المضادات الحيوية Antibiotic

  عبارة عن هي مواد ايضيه ثانوية  تنتج من بعض الفطريات والبكتيريا لها خاصية إيقاف بعض الفطريات أو البكتيريا وشلها أو قتلها ويمكن تحضيرها صناعياً كيميائيا.ً

يعتبر البنسللين أول مضاد حيوي تم اكتشافه بواسطة الكسندر فلمنج الذي لاحظ أن مزرعة الجراثيم التي يجري عليها تجاربه قد توقفت عندما تلوثت بفطر البنسيليوم , فاستخرجه وتم إنقاذ الملايين بواسطته  .
والمضادات الحيوية فعالة ضد الالتهابات التي تصيب أجزاء مختلفة من الجسم سواء كان الجهاز التنفسي أو الجهاز البولي أو الدموي أو الجهاز الهضمي وكذلك الجروح المفتوحة سواء كانت التهابات بكتيرية أو فطرية , وليس للمضادات الحيوية  تأثير على الالتهابات الفيروسية.  

  أن الاستخدام المفرط للمضادات الحيوية يولد سلالات مقاومة ومتطورة من البكتيريا يصعب علاجها , بالاضافة للآثار الجانبية غير المستحبة التي تظهر في بعض الأحيان، مثل :
·1 التهيج الذي يصيب الجهاز الهضمي مما يسبب غثياناً معدياً أو إسهالاً نتيجة نقص قدرة الأمعاء على امتصاص بعض المواد الغذائية .

  • 2 الحساسية التي تصيب بعض الأشخاص وتكون إما خفيفة أو متوسطة وقد تصل إلى درجة الخطورة وتؤدي للموت.
    3- البكتيريا النافعة الموجودة في الأمعاء قد تتأثر من تعاطي هذه المضادات الحيوية لفترة طويلة

ومن الامثلة على المضادات الحيوية

1-مجموعة البنسلين . penicillins مثل البنسلين  والأمبيسيلين والأموكسسيلين وأوجمانتين (أموكسسللين + كلافينك أسيد )

2- مجموعة السيفالوسبورين Cephalosporin مثل سيفوتاكسيم (الكلافوران) ينتشر السيفوتاكسيم في جميع سوائل الجسم ويستطيع عبور الحاجز المخي ) مما يعطيه ميزة مقاومة العدوى أياً كان مكانها)  كلافوران موجود على هيئة حقن بتركيز 1 غرام و500 ملغم و250 ملغم /كغم

3- مجموعة الأمينوجليكوسيد Aminoglycosides مثل جنتاميسين (كرامايسين )والأميكاسين .

4-مجموعة التتراسايكلين  Tetracyclin مثل    tetracycline  ,  doxycyclines   . 

5- مجموعة  الميترونيدازولMetronidazol   (الفلاجيل ) .

Tranquillisants ج- المـهــــدّئات:

ينطبق تعبير المهدئات على كثير من العقاقير التي تختلف في تركيبها الكيميائي ولكنها تتصف جميعها بقدرتها على تخفيف أو إزالة الاستثارات الانفعالية وتستخدم في علاج الارق و القلق والاكتئاب  وانفصام الشخصية (الشيزوفرينيا) والصرع  ومن اهم انواعها . 
Barbiturate ـ الباربيتورات  1
تستعمل في حالات الأرق الشديدة فقط  وتسبب آثارشديدة السمية كالغيبوبة والوفاة بعد تناول جرعات زائدة    

  Benzodiazepines- البنزوديازيبين  2 
ولاتستعمل إلا عندما يكون الأرق شديداً ومسبباً للعجز أو محدثاً للكرب كونها تسبب الاعتياد والادمان ، كما يجب أن تكون المعالجة متقطعة  ومن اهمها  

  الليبريوم Librium  ثم يليه (Diazepam)Valium عقار الفاليوم

د- مضادات الهستامين (مضادات الحساسية )   Antihistamines
  هي الأدوية التي توقف عمل الهستامين عن طريق الارتباط بمستقبلات الهيستامين من النوع الأوّل الموجودة على الخلايا البدينة (أو الخلايا السارية mast cell )  في العضلات الملساء، الخلايا المبطنّة للأوعية الدمويّة، وخلايا خاصّة في الدماغ، وعن طريق الارتباط بمستقبلات الهيستامين من النوع الثاني الموجودة في القناة الهضميّة، خاصة في المعدة  فتوقف صنع الهستامين وتستخدم في علاج الحساسية ومن اهمها :  

دايفينهايدرامين( (Diphenhydramine)( Benadryl  الرمين  (مضاد لحساسية الجهاز التنفسي لكنه يسبب النعاس  الجرعة المفرطة تسبب النعاس والدوخة وقد يدخل المريض في غيبوبة، وخفقان دقات القلب وعدم إنتظامها مما قد يسبب توقف القلب)

سايبروهيبتادين(Cyproheptadine)  (برياكتين ، بيتون) (فاتح للشهية ويسبب النعاس ايضا ).

   meclopramide   )  ميكلوبراميد ، ميكلوبرام ) : استخدامه الشائع لمنع التقيؤ والغثيان .

فاموتيدين لعلاج قرحة المعدة والاثنى عشري والارتجاع المريئي وحموضة المعدة (Famotidine)

دسبتالين : مضاد لتهيج القولون  Duspatalin ( زانتاكzantac )   رانيتيدين(Ranitidine)      

  • )   :butadin(بيوتادين  (Sulbutamol سالبيوتامول

  هذا العلاج يستعمل كموسع للقصبات ولتخفيف حالات ضيق النفس المصاحبة لنوبات الربو وهو يستعمل كذلك لإيقاف السعال  ويوجد بهيئة حبوب وشراب ورذاذ وتسبب زيادة الجرعة خفقان شديد    وقد يؤدي الى الوفاة عند المصابين بامراض القلب.                                                                            

مجموعة الهيدروكورتيزون Hydrocortisone (ديكادرون و البريدزولون و دكساميثازون, دكسن )

    يشبه الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone) ، من الناحية الكيميائية، هرمون الكورتيزول (Cortisol) الذي تنتجه الغدد الكظرية الكلوية (Adrenal glands)، ومن اهم استخداماته في الوقاية من نوبات الربو الخطيرة ، فيستخدم في علاج مجموعة متنوعة من حالات الالتهابات والحساسية. عند استخدامه بشكل موضعي يؤدي لتخفيف فوري لالتهاب الجلد، العينين والاذن الخارجية.  ولعلاج الامراض الالتهابية في الامعاء وحالات الحساسية الناتجة عن  زرع الأعضاء ونقل الدم والروماتيزم (Rheumatism). وحين يتم حقنه مباشرة داخل المفصل يخفف الالم والتيبس.

الاثار الجانبية

    ان الافراط في استعمال  الهيدروكورتيزون قد يسبب ضمورا دائما للجلد وتثبيط جهاز المناعة .وارتفاع ضغط العين ومرض السّاد ( الكاتاراكت ) وهو عتامة عدسة العين، وارتفاع مستوى السكر في الدم    ، واستدارة الوجه، وتجمع الدهون بين الرقبة والأكتاف وزيادة العطش والتبول، وآلام في العضلات، وحجز عنصر الصوديوم داخل الجسم مما يؤدي إلى زيادة السوائل وتنشأ الوذمة (الاديما) ويرتفع ضغط الدم فيزيد العبء على القلب،   كما تسبب تقليل المناعة مما يؤدي إلى تأخر التئام الجروح والتجرثم البكتيري والفيروسي والفطري  .

x