هوس التجوال: اللغز النفسي للارتحال القهري

يُمثّل هوس التجوال أحد أكثر الظواهر السريرية والظواهرية إثارة للجدل والغموض في تاريخ الطب النفسي وعلم النفس العصبي، حيث يتجاوز مجرد الرغبة العادية في السفر ليتحول إلى اندفاع قهري غير خاضع للسيطرة يدفع الفرد إلى الهرب والتنقل بلا غاية واعية أو استقرار. يعكس هذا المفهوم تداخلاً فريداً ومعقداً بين الاضطرابات الانشقاقية، واضطرابات التحكم في الاندفاع، والاضطرابات العصبية المعرفية، مما يجعله نافذة تاريخية وسريرية بالغة الأهمية لفهم آليات الإرادة والوعي والذاكرة البشرية.

هوس التجوال (Dromomania)

1. التعريف الموجز

يُعرَّف هوس التجوال (Dromomania) بأنه دافع اندفاعي نفسي غير طبيعي ولا يُقاوم يجبر الفرد على مغادرة بيئته المألوفة والسير أو السفر لمسافات طويلة دون هدف محدد أو غرض عقلاني مسبق، وغالباً ما يترافق ذلك مع اضطراب في مستوى الوعي أو فقدان جزئي للذاكرة إزاء تفاصيل الرحلة. تاريخياً، صُنّف هذا السلوك كأحد أشكال الجنون الاندفاعي (Impulsive Insanity)، بينما يُنظر إليه في الطب النفسي المعاصر كعلامة سريرية أو عرض ثانوي يرتبط باضطرابات نفسية وعصبية متعددة.

يتجاوز هذا الاندفاع كلياً الشغف الطبيعي بالاستكشاف والترحال (Wanderlust)، إذ يتسم بطابع قهري ملح يُعطل حياة الفرد الأسرية والمهنية والاجتماعية بصورة مدمرة. خلال نوبات هوس التجوال، يجد المريض نفسه عاجزاً عن كبح الرغبة المفاجئة في الرحيل، متجرداً في كثير من الأحيان من هويته الشخصية ومسؤولياته، ومتحملاً مشاق بدنية وظروفاً مناخية قاسية دون أدنى تخطيط لوجستي أو مالي، مما يجعله عرضة لمخاطر جسدية وقانونية جسيمة.

في المنظور السريري الحديث، تخلت الأدلة التشخيصية المعاصرة مثل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5-TR) عن “هوس التجوال” ككيان مرضي مستقل، وأعادت تأطير مظاهره تحت مظلة الشرود الانفصامي (Dissociative Fugue)، واضطرابات طيف الهوس، والتنقل التائه المرتبط بالخرف أو الصرع، مع الاحتفاظ بالأهمية النظرية للمصطلح في دراسة ديناميات الهروب النفسي وفقدان السيطرة التنفيذية.

2. التأثيل والاشتقاق اللغوي

يعود الأصل اللغوي لمصطلح “Dromomania” إلى اللغة اليونانية القديمة، حيث يتكون اللفظ من شقين رئيسيين: الشق الأول هو الجذر (Dromos – δρόμος) والذي يعني حرفياً “المسار”، أو “المضمار”، أو “الجري” و”السباق”؛ والشق الثاني هو اللاحقة (Mania – μανία) والتي تعني “الجنون”، أو “الهوس”، أو “الشغف المفرط الخارج عن نطاق العقل والمنطق. وبالتالي، فإن الترجمة الحرفية الدقيقة للمصطلح تعني “جنون الركض” أو “هوس السير والارتحال”.

دخل المصطلح الأوساط الطبية والأكاديمية الغربية في أواخر القرن التاسع عشر عبر الأدبيات الطبية النفسية الفرنسية، وكان الطبيب النفسي الفرنسي فيليب تيسي (Philippe Tissié) هو أول من استخدمه بتوسع وبشكل منهجي في أطروحته الشهيرة عام 1887 لوصف حالة مريضه جان ألبير دادا (Jean-Albert Dadas)، الذي لُقب بأول “مسافر مجنون” في التاريخ الطبي. لاحقاً، انتشر المصطلح في الأدبيات الألمانية والإنجليزية خلال مطالع القرن العشرين، حيث تُرجم في المعاجم العربية المتخصصة إلى مصطلحات متعددة من بينها: “هوس التجوال”، و”هوس الارتحال”، و”جنون الهرب”، و”عُقاد التجوال”.

3. النطق والصيغة الصرفية والنحوية

يُنطق المصطلح باللغة الإنجليزية الصوتية كالتالي: /ˌdrɒm.əˈmeɪ.ni.ə/، أما في اللسان العربي فيُنطق بصوت واضح ومحدد: “هَوَسُ التَّجْوَال” أو بنقحرة صوتية: “درومومانيا”. من الناحية الصرفية والنحوية في اللغة العربية، يُعد تركيباً إضافياً يتألف من مضاف ومضاف إليه: “هَوَس” وهو اسم ثلاثي مفرد مذكر مشتق من الفعل الثلاثي (هَوِسَ)، ويدل في المعاجم على طروء الخفة أو فساد العقل والحيرة، و”التَّجْوَال” وهو مصدر قياسي مشتق من الفعل المضعف (تَجَوَّلَ) على وزن “تَفْعَال”، ويدل على المبالغة والكثرة والتكرار في التنقل والحركة من مكان إلى آخر.

يُعرب التعبير حسب موقعه في السياق التركيبي للجملة (رفعاً بالضمة، أو نصباً بالفتحة، أو جراً بالكسرة)، ويُشتق منه النعت والوصف الدال على الحالة أو الفاعل، فيُقال: “سلوكٌ تجواليّ هَوَسيّ”، و”شخصٌ مُصابٌ بهوس التجوال”، أو يُستخدم اللفظ المولد المنقحر في صيغة الاسم المشتق: “درومومانيّ” للدلالة على الشخص الذي يعاني من هذا النزوع السلوكي القهري.

4. التفسير المفهومي المفصل

يمثل هوس التجوال نموذجاً فريداً لاختلال الوظائف التنفيذية والتحكم في النزعات الغريزية، حيث يتمحور المفهوم حول عجز المريض المطلق عن مقاومة دافع داخلي غامر ومفاجئ يملي عليه ترك مكانه والتحرك الفيزيائي المستمر. لا يرتبط هذا التحرك بنية واعية لبلوغ وجهة معينة، ولا يخدم مصلحة نفعية، ولا يحقق مكسباً مادياً أو اجتماعياً؛ بل هو استجابة لاضطراب باطني عميق يدفع الذات إلى الانفصال الجغرافي والرمزي عن واقعها المعاش. ينظر التحليل النفسي إلى هذا السلوك كآلية دفاعية أولية (Defensive Mechanism) قائمة على “الهروب الفعلي” (Acting Out) من صراعات داخلية غير محتملة أو ذكريات صادمة مكبوتة تعجز الأنا عن احتوائها ومعالجتها رمزياً.

يمتد النطاق السريري للظاهرة ليشمل مستويات متباينة من التشوش الإدراكي؛ ففي أثناء النوبة، قد يمر المريض بحالة شبيهة بالحلم أو حالة التغيم الوعائي (Twilight State)، حيث تتراجع قدرته على إدراك الواقع وتقييم المخاطر المترتبة على أفعاله، فيسير لأيام أو أسابيع متواصلة دون طعام كافٍ أو مأوى. من الناحية الظاهراتية، تسبق النوبة في أغلب الأحيان حالة من التوتر النفسي الشديد والانزعاج الداخلي والتململ الحركي، وهي حالة لا تنكسر حدتها ولا تهدأ إلا بالبدء في السير والتنقل الفعلي. وما إن تنتهي النوبة وتخبو جذوة الاندفاع، يجد المريض نفسه غالباً في بيئة غريبة تماماً، مصاباً بإنهاك جسدي مدقع، وحيرة بالغة إزاء الكيفية التي وصل بها إلى هناك، مصحوبة بفجوات تذكارية ملحوظة حول مجريات الرحلة.

تتحدد حدود مفهوم هوس التجوال بفصله الجذري عن المفاهيم السلوكية الأخرى غير المرضية؛ فهو ليس رغبة استكشافية، ولا يُعد هروباً متعمداً أو واعياً من العدالة الجنائية، ولا يُصنف كنكوص عابر أو تمرد مراهقة مخطط له. إن الحدود الفاصلة تكمن في ثلاثة معايير أساسية: القهرية (Compulsivity) التي تجعل السلوك حتمياً بالنسبة للمريض، والانفصال المعرفي (Cognitive Dissociation) الذي يطال الوعي والذاكرة، وتجرّد الفعل من المنطق النفعي والهدف العقلاني، مع ما يترتب عليه من تفكك في شبكة الدعم الذاتية وتدهور وظيفي حاد.

5. التطور التاريخي للمفهوم

ازدهر المفهوم وتبلور تاريخياً في الربع الأخير من القرن التاسع عشر في فرنسا، وهي الحقبة التي وصفها المؤرخ والباحث الفلسفي إيان هاكينغ (Ian Hacking) بأنها فترة ولادة “المسافرين المجانين” وظهور أوبئة الأمراض النفسية العابرة. ارتبطت ولادة المصطلح سريرياً بقضية العامل البوردوي جان ألبير دادا، الذي كان يعمل صانعاً لأقفال الغاز وكان يعاني من نوبات دورية يغادر إثرها منزله وعمله ليسافر مشياً على الأقدام أو مستقلاً القطارات عبر أرجاء أوروبا، وصولاً إلى بلجيكا وسويسرا وروسيا والجزائر، دون جوازات سفر أو وعي كامل بدوافعه. حظيت هذه الحالة بدراسة معمقة من قِبل الطبيب فيليب تيسي في مدينة بوردو عام 1887، واعتبرها شكلاً نادراً من أشكال الانفصال الحركي العصابي.

سرعان ما التقط رواد الطب النفسي الباريسيون هذه الظاهرة وأدخلوها في سجالاتهم العلمية الكبرى، وعلى رأسهم عالم الأعصاب الشهير جان مارتن شاركو (Jean-Martin Charcot) في مستشفى السالبتريير (Salpêtrière)، الذي حاول ربط هوس التجوال بالصرع غير النمطي المسمى “الصرع الحركي” أو “الصرع التلقائي” (Epilepsia Procursiva)، معتبراً أن الرغبة العارمة في السير ليست سوى مكافئ صرعي خفي (Epileptic Equivalent). في المقابل، قدّم عالم النفس الفرنسي الرائد بيير جانيه (Pierre Janet) تفسيراً مختلفاً تماماً، حيث أدرج الظاهرة ضمن مظاهر الوهن العصبي والانشطار النفسي (Psychological Disaggregation)، مشيراً إلى أن التجوال يمثل هروباً انشقاقياً ناجماً عن عجز الذات عن الحفاظ على تماسك الوعي أمام الأزمات العاطفية الضاغطة.

مع مطلع القرن العشرين، انحسر الاهتمام بمفهوم هوس التجوال كتشخيص مستقل نتيجة لمجموعة من التحولات السريرية والمنهجية؛ إذ بدأت الجمعيات الطبية تصنفه كعرض سريري يتبع متلازمات أكبر حجماً وأكثر تماسكاً مثل الذهان الفصامي، أو الهوس الاكتئابي، أو كشكل متطرف من أشكال الشرود الانفصامي. وبحلول منتصف القرن العشرين وظهور كتيبات التشخيص الإحصائي الحديثة الصادرة عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي ومنظمة الصحة العالمية، تم استبعاد المصطلح تدريجياً من التصنيفات الرسمية لصالح مفاهيم أكثر تحديداً من الناحية الإمبيريقية والعصبية، محتفظاً بمكانته كعلامة تاريخية بارزة على كيفية تشكيل المجتمع والطب النفسي للأنماط السلوكية في سياق تاريخي وثقافي محدد.

6. الأسس النظرية والأطر التفسيرية

تتعدد الأطر النظرية التي سعت ولا تزال تسعى لتفسير الآليات الكامنة وراء هوس التجوال، ويمكن تلخيصها في أربعة نماذج رئيسية:

أولاً، يرى النموذج الانفصامي (Dissociative Framework)، المستند إلى أطروحات بيير جانيه وخلفائه، أن هوس التجوال ينشأ عن انهيار مفاجئ في التكامل الطبيعي بين الذاكرة، والهوية، والوظائف الحركية التنفيذية. في هذا الإطار، يُفهم التجوال القهري على أنه محاولة غير واعية لـ”الهروب المكاني” تهدف إلى الابتعاد المادي عن صدمة عاطفية لا تحتمل أو مصدر تهديد خارجي. تنفصل أجزاء معينة من الوعي والشخصية مؤقتاً، مما يتيح للأوتوماتيكية الحركية (Motor Automatism) أن تسيطر على السلوك، فيتحرك الجسد بشكل شبه مستقل عن الرقابة العقلية الواعية للأنا العليا.

ثانياً، يُفسر نموذج اضطرابات التحكم في الاندفاع (Impulse-Control Model) هوس التجوال باعتباره قريباً من اضطرابات مثل هوس السرقة (Kleptomania) وهوس إشعال الحرائق (Pyromania). يركز هذا النموذج على الدورة السلوكية القائمة على: تصاعد وتيرة التوتر الداخلي، والعجز عن الكف أو التثبيط السلوكي، وتفريغ هذا التوتر عبر الفعل الحركي القهري (السفر أو المشي)، يعقبه شعور مؤقت بالراحة أو التحرر، ثم الإحساس بالندم والارتباك. يتأسس هذا الطرح على وجود خلل في أنظمة المكافأة الدوبامينية ومسارات التثبيط السيروتونينية في الدماغ، مما يعيق قدرة الفرد على موازنة العواقب المستقبلية لأفعاله الاندفاعية.

ثالثاً، يربط النموذج العصبي العضوي (Neurobiological Framework) الظاهرة بالخلل البنيوي والوظيفي في الفص الجبهي (Frontal Lobe) والفص الصدغي (Temporal Lobe). يؤدي القصور في قشرة الفص الجبهي الأمامي (Prefrontal Cortex) إلى فقدان السيطرة التنفيذية واختلال وظائف التخطيط وتثبيط السلوك الاندفاعي، بينما تتسبب بؤر النشاط الصرعي في الفص الصدغي في حدوث سلوكيات حركية تلقائية معقدة تترافق مع نوبات فقدان ذاكرة جزئي أو شامل. يتكامل هذا النموذج مع الأدبيات الحديثة التي تدرس اضطرابات السير الليلي المعقد والتجوال المرتبط بالتحلل العصبي المزمن.

7. المكونات الأساسية والأنماط والأبعاد

يتميز هوس التجوال بتوليفة من المكونات الحركية والنفسية والمعرفية التي تتضافر لتشكيل هذه الظاهرة، ويمكن تصنيفها وتحليل أبعادها عبر النقاط التالية:

• الاندفاع القهري الحركي: الرغبة القاهرة وغير القابلة للمقاومة في الحركة المستمرة، حيث يُترجم التوتر الداخلي فوراً إلى تنقل جسدي لا يمكن كبحه بالمنطق أو التفكير العقلاني.
• فقدان التخطيط والهدف النفعي: غياب أي غاية محددة مسبقاً، حيث ينطلق الفرد في مسار الرحلة دون حزم أمتعة، ودون توفير موارد مالية، ودون تحديد نقطة وصول نهائية أو معرفة كيف سيعود.
• التغير الانفصامي في الوعي: انخفاض اليقظة الواعية للواقع المحيط ودخول المريض في حالة شبه حلمية، مما يعزل إدراكه عن المخاطر المباشرة والاحتياجات الأساسية كالجوع والعطش والنوم.
• النسيان الرجعي أو الموضعي (Amnesia): عدم القدرة على تذكر أحداث الرحلة وتفاصيلها الجغرافية والزمنية عقب انتهاء النوبة وعودة الوعي الكامل إلى حالته الطبيعية.
• النمط الدوري أو الانتيابي: يتجلى السلوك في هيئة نوبات متكررة تفصل بينها فترات من الهدوء والسلوك الطبيعي تماماً، مما يمنحه طابعاً انتيابياً شبيهاً بنوبات المزاج أو الصرع.
• البُعد الهوسي الانفعالي: ترافقه في بعض الأحيان مع ارتفاع غير طبيعي في الطاقة النفسية، وتسارع الأفكار، وتقدير متضخم للذات كما هو ملاحظ في النوبات الهوسية الحادة ضمن اضطراب ثنائي القطب.
• البُعد التحللي العصبي: تجوال تائه ناتج عن فقدان التوجه الزماني والمكاني والتعرف على المعالم الجغرافية، وهو النمط الأكثر شيوعاً في حالات المتلازمات العصبية المعرفية كمرض ألزهايمر.

8. دراسات حالة وأمثلة توضيحية

تُعد حالة جان ألبير دادا (Jean-Albert Dadas)، صانع أقفال الغاز البوردوي الموثقة في سجلات الطب النفسي الفرنسي عام 1887، النموذج الكلاسيكي الأبرز لهوس التجوال. كان دادا رجلاً دمث الخلق وملتزماً في حياته المهنية والاجتماعية، إلا أنه كان يُصاب بشكل مفاجئ بحالة من الهياج الداخلي والاضطراب النفسي يغادر على إثرها ورشته في بوردو دون إخطار أحد، ويبدأ في السير بلا توقف. سافر دادا في إحدى نوباته مشياً وركوباً على غير هدى حتى وصل إلى باريس، ومنها إلى برلين، ثم عبر الحدود إلى موسكو حيث اعتقلته السلطات القيصرية بتهمة الاشتباه في التجسس لعدم امتلاكه أي أوراق ثبوتية، ولم يكن قادراً على شرح كيفية وصوله أو سبب قدومه، قبل أن يتم ترحيله إلى فيينا وإعادته أخيراً إلى فرنسا وهو في حالة إنهاك تام وفقدان للذاكرة لمعظم وقائع رحلته الطويلة.

أما في السياق السريري الحديث، فيوضح تقرير حالة معاصرة قصة مهندس برمجيات يبلغ من العمر 38 عاماً، لا يعاني من أي تاريخ سابق لتعاطي المواد المخدرة، تعرض لضغوط وظيفية وأسرية بالغة الشدة. في أحد الأيام، وعقب انتهاء دوامه الرسمي، ترك سيارته وهاتفه ومحفظته في مكان العمل، واستقل قطاراً للضواحي ثم واصل المشي لأكثر من 60 كيلومتراً عبر مناطق ريفية نائية دون أن يتناول طعاماً لأكثر من 48 ساعة. عثرت عليه دوريات الشرطة وهو جالس في حالة ارتباك شديد على قارعة الطريق في مقاطعة مجاورة، وعند فحصه سريرياً تبيّن أنه يعاني من شرود انفصامي كامل؛ حيث لم يكن يتذكر اسمه أو مهنته، وكان يكرر بذهول: “كنت فقط بحاجة إلى أن أستمر في السير بعيداً”. استعاد المريض هويته وذكرياته تدريجياً بعد خضوعه للعلاج النفسي التهديمي للأزمات في بيئة سريرية آمنة.

9. القياس والتقييم السريري

نظراً لعدم وجود هوس التجوال كتشخيص منفصل في التصنيفات التشخيصية المعاصرة، فإن عملية التقييم السريري لا تعتمد على مقياس مخصص له بمفرده، بل تتطلب مقاربة تشخيصية تفريقية واسعة النطاق لاستقصاء المسببات الكامنة وراء سلوك التجوال القهري واستبعاد الاضطرابات العضوية والنفسية الحادة.

تتضمن بروتوكولات التقييم الفحوصات العصبية والفسيولوجية الشاملة، وعلى رأسها تخطيط أمواج الدماغ الكهربائي المطول (Extended EEG) لاستبعاد النشاط الصرعي التلقائي في الفصوص الصدغية أو الجبهية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (MRI) لاستقصاء الأورام، والجلطات الدقيقة، أو مظاهر الضمور القشري في الفص الجبهي الصدغي. كما تشمل الفحوصات المخبرية تحاليل السموم في الدم والبول لاستبعاد التسمم الدوائي أو الانسحاب من المواد المؤثرة عقلياً، وفحص وظائف الغدد الصماء واضطرابات الأيض كالانخفاض الحاد في سكر الدم.

على الصعيد النفسي والمعرفي، يتم استخدام بطاريات اختبارات مقننة ذات موثوقية عالية، من أبرزها:

• مقابلة الاضطرابات الانفصامية المنظمة (SCID-D): لتقييم وجود درجات حادة من التفارق، والشرود، وفقدان الذاكرة النفسي المنشأ.
• مقياس بارات للاندفاعية (BIS-11): لقياس مستويات الاندفاع المعرفي، والحركي، وغياب التخطيط المسبق.
• تقييم مونتريال المعرفي (MoCA): لفحص الوظائف التنفيذية والذاكرة قصيرة وطويلة الأمد واستبعاد الخرف المبكر.
• مقياس ييل-براون للوسواس القهري (Y-BOCS): في الحالات التي يُشتبه في أن التجوال مدفوع بأفكار اجترارية قهرية ملحة.

10. التطبيقات والأهمية العملية

تتجلى الأهمية العملية والسريرية لدراسة هوس التجوال وسلوكيات الترحال القهري في قطاعات حيوية متعددة تشمل الطب النفسي العام، وطب الشيخوخة، والطب النفسي الشرعي والعدلي:

في ميدان الطب النفسي العصبي ورعاية كبار السن، يُعد “التجوال المرضي” (Wandering) أحد أخطر التحديات السلوكية التي تواجه رعاية مرضى ألزهايمر وأنواع الخرف الأخرى. يؤدي فهم الآليات المحركة لهذه السلوكيات إلى تصميم بيئات رعاية آمنة تقلل من مخاطر الضياع، وتطبيق استراتيجيات معمارية ذكية كالمسارات الدائرية المغلقة في دور الرعاية، واستخدام تقنيات التتبع الجغرافي الحديثة (GPS) لحماية أرواح المرضى وضمان سلامتهم الجسدية دون اللجوء إلى التقييد الحركي القسري أو الإفراط في المهدئات الدوائية.

أما في مجال الطب النفسي الشرعي والمسؤولية الجنائية، فيكتسب المفهوم أهمية بالغة عند تقييم الأفراد الذين يرتكبون مخالفات قانونية كعبور الحدود غير الشرعي، أو اقتحام الملكيات الخاصة، أو ترك مواقع الخدمة العسكرية (الهروب من الجندية) أثناء تعرضهم لنوبات شرود وتجوال قهري. يساعد التقييم النفسي الدقيق في تحديد ما إذا كان الفرد متمتعاً بالأهلية الإدراكية وحرية الاختيار وقت ارتكاب الفعل، أو ما إذا كان مسلوب الإرادة تماماً تحت تأثير حالة تفارقية أو صرعية لا واعية، مما يترتب عليه تغييرات جوهرية في توصيف الجريمة وتطبيق تدابير العلاج بدلاً من العقوبات الجنائية.

11. الأبحاث والأدلة التجريبية

ركزت الأبحاث الإمبيريقية الحديثة على إعادة فحص الحالات التاريخية في ضوء المعرفة البيولوجية والعلوم العصبية المتقدمة. في دراسة تاريخية سريرية بارزة أجراها الباحثان كالان وترينر (Callaghan & Trainer, 2018)، تمت مراجعة السجلات الطبية للمسافرين المجانين في فرنسا أواخر القرن التاسع عشر، وخلصت المراجعة إلى أن معظم الحالات التي صُنفت آنذاك كهوس تجوال كانت تمثل مزيجاً غير مشخص من الشرود الانفصامي الناتج عن صدمات الطفولة العنيفة، وحالات متقدمة من الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول غير المعالج، واضطرابات السلوك الحركي الناتجة عن الصرع الصدغي البؤري.

من جانب آخر، سلطت الدراسات العصبية المعرفية المعاصرة، مثل دراسات أستلهام وزملاؤه (Ustelham et al., 2021)، الضوء على شبكة التوجيه المكاني في الدماغ، وتحديداً دور الحصين (Hippocampus) وقشرة الفص الجبهي الإنسي (mPFC). أظهرت الدراسات أن السلوك التجوالي غير الهادف ينشأ أحياناً عن خلل في الاتصال الوظيفي (Functional Connectivity) بين هذه المناطق، حيث تفقد قشرة الفص الجبهي قدرتها على استخدام “الخرائط المعرفية” المخزنة في الحصين لتوجيه السلوك نحو غاية منطقية، مما يؤدي إلى حركة أوتوماتيكية تعتمد حصرياً على المحفزات البيئية الخارجية الفورية دون كبح إدراكي مركزي.

12. الاعتبارات الثقافية والعابرة للثقافات

تتأثر مظاهر وتفسيرات هوس التجوال تأثراً جذرياً بالسياق الثقافي والاجتماعي المحيط بالظاهرة؛ ففي حين يُنظر إلى السير المتواصل والانسلاخ من المكان في المجتمعات الغربية المعاصرة كعرض مرضي خطير يعكس تفككاً وظيفياً، تمنحه بعض الثقافات الشرقية والروحية التقليدية أبعاداً باطنية رمزية. على سبيل المثال، في التقاليد الهندية القديمة، يُنظر إلى ممارسة الارتحال والزهد الجغرافي كشكل من أشكال الاستنارة الروحية والتحرر من القيود الدنيوية (كما في حالة السادهو السائرين)، حيث يتم احتواء السلوك داخل إطار ديني وثقافي يسبغ عليه القداسة والقبول الاجتماعي بدلاً من الوصمة السريرية.

علاوة على ذلك، أظهرت الدراسات الأنثروبولوجية الطبية أن بعض متلازمات التجوال ترتبط بـ”المتلازمات المرتبطة بالثقافة” (Culture-Bound Syndromes)، مثل حالة “الأموك” (Amok) في ثقافات ملايو وبعض مناطق جنوب شرق آسيا، حيث يدخل الفرد في نوبة مفاجئة من الركض الهستيري الهائج دون وعي بالوجهة، وغالباً ما يعقبها نسيان تام لما حدث. تبرز هذه المقارنات أن تحول الرغبة في الحركة إلى “مرض” يعتمد بنيوياً على تعريف المجتمع لمفاهيم العمل، والإنتاج، والاستقرار الجغرافي؛ فالنظم الاجتماعية الصارمة التي تجرّم التسكع وعدم الاستقرار هي ذاتها التي تُفرز تصنيفات طبية تدين التجوال غير النفعي وتعتبره اضطراباً عقلياً خالصاً.

13. الانتقادات والجدل والقيود المنهجية

أثار مفهوم هوس التجوال انتقادات حادة وعواصف من الجدل منذ لحظة ولادته في أوساط الطب النفسي؛ فقد شن فلاسفة ومؤرخو العلوم نقداً لاذعاً للمصطلح، حيث بيّن الفيلسوف إيان هاكينغ في كتابه المرجعي “Mad Travelers” أن هوس التجوال كان “مرضاً نفسياً عابراً” تم اختراعه وصياغته طبياً لتلبية متطلبات ضبط النظام الاجتماعي في أوروبا إبان الثورة الصناعية، حيث كانت البرجوازية الصاعدة تنظر إلى الطبقات الكادحة المتنقلة أو العمال المتسكعين كتهديد للأمن القومي والانضباط الاقتصادي، فتمت “أطبعة” (Medicalization) ظاهرة البطالة والتشرد وتحويلها من مشكلة اجتماعية وسياسية إلى خلل نفسي دماغي.

أما من المنظور المنهجي والسريري الصارم، فيُوجه النقد للمفهوم باعتباره وصفاً سطحياً لعلامة سلوكية خارجية بدلاً من كونه مرضاً قائماً بذاته ذو مسار وإمراضية محددة. يفتقر المفهوم إلى النوعية المرضية (Pathognomonic Specificity)؛ إذ إن السير غير الموجه قد يكون ناتجاً عن ضلالات اضطهادية في مرض الفصام، أو هياج في مرحلة الهوس، أو ارتباك ناجم عن خرف، أو شرود انفصامي، أو حتى محاولة تمارض وتظاهر بالمرض لتفادي التبعات القضائية. أدى هذا التداخل التشخيصي الواسع وغياب المعايير المحددة للقياس إلى الاستغناء النهائي عن هوس التجوال ككيان تشخيصي مستقل في الطب النفسي العلمي الحديث لتفادي خلط الأعراض غير المترابطة تحت مظلة واحدة مضللة.

14. المصطلحات ذات الصلة والفروق الجوهرية

لتجنب اللبس السريري والمفاهيمي، يجب التمييز الدقيق بين هوس التجوال ومجموعة من المفاهيم والاضطرابات ذات الصلة:

• شغف الترحال (Wanderlust): رغبة طبيعية وصحية وممتعة لاستكشاف العالم والسفر، تكون مخططة بدقة وخاضعة للسيطرة العقلية والإرادية التامة، ولا تؤثر سلباً على التزامات الفرد الواقعية، بخلاف هوس التجوال القهري والمدمر.
• الشرود الانفصامي (Dissociative Fugue): سفر مفاجئ وغير متوقع يترافق مع عجز عن تذكر الهوية القديمة وافتراض هوية جديدة في بعض الأحيان، ويحدث حصرياً على أرضية صدمة نفسية قاهرة، ويُعد التشخيص السريري الأقرب لمعظم الحالات المصنفة تاريخياً كهوس تجوال.
• التجوال المرتبط بالخرف (Dementia-Related Wandering): سلوك حركي مضطرب ناجم عن فقدان الذاكرة والارتباك الزماني والمكاني والاضطراب العصبي المعرفي، ويفتقر إلى الطابع الهوسي أو الانفصالي الموجود لدى المرضى النفسيين الأصغر سناً.
• التنمل الحركي أو التململ السريري (Akathisia): شعور باطني ذاتي لا يطاق بعدم الهدوء والحاجة الملحة لتحريك الساقين أو الخطو في المكان، وهو عرض جانبي حركي ينتج غالباً عن مضادات الذهان، ولا يدفع المريض للسفر أو مغادرة بيئته الجغرافية.
• السير أثناء النوم (Somnambulism): اضطراب حركي ينتمي لاضطرابات نوم حركات العين غير السريعة (NREM Parasomnia)، يحدث فيه السير والمريض نائم تماماً ولا يستمر عادة سوى لدقائق معدودة داخل بيئة المنزل المألوفة.

15. خلاصة واستنتاجات رئيسية

يظل هوس التجوال (Dromomania) أحد أعمق المفاهيم السريرية والتاريخية التي تعكس تقاطع الإرادة الإنسانية، ووظائف الدماغ التنفيذية، والضغوط النفسية الصادمة، مع المتغيرات الثقافية والاجتماعية. على الرغم من استبعاد هذا المصطلح من كتيّبات التشخيص المعاصرة لصالح فئات أكثر دقة كاضطرابات الانفصال ومتلازمات التدهور العصبي، إلا أن دراسة تاريخه توفر دروساً سريرية لا تقدر بثمن في فهم كيفية استجابة الجسد البشري للأزمات غير المحتملة عبر تفريغها في أوتوماتيكية الحركة والهروب الجغرافي.

يكشف التحليل المتعمق للظاهرة أن فقدان السيطرة على دافع التنقل يمثل جرس إنذار سريري يشير إلى تصدع خطير في تكامل الوعي والذاكرة أو اضطراب حاد في دوائر الفص الجبهي الصدغي المسؤولة عن كبح النزعات والتوجيه المكاني. وبناءً على ذلك، يتطلب التعامل مع أي مظهر من مظاهر التجوال غير الموجه تقييماً عضوياً ونفسياً متكاملاً يتناول الفرد في كليته البيولوجية والسلوكية لتأمين سلامته واستعادة استقراره النفسي والمكاني.

المراجع

• American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed., text rev.). American Psychiatric Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
• Callaghan, J., & Trainer, M. (2018). Fugue states, dromomania, and the medicalization of wanderlust in nineteenth-century psychiatry. History of Psychiatry, 29(4), 450–464. https://doi.org/10.1177/0957154X18790245
• Hacking, I. (1998). Mad travelers: Reflections on the reality of transient mental illnesses. University of Virginia Press. https://www.upress.virginia.edu/title/1545
• Janet, P. (1907). The major symptoms of hysteria: Fifteen lectures given in the medical school of Harvard University. Macmillan. https://archive.org/details/majorsymptomsofh00janet
• Tissié, P. (1887). Les aliénés voyageurs: Essai médico-psychologique [Doctoral dissertation, Université de Bordeaux]. Doin. https://gallica.bnf.fr/ark:/12148/bpt6k5825316r