مقياس سبنس لقلق الأطفال – تقرير الوالدين

الملخص / Abstract

يُعد مقياس سبنس لقلق الأطفال – تقرير الوالدين (Spence Children’s Anxiety Scale – Parent; SCAS-Parent) أحد أبرز الأدوات السيكومترية المقننة عالمياً لتقييم أعراض اضطرابات القلق لدى الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و18 عاماً من منظور الوالدين. طُوّر المقياس بواسطة نواتا وزملاؤه (Nauta et al., 2004) بالاستناد إلى النموذج الأصلي لتقرير الطفل الذي وضعته سوزان سبنس (Susan H. Spence, 1998)، ليتماشى بدقة مع التصنيفات التشخيصية الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي الرابع لاضطرابات النفسية (DSM-IV) وامتداداته في DSM-5.

يتألف المقياس من 38 فقرة أساسية تُقيّم ستة أبعاد جوهرية للقلق: نوبات الهلع ورهاب الميادين (Panic Attack and Agoraphobia)، قلق الانفصال (Separation Anxiety)، الخوف من الإصابة البدنية (Physical Injury Fears)، الرهاب الاجتماعي (Social Phobia)، الوسواس القهري (Obsessive-Compulsive)، واضطراب القلق العام (Generalized Anxiety Disorder)، بالإضافة إلى سؤال نوعي مفتوح في نهاية المقياس. تُصنف الاستجابات عبر سلم ليكرت رباعي يتراوح من (0 = أبداً) إلى (3 = دائماً)، حيث تنتج درجة كلية تتراوح بين 0 و114 إلى جانب درجات فرعية لكل بُعد.

أظهرت الدراسات السيكومترية تمتع الأداة بخصائص ممتازة؛ حيث بلغ معامل الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) للدرجة الكلية نحو 0.89 إلى 0.92، وتراوحت المعاملات للأبعاد الفرعية بين 0.61 و0.84. وأكد التحليل العاملي التوكيدي (CFA) البنية السداسية المترابطة المتطابقة بين نسختي الطفل والوالدين. كما أثبت المقياس قدرة تمييزية عالية بين العينات الإكلينيكية والعينات الضابطة من المجتمع العام، مما يجعله أداة بالغة الأهمية في مجالات التشخيص السريري، والمسح الوبائي، وقياس فاعلية التدخلات العلاجية النفسية والدوائية.

الكلمات المفتاحية / Keywords

مقياس سبنس لقلق الأطفال، تقرير الوالدين، قلق الأطفال، القياس السيكومتري، التحليل العاملي التوكيدي، قلق الانفصال، الرهاب الاجتماعي، الهلع ورهاب الميادين، الوسواس القهري، القلق العام، علم النفس الإكلينيكي للأطفال.

المؤلفون / Authors

طُوّرت نسخة الوالدين من المقياس عبر جهد بحثي مشترك قاده نخبة من علماء النفس الإكلينيكي وقياس الشخصية:

• مايكي نواتا (Maaike H. Nauta): أستاذة علم النفس الإكلينيكي للأطفال والمراهقين بجامعة خرونينغن (University of Groningen)، هولندا. متخصصة في اضطرابات القلق لدى الأطفال وعلاجاتها السلوكية المعرفية. (البريد الإلكتروني المؤسسي: [email protected]).
• أغنيس شولينغ (Agnes Scholing): باحثة إكلينيكية في قسم علم النفس بجامعة أمستردام (University of Amsterdam)، متخصصة في الرهاب الاجتماعي والقلق لدى اليافعين.
• رونالد إم. رابي (Ronald M. Rapee): أستاذ متميز في علم النفس بمركز الصحة النفسية بجامعة ماكواري (Macquarie University)، سيدني، أستراليا. زميل الجمعية الأسترالية لعلم النفس وأحد رواد بحوث القلق عالمياً.
• ماثيو جيه. أبوت (Matthew J. Abbott): باحث بقسم علم النفس، جامعة ماكواري وجامعة سيدني، خبير في النمذجة الإحصائية والقياس النفسي للاضطرابات الوجدانية.
• سوزان إتش. سبنس (Susan H. Spence): أستاذة علم النفس الفخرية، المعهد الأسترالي لأبحاث وتدريب الانتحار (AISRAP)، كلية العلوم الصحية التطبيقية، جامعة جريفيث (Griffith University)، أستراليا؛ وهي المطورة الأصلية لمقياس سبنس لقلق الأطفال (SCAS Website).
• أليسون إم. ووترز (Allison M. Waters): أستاذة مساعدة في علم النفس الإكلينيكي، كلية علم النفس، جامعة جريفيث، أستراليا.

الغرض / Purpose

يتمثل الغرض الجوهري لمقياس سبنس لقلق الأطفال – تقرير الوالدين (SCAS-Parent) في سد الفجوة التشخيصية بين الملاحظة الأبوية الذاتية والتصنيف الإكلينيكي الموضوعي المعياري لأعراض القلق لدى الأطفال واليافعين في المدى العمري من 6 إلى 18 عاماً. ويُعزى تصميم تقرير الوالدين إلى حقيقة إكلينيكية مفادها أن الأطفال الصغار، وخاصة دون سن التاسعة، قد يعجزون نظراً لمحدودية إدراكهم الذاتي أو حصيلتهم اللغوية عن التعبير الدقيق عن مخاوفهم الباطنية، أو التمييز بين القلق العابر والضيق الإكلينيكي، مما يمنح الملاحظة الوالدية وزناً حاسماً في الفحص السريري.

في السياق الإكلينيكي، يعمل المقياس كأداة غربلة أولية (Screening Tool) عالية الحساسية والنوعية داخل العيادات النفسية ومراكز الإرشاد والمستشفيات، لتحديد الأطفال المعرضين لخطر اضطرابات القلق، وتوفير صورة تفصيلية لشدة الأعراض عبر مختلف فئات التشخيص الفرعية. كما يُستخدم كأداة محورية لقياس مخرجات العلاج (Treatment Outcomes) ومراقبة الاستجابة للتدخلات القائمة على الأدلة مثل العلاج المعرفي السلوكي (CBT) والعلاجات الدوائية، من خلال رصد الانخفاض الكمي في الدرجات عبر الزمن.

أما في النطاق البحثي، فيُوظف المقياس لاستكشاف التباينات بين التقارير المتعددة (Multi-informant Discrepancies)؛ حيث توفر مقارنة درجات الوالدين بدرجات التقرير الذاتي للطفل بيانات حيوية حول آليات الوعي بالمرض، وتأثير إدراك الوالدين على مسار التدخل، والعوامل الأسرية المفسرة لتطور القلق. ويتيح المقياس تصنيف الحالات وفق معايير مئينية مشتقة من عينات إكلينيكية وأخرى من المجتمع العام، مما يوفر مقياساً موحداً للمقارنات الثقافية والوبائية.

البناء النفسي / Construct

يقيس المقياس البناء النفسي المركب لـ “قلق الطفولة” بوصفه ظاهرة متعددة الأبعاد، متبنياً التقسيم التشخيصي المعتمد في الأنظمة التصنيفية المعاصرة. وينقسم البناء العام للقلق داخل المقياس إلى ستة أبعاد فرعية رئيسية، تتكامل لتشكل الدرجة الكلية للقلق:

1. الهلع ورهاب الميادين (Panic Attack and Agoraphobia)

يقيس هذا البُعد، عبر 9 فقرات، تواتر الأعراض الجسدية والتنفسية الفجائية المرتبطة بنوبات الهلع الحادة غير المبررة (مثل خفقان القلب السريع المفاجئ، ضيق التنفس، والدوخة)، بالإضافة إلى المخاوف التجنبية من الأماكن المغلقة، أو الأماكن المزدحمة ووسائل النقل العام (مثل مراكز التسوق أو التواجد في الحافلات والقطارات)، وتجنب العجز عن الهروب عند حدوث الأزمة.

2. قلق الانفصال (Separation Anxiety)

يتناول هذا البُعد عبر 6 فقرات شدة الضيق والهلع الذي يظهره الطفل عند الانفصال الواقعي أو المتوقع عن الشخصيات التعلقية الرئيسية (كالوالدين). ويشمل مخاوف مفرطة بشأن حدوث مكروه للأسرة، والتردد أو الرفض التام للذهاب إلى المدرسة بمفرده، وصعوبة البقاء وحيداً في المنزل، ومقاومة النوم بمعزل عن الوالدين أو خارج المنزل.

3. الخوف من الإصابة البدنية (Physical Injury Fears)

يتألف من 5 فقرات تُركز على المخاوف المحددة المتسقة مع الرهاب النوعي (Specific Phobia)، حيث يدرس مخاوف الطفل غير العقلانية من المواقف أو المحفزات المادية التي قد تهدد سلامته الجسدية، مثل الخوف الشديد من الظلام، الحيوانات والكلاب، الحشرات والعناكب، المرتفعات، والإجراءات الطبية كزيارة الطبيب أو طبيب الأسنان.

4. الرهاب الاجتماعي (Social Phobia)

يُقيّم عبر 6 فقرات المخاوف المتعلقة بالتقييم السلبي من قبل الآخرين في المواقف الاجتماعية والأكاديمية. ويتضمن خوف الطفل من إحراج نفسه أمام الزملاء، والارتباك الحاد عند التحدث أمام الفصل، والخوف من استخدام المراحيض العامة، والقلق المفرط من نظرة الآخرين وتقييمهم لأدائه ومظهره.

5. الوسواس القهري (Obsessive-Compulsive)

يشتمل على 6 فقرات تقيس الأفكار الوسواسية الدخيلة وغير السارة التي تعجز محاولات الطفل عن طردها، مقترنة بالسلوكيات القهرية التكرارية (الطقوس)، مثل تكرار غسل اليدين، وإعادة التحقق المستمر من إقفال الأبواب والمفاتيح، وترتيب الأشياء بنسق حتمي، واستخدام أفكار سحرية كاستدعاء أرقام أو كلمات معينة لدرء حدوث كوارث متخيلة.

6. اضطراب القلق العام (Generalized Anxiety Disorder)

يقيس عبر 6 فقرات وجود قلق وتوجس مفرط ومستمر يصعب التحكم فيه حيال أحداث الحياة اليومية المتعددة، بما يشمل الأداء المدرسي، والمخاوف المستقبلية العامة، مصحوباً بأعراض استثارة فسيولوجية عامة مثل الارتجاف، وتوتر العضلات، والشكاوى الجسدية غير النوعية كاضطرابات المعدة والنبض المتسارع عند مواجهة المشكلات.

الإطار النظري / Theoretical Framework

يستند المقياس إلى التقاطع المعرفي والسلوكي والنمائي لفهم اضطرابات القلق في الطفولة، ويتجذر في الأطر النظرية التالية:

1. النموذج المعرفي لاضطرابات القلق (Beck & Clark’s Cognitive Model)

يفترض النموذج أن القلق ينشأ من مخططات معرفية مختلة تتسم بتضخيم احتمالية وشدة التهديد المدرك في البيئة، مصحوبة بالتقليل من تقدير قدرات الذات على المواجهة. وقد تُرجم هذا المفهوم في صياغة فقرات المقياس لرصد مدى استجابة الطفل الملاحظة للمحفزات الحيادية بوصفها مصادر خطر حتمي (مثل التحقق القهري، والمخاوف الاجتماعية، والتوجس المستمر).

2. منظور الأمراض النفسية النمائية ونظرية التعلق (Developmental Psychopathology & Bowlby’s Attachment Theory)

يأخذ الإطار النظري بعين الاعتبار الطبيعة النمائية للمخاوف؛ فبينما يُعد قلق الانفصال والخوف من الحيوانات والظلام استجابات طبيعية في الطفولة المبكرة، فإن استمرارها بشدة مفرطة حتى الطفولة المتوسطة والمراهقة يمثل تحولاً مرضياً. وتوفر نظرية بولبي للتعلق (John Bowlby) الركيزة التفسيرية لبُعد قلق الانفصال، حيث يعكس فشل الطفل في بناء قاعدة أمان داخلية تؤهله للاستقلال النمائي دون رعب مرضي من الفقد.

3. التصنيف الفئوي لـ DSM-IV و DSM-5

بخلاف المقاييس الكلاسيكية العامة مثل مقياس ريفين المطور للقلق الصريح (RCMAS) الذي يركز على عاطفة القلق العامة أو العصابية، تعمّد مؤلفو SCAS-Parent مواءمة البنية النظرية للأبعاد مع التصنيفات التشخيصية المحددة في DSM-IV. وقد أتاح هذا الأساس النظري مطابقة البنود بدقة مع المعايير السريرية لكل اضطراب على حدة، مع الحفاظ على ترابطها النظري تحت مظلة القلق الاستيعابي العام.

الصدق / Validity

خضع مقياس SCAS-Parent لبروتوكولات تقنين صارمة للتحقق من مؤشرات الصدق المتعددة في دراسة التأسيس التي أجراها نواتا وزملاؤه (Nauta et al., 2004)، والتي شملت 484 من آباء وأمهات الأطفال المصابين باضطرابات القلق المحالة إكلينيكياً، و261 من أولياء أمور الأطفال في المجموعة الضابطة غير الإكلينيكية، وأسفرت عن نتائج معيارية بالغة القوة:

صدق البناء (Construct Validity)

أكدت نتائج التحليل العاملي التوكيدي مطابقة النموذج النظري المكون من ستة عوامل متبادلة الارتباط لبيانات الأمهات والآباء. كما دعمت مؤشرات حسن المطابقة (Goodness of Fit) تفوق النموذج السداسي على النموذج أحادي البعد وعلى النماذج ذات العوامل المستقلة تماماً.

الصدق التمايزي والمعيارية الإكلينيكية (Discriminant & Known-Groups Validity)

أظهر المقياس قدرة فائقة على التمييز الإحصائي بين المجموعة الإكلينيكية والمجموعة الضابطة؛ حيث سجل أطفال المجموعة الإكلينيكية درجات أعلى بدلالة إحصائية قاطعة (p < 0.001) في الدرجة الكلية وجميع المقاييس الفرعية الستة مقارنة بالأطفال العاديين. كما كشفت المقاييس الفرعية عن قدرة نوعية عالية على تمييز التشخيص الأولي للطفل؛ حيث حصل الأطفال المشخصون بـ الرهاب الاجتماعي عبر المقابلات التشخيصية المقننة (مثل ADIS-C/P) على أعلى الدرجات في البُعد الاجتماعي للمقياس مقارنة بذوي اضطرابات القلق الأخرى.

الصدق التقاربي والتلازمي (Convergent & Concurrent Validity)

ارتبطت الدرجة الكلية لمقياس الوالدين ارتباطاً إيجابياً مرتفعاً ودالاً إحصائياً بدرجات قائمة فحص سلوك الطفل لآخنباخ (CBCL – Internalizing Scale) حيث تراوحت معاملات الارتباط بين r = 0.65 و 0.74. كما توافقت درجات المقاييس الفرعية مع مقاييس التصنيف الطبي المعتمدة لمقابلة القلق التشخيصية للأطفال (DISCO).

التوافق بين المقيمين (Cross-Informant Agreement)

أظهرت دراسة التوافق بين تقرير الوالدين والتقرير الذاتي للطفل للنسخة الأصلية ارتباطات معتدلة إلى قوية؛ حيث تراوحت معاملات الارتباط بين تقرير الوالدين وتقرير الطفل بين r = 0.41 و r = 0.66 في المجموعة الإكلينيكية، وبين r = 0.23 و r = 0.60 في المجموعة الضابطة، وهي مستويات مقبولة جداً بل ومتفوقة في أدبيات التقييم النفسي متعدد المصادر للأطفال.

الثبات / Reliability

أثبت المقياس مستويات رفيعة من الاستقرار والموثوقية القياسية عبر مؤشرات الاتساق الداخلي وثبات إعادة التطبيق والتطابق بين الملاحظين:

الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

بلغ معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s α) للدرجة الكلية للمقياس في العينة الإكلينيكية 0.89، بينما بلغ في عينة المجتمع العام 0.92، مما يبرهن على تجانس استثنائي بين فقرات المقياس. أما بالنسبة للمقاييس الفرعية، فقد جاءت قيم ألفا عبر الدراسات المعيارية على النحو التالي:

• الهلع ورهاب الميادين: α = 0.81 – 0.84
• قلق الانفصال: α = 0.74 – 0.79
• الرهاب الاجتماعي: α = 0.78 – 0.82
• الوسواس القهري: α = 0.71 – 0.76
• اضطراب القلق العام: α = 0.76 – 0.80
• الخوف من الإصابة البدنية: α = 0.61 – 0.66 (يُعد هذا المعامل مقبولاً بالنظر لقلة عدد فقرات البعد وتنوع محفزات الرهاب النوعي المدرجة تحته).

ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

في عينة فرعية أعيد اختبارها بعد فترة فاصلة مدتها تتراوح بين أسبوعين إلى 4 أسابيع دون تلقي أي تدخل علاجي، حقق المقياس معاملات ثبات استقرار قوية؛ حيث بلغ معامل الارتباط للدرجة الكلية r = 0.84، وتراوحت معاملات الأبعاد الفرعية بين 0.72 و0.86، مما يشير إلى ثبات القياس عبر الزمن وعدم تأثره بالتقلبات المزاجية العابرة للوالدين.

التوافق بين الوالدين (Inter-Parent Agreement)

أظهرت المقارنة بين استجابات الأمهات والآباء للأطفال أنفسهم معاملات ارتباط تراوحت بين r = 0.60 و r = 0.75 للدرجة الكلية وللأبعاد الفرعية، مما يؤكد الموثوقية المشتركة للملاحظات الأبوية للظواهر القلقية للطفل.

التحليل العاملي / Factor Analysis

شكل التحليل العاملي حجر الزاوية في البرهنة على الصدق البنائي لمقياس SCAS-Parent؛ حيث خضعت استجابات العينات لإجراءات التحليل العاملي التوكيدي (Confirmatory Factor Analysis – CFA) باستخدام حزم النمذجة البنائية (SEM):

مقارنة النماذج التنافسية

قام نواتا وفريقه بمقارنة عدة نماذج بنيوية بديلة لاختبار كفاءة التمثيل الرياضي للبيانات:

• النموذج أحادي العامل (Single-factor Model): يفترض وجود عامل عام واحد يفسر جميع فقرات القلق الـ 38، وقد رُفض هذا النموذج لتدني مؤشرات المطابقة الحاد (RMSEA > 0.10, CFI < 0.75).
• نموذج العوامل الستة المستقلة (Six Orthogonal Factors): يفترض وجود ستة أبعاد لا ترتبط فيما بينها إطلاقاً، ورُفض أيضاً لعدم ملائمته للتداخل الإكلينيكي المشاهد بين أنواع القلق.
• نموذج العوامل الستة المترابطة (Six Correlated Factors): أظهر مطابقة ممتازة للبيانات الإمبيريقية مع تسجيل مؤشرات ملاءمة مرتفعة (CFI > 0.92, TLI > 0.90, و RMSEA ≤ 0.048 مع فترة ثقة 90% محصورة بين 0.044 و0.052).
• النموذج الهرمي التوكيدي (Higher-Order Model): أثبت وجود عامل كامن من الدرجة الثانية (القلق العام الكلي) تتشبع عليه العوامل الستة المحددة من الدرجة الأولى بدرجات تشبع قوية تراوحت بين 0.54 و0.87، مما يبرر سيكومترياً استخدام الدرجات الفرعية والدرجة الكلية على حد سواء.

تشبعات الفقرات (Factor Loadings)

أظهرت جميع الفقرات الـ 38 تشبعات قياسية ذات دلالة إحصائية على عواملها المفترضة (Standardized Factor Loadings ≥ 0.40)؛ حيث تراوحت غالبية التشبعات بين 0.45 و0.78، مما يعكس نقاء العامل وانخفاض التباين المتبقي لكل فقرة في البنية العاملية المستخلصة.

أداة القياس / Instrument

تتميز أداة SCAS-Parent بخصائص إدارية وتصحيحية واضحة ومقننة، يمكن تفصيلها فيما يلي:

• نوع الاختبار: مقياس تقرير بديل / تقرير موضوعي من طرف ثالث (Parent-Proxy Report)، ورقي أو إلكتروني رقمي.
• الفئة المستهدفة: آباء وأمهات وأوصياء الأطفال واليافعين في الفئة العمرية من 6 إلى 18 سنة.
• زمن التطبيق: يتراوح بين 10 إلى 15 دقيقة تقريباً، ولا يتطلب تدريباً تخصصياً معقداً للمستجيب لتعبئته.
• عدد الفقرات: 38 فقرة رئيسية تُحتسب ضمن درجات المقياس السيكومترية، تُختتم بسؤال مفتوح رقم (39) نصّه: “هل هناك أي شيء آخر يخافه طفلك بشدة؟”، وهو سؤال نوعي كيفي لتشخيص المخاوف غير المدرجة ولا يُدرج ضمن الحساب العددي.
• سلم الاستجابة: سلم تقدير رباعي محدد وثابت لجميع الفقرات:
  • 0 = أبداً (Never)
  • 1 = أحياناً (Sometimes)
  • 2 = غالباً (Often)
  • 3 = دائماً (Always)
• نظام تصحيح الفقرات المعكوسة: لا توجد أي فقرات مصاغة بصورة عكسية (No Reverse-Scored Items)؛ جميع الفقرات تعكس زيادة في تكرار أو شدة الأعراض وتُصحح بالاتجاه نفسه من 0 إلى 3.
• حساب الدرجات:
  • الدرجة الكلية للقلق: مجموع درجات الـ 38 فقرة كاملة، وتتراوح نظرياً بين 0 و 114 درجة.
  • المقاييس الفرعية الستة: تُحسب بجمع درجات الفقرات المحددة لكل بعد:
    • الهلع ورهاب الميادين (Panic/Agoraphobia): الفقرات (12، 19، 25، 27، 28، 30، 32، 33، 34) — 9 فقرات، المدى: 0-27.
    • قلق الانفصال (Separation Anxiety): الفقرات (5، 8، 11، 14، 15، 38) — 6 فقرات، المدى: 0-18.
    • الخوف من الإصابة البدنية (Physical Injury): الفقرات (2، 16، 21، 23، 29) — 5 فقرات، المدى: 0-15.
    • الرهاب الاجتماعي (Social Phobia): الفقرات (6، 7، 9، 10، 26، 31) — 6 فقرات، المدى: 0-18.
    • الوسواس القهري (Obsessive-Compulsive): الفقرات (13، 17، 24، 35، 36، 37) — 6 فقرات، المدى: 0-18.
    • اضطراب القلق العام (Generalized Anxiety): الفقرات (1، 3، 4، 18، 20، 22) — 6 فقرات، المدى: 0-18.
• تفسير النتائج ونقاط القطع (Clinical Cutoffs): تُحوّل الدرجات الخام إلى رتب مئينية (Percentiles) ودرجات تائية معيارية (T-Scores) محسوبة بحسب عمر الطفل وجنسه بالرجوع لجداول المعايير المقننة المنشورة في دراسة نواتا وزملائه (2004). وتُعد أي درجة تزيد عن المئين 84 (والتي تعادل انحرافاً معيارياً واحداً +1 SD أعلى من متوسط المجتمع العام المعياري) دالة إكلينيكياً وتستوجب تقييماً سريرياً شاملاً، بينما تشير الدرجات التي تتجاوز المئين 93 (+1.5 SD) إلى أعراض قلق بالغة الشدة.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار / Permissions & Fee and Test Year

سنة النشر الأساسية: 2004 (عقب نشر نسخة تقرير الطفل الأصلية عام 1998).

سياسة الترخيص والرسوم: يتوفر مقياس سبنس لقلق الأطفال – تقرير الوالدين (SCAS-Parent) كأداة ذات ملكية فكرية محمية ولكنها متاحة ومجانية بالكامل وبلا رسوم مادية للاستخدامات الأكاديمية والبحثية والممارسات الإكلينيكية غير التجارية.

إرشادات الاستخدام والحصول على الأداة: تحتفظ البروفيسورة سوزان سبنس وزملاؤها بحقوق الملكية الفكرية، وتُتاح الاستمارات وأدوات التصحيح الإلكترونية وملفات المعايير المعربة والأجنبية للتنزيل الحر عبر الموقع الرسمي للمقياس (www.scaswebsite.com). ويُشترط فقط الإشارة التوثيقية الدقيقة لورقة نواتا وزملائه (2004) كمصدر قياسي رسمي، وتُحظر إعادة بيع الأداة أو إدماجها في برمجيات تجارية ربحية دون الحصول على إذن كتابي مسبق من المؤلفين.

المراجع / References

Achenbach, T. M., & Rescorla, L. A. (2001). Manual for the ASEBA School-Age Forms & Profiles. University of Vermont, Research Center for Children, Youth, & Families.

American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed.). American Psychiatric Association. https://doi.org/10.1176/ajp.152.8.1228

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596

Beck, A. T., & Clark, D. A. (1997). An information processing model of anxiety: Automatic and strategic processes. Behaviour Research and Therapy, 35(1), 49–58. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(96)00069-1

Nauta, M. H., Scholing, A., Rapee, R. M., Abbott, M. J., Spence, S. H., & Waters, A. M. (2004). A parent-report measure of children’s anxiety: Psychometric properties and validation of the Spence Children’s Anxiety Scale–Parent version. Behaviour Research and Therapy, 42(7), 813–839. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(03)00200-6

Rapee, R. M., Barrett, P. M., Dadds, M. R., & Evans, L. (1994). Reliability of the DSM-III-R childhood anxiety disorders using the Anxiety Disorders Interview Schedule for Children. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 33(7), 984–992. https://doi.org/10.1097/00004583-199409000-00008

Spence, S. H. (1997). Structure of anxiety symptoms in children: A confirmatory factor-analytic study. Journal of Abnormal Psychology, 106(2), 280–297. https://doi.org/10.1037/0021-843X.106.2.280

Spence, S. H. (1998). A measure of anxiety symptoms among children. Behaviour Research and Therapy, 36(5), 545–566. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(98)00034-5

فقرات المقياس / Items of the Scale