1. الملخص / Abstract
يُعد فحص برمنغهام المعرفي: تحليل سلوك الدماغ (Birmingham Cognitive Screen: Brain Behavior Analysis – BCoS) أداة مسح وتقييم نيروسيكولوجي شاملة ومصممة خصيصاً لرسم الملامح المعرفية الدقيقة وتحديد ما إذا كان الفرد يعاني من قصور سريري مقارنة بالمعايير المعيارية. تم تطوير هذا الاختبار ليلبي احتياجات الناجين من السكتات الدماغية، والأفراد المصابين بإصابات الدماغ الرضية (Traumatic Brain Injury)، ومرضى الخرف بمختلف تصنيفاته. يتألف المقياس من 38 درجة فرعية ومؤشراً موزعة بدقة على خمسة نطاقات معرفية أساسية: الانتباه والوظائف التنفيذية (Attention and Executive Function)، واللغة (Language)، والذاكرة (Memory)، والمهارات العددية (Number Skills)، والبراكسيا والفعل الحركي الموجه (Praxis and Action). يتميز المقياس بمرونة التطبيق؛ حيث يمكن إدارته في جلسة واحدة تستغرق نحو 60 دقيقة، أو تقسيمه على جلستين للأفراد الذين يعانون من الإجهاد السريع أو التدهور المعرفي الحاد. اعتمد المقياس في تصميمه على أربع ركائز فلسفية: الحساسية الإكلينيكية، والغزارة الإخبارية، والشمولية السريرية للمرضى المصابين بعجز مصاحب (مثل الحبسة أو الإهمال النصفي أو الشلل النصفي)، والفاعلية الزمنية. استندت معاييره إلى عينة تقنين أولية شملت 100 مشارك في المملكة المتحدة مقسمين عبر ثلاث فئات عمرية (50-64، 65-74، 75 فأكثر)، وتعتمد درجات القطع على المئين الخامس (5th Percentile) للكشف عن الاضطراب السريري. كشفت التحليلات العاملية الاستكشافية عن بنية متعددة الأبعاد تتضمن سبعة عوامل مفسرة لـ 62% من التباين الكلي، مع تراوح معاملات الصدق التقاربي بين 0.41 و0.94، مما يجعله أداة مسحية سريرية بالغة الأهمية لتوجيه صياغة الفرضيات السريرية وبناء خطط إعادة التأهيل المعرفي.
2. الكلمات المفتاحية / Keywords
فحص برمنغهام المعرفي، تحليل سلوك الدماغ، التقييم النيروسيكولوجي، السكتة الدماغية، الوظائف التنفيذية، عمه الأداء الحركي، الحبسة، الذاكرة العاملة، القياس النفسي، الإصابات الدماغية، إعادة التأهيل العصبي، درجات القطع المعيارية.
3. المؤلفون / Authors
تم تطوير فحص برمنغهام المعرفي بواسطة نخبة من علماء النفس العصبي والعلوم الاستعرافية بجامعة برمنغهام في المملكة المتحدة:
- البروفيسور غلين دبليو. همفريز (Glyn W. Humphreys): أستاذ علم النفس التجريبي والعلوم العصبية الاستعرافية، قسم علم النفس التجريبي، جامعة أكسفورد وجامعة برمنغهام، المملكة المتحدة (توفي عام 2016؛ كان أحد أبرز رواد أبحاث الانتباه والإدراك البصري العصبي عالمياً).
- الدكتورة جين ريكيتس (Jane Riddoch): باحثة أولى في علم النفس العصبي الإدراكي، قسم علم النفس، جامعة برمنغهام وجامعة أكسفورد، المملكة المتحدة.
- الدكتورة واي-لينغ بيكرينغ (Wai-Ling Bickerton): باحثة إكلينيكية وأكاديمية متخصصة في القياس العصبي المعرفي، كلية علم النفس، جامعة برمنغهام، المملكة المتحدة.
- الاتصال والمراسلات المؤسسية: مركز أبحاث صحة الدماغ، كلية علم النفس، جامعة برمنغهام، إدغباستون، برمنغهام، B15 2TT، المملكة المتحدة. (البريد الإلكتروني المؤسسي العام: [email protected]).
4. الغرض / Purpose
تم تصميم فحص برمنغهام المعرفي: تحليل سلوك الدماغ (BCoS) كأداة فحص ومسح معرفي عميقة وموجهة وظيفياً، تهدف إلى توفير بروفيل معرفي شامل يحدد نقاط القوة ومواطن القصور لدى المريض مقارنة بالمجموعات المعيارية المماثلة. نشأت الحاجة الملحة لتطوير هذا الفحص بسبب القصور البالغ في أدوات المسح التقليدية مثل فحص الحالة العقلية المصغر (Mini-Mental State Examination – MMSE) أو تقييم مونتريال المعرفي (Montreal Cognitive Assessment – MoCA)؛ حيث تفشل هذه الأدوات التقليدية غالباً في تقييم المرضى الذين يعانون من مشاكل حركية أو لغوية ناجمة عن تلف الدماغ الموضعي، مثل الحبسة الكلامية (Aphasia) أو الإهمال الحيزي النصفي (Hemispatial Neglect) أو الخزل الشقي/الشلل النصفي (Hemiplegia).
يخدم الفحص أهدافاً سريرية وتشخيصية وبحثية واسعة النطاق، من أبرزها:
- التشخيص الإكلينيكي الدقيق: مساعدة أطباء الأعصاب والأخصائيين النيروسيكولوجيين في رصد التدهور المعرفي متعدد المجالات في مرحلة ما بعد السكتة الدماغية الحادة والمزمنة، والرضوض الرأسية، وأمراض التنكس العصبي مثل الخرف بمختلف أشكاله.
- تصميم برامج التأهيل العصبي المخصصة: تقديم صورة مفصلة عن الكفاءات المعرفية الوظيفية التي تمس مباشرة أنشطة الحياة اليومية (Activities of Daily Living – ADLs)، مما يسمح لأخصائيي العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي باختيار استراتيجيات تعويضية دقيقة.
- عزل المتغيرات الدخيلة (Confounding Factors): تمكين الفاحص من تقييم العمليات المعرفية العليا دون إعاقة من اضطرابات الإخراج الحركي أو التعبير اللفظي، من خلال توفير بدائل استجابة بصرية وحركية غير متأثرة بالإصابة الدماغية.
- البحث العلمي والسريري: استخدام المقياس كمقياس حصيلة (Outcome Measure) حساس لتتبع التعافي التلقائي أو رصد فعالية التدخلات الدوائية والمعرفية عبر الزمن.
ويستند المبرر النظري للاختبار إلى ضرورة توفير أداة تقييمية حساسة وسريعة في آن واحد؛ إذ يستغرق إجراؤه قرابة ساعة واحدة، مع إمكانية تجزئته بما يتناسب مع درجة تحمّل المريض الإكلينيكي، مما يجعله جسراً حيوياً بين المسوح السريعة السطحية والبطاريات النيروسيكولوجية الموسعة المرهقة للمريض.
5. البناء النفسي / Construct
يتألف البناء النفسي والمعرفي لفحص برمنغهام المعرفي (BCoS) من 38 درجة فرعية متكاملة ومصنفة ضمن خمسة نطاقات عصبية-معرفية رئيسية، تم اشتقاقها لتغطي أبعاد النشاط العقلي المرتبطة بالاستقلالية الحياتية:
1. الانتباه والوظائف التنفيذية (Attention and Executive Function)
يقيس هذا النطاق القدرة على توجيه وتوزيع المصادر الإدراكية، ومقاومة المشتتات، والتنظيم الذاتي للسلوك. ويشمل تقييم الأبعاد الفرعية التالية:
- الانتباه الانتقائي والمضبوط (Selective and Controlled Attention): القدرة على فرز المثيرات الهامة من الخلفية المشتتة، كما في مهمات البحث البصري عبر الحقول البصرية المختلفة.
- الانتباه المستدام (Sustained Attention): الحفاظ على اليقظة الإدراكية لفترات ممتدة أثناء أداء مهام رتيبة.
- الذاكرة العاملة (Working Memory): التخزين المؤقت ومعالجة المعلومات في الذهن في آن واحد.
- اتباع القواعد وتغيير المفاهيم (Rule Following and Concept Switching): المرونة المعرفية والانتقال بين مجموعات القواعد المتغيرة ومقاومة الجمود السلوكي (Perseveration).
2. اللغة (Language)
تم تصميم نطاق اللغة بحيث يكون حساساً للأنماط الفرعية لحبسة بروكا وحبسة فيرنيكه، ويتضمن مقاييس لتقييم:
- الفهم الشفهي والسمعي: إدراك التعليمات المعقدة ذات التراكيب النحوية المتفاوتة.
- التسمية البصرية والاسترجاع اللفظي: استدعاء الأسماء بدقة استجابة للصور البصرية للأشياء.
- القراءة والكتابة: قراءة الكلمات والفقرات والتعبير الخطي للأفكار في الحدود التي تسمح بها القدرات الحركية.
3. الذاكرة (Memory)
يتناول هذا النطاق قدرات الترميز، والتخزين، والاسترجاع المعرفي من خلال المهام التالية:
- الذاكرة العرضية قصيرة وطويلة المدى (Episodic Memory): استدعاء الأحداث والمعلومات اللفظية وغير اللفظية بعد فاصل زمني محدد.
- الذاكرة الدلالية (Semantic Memory): استرجاع المعارف العامة والمفاهيم المخزونة عن العالم والعلاقات بين الأشياء.
- التعرف البصري (Visual Recognition): التمييز بين المثيرات البصرية التي تم تقديمها سابقاً والمشتتات الجديدة.
4. المهارات العددية (Number Skills)
تعد المهارات الحسابية حيوية للاستقلال المالي واليومي، ويقيس هذا البعد مظاهر الحساب العضوي:
- معالجة الأرقام: قراءة الأرقام المكتوبة وكتابتها، والمقارنة الكمية بين القيم العددية.
- العمليات الحسابية: حل المسائل الحسابية الأساسية (الجمع، الطرح، الضرب) ذهنياً وكتابياً لتقييم وجود خلل الحساب العصبي (Acalculia).
5. البراكسيا والفعل الحركي الموجه (Praxis and Action)
يركز على فحص العمه الحركي وأخطاء تخطيط الحركات المعقدة التي لا تُعزى لضعف عضلي أولي:
- تقليد الإيماءات: أداء حركات ذات معنى وحركات لا معنى لها استجابة لنموذج بصري.
- استخدام الأدوات المتعددة والمتتابعة: تسلسل الحركات الموجهة نحو استخدام الأدوات الشائعة لتنفيذ مهمة هادفة، مما يكشف عن الأبراكسيا الفكرية (Ideational Apraxia) والبراكسيا الحركية الفكرية (Ideomotor Apraxia).
6. الإطار النظري / Theoretical Framework
ينبثق فحص برمنغهام المعرفي من أطر علم النفس العصبي المعرفي (Cognitive Neuropsychology) ونماذج معالجة المعلومات (Information Processing Models). تأسس هذا التوجه الفكري على أعمال رواد الإدراك العصبي مثل دونالد برودبنت (Donald Broadbent) ومايكل بوسنر (Michael Posner) وألان باديلي (Alan Baddeley)؛ حيث يتم النظر إلى الدماغ كنظام حوسبي مركب ومكون من وحدات وظيفية شبه مستقلة (Modular Processing Units).
وفقاً لهذا الإطار، فإن التلف الدماغي البؤري يؤدي إلى تفتيت هذه الوحدات أو المسارات الرابطة بينها، مما ينتج عنه متلازمات معرفية نوعية. وقد اعتمد مطورو المقياس، بقيادة البروفيسور غلين همفريز وزملاؤه، على أربعة مبادئ فلسفية موجهة لصياغة وبناء الفقرات والاختبارات الفرعية:
- الحساسية السريرية (Sensitivity): تم اختيار مستوى صعوبة الفقرات بعناية فائقة ليعكس القدرة على التقاط الخلل الإدراكي حتى لو كان طفيفاً، متجنباً تأثيرات السقف (Ceiling Effects) التي تشوب المقاييس الموجزة الأخرى.
- الغزارة الإخبارية (Informativeness): صُممت المهام لتقدم بيانات تشخيصية مباشرة حول الميكانيزم الأساسي المسبب للفشل المعرفي، مع العمل الصارم على استبعاد وتجريد العوامل الدخيلة وغير ذات الصلة (مثل عزل صعوبة فهم السؤال عن صعوبة أداء المهمة الحركية ذاتها).
- الشمولية للمصابين (Inclusiveness): مراعاة خصوصية المرضى بعد إصابات الدماغ؛ إذ تم تصميم بنية الاختبارات لتكون صديقة لمرضى الحبسة (Aphasia-friendly)، وصديقة لمرضى الإهمال الحيزي (Neglect-friendly)، وصديقة لمرضى الشلل النصفي (Hemiplegia-friendly)، بحيث يستطيع المريض غير القادر على النطق إكمال تقييم الوظائف التنفيذية عبر الاستجابة الإشارية، ويستطيع المريض المصاب بخلل حركي في اليد المسيطرة أداء مهام الذاكرة دون الاعتماد على الرسم اليدوي المعقد.
- الكفاءة الزمنية (Time Efficiency): اشتقاق وتوليد عدة مؤشرات ودرجات معرفية مستقلة من مهمة اختبارية واحدة كلما أمكن ذلك، مما يقلل العبء الذهني والجسدي على المريض في البيئات السريرية الحادة.
وعلى الرغم من إشارة مؤلفي الفحص إلى أن الاختبارات تم انتقاؤها وفق نماذج معالجة المعلومات الحديثة، إلا أن الدليل الفني يواجه نقداً أكاديمياً متمثلاً في عدم استعراض مراجعة أدبية وافية وموثقة للنظريات المفصلة التي تم بناء المهام عليها، مما يتطلب من الممارس السريري امتلاك خلفية نيروسيكولوجية راسخة لربط الأداء بالأطر العصبية المقابلة.
7. الصدق / Validity
تم إخضاع مقياس BCoS لسلسلة من دراسات الصدق الإكلينيكي والنفسي لتقييم قدرته على تقديم قياس حقيقي وموثوق للبنى المعرفية المستهدفة:
1. صدق المحتوى (Content Validity)
اعتمد صدق المحتوى على ملاءمة المهام المعرفية المختارة ومحاكاتها للمهام النيروسيكولوجية المعتمدة في الأدبيات العالمية (مثل مهام اختبارات ويشسلر للذاكرة، واختبار الكف-الحافة-القبضة لميلنر، واختبار ري للشكل المعقد). وتتمتع المهام بصلاحية ظاهرية مرتفعة لكونها تحاكي متطلبات المعالجة الذهنية في الحياة اليومية للمرضى، على الرغم من افتقار الدليل لوصف منهجي لكيفية تقييم المحكمين للمحتوى في مرحلة البناء الأولية.
2. الصدق التقاربي والتمايزي (Convergent and Discriminant Validity)
أورد الدليل الفني للاختبار نتائج دراسات الصدق التلازمي والتقاربي والتمايزي عبر فحص العلاقات الارتباطية بين الاختبارات الفرعية لـ BCoS ومجموعة واسعة من المقاييس النيروسيكولوجية المعيارية الراسخة في الميدان السريري، ومنها:
- فحص بوسطن لتشخيص الحبسة الكلامية (Boston Diagnostic Aphasia Examination – BDAE) لقياس النطاق اللغوي.
- اختبار بريكستون للوظائف التنفيذية (Brixton Test of Executive Function) لتقييم التفكير التجريدي والقدرة على تبديل القواعد.
- مقياس ويشسلر للذاكرة – النسخة المنقحة (Wechsler Memory Scale-Revised – WMS-R) لتقييم النطاقات الذاكرية.
وقد أظهرت النتائج أن معاملات الارتباط بين الاختبارات الفرعية والمقاييس الخارجية تراوحت بين 0.41 و 0.94، وهي ارتباطات دالة إحصائياً ومقبولة جداً إلى ممتازة، مما يدعم الفرضية القائلة بأن اختبارات BCoS تقيس الأبعاد العصبية المعرفية المفترضة بدقة تقاربية عالية.
3. الصدق السريري والتشريحي (Clinical and Voxel-Based Morphometry Validity)
أفاد مطورو المقياس بإجراء تحليلات صدق تشريحية سريرية متقدمة عبر ربط الأداء المعرفي على المقياس بصور الرنين المغناطيسي للدماغ واستخدام قياس الأشكال المورفومترية المستندة إلى الفوكسل (Voxel-Based Morphometry – VBM) لدى مرضى التلف الدماغي، لتحديد الارتباطات بين الآفات الموضعية وأنماط القصور المعرفي المحددة بالـ BCoS. ومع ذلك، يُنتقد الدليل لعدم إيراده البيانات الإحصائية والصور والخرائط الدماغية الكاملة التي تدعم هذه الاستنتاجات التفصيلية بشكل متاح للممارسين.
8. الثبات / Reliability
شهدت الخصائص السيكومترية لثبات فحص برمنغهام المعرفي تدقيقاً نقدياً موسعاً، وفيما يلي تفصيل لمؤشرات الثبات المتوفرة والمفقودة في التقرير الفني للاختبار:
1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)
من الملاحظات السيكومترية البارزة على أداة BCoS أنه لم يتم الإبلاغ عن أي معاملات للاتساق الداخلي (مثل معامل Cronbach’s Alpha أو ماكدونالدز أوميغا) في الدليل الفني الرسمي للمقياس. ويُعزى هذا الإغفال أحياناً إلى طبيعة الاختبارات المسحية النيروسيكولوجية غير المتجانسة عمداً في صعوبتها ومساراتها الإجرائية، إلا أنه يظل نقصاً سيكومترياً يستلزم الحذر عند تفسير التجانس البنائي للاختبارات الفرعية.
2. ثبات الاستقرار عبر الزمن (Test-Retest Temporal Stability)
أجريت دراسات لثبات إعادة الاختبار على عينات سريرية من المرضى الذين يعانون من إصابات دماغية مستقرة؛ حيث أشارت النتائج إلى مستويات ثبات زمني مقبولة عبر فترات زمنية فاصلة، مما يشير إلى أن التغيرات التي يرصدها المقياس لاحقاً تعكس في الغالب تعافياً عصبياً حقيقياً أو تدهوراً مرضياً وليس مجرد تقلبات عشوائية في الأداء عبر الزمن.
3. ثبات المقيمين والاتفاق التشخيصي (Inter-rater & Diagnostic Agreement)
أظهرت بيانات ثبات التصحيح بين الفاحصين المستقلين (Interscorer Reliability) مستويات اتساق عالية تعكس وضوح معايير التصحيح وتعليمات منح الدرجات. وفيما يخص الاتفاق التشخيصي لتحديد وجود القصور من عدمه بناءً على درجات القطع، تراوحت نسب الاتفاق التشخيصي بين المصححين عبر مختلف مجموعات المرضى بين 62.5% و 100%. ومع ذلك، يؤخذ على الدليل غياب الإطار المعياري الإحصائي المقارن لتقييم كفاية نسب الاتفاق هذه، إضافة إلى صغر حجم العينات السريرية المستخدمة في دراسات الثبات وغياب التفاصيل الدقيقة حول طبيعة ومواقع الإصابات الدماغية لأفراد عينة الثبات.
9. التحليل العاملي / Factor Analysis
خضعت البنية العاملية لمقياس BCoS للتحليل الإحصائي للتحقق من صدق البناء الرياضي وتحديد التشكيلات الكامنة التي تنتظم حولها الدرجات الـ 38 للمقياس:
1. التحليل العاملي الاستكشافي (Exploratory Factor Analysis – EFA)
تم تطبيق التحليل العاملي الاستكشافي على درجات الاختبارات الفرعية، وأسفرت النتائج عن تجمع مهام المقياس في سبعة عوامل أو فئات معرفية متميزة، وهي:
- الانتباه الحيزي / المكاني (Spatial Attention): وتضمن مهام الرصد البصري، والإلغاء، وتحديد التناظر الحيزي عبر نصفي المجال البصري.
- الذاكرة طويلة المدى (Long-term Memory): واستوعب مهام التذكر المؤجل والتعرف على المعلومات الشخصية والمكتسبة.
- اللغة (Language): واشتمل على مهام الفهم، والتسمية اللفظية، وإنتاج الكلمات.
- التوجه العام والاستيعاب (General Orientation and Comprehension): وركز على المعرفة الزمانية والمكانية واستيعاب التعليمات الأساسية.
- الانتباه المضبوط والذاكرة العاملة (Controlled Attention / Working Memory): وتضمن مهام المعالجة المتزامنة وضبط التشتت والاحتفاظ بالبيانات ومعالجتها ذهنياً.
- البراكسيا والمعالجة المتسلسلة (Praxis / Sequential Processing): واحتوى على مهام تقليد الحركات الحركية والتخطيط المتتابع لاستخدام الأدوات.
- عامل معرفي متبقٍ / متفرع (Other Cognitive Processes): ويضم مهارات الحساب والتعرف النوعي.
2. التباين المفسر والتشبعات العاملية
أوضحت النتائج أن هذه العوامل السبعة المستخلصة نجحت في تفسير ما مجموعه 62% من التباين الكلي (Total Variance Explained) لأداء المشاركين، وهي نسبة قوية تؤكد كفاءة هذه البنية في تمثيل النطاقات المعرفية المتباينة لمرضى التلف الدماغي. ورغم أن هذا التحليل يدعم التكوين متعدد الأبعاد للاختبار، إلا أن الدليل لم يقدم تحليلاً عاملياً توكيدياً (Confirmatory Factor Analysis – CFA) يؤكد ثبات هذا النموذج السباعي في عينات مستقلة جديدة، مما يفتح الباب أمام الحاجة لمزيد من التحقيقات الإحصائية المتقدمة لتأكيد مطابقة النموذج للبيانات السريرية الحديثة.
10. أداة القياس / Instrument
تتسم أداة فحص برمنغهام المعرفي بخصائص تركيبية وإجرائية محددة بدقة لتلائم البيئة السريرية الاستشفائية:
- نوع الاختبار: بطارية مسح وتقييم نيروسيكولوجي سريري مباشر للأداء (Performance-based Neuropsychological Cognitive Screening Instrument).
- شكل التطبيق: تطبيق إكلينيكي فردي (Individual Administration) وجهاً لوجه بين الفاحص المتخصص والمريض، باستخدام كتيبات المثيرات، وأوراق استجابة خاصة، وأدوات حسية للمهام الحركية.
- عدد المؤشرات والدرجات: يتضمن المقياس 38 درجة فرعية ومؤشراً إكلينيكياً تغطي 5 نطاقات معرفية كبرى، مستخلصة من مجموعة متكاملة من الاختبارات القصيرة المتتابعة.
- زمن التطبيق: يستغرق التطبيق قرابة 60 دقيقة في جلسة واحدة، مع مرونة سريرية كاملة لتقسيمه إلى جلستين مدة كل منهما 30 دقيقة للمرضى الذين يعانون من التعب السريع والإجهاد العصبي.
- مقياس الاستجابة ونظام التسجيل:
- يعتمد على مزيج من الدرجات الموضوعية الخام (درجات عددية، نسب الدقة، عدد الأخطاء، وزمن الاستجابة لبعض المهام).
- يتم تحويل الدرجات الخام إلى مستويات أداء مقارنة بنقاط قطع معيارية (Cut-off Scores).
- يتم تصنيف الأداء إلى (طبيعي / متدهور سريرياً) بناءً على معيار المئين الخامس (5th Percentile) المستمد من عينة التقنين المقابلة.
- خصائص الشمولية والتكييف السريري:
- صديق لمرضى الحبسة (Aphasia-friendly): يسمح بالاختيار البصري أو الحركي المباشر دون إجبار المريض على النطق لتقييم النطاقات غير اللغوية.
- صديق لمرضى الإهمال الحيزي (Neglect-friendly): تقديم المثيرات في الوضع الرأسي أو في الحقل البصري السليم لضمان تقييم الوظائف الأخرى دون تأثر بعجز الرؤية المكانية.
- صديق لمرضى الشلل النصفي (Hemiplegia-friendly): لا تتطلب المهام استخدام اليدين معاً؛ حيث صُممت كافة الاستجابات لتتم بيد واحدة فقط (سواء اليد المسيطرة أو غير المسيطرة).
- الفقرات المعكوسة: لا توجد فقرات معكوسة بالمعنى النفسي التقليدي (Reverse-scored Items)، ولكن بعض المهام تُسجل بالأخطاء المرتكبة حيث تشير الدرجة المرتفعة إلى أداء أسوأ، بينما تقيس معظم المهام عدد الاستجابات الصحيحة حيث تعني الدرجة المرتفعة أداءً أفضل، ويتم تحويلها آلياً في بروفيل المريض المعياري.
11. الأذونات والرسوم وسنة الاختبار / Permissions & Fee and Test Year
- سنة النشر والتطوير: تم تطوير المقياس ونشر نسخته ودليله الفني المعتمد خلال الفترة من عام 2011 إلى 2012.
- حقوق النشر والملكية الفكرية: حقوق النشر والتوزيع محفوظة لمطوري الاختبار بالتعاون مع دار النشر الأكاديمية البريطانية المتخصصة Psychology Press (التابعة لمجموعة تايلور وفرانسيس / Taylor & Francis Group) وجامعة برمنغهام.
- الترخيص ورسوم الاستخدام:
- أداة BCoS هي مقياس سريري محمي بحقوق الملكية الفكرية، ولا يتوفر كمقياس مجاني مفتوح المصدر للاستخدام السريري التجاري.
- يتطلب الحصول على حقيبة الاختبار الرسمية، بما في ذلك دليل الفاحص (Manual)، وكتيبات المثيرات (Stimulus Books)، ونماذج التسجيل (Record Forms)، شراءها من الناشر الرسمي أو من خلال قنوات التوزيع السريرية المعتمدة لجامعة برمنغهام.
- تتوفر في بعض الأحيان أذونات وتراخيص خاصة مخفضة أو استثنائية لأغراض البحث العلمي غير الربحي والأطروحات الأكاديمية شريطة الحصول على موافقة خطية صريحة مسبقة من أصحاب الحقوق أو الفريق البحثي عبر مكتب الملكية الفكرية بالجامعة.
- التأهيل المهني للمستخدم: يُصنف المقياس ضمن اختبارات المستوى العالي (Level C/B)، والذي يتطلب مؤهلات تخصصية في علم النفس العصبي الإكلينيكي، أو الطب النفسي، أو علم الأمراض اللغوية، مع تدريب موثق على تطبيق وتفسير المقاييس السلوكية العصبية.
12. المراجع / References
فيما يلي أبرز المراجع الأكاديمية المتعلقة بمقياس برمنغهام المعرفي والأطر النظرية المرتبطة به وفق توثيق جمعية علم النفس الأمريكية (APA 7th edition):
- Bickerton, W. L., Riddoch, M. J., Samson, D., Balani, A. B., Mistry, B., & Humphreys, G. W. (2012). Systematic profiling of cognitive deficits after stroke: The Birmingham Cognitive Screen (BCoS). Stroke, 43(7), 1977–1980. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.111.642058
- Humphreys, G. W., Bickerton, W. L., Samson, D., & Riddoch, M. J. (2012). BCoS: Birmingham Cognitive Screen Manual. Psychology Press.
- Bickerton, W. L., Demeyere, N., & Humphreys, G. W. (2015). The Birmingham Cognitive Screen (BCoS): Comparison of performance in individuals with right and left hemisphere damage. Neuropsychological Rehabilitation, 25(4), 584–615. https://doi.org/10.1080/09602011.2014.964031
- Demeyere, N., Riddoch, M. J., Slavkova, E. D., Bickerton, W. L., & Humphreys, G. W. (2015). The Oxford Cognitive Screen (OCS): Validation of a stroke-specific cognitive screening tool. Psychological Assessment, 27(3), 783–794. https://doi.org/10.1037/pas0000082
- Goodglass, H., Kaplan, E., & Barresi, B. (2001). The Boston Diagnostic Aphasia Examination (3rd ed.). Lippincott Williams & Wilkins.
- Burgess, P. W., & Shallice, T. (1997). The Brixton Spatial Anticipation Test. Thames Valley Test Company.
- Wechsler, D. (1987). Wechsler Memory Scale-Revised (WMS-R). Psychological Corporation.
- Lezak, M. D., Howieson, D. B., Bigler, E. D., & Tranel, D. (2012). Neuropsychological Assessment (5th ed.). Oxford University Press.