التشخيص والعلاج، مما يفتح آفاقاً واعدة لبناء استراتيجيات وقائية وتدخلية مبكرة تكفل للأطفال نشأة تتسم بالأمن النفسي والصلابة الانفعالية المستدامة.

المراجع

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
• Bandura, A. (1977). Social learning theory. Prentice-Hall.
• Bowlby, J. (1982). Attachment and loss: Vol. 1. Attachment (2nd ed.). Basic Books.
• Kagan, J., Reznick, J. S., & Snidman, N. (1988). Biological bases of childhood shyness. Science, 240(4849), 167–171. https://doi.org/10.1126/science.3353713
• LeDoux, J. E. (2000). Emotion circuits in the brain. Annual Review of Neuroscience, 23(1), 155–184. https://doi.org/10.1146/annurev.neuro.23.1.155
• Muris, P. (2007). Normal and abnormal fear and anxiety in children and adolescents. Elsevier Science.
• Ollendick, T. H., King, N. J., & Muris, P. (2002). Fears and phobias in children: Phenomenology, epidemiology, and aetiology. Child and Adolescent Mental Health, 7(3), 98–106. https://doi.org/10.1111/1475-3588.00019
• Piaget, J. (1954). The construction of reality in the child. Basic Books. https://doi.org/10.1037/11168-000
• Seligman, M. E. (1971). Phobias and preparedness. Behavior Therapy, 2(3), 307–320. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(71)80064-3
• Spence, S. H. (1998). A measure of anxiety symptoms among children. Behaviour Research and Therapy, 36(5), 545–566. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(98)00034-5