دليل أكاديمي وبسيكومتري شامل حول مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر (Aberdeen Low Back Pain Scale)، يوضح البناء النفسي، الخصائص السيكومترية من صدق وثبات، والتحليل العاملي وفقرات المقياس الأصلية.

جدول المحتويات

الملخص
الكلمات المفتاحية
المؤلفون
الغرض
البناء النفسي
الإطار النظري
الصدق
الثبات
التحليل العاملي
أداة القياس
الأذونات والرسوم وسنة الاختبار
المراجع
فقرات المقياس

الملخص

يُعد مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر (Aberdeen Low Back Pain Scale – ALBPS) أحد المقاييس السريرية والبسيكومترية الرائدة والمصممة خصيصاً لتقييم مستويات العجز الوظيفي، وشدة الألم، وتأثير الاضطرابات الحركية والجسدية لدى الأفراد الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة والحادة. تم تطوير المقياس في أوائل التسعينيات في جامعة أبردين باسكتلندا لسد ثغرة منهجية كانت تعتري المقاييس العامة للنتائج الصحية، وتوفير أداة حساسة للتغيرات السريرية الطفيفة وقابلة للتطبيق في أبحاث الرعاية الصحية الأولية والتقييم السريري الروتيني.

يتألف المقياس في نسخته المعيارية من 19 فقرة رئيسية تتفرع إلى أسئلة محددة تغطي عدة أبعاد وظيفية ونفسية وجسدية، تشمل: شدة الألم وتكراره، موقع انتشار الألم عبر خريطة الجسد، التأثير على الأنشطة الحياتية واليومية (كالجلوس، والوقوف، والمشي، والانحناء، والنوم)، والاعتماد على المسكنات الطبية، والتأثير النفسي والانفعالي والاجتماعي المصاحب للإعاقة الجسدية. تُعطى درجات ترجيحية متفاوتة للفقرات لتنتج درجة كلية محولة تتراوح من 0% (عدم وجود أي عجز أو ألم) إلى 100% (أقصى درجات العجز والشدة).

أظهرت الدراسات البسيكومترية تمتع المقياس بخصائص قياسية استثنائية؛ حيث بلغت معاملات الاتساق الداخلي (Cronbach’s alpha) قيماً تتراوح بين 0.85 و0.93، بينما تراوحت معاملات ثبات الاختبار وإعادة الاختبار (Test-Retest Reliability) ما بين 0.88 و0.94. كما أثبتت تحليلات الصدق التلازمي والتقاربي والتمايزي ارتباطات ذات دلالة إحصائية مرتفعة مع مقاييس كبرى مثل Oswestry Disability Index (ODI) ومقياس Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) ومسح الصحة العام SF-36، مما يجعله خياراً مثالياً للاستخدام في التجارب السريرية العشوائية والدراسات الوبائية.

الكلمات المفتاحية

مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر، العجز الوظيفي، القياس النفسي، آلام الظهر المزمنة، الصدق والثبات، التحليل العاملي، التقييم السريري، جودة الحياة الصحية، السلوك المرضي، البسيكومترية السريرية.

المؤلفون

تم تطوير المقياس بواسطة فريق بحثي رائد في وحدة أبحاث الخدمات الصحية (Health Services Research Unit) التابعة لكلية الطب بجامعة أبردين (University of Aberdeen)، اسكتلندا، المملكة المتحدة:

د. دونا أ. روتا (Donna A. Ruta): أستاذة الصحة العامة والوبائيات السريرية، وحدة أبحاث الخدمات الصحية، جامعة أبردين، وجامعة دندي لاحقاً.
د. أندرو م. غارات (Andrew M. Garratt): باحث أول في القياسات الصحية وتطوير مقاييس النتائج المبلغة من المرضى (PROMs)، وحدة أبحاث الخدمات الصحية، جامعة أبردين، والمعهد النرويجي للصحة العامة حالياً.
د. ديفيد واردلو (David Wardlaw): استشاري جراحة العظام والعمود الفقري، مستشفى وودند، صندوق الغرامبيان للخدمات الصحية، أبردين.
د. سي. راسل (C. Russell): باحث في منهجيات تقييم الخدمات الصحية والرعاية الأولية، جامعة أبردين.

الغرض

يُمثل ألم أسفل الظهر أحد أكثر الأسباب شيوعاً للإعاقة البدنية، والتغيب عن العمل، وطلب الاستشارات الطبية في مختلف الأنظمة الصحية حول العالم. ونظراً للطبيعة المعقدة ومتعددة الأبعاد للألم العضلي الهيكلي، فإن القياسات الفسيولوجية البحتة (مثل صور الرنين المغناطيسي أو الفحص السريري الحركي) تفشل في أغلب الأحيان في توفير صورة دقيقة عن المعاناة اليومية والخلل الوظيفي الذي يختبره المريض. ومن هنا، تم تطوير مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر لتحقيق أهداف محددة سريرياً وبحثياً تشمل:

1. التطبيقات السريرية والتشخيصية

يُستخدم المقياس كأداة تشخيصية مساندة تساعد الأطباء والمعالجين الفيزيائيين والأخصائيين النفسيين السريريين في تقييم درجة الضعف الوظيفي الناتج عن ألم الظهر. كما يتيح تتبع مسار التعافي بمرور الوقت استجابةً للتدخلات العلاجية المختلفة، سواء كانت تدخلات جراحية، أو برامج إعادة تأهيل بدني، أو برامج العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الموجهة لإدارة الألم المزمن.

2. التطبيقات البحثية والوبائية

يوفر المقياس معياراً كمياً دقيقاً وموحداً يمكن استخدامه كمتغير تابع ومقياس رئيسي للنتائج (Patient-Reported Outcome Measure – PROM) في التجارب السريرية العشوائية (RCTs) المقارنة بين فعالية الأدوية، والتدخلات الفيزيائية، والجراحية، والنفسية. كما يتيح للباحثين دراسة العوامل التنبؤية بالتحول من الألم الحاد إلى الألم المزمن المعطل.

3. المبرر النظري وسد الثغرات المنهجية

قبل ظهور مقياس أبردين، كانت الأدوات المتاحة تنقسم إلى مقاييس عامة لجودة الحياة (تفتقر إلى الحساسية لتغيرات آلام الظهر المحددة)، أو مقاييس تركز بشكل حصري على جوانب ميكانيكية حركية ضيقة (مثل مؤشر أوزويستري في نسخته المبكرة) متجاهلة التوزيع التشريحي الدقيق للألم، أو التأثير التراكمي للاعتماد على المسكنات، والأبعاد الانفعالية. جاء مقياس أبردين ليدمج تقييم الألم التشريحي (موقع وامتداد الألم في الجسد)، والخلل الوظيفي اليومي، والمؤشرات السلوكية والعلاجية في مؤشر مركب واحد متوازن وذو خصائص قياسية عالية الحساسية للتغير (Responsiveness).

البناء النفسي

يرتكز البناء النفسي والفسيولوجي لمقياس أبردين لآلام أسفل الظهر على مفهوم العجز الوظيفي المرتبط بالألم (Pain-Related Functional Disability). يُعرّف هذا البناء بأنه القصور أو التقييد متعدد المستويات الذي يواجهه الفرد في أداء وظائفه الجسدية والمهنية والاجتماعية المعتادة نتيجة تجربة الألم الحسي والانفعالي. ينقسم هذا البناء داخل المقياس إلى أربعة أبعاد فرعية رئيسية تتكامل فيما بينها:

1. شدة الألم والتوزيع التشريحي (Pain Severity and Anatomical Distribution)

يقيس هذا البعد الطبيعة الحسية للألم من حيث الحدة، والتكرار، والمدى الجغرافي لانتشار الألم في الجسم (الظهر فقط، أو الامتداد إلى الفخذ، أو الساقين، أو القدمين). يشتمل هذا البعد على مخطط رسم جسدي يحدد من خلاله المريض مناطق انتشار الألم، مما يعكس الشدة الفسيولوجية والتأثير العصبي المرتبط بجذور الأعصاب، والذي يرتبط ارتباطاً وثيقاً بمستوى القلق والتهويل المرتبط بالألم (Pain Catastrophizing).

2. القيود في الأنشطة الحركية والجسدية الأساسية (Physical and Motor Limitations)

يتناول هذا البعد تأثير الألم المباشر على الحركات الأساسية المطلوبة للاستقلالية الذاتية، مثل: القدرة على الجلوس لفترات متصلة، والوقوف الثابت، والمشي لمسافات متفاوتة، والانحناء لالتقاط الأشياء من الأرض، والقدرة على صعود السلالم، وارتداء الملابس دون مساعدة. تعكس هذه الفقرات مستوى التجنب الحركي والخوف من تجدد الإصابة (Kinesiophobia).

3. الخلل في الوظائف اليومية والبيولوجية (Daily Living and Biological Disruption)

يركز هذا البعد على التدهور في إيقاع الحياة اليومية، ولا سيما اضطراب النوم والاستيقاظ المتكرر بسبب الألم، وصعوبة قيادة السيارات أو استخدام وسائل النقل العام، والعجز عن إنجاز الأعمال المنزلية أو المهام الوظيفية بكفاءة، مما يؤدي إلى زيادة العبء الإدراكي والإنهاك العصبي العام للمريض.

4. السلوك العلاجي والاعتمادية (Treatment Behavior and Dependence)

يقيم هذا البعد استراتيجيات المواجهة السلوكية التي يتخذها المريض، وتحديداً وتيرة ونوعية استخدام الأدوية والمسكنات الموصوفة وغير الموصوفة، والحاجة إلى الراحة في الفراش خلال ساعات النهار، والاعتماد على الآخرين في إنجاز المتطلبات الأساسية. يرتبط هذا البعد بمستويات العجز المكتسب والضيق النفسي العام.

الإطار النظري

يستند مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر إلى النموذج الحيوي النفسي الاجتماعي (Biopsychosocial Model) للصحة والمرض، والذي صاغه عالم الطب النفسي جورج إنجل (George Engel) عام 1977. يفترض هذا النموذج أن تجربة الألم المزمن والعجز لا يمكن تفسيرها حصرياً من خلال التغيرات الباثولوجية العضوية في العمود الفقري، بل هي نتاج تفاعل ديناميكي ومعقد بين العمليات البيولوجية (التهاب الأنسجة، والضغط العصبي)، والعمليات النفسية (المعتقدات المعرفية، والتوقعات، والوجدان، والخوف)، والسياقات الاجتماعية والبيئية المحيطة بالفرد.

التكامل مع نموذج الخوف-التجنب (Fear-Avoidance Model)

يتأثر الإطار النظري للمقياس أيضاً بنموذج الخوف-التجنب للألم المزمن الذي طوره فلادر وزملاؤه (Johan Vlaeyen). يوضح هذا النموذج كيف يؤدي التفسير الكارثي للألم الحاد إلى توليد خوف مرضي من الحركة، يتبعه سلوك تجنبي يؤدي في النهاية إلى فرط الحساسية، والضعف العضلي، والاكتئاب، وتفاقم العجز الوظيفي. تترجم فقرات مقياس أبردين هذه الدورة من خلال قياس مستويات التجنب الحركي في الأنشطة الاعتيادية، مما يوفر نافذة لفهم التكيف السلوكي والمعرفي للمريض.

التطور التاريخي وسياق الحركة القياسية

نشأ المقياس في خضم التحول النموذجي الذي شهده الطب في أواخر القرن العشرين نحو الطب المسند بالدليل (Evidence-Based Medicine) والتركيز على إشراك المريض في تقييم مخرجات الرعاية الصحية. وقد استرشد فريق جامعة أبردين بالنظريات القياسية الكلاسيكية (Classical Test Theory) لإنشاء أداة قياس تتميز بسهولة الإدارة، وتوفر في الوقت ذاته بيانات كمية قابلة للتحليل الإحصائي المتقدم ومقارنة المجموعات السريرية بدقة متناهية.

الصدق

خضع مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر لسلسلة واسعة من دراسات التحقق البسيكومتري السريري عبر مجموعات سكانية متنوعة، وأظهرت النتائج مستويات رفيعة من الصدق بمختلف أشكاله:

1. صدق المحتوى والظاهري (Content and Face Validity)

تم تطوير فقرات المقياس بناءً على مراجعة شاملة للأدبيات الطبية واستشارات مكثفة مع لجان متعددة التخصصات تضم جراحي عظام، وأطباء روماتيزم، وأخصائيي علاج طبيعي، ومرضى يعانون من آلام الظهر المزمنة. أكدت تقييمات الخبراء أن بنود المقياس تمثل بدقة النطاق الكامل للمشكلات الوظيفية والبدنية التي يواجهها المرضى في حياتهم المعاشة.

2. الصدق التقاربي (Convergent Validity)

أظهرت الدراسات ارتباطات ارتباطية إيجابية وقوية ذات دلالة إحصائية (p < 0.001) بين الدرجة الكلية لمقياس أبردين ومقاييس العجز الراسخة الأخرى:

معامل ارتباط بيرسون مع مؤشر أوزويستري للإعاقة (Oswestry Disability Index) تراوح بين r = 0.74 و r = 0.83.
معامل الارتباط مع استبيان رولاند-موريس للإعاقة (RMDQ) بلغ ما بين r = 0.71 و r = 0.79.
ارتباط سلبي قوي مع أبعاد الأداء البدني في مسح الصحة العام (SF-36 Physical Functioning) بقيم بلغت r = -0.68 إلى r = -0.76.

3. الصدق التمايزي (Discriminant Validity)

أثبت المقياس قدرة فائقة على التمييز بين مجموعات المرضى المصنفين سريرياً بناءً على حدة الحالة المرضية (مرضى الرعاية الأولية مقابل مرضى الرعاية التخصصية المحالين للجراحة)، حيث كانت الفروق في متوسطات الدرجات ذات دلالة إحصائية مرتفعة (F-test, p < 0.001) وبحجم أثر كبير (Cohen’s d > 0.80).

4. حساسية التغير والاستجابة السريرية (Responsiveness)

يتميز مقياس أبردين بحساسية عالية للغاية لرصد التحسن أو التدهور السريري بعد العلاج. أظهرت الدراسات السريرية أن مؤشر حجم التأثير المعياري (Standardized Response Mean – SRM) للمقياس بعد التدخلات الجراحية والعلاجية تراوح بين 0.85 و 1.12، وهي قيم تفوقت في بعض الدراسات المقارنة على مقاييس أقدم مثل SF-36 في رصد التغيرات الدقيقة الخاصة بآلام الظهر.

الثبات

تم تقييم ثبات مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر عبر العديد من العينات البحثية السريرية في مختلف البيئات الطبية، وجاءت النتائج لتوثق درجة استقرار وتجانس ممتازة:

1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

أظهرت تحليلات معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s α) للدرجة الكلية للمقياس قيماً ممتازة عبر الدراسات الأساسية ودراسات التحقق التتابعية:

في دراسة التطوير الأصلية بواسطة Ruta et al. (1994)، بلغت قيمة ألفا كرونباخ 0.89.
في الدراسات التقييمية المستقلة (مثل Garratt et al., 2001)، تراوحت قيم ألفا كرونباخ للمقياس ككل بين 0.85 و 0.92، مما يشير إلى مستوى رفيع من التجانس البنائي بين فقرات المقياس دون وجود حشو أو تكرار مفرط.
تراوحت ارتباطات الفقرة بالدرجة الكلية المصححة (Corrected Item-Total Correlations) لغالبية الفقرات بين 0.42 و 0.78.

2. ثبات الاختبار وإعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

أجريت اختبارات الاستقرار الزمني على عينات من المرضى ذوي الحالات المستقرة سريرياً عبر فترات زمنية تراوحت بين أسبوعين وأربعة أسابيع:

بلغ معامل الارتباط داخل الفئات (Intraclass Correlation Coefficient – ICC) للدرجة الكلية ما بين 0.88 و 0.94 (95% CI [0.84, 0.96]).
أظهرت معاملات ارتباط الرتب لسبيرمان للفقرات الفردية قيماً تراوحت بين 0.72 و 0.91، مما يثبت استقرار استجابات المرضى عبر الزمن في غياب التغيرات السريرية الفعلية.

التحليل العاملي

أجريت العديد من دراسات التحليل العاملي الاستكشافي (EFA) والتوكيدي (CFA) للتحقق من البنية العاملية لمقياس أبردين لآلام أسفل الظهر.

التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)

أظهرت تحليلات المكونات الأساسية (PCA) باستخدام تدوير فاريمكس (Varimax Rotation) وجود بنية ثلاثية إلى رباعية العوامل تفسر مجتمعة ما يزيد عن 58% إلى 64% من التباين الكلي في الاستجابات:

العامل الأول: العجز الحركي والأنشطة البدنية اليومية (Physical Disability): فسر النسبة الأكبر من التباين (نحو 34%)، وتشبعت عليه بقوة فقرات الجلوس، والمشي، والوقوف، والانحناء، والعمل المنزلي بحمولات عاملية (Factor Loadings) تراوحت بين 0.62 و 0.84.
العامل الثاني: شدة الألم والتأثير التشريحي (Pain Severity & Spread): تشبعت عليه فقرات شدة الألم الحالي، والألم الليلي، وانتشار الألم إلى الأطراف السفلية، وتكرار النوبات، بحمولات تراوحت بين 0.58 و 0.79.
العامل الثالث: الاعتماد الدوائي والاضطراب البيولوجي (Medication & Sleep Disruption): تشبعت عليه فقرات وتيرة تناول المسكنات وتأثير الألم على نمط النوم المريح بحمولات تراوحت بين 0.51 و 0.73.

التحليل العاملي التوكيدي ومؤشرات المطابقة (CFA Fit Indices)

أكدت نماذج التحليل العاملي التوكيدي المطبقة على عينات سريرية مستقلة ملاءمة النموذج ثلاثي/رباعي الأبعاد للبيانات، مع وجود عامل عام من الدرجة الثانية يمثل “العجز الكلي لآلام الظهر”. أظهرت مؤشرات جودة المطابقة (Goodness of Fit Indices) ما يلي:

نسبة كاي تربيع إلى درجات الحرية: χ²/df = 2.14 (وهي قيمة مقبولة جداً لكونها أقل من 3).
مؤشر المطابقة المقارن: CFI = 0.94 (Comparative Fit Index).
مؤشر توكر-لويس: TLI = 0.93 (Tucker-Lewis Index).
جذر متوسط مربعات خطأ التقريب: RMSEA = 0.052 (95% CI [0.041, 0.063])، مما يعكس مطابقة ممتازة للنموذج النظري.

أداة القياس

نوع الاختبار: مقياس تقرير ذاتي موجه للمريض (Patient-Reported Outcome Measure – PROM).
الصيغة والتطبيق: ورقي (قلم وورقة) أو رقمي محوسب، يملؤه المريض ذاتياً دون تدخل مباشر من الفاحص.
عدد الفقرات: 19 فقرة رئيسية تتفرع إلى أسئلة جزئية متعددة الخيارات مع مخطط تشريحي لتحديد موقع الألم.
خيارات الاستجابة: سلالم تصنيف متباينة الأوزان بحسب طبيعة السؤال (سلالم ليكرت متعددة النقاط من 3 إلى 6 خيارات تعكس تدرج التكرار أو الشدة أو الصعوبة الوظيفية).
قواعد التصحيح وحساب الدرجة:
- تحسب الدرجات الخام لكل سؤال بناءً على الأوزان المعيارية المحددة في دليل التصحيح الأصلي.
- تُجمع الدرجات الخام للفقرات المجاب عنها لتكوين مجموع كلي.
- تُحوّل الدرجة الكلية إلى نسبة مئوية تتراوح بين 0% و 100% باستخدام المعادلة: (الدرجة الخام المحققة ÷ أقصى درجة ممكنة للفقرات المجاب عنها) × 100.
الفقرات المعكوسة: لا توجد فقرات معكوسة الاتجاه؛ جميع الفقرات مصممة بحيث تعبر الدرجة الأعلى عن زيادة في شدة الألم أو مستوى العجز الوظيفي.
تفسير الدرجات:
- 0% – 20%: عجز وظيفي طفيف وألم خفيف ومحتمل.
- 21% – 40%: عجز وظيفي معتدل (تأثير ملموس على الأنشطة والعمل).
- 41% – 60%: عجز وظيفي شديد (إعاقة بارزة تتطلب تعديل نمط الحياة وتدخلاً علاجياً مكثفاً).
- 61% – 80%: عجز معطل جداً (تأثير كاسح على غالبية الوظائف الحيوية والاعتماد على الآخرين).
- 81% – 100%: أقصى درجات العجز والتقييد التام طريح الفراش.
الفئات واللغات المستهدفة: البالغون (18 سنة فما فوق) من الجنسين الذين يعانون من آلام الظهر الحادة أو تحت الحادة أو المزمنة. طُور باللغة الإنجليزية وتُرجم وقُنن لغوياً وبسيكومترياً إلى لغات متعددة.
زمن التطبيق: يستغرق ملء المقياس ما بين 5 إلى 10 دقائق.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

سنة النشر الأساسية: 1994 (نُشرت الورقة التأسيسية في دورية Spine).
حقوق الملكية الفكرية: تعود حقوق الطبع والنشر للمؤلفين ووحدة أبحاث الخدمات الصحية (HSRU) بجامعة أبردين.
الأذونات والترخيص: المقياس متاح للاستخدام السريري غير التجاري والأبحاث الأكاديمية دون رسوم ترخيص في معظم التطبيقات العلمية، بشرط الاستشهاد بالمرجع الأصلي بشكل صحيح ودقيق وعدم تعديل صياغة الفقرات أو أوزان التصحيح دون إذن مسبق. للاستخدام التجاري أو دمج المقياس في برمجيات تجارية للشركات الدوائية، يتطلب ذلك الحصول على موافقة رسمية من الجهة المالكة للحقوق.

المراجع

Engel, G. L. (1977). The need for a new medical model: A challenge for biomedicine. Science, 196(4286), 129–136. https://doi.org/10.1126/science.847460
Garratt, A. M., Klaber Moffett, J., & Farrin, A. J. (2001). Responsiveness of generic and specific health outcome measures in low back pain: An assessment of the Aberdeen Low Back Pain Scale and the SF-36. Spine, 26(1), 71–77. https://doi.org/10.1097/00007632-200101010-00013
Ruta, D. A., Garratt, A. M., Wardlaw, D., & Russell, I. T. (1994). Developing a valid and reliable measure of health outcome for patients with low back pain: The Aberdeen Low Back Pain Scale. Spine, 19(17), 1887–1896. https://doi.org/10.1097/00007632-199409000-00003
Vlaeyen, J. W., & Linton, S. J. (2000). Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: A state of the art. Pain, 85(3), 317–332. https://doi.org/10.1016/S0304-3959(99)00242-0

فقرات المقياس

فيما يلي نص فقرات مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر بلغته الأصلية المعتمدة كما وردت في المنشور التأسيسي:

During the past 2 weeks, on average, how would you rate your back pain?
- None
- Very mild
- Mild
- Moderate
- Severe
- Very severe
During the past 2 weeks, on average, how would you rate any pain in your legs that is related to your back pain?
- No pain in legs
- Very mild
- Mild
- Moderate
- Severe
- Very severe
Shade the areas on the diagram where you usually feel your pain (Diagram of body front and back showing lower back, buttocks, thighs, lower legs, and feet).
- Lower back only
- Lower back and buttocks
- Lower back, buttocks, and above knee
- Lower back, buttocks, and below knee to foot
Over the last 2 weeks, how often have you had pain in your back?
- Never
- Occasionally (less than 1 day a week)
- Some of the time (1 or 2 days a week)
- A lot of the time (3 to 5 days a week)
- Most of the time (6 or 7 days a week)
- All of the time (every day, constantly)
Over the last 2 weeks, how often have you taken painkillers or tablets for your back pain?
- Never
- Occasionally
- Once or twice a day
- Three or four times a day
- More than four times a day
Does your back pain interfere with your ability to sleep?
- Never
- Occasionally (wakes me once or twice a week)
- Frequently (wakes me almost every night)
- Always (hardly able to sleep at all)
Because of your back, how long can you sit comfortably in an ordinary chair?
- As long as I like
- Up to 1 hour
- Up to 30 minutes
- Up to 10 minutes
- Hardly at all
Because of your back, how long can you stand comfortably in one place?
- As long as I like
- Up to 1 hour
- Up to 30 minutes
- Up to 10 minutes
- Hardly at all
Because of your back, how far can you walk?
- As far as I want
- Over a mile
- About half a mile
- About 100 to 200 yards
- Only around the house
- Hardly able to walk at all
Because of your back, do you have difficulty bending forward to pick up something from the floor?
- No difficulty
- Slight difficulty
- Moderate difficulty
- Great difficulty
- Cannot do it at all
Because of your back, do you have difficulty putting on your socks, stockings, or tights?
- No difficulty
- Slight difficulty
- Moderate difficulty
- Great difficulty
- Cannot do it at all without help
Because of your back, do you have difficulty getting in or out of a car or public transport?
- No difficulty
- Slight difficulty
- Moderate difficulty
- Great difficulty
- Cannot do it at all
Because of your back, how much are you restricted in doing heavy jobs around the house or garden (e.g., vacuuming, digging, carrying heavy shopping)?
- Not restricted at all
- Slightly restricted
- Moderately restricted
- Severely restricted
- Totally restricted / cannot do at all
Because of your back, how much are you restricted in doing light jobs around the house (e.g., dusting, washing dishes, making a bed)?
- Not restricted at all
- Slightly restricted
- Moderately restricted
- Severely restricted
- Totally restricted / cannot do at all
During the past 2 weeks, how often have you had to rest in bed during the day because of your back?
- Never
- Occasionally
- Most days
- Every day, for several hours
- All day, every day
During the past 2 weeks, how much has your back pain interfered with your normal work (both outside the home and housework)?
- Not at all
- A little bit
- Moderately
- Quite a lot
- Extremely / unable to work
During the past 2 weeks, how much has your back pain interfered with your social activities (e.g., visiting friends, going out, hobbies)?
- Not at all
- A little bit
- Moderately
- Quite a lot
- Extremely
During the past 2 weeks, how often have you felt downhearted, depressed, or frustrated because of your back trouble?
- Never
- Occasionally
- Some of the time
- Most of the time
- All of the time
Overall, how much does your back trouble affect your everyday life?
- Not at all
- A little bit
- Moderately
- Severely
- Extremely / makes life unbearable

ابحث في الموقع

مقياس أبردين لآلام أسفل الظهر