1. الملخص
يُمثّل استبيان المعرفة والاتجاهات والمعتقدات حول داء السكري (Crush Diabetes Knowledge, Attitudes, and Beliefs Survey – CDKA)، الذي طوّره مختاري وزملاؤها (Mokhtari et al., 2023)، أداة قياس سيكومترية متخصصة ومصممة خصيصاً لتقييم الحصيلة المعرفية والمنظومات الإدراكية والوجدانية المرتبطة بمرض السكري لدى طلاب المدارس المتوسطة (الفئة العمرية من 12 إلى 14 عاماً). نبعت الحاجة إلى تطوير هذه الأداة من التزايد المطرد في معدلات الإصابة بالسكري من النمط الثاني وسمنة الأطفال بين اليافعين، مما استلزم بناء أداة قياس موثوقة ذات خصائص قياسية رصينة قادرة على تقييم فعالية البرامج التدخلية والتثقيفية الموجهة لهذه الشريحة العمرية الحرجة.
يتألف المقياس في صورته النهائية من 25 فقرة تنقسم بنيوياً إلى قسمين رئيسيين: قسم المعرفة (Knowledge Section) ويضم 12 فقرة تقيس المفاهيم الفيزيولوجية والأنماط الفرعية للسكري وأسبابه واستراتيجيات الوقاية منه، بنظام إجابة ثنائي القطب (صواب/خطأ مع إضافة خيار “لا أعرف” لتحييد أثر التخمين العشوائي)؛ وقسم الاتجاهات والمعتقدات ونوايا تغيير السلوك (Attitudes, Beliefs, and Intent to Change Section) ويضم 13 فقرة تُقاس عبر سلم ليكرت الخماسي المتدرج من (أعارض بشدة) إلى (أوافق بشدة). تم تطوير المحتوى الأولي عبر لجنة متخصصة من اختصاصيي التغذية السريرية والباحثين المتمرسين في طب سكري المراهقين والأنثروبولوجيا الصحية وصحة اليافعين.
أظهرت نتائج التحقق السيكومتري تمتع المقياس بخصائص قياسية ممتازة؛ حيث بلغ مؤشر صدق المحتوى الإجمالي (Content Validity Index – CVI) قيمة 0.95. وكشف التحليل العاملي الاستكشافي (EFA) والتحليل العاملي التوكيدي (CFA) عن بنية عاملية رباعية الأبعاد لكل قسم من قسمي الأداة؛ ففي قسم المعرفة تم استخلاص عوامل: الأنسولين، المعلومات العامة، الوقاية، والتعريف غير الصحيح، مع مؤشرات مطابقة جيدة للموذج التوكيدي (χ² = 79.4, p < 0.001, RMSEA = 0.04). أما قسم الاتجاهات والمعتقدات فقد استخلص أربعة أبعاد هي: نية التغيير، نمط الحياة، الجوانب النفسية والاجتماعية، والآثار الانفعالية (χ² = 165.7, p < 0.001, RMSEA = 0.07). كما حقق المقياس معاملات اتساق داخلي مقبولة بقيمة ألفا كرونباخ بلغت 0.70 لكلا القسمين، وثبات إعادة تطبيق (Test-Retest) تراوح بين 0.70 و0.80، مما يجعله أداة نموذجية للبحوث الوقائية والتقييم المدرسي والصحة العامة.
2. الكلمات المفتاحية
المعرفة الصحية، داء السكري، اليافعون، الاتجاهات الصحية، المعتقدات الصحية، نية تغيير السلوك، الخصائص السيكومترية، طلاب المدارس المتوسطة، الوقاية من السكري، التثقيف التغذوي، نمط الحياة الصحي.
3. المؤلفون
تم تطوير المقياس من قِبل فريق بحثي متعدد التخصصات من جامعة يوتا (University of Utah) بالولايات المتحدة الأمريكية، يضم نخبة من الباحثين في علوم التغذية، والتمريض، وصحة السكان:
- باري مختاري (Pari Mokhtari, PhD, RDN): باحثة رئيسية، قسم التغذية وعلم وظائف الأعضاء التكاملي، كلية الصحة، جامعة يوتا. البريد الإلكتروني: [email protected]، المعرف الرقمي (ORCID): 0000-0003-0451-1580.
- كريستين سي. جوردان (Kristine C. Jordan, PhD, RDN): أستاذة مشاركة، قسم التغذية وعلم وظائف الأعضاء التكاملي، كلية الصحة، جامعة يوتا.
- أندرو ويلسون (Andrew Wilson, PhD): كلية التمريض، جامعة يوتا، المعرف الرقمي (ORCID): 0000-0003-3679-9232.
- بريتاني سيسكو-تايلور (Brittany Sisco-Taylor, MPH): قسم علوم صحة السكان، كلية الطب، جامعة يوتا، المعرف الرقمي (ORCID): 0000-0001-7028-2953.
- جولي إم. ميتوس (Julie M. Metos, PhD, RDN): قسم التغذية وعلم وظائف الأعضاء التكاملي، كلية الصحة، جامعة يوتا.
4. الغرض
يهدف استبيان (CDKA) في مقصده الأساسي إلى سد فجوة منهجية ومعرفية بارزة في أدبيات التقييم الصحي الموجهة لليافعين والنشء في البيئات المدرسية. بالرغم من توفر أدوات لقياس المعرفة بالسكري لدى البالغين أو لدى المرضى المشخصين سريرياً، إلا أن هناك ندرة حادة في المقاييس الموجهة للوقاية الأولية لدى عموم طلاب المدارس غير المشخصين بالمرض، والذين تتشكل عاداتهم الحياتية في هذه المرحلة النمائية الفارقة. يسعى المقياس إلى قياس أربعة محاور تفاعلية متكاملة:
- المعرفة الفسيولوجية والطبية بالسكري: فهم طبيعة المرض، ودور هرمون الأنسولين، ووظيفة البنكرياس، والتمييز الجوهري بين السكري من النمط الأول (Type 1) والنمط الثاني (Type 2)، والعوامل المسببة لكل منهما.
- إدراك عوامل الخطر ومحددات الوقاية: فهم العلاقة الارتباطية بين استهلاك السكريات المضافة، وزيادة الوزن، وقلة النشاط البدني، والتاريخ العائلي الوراثي من جهة، وخطر الإصابة بمرض السكري من جهة أخرى.
- المعتقدات والاتجاهات النفسية والاجتماعية: استكشاف كيفية إدراك المراهقين لخطورة المرض، ومدى تأثر الحياة اليومية والعلاقات الأسرية والاجتماعية بالتشخيص، والوصمة المرتبطة بالمرض، والمشاعر الوجدانية الناتجة عن وطأة المرض المزمن.
- النية السلوكية للتغيير (Behavioral Intent to Change): تقييم مدى استعداد اليافعين لتبني سلوكيات وقائية في المدى المنظور القريب، مثل تقليل استهلاك المشروبات المحلاة والأطعمة الغنية بالسكريات وزيادة وتيرة ممارسة الأنشطة الرياضية.
تتعدد الاستخدامات التطبيقية لهذه الأداة القياسية، حيث تُستخدم في:
- التقييم القبلي والبعدي للمناهج والبرامج التدخلية: قياس مدى فعالية برامج التثقيف الصحي المدرسية، وحملات تعزيز الصحة (مثل مبادرة Crush Diabetes) في إحداث تغيير ملموس في الحصيلة المعرفية والقناعات السلوكية.
- الدراسات الوبائية والمسحية: مسح الاتجاهات والمعارف في قطاعات واسعة من المدارس لتحديد بؤر الضعف المعرفي والبيئات المدرسية الأكثر عرضة لانتشار السمنة، مما يوفر لصناع السياسات الصحية بيانات دقيقة لبناء خطط وقائية موجهة.
- البحوث السلوكية والصحية: اختبار النماذج النظرية التي تربط بين المعرفة الصحية، والاتجاهات، وتعديل النوايا السلوكية، وتحديد المتغيرات الوسيطة والمعدلة التي تحكم تبني المراهق لنمط حياة صحي ونشط.
5. البناء النفسي
يقوم المقياس على مفهوم متعدد الأبعاد يُوحّد بين المنظومة المعرفية الإدراكية والمنظومة الوجدانية والدافعية. لا يُنظر إلى السلوك الصحي هنا بوصفه نتاجاً للمعلومة المجردة فحسب، بل كنتاج لتفاعل معقد بين المعرفة الصحيحة، والمعتقدات المتعلقة بالذات وبالمرض، والاستعداد الانفعالي للتغيير. يتكون البناء النفسي للمقياس من مستويين هيكليين:
أولاً: أبعاد قسم المعرفة (Knowledge Subscale)
يستند هذا البعد إلى دقة المعلومات الطبية والفسيولوجية المرتبطة بالسكري، ويتفرع عاملياً إلى أربعة مكونات أساسية:
- عامل الأنسولين (Insulin Factor): يقيس استيعاب المفحوص للدور البيولوجي لهرمون الأنسولين المنظم لنسبة الجلوكوز في مجرى الدم ومصدر إفرازه في البنكرياس (مثال: فقرة “الأنسولين هو هرمون في الدم يتحكم في نسبة السكر في الدم”).
- عامل المعلومات العامة (General Information Factor): يركز على إدراك وجود نوعين رئيسيين للمرض، ومعرفة أن المرض ليس مقتصراً على البالغين، وأن التاريخ العائلي يمثل أحد عوامل الخطر الجوهرية (مثال: فقرة “يوجد نوعان رئيسيان من مرض السكري: النوع 1 والنوع 2”).
- عامل الوقاية والنشاط البدني (Prevention Factor): يتناول السلوكيات الوقائية ودور الغذاء المتوازن وممارسة الرياضة المنتظمة في الوقاية أو إدارة المرض (مثال: فقرة “تناول الكثير من السكر والأطعمة والمشروبات الحلوة الأخرى قد يؤدي إلى زيادة وزن الجسم”).
- عامل المفاهيم الخاطئة والتعريف غير الصحيح (Untrue Definition Factor): يهدف إلى الكشف عن الخلط الشائع في المفاهيم لدى الطلاب، مثل الخلط بين انخفاض سكر الدم وارتفاعه، أو الاعتقاد الخاطئ بإمكانية الوقاية من سكري النمط الأول بواسطة الحمية الغذائية وحدها (مثال: فقرة “مرض السكري هو عندما يكون لديك انخفاض في نسبة السكر في دمك”).
ثانياً: أبعاد قسم الاتجاهات والمعتقدات ونية التغيير (Attitudes, Beliefs, and Intent Subscale)
يقيس هذا القسم الميول الوجدانية، والتقييمات الذاتية، والدوافع السلوكية، وينقسم إلى أربعة أبعاد رئيسية:
- نية التغيير السلوكي (Intent to Change): يقيس الالتزام المستقبلي القريب بتبني سلوكيات نمط الحياة الصحي خلال الأسبوع القادم (مثال: فقرة “أخطط لتناول كميات أقل من الطعام الذي يحتوي على السكر في الأسبوع المقبل”).
- معتقدات نمط الحياة (Attitudes and Beliefs: Lifestyle): يقيم القناعة الراسخة بجدوى الرياضة والغذاء الصحي كآليات وقائية حقيقية وفعالة ضد السكري من النوع الثاني (مثال: فقرة “أعتقد أن ممارسة التمارين الرياضية يمكن أن تساعد في الوقاية من مرض السكري من النوع 2”).
- المعتقدات النفسية والاجتماعية والخطورة المدركة (Attitudes and Beliefs: Psychosocial): يتناول إدراك الطالب لمدى خطورة السكري وأثره الشامل على مناحي الحياة الشخصية والعائلية والالتزام اليومي المستمر (مثال: فقرة “أعتقد أنك إذا أصبت بمرض السكري، فإنه سيؤثر على كل جزء تقريباً من حياتك”).
- المعتقدات الانفعالية والتحكم بالمرض (Attitudes and Beliefs: Emotional): يفحص إدراك الطالب للأعباء الانفعالية والوجدانية للمرض، ومدى قناعته بإمكانية سيطرة المريض على حالته الصحية والعيش بطريقة طبيعية (مثال: فقرة “أعتقد أن الشخص المصاب بالسكري يمكنه التحكم فيه والعيش حياة طبيعية”).
6. الإطار النظري
تأسس استبيان (CDKA) على أرضية مفاهيمية رصينة مستمدة من علم النفس الصحي ونماذج تغيير السلوك، مستنداً في جوهره إلى تكامل نظري بين نموذجين بارزين في الأدبيات السلوكية:
1. نموذج المعتقدات الصحية (Health Belief Model – HBM)
طوّره في خمسينيات القرن العشرين علماء النفس الاجتماعي في خدمات الصحة العامة الأمريكية، ومن أبرزهم روزنستوك (Rosenstock) وبيكر (Becker). يرى هذا النموذج أن احتمالية تبني الفرد لسلوك وقائي محدد تتحدد بمدى إدراكه لأربعة متغيرات محورية:
- القابلية المدركة للإصابة (Perceived Susceptibility): إدراك الطالب لاحتمالية تعرضه لخطر الإصابة بالسكري نتيجة التاريخ العائلي أو زيادة الوزن.
- الشدة والخطورة المدركة (Perceived Severity): إدراك التبعات السلبية الطبية والاجتماعية والنفسية المترتبة على الإصابة بالمرض، وهو ما ينعكس جلياً في فقرات خطورة السكري من النمط الثاني وأثره على نمط الحياة.
- الفوائد المدركة للسلوك الوقائي (Perceived Benefits): الإيمان بأن الغذاء المتوازن وممارسة النشاط الرياضي المنتظم يشكلان درعاً واقياً كفيلاً بتجنيب الفرد الإصابة أو مضاعفاتها.
- المعوقات المدركة (Perceived Barriers): استشعار الصعوبات النفسية والعملية المرتبطة بالحاجة للمراقبة المستمرة لمستوى الجلوكوز وعدم أخذ قسط من الراحة من المرض المزمن.
2. نظرية السلوك المخطط (Theory of Planned Behavior – TPB)
تُعد نظرية السلوك المخطط، التي صاغها عالم النفس إيسيك آيزن (Icek Ajzen, 1991)، الإطار الثاني الموجه للمقياس، وتحديداً في قسم “نية التغيير”. تؤكد النظرية أن المحدد الأكثر قرباً ومباشرة للسلوك الفعلي هو “النية السلوكية” (Behavioral Intention). وتتشكل النية بدورها بناءً على ثلاثة روافد:
- الاتجاهات نحو السلوك (Attitudes Toward Behavior): التقييم الإيجابي لممارسة الرياضة والحد من المشروبات الغازية السكرية.
- المعايير الذاتية (Subjective Norms): إدراك التوقعات البيئية والاجتماعية من الأسرة والأقران والمجتمع الطبي حول الحفاظ على سكر الدم قرب المستويات الطبيعية.
- التحكم السلوكي المدرك (Perceived Behavioral Control): إيمان المراهق بقدرته وقدرة المريض على السيطرة وإدارة المرض بنجاح وممارسة حياة طبيعية ومنتجة.
وجّهت هذه الأطر النظرية صياغة الفقرات بحيث لا تقتصر الأسئلة على الحقائق الصماء المعزولة، بل تبحث في كيفية ترجمة المعرفة إلى قناعات ذات مغزى وجداني، تدفع في النهاية نحو اتخاذ قرارات ونوايا واعية لتعديل السلوك اليومي الغذائي والبدني.
7. الصدق
خضع استبيان (CDKA) لسلسلة دقيقة من إجراءات التحقق من الصدق القياسي لضمان قدرته على قياس المفاهيم التي وُضع لأجلها، وجاءت النتائج وفق ما يلي:
أ. صدق المحتوى (Content Validity)
تم تقييم صدق المحتوى من قِبل لجنة تحكيم متخصصة تألفت من خبراء مسجلين في التغذية والحميات (Registered Dietitians – RDNs)، وأطباء غدد صماء وسكري، ومختصين في علم النفس السلوكي وصحة المراهقين. قامت اللجنة بفحص كل فقرة من حيث: الصلة بالبناء النفسي، والوضوح اللغوي للطلاب اليافعين، والدقة الطبية. أظهرت النتائج الرياضية تحقيق مؤشر صدق المحتوى الإجمالي للأداة (Overall Content Validity Index – CVI) قيمة استثنائية بلغت 0.95، وهي نسبة أعلى بكثير من الحد الأدنى المقبول في القياس السيكومتري (0.80)، مما برهن على التمثيل الممتاز لفقرات الأداة للمجالات المعرفية والوجدانية لمرض السكري.
ب. صدق البناء (Construct Validity)
تم فحص صدق البناء عبر استخدام التحليل العاملي التوكيدي (CFA) بعد استخلاص العوامل عبر التحليل الاستكشافي. أكدت نتائج النموذج المطابقة الجيدة للبيانات التجريبية الميدانية مع البنية النظرية المفترضة، حيث أظهرت مصفوفات التباين والتشبعات دقة تمثيل الفقرات لأبعادها المستقلة. كما تم تأكيد الصدق التقاربي (Convergent Validity) والتمايزي (Discriminant Validity) من خلال ارتباط الفقرات بمحاورها النظرية بوزن إحصائي دال إحصائياً عند مستوى دلالة (p < 0.001) ودون تداخل مشوش أو ارتباطات متبادلة مرتفعة غير مبررة بين الأبعاد المختلفة.
8. الثبات
تم التحقق من ثبات الاستبيان باستخدام منهجين إحصائيين متكاملين يعكسان اتساق الدرجات عبر الزمن وعبر الفقرات الداخلية للمقياس:
أ. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)
تم حساب معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) لكل قسم من قسمي المقياس بصورة مستقلة، وجاءت النتائج كالتالي:
- قسم المعرفة: بلغ معامل ألفا كرونباخ 0.70. تُعد هذه القيمة مقبولة وممتازة لاختبارات المعرفة ثنائية القطب الموجهة لليافعين، والتي تغطي نطاقات بيولوجية متنوعة (الفسيولوجيا، الأنواع، عوامل الخطر).
- قسم الاتجاهات والمعتقدات ونوايا التغيير: بلغ معامل ألفا كرونباخ 0.70، وهو ما يعكس اتساقاً داخلياً متوازناً عبر بنود ليكرت الخماسية مع تجنب التكرار الزائد أو الحشو اللغوي بين الفقرات.
ب. ثبات إعادة التطبيق (Test-Retest Reliability)
للتحقق من استقرار درجات المفحوصين عبر الفترات الزمنية، أُعيد تطبيق المقياس على عينة من الطلاب بعد فاصل زمني مناسب. أظهرت النتائج ثباتاً عالياً لمؤشرات متوسط الأفراد (Person-Average Reliability):
- بلغ معامل الثبات لقسم المعرفة Rkf = 0.80، مما يبرهن على استقرار الحصيلة المعرفية وعدم تأثرها بالصدفة.
- بلغ معامل الثبات لقسم الاتجاهات والمعتقدات ونية التغيير Rkf = 0.70، مما يشير إلى ثبات مقبول للاتجاهات والمواقف الوجدانية لدى المراهقين عبر الزمن.
9. التحليل العاملي
أجرى الباحثون تحليلات عاملية متقدمة شملت التحليل الاستكشافي والتوكيدي بهدف استجلاء وتثبيت البنية الهيكلية للمقياس:
أ. التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)
تم فحص مصفوفات الارتباط لبيانات العينة، وبناءً على قاعدة كايزر (Kaiser’s criterion) للجذور الكامنة التي تزيد عن واحد صحيح (Eigenvalues > 1) وفحص الرسم البياني للتفتت (Scree Plot)، تم استخلاص 4 مكونات عاملية لكل قسم من قسمي الاستبيان:
- قسم المعرفة: توزعت الفقرات الـ12 على 4 عوامل، وتراوحت تشبعات الفقرات (Factor Loadings) بين 0.50 و0.80، وجميعها تجاوزت الحد الحرج المعياري (0.40)، مما يدل على نقاء الفقرات وانتمائها الحصري لمكوناتها.
- قسم الاتجاهات والمعتقدات ونوايا التغيير: توزعت الفقرات الـ13 على 4 مكونات عاملية، وجاءت تشبعات الفقرات بين 0.40 و0.90، مؤكدة انتظام البنود تحت أبعاد نية التغيير، ونمط الحياة، والمعتقدات النفسية-الاجتماعية، والمعتقدات الانفعالية.
ب. التحليل العاملي التوكيدي (CFA)
تم اختبار مطابقة النماذج المستخلصة باستخدام التحليل العاملي التوكيدي، وأظهرت المؤشرات الإحصائية ملاءمة مقبولة إلى ممتازة للبيانات وفق المعايير السيكومترية الدولية المعاصرة:
| القسم القياسي | قيمة كاي تربيع (χ²) | مستوى الدلالة (p) | جذر متوسط مربعات خطأ التقريب (RMSEA) | الحكم على النموذج |
|---|---|---|---|---|
| قسم المعرفة (4 عوامل) | 79.4 | < 0.001 | 0.04 | مطابقة ممتازة (RMSEA < 0.05) |
| قسم الاتجاهات والمعتقدات (4 عوامل) | 165.7 | < 0.001 | 0.07 | مطابقة جيدة جداً ومقبولة (RMSEA < 0.08) |
10. أداة القياس
تم توصيف أداة القياس بصورة دقيقة وفق العناصر التالية:
- نوع الاختبار: مقياس تقرير ذاتي (Self-report questionnaire) في صورته الأصلية الميدانية.
- المجتمع والجمهور المستهدف: طلاب المرحلة المتوسطة من كلا الجنسين (ذكور وإناث)، للفئات العمرية بين 12 و14 عاماً (مرحلة المراهقة المبكرة)، مع قابلية التطبيق على عموم فئات الطفولة المتأخرة والمراهقة (11-17 عاماً).
- عدد الفقرات الكلي: 25 فقرة.
- بنية الأداة وتوزيع الفقرات:
- قسم المعرفة: يتكون من 12 فقرة تقيس الحقائق البيولوجية والوقائية.
- قسم الاتجاهات والمعتقدات ونية التغيير: يتكون من 13 فقرة تقيس المعتقدات والأبعاد الوجدانية والالتزامات السلوكية.
- تنسيق الاستجابة ونظام التصحيح:
- قسم المعرفة: صيغة الاستجابة ثلاثية الخيارات: [صواب (True)، خطأ (False)، لا أعرف (I do not know)]. يمنح المفحوص (درجة واحدة = 1) للإجابة الصحيحة، و(صفر = 0) للإجابة الخاطئة أو لإجابة “لا أعرف”. تتراوح الدرجة الكلية لقسم المعرفة بين 0 و12 درجة، حيث تشير الدرجة الأعلى إلى حصيلة معرفية أكثر عمقاً ودقة. وُضع خيار “لا أعرف” خصيصاً لتحييد التخمين العشوائي.
- قسم الاتجاهات والمعتقدات: مقياس ليكرت خماسي التدريج (1 = أعارض بشدة، 2 = أعارض، 3 = محايد/لست متأكداً، 4 = أوافق، 5 = أوافق بشدة).
- الفقرات المعكوسة (Reverse-scored Items): تُصحح الفقرات التي تعكس فهماً سلبياً أو تقليلاً من خطورة المرض أو آثاره الوجدانية بصورة عكسية، مثل الفقرة 11 في قسم الاتجاهات (“أعتقد أن مرض السكري من النوع 2 ليس خطيراً مثل النوع 1”) والفقرة 12 (“أعتقد أن الآثار العاطفية لمرض السكري صغيرة”)، لضمان اتساق الدرجة النهائية بحيث تعكس الدرجة الأعلى دائماً اتجاهاً صحياً أكثر وعياً وجدية.
- زمن التطبيق الموصى به: يتراوح بين 15 إلى 20 دقيقة، مما يجعله عملياً وملائماً لظروف الحصص المدرسية المعتادة دون إحداث إجهاد للمشاركين.
11. الأذونات والرسوم وسنة الاختبار
- سنة النشر والتقنين: 2023.
- حقوق الاستخدام والأذونات: المقياس متاح للاستخدام في الأغراض البحثية والأكاديمية والتدريسية والتدخلات المدرسية غير الربحية (Research/Teaching).
- الاستخدام التجاري: غير مسموح به تجارياً دون الحصول على موافقة كتابية رسمية من المؤلفين وجهة النشر الأصلية (No commercial use).
- الرسوم: مجاني بالكامل للأغراض العلمية والبحثية (No fee).
- التواصل مع المؤلف المسؤول: يمكن توجيه الاستفسارات حول استخدام الاستبيان أو ترجمته وتكييفه الثقافي إلى الدكتورة باري مختاري عبر البريد الإلكتروني: [email protected].
12. المراجع
- Ajzen, I. (1991). The theory of planned behavior. Organizational Behavior and Human Decision Processes, 50(2), 179–211. https://doi.org/10.1016/0749-5978(91)90020-T
- Mokhtari, P., Jordan, K. C., Wilson, A., Sisco-Taylor, B., & Metos, J. M. (2023). Development and validation of a diabetes questionnaire for middle school students. Journal of Nutrition Education and Behavior, 55(2), 135–144. https://doi.org/10.1016/j.jneb.2022.11.004
- Rosenstock, I. M. (1974). The Health Belief Model and preventive health behavior. Health Education Monographs, 2(4), 354–386. https://doi.org/10.1177/109019817400200405
13. فقرات المقياس
يتضمن المقياس 25 فقرة باللغة الإنجليزية كما وردت في النشرة العلمية الأصلية لمختاري وزملائها (2023)، مقسمة إلى قسمين رئيسيين: قسم المعرفة (12 فقرة بنظام صواب/خطأ/لا أعرف)، وقسم الاتجاهات والمعتقدات ونوايا التغيير (13 فقرة بنظام ليكرت الخماسي). فيما يلي النص الكامل لفقرات الأداة:
Section 1: Knowledge Section
Instructions: Please read each statement carefully and select whether it is True, False, or if you do not know the answer (True / False / I do not know).
- You get diabetes when your body cannot make or use insulin
- Insulin is a hormone in the blood that controls blood sugar
- The pancreas makes insulin
- Diabetes occurs only in adults
- There are 2 main types of diabetes: type 1 and type 2
- Eating too much sugar and other sweet foods and drinks may lead to excess body weight
- Kids with diabetes should exercise regularly
- Type 1 diabetes can be prevented by eating healthy foods and exercising
- If you are overweight, you are more likely to get type 1 diabetes
- A family history of diabetes is a risk factor for developing diabetes
- Diabetes is when you have low sugar in your blood
- Type 1 diabetes is the most common form of diabetes
Section 2: Attitudes, Beliefs, and Intent to Change Section
Instructions: Please rate how much you agree or disagree with each statement on a 5-point scale (1 = Strongly Disagree, 2 = Disagree, 3 = Neutral / Not Sure, 4 = Agree, 5 = Strongly Agree).
- I plan to eat less food that contains sugar in the next wk
- I plan to drink less soda, energy drinks, and other sugary drinks next wk
- I plan to exercise more in the next wk
- I believe exercise can help prevent type 2 diabetes
- I believe eating healthy food can prevent type 2 diabetes
- I understand what diabetes is
- I believe if you get diabetes, it will affect almost every part of your life
- I believe diabetes is hard because you never get a break from this disease
- I believe everyone with diabetes should keep their blood sugar close to normal
- I believe type 2 diabetes is a very serious disease
- I believe type 2 diabetes is not as serious as type 1 diabetes
- I believe the emotional effects of diabetes are small
- I believe a person with diabetes can control diabetes and lead a normal life