مقياس غربلة الأعراض الذهانية المبكرة (EPSy)

1. الملخص / Abstract

يُعد مقياس غربلة الأعراض الذهانية المبكرة (Early Psychotic Symptoms Screening Scale – EPSy) أداة سيكومترية إكلينيكية حديثة صُممت وطُوّرت في عام 2023 بواسطة ماري-نويل بابينيه (Marie-Noëlle Babinet)، وكارولين ديملي (Caroline Demily)، وجورج مايكل (George A. Michael). يهدف المقياس إلى رصد وتقييم البوادر والمنذرات الأولية للأعراض الذهانية (Psychotic Prodromes) لدى الأطفال واليافعين ضمن الفئة العمرية الممتدة من 4 إلى 13 عاماً. تم تطوير المقياس وفق نسختين متكاملتين: نسخة لتقييم السلوك الراهن للطفل (Current-age version)، وأخرى استرجاعية تقيم سلوك الطفل النمائي في سن عامين (2-years-old retrospective version)، ما يمنح الأداة عمقاً طولياً استثنائياً في التقييم النمائي المبكر.

استند بناء المقياس وتوليد بنوده الأولية إلى مراجعة مستفيضة للأدوات القياسية المقننة مثل مقياس ملبورن لتقييم الفصام لدى الأطفال (MASK)، ومقياس اضطرابات القلق لدى الأطفال (SCARED)، فضلاً عن إجراء مقابلات إكلينيكية نوعية مع أسر الأطفال ومجموعة من الخبراء متعددي التخصصات شملت أطباء نفس الأطفال، وعلماء النفس الإكلينيكيين، والكوادر التمريضية المتخصصة. نتج عن هذه المرحلة صياغة 24 بنداً خضعت للتحليل الإحصائي والعاملي.

أظهرت نتائج التحليل العاملي الاستكشافي (PCA) استبعاد بندين لعدم تشبعهما الكافي، ليستقر المقياس بصورته النهائية على 22 بنداً موزعة بدقة على ثلاثة أبعاد أساسية: أعراض انعدام الثقة/البارانويا (Mistrust/Paranoia)، والانحرافات الإدراكية/الهلاوس (Perceptual Aberrations/Hallucinations)، وأعراض التفكك وسوء التنظيم (Disorganization). يتم تصحيح المقياس عبر سلم ليكرت رباعي الدرجات يتراوح من 0 (السلوك غائب) إلى 3 (السلوك موجود ويمثل مشكلة كبرى).

أثبتت الدراسات السيكومترية التي أُجريت على عينات من الأطفال الناطقين بالفرنسية تمتع المقياس بخصائص سيكومترية رفيعة المستوى؛ حيث بلغ معامل الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) للدرجة الكلية 0.85 للنسخة الراهنة و0.90 للنسخة الاسترجاعية، وسجل ثبات إعادة الاختبار عبر فاصل زمني مدته عام كامل ارتباطاً استثنائياً بلغ r = 0.99 (p < .001)، مما يؤكد الاستقرار الزمني للأداة وصلاحيتها للاستخدام الإكلينيكي والبحثي في الكشف المبكر والتدخل الوقائي الاستباقي.

2. الكلمات المفتاحية / Keywords

الأعراض الذهانية المبكرة لدى الأطفال، بوادر الذهان، غربلة الصحة النفسية، مقياس EPSy، الهلاوس والضلالات، البارانويا وانعدام الثقة، اضطراب التفكير والتفكك، الطب النفسي للأطفال، السيكومترية، التقييم الإكلينيكي النمائي.

3. المؤلفون / Authors

تم تطوير مقياس غربلة الأعراض الذهانية المبكرة بواسطة فريق بحثي وطبي فرنسي رائد في مجال العلوم العصبية والنفسية:

• ماري-نويل بابينيه (Marie-Noëlle Babinet): باحثة وطبيبة نفسية، المركز الوطني للبحث العلمي (CNRS)، وجامعة ليون 1 (Université Lyon 1)، وحدة UMR 5229، المركز الاستشفائي لو فيناتييه (Centre Hospitalier Le Vinatier)، مركز التميز للتوحد iMIND، والمركز المرجعي للأمراض النادرة والاضطرابات السلوكية ذات المنشأ الوراثي (GénoPsy)، برون، فرنسا. المعرف الرقمي ORCID: 0000-0001-7784-8489. البريد الإلكتروني: [email protected]
• كارولين ديملي (Caroline Demily): بروفيسورة واستشارية الطب النفسي، المركز الوطني للبحث العلمي (CNRS)، جامعة ليون 1، المركز الاستشفائي لو فيناتييه، رئيسة مركز التميز للتوحد iMIND والمركز المرجعي للأمراض الجينية النادرة GénoPsy، ليون، فرنسا.
• جورج مايكل (George A. Michael): أستاذ علم النفس العصبي والعلوم المعرفية، جامعة ليون، جامعة لوميير ليون 2 (Université Lumière Lyon 2)، وحدة أبحاث دراسة الآليات المعرفية (Unité de Recherche Étude des Mécanismes Cognitifs)، ليون، فرنسا. المعرف الرقمي ORCID: 0000-0001-9071-4303.

4. الغرض / Purpose

يتمثل الغرض الجوهري لمقياس غربلة الأعراض الذهانية المبكرة (EPSy) في توفير أداة قياس مقننة وموثوقة إكلينيكياً موجهة للأطفال الصغار واليافعين ما بين عمر 4 و13 عاماً، تهدف خصيصاً إلى الكشف الممنهج عن الأعراض المنذرة والمرحلة البادرية (Prodromal Phase) السابقة لظهور النوبات الذهانية الكاملة أو اضطرابات الطيف الفصامي (Schizophrenia Spectrum Disorders). تاريخياً، واجه الطب النفسي الإكلينيكي معضلة تشخيصية بالغة التعقيد في تتبع الأعراض الذهانية في مرحلة الطفولة المبكرة، نظراً لتداخل السلوكيات البادرية مع الخيال الطبيعي للطفل، ولعب الأدوار الرمزي، أو الاضطرابات النمائية العصبية الأخرى كاضطراب طيف التوحد وقصور الانتباه وفرط الحركة.

ينبع المبرر الإكلينيكي للأداة من المفهوم العصبي الحديث القائم على “فترة الذهان غير المعالج” (Duration of Untreated Psychosis – DUP)؛ حيث تُشير الأدبيات الطبية المستفيضة إلى أن التدخل المبكر خلال المرحلة البادرية يساهم جذرياً في تحسين المآل الوظيفي، وتخفيف التدهور المعرفي، وحماية المسارات العصبية النمائية من التلف المرتبط بتكرار النوبات الحادة. ومع ذلك، فإن الغالبية الساحقة من أدوات التقييم البادري، مثل مقياس المتلازمات البادرية (SIPS) أو تقييم الحالة العقلية الشاملة المعرضة للخطر (CAARMS)، صُممت خصيصاً للمراهقين المتأخرين والبالغين الشباب، وتفتقر إلى الملاءمة النمائية للأطفال قبل سن البلوغ.

يتميز مقياس EPSy بتقديمه منظوراً زمنياً ثنائياً فريداً؛ فهو لا يقتصر على تقييم الحالة السلوكية والوجدانية الحالية للطفل (Current-age Assessment)، بل يتضمن جانباً استرجاعياً مصمماً بدقة لتقييم علامات عدم الاستقرار النمائي والانحرافات السلوكية المبكرة لدى الطفل في سن السنتين (2-years-old Retrospective Assessment). يسمح هذا التصميم للممارسين الإكلينيكيين والباحثين برصد المسارات النمائية الشاذة، وتحديد ما إذا كانت الأعراض الحالية تمثل تفاقماً تدريجياً لسمات كانت موجودة منذ الطفولة المبكرة جداً، أم أنها تمثل طفرة مرضية حديثة العهد. في السياق البحثي، يُمثل المقياس منصة رائدة للدراسات الوبائية ودراسات المتابعة الطولية الوراثية لدى الفئات عالية الخطورة الجينية (مثل متلازمة حذف 22q11.2).

5. البناء النفسي / Construct

يقيس المقياس البناء النفسي متعدد الأبعاد المعروف بـ الأعراض الذهانية المبكرة في الطفولة (Childhood Early Psychotic Symptoms). وقد تمخضت الدراسات التحليلية لمطوري الأداة عن تفكيك هذا البناء المعقد إلى ثلاثة أبعاد إكلينيكية رئيسية تتكامل فيما بينها لتقديم خريطة فينومينولوجية شاملة للحالة الذهانية البادرية:

1. بعد أعراض انعدام الثقة والبارانويا (Mistrust/Paranoia Symptoms)

يضم هذا البعد 11 بنداً ويركز على قياس التفسيرات الإدراكية الخاطئة، والحذر الشديد، والتوجس غير المبرر من المحيط الاجتماعي. يتجلى هذا البعد لدى الأطفال من خلال سيطرة مشاعر الخوف من أن الآخرين يضمرون لهم الأذى أو يتآمرون ضدهم، والشعور بأن الأقران يسخرون منهم عمداً. كما يمتد هذا البناء ليشمل صعوبات تنظيم الانفعالات الذاتية، وسوء فهم التعبيرات العاطفية للآخرين، وتجنب التواصل البصري (Eye Contact Avoidance)، والتصرف بسلوكيات غير متوافقة عند توجيه النظرات إليهم نتيجة إساءة تأويل إشارات الجسد، بالإضافة إلى القلق والتوتر غير المبررين في مواقف روتينية وعادية.

2. بعد الانحرافات الإدراكية والأعراض الهلاوسية (Perceptual Aberrations/Hallucinations Symptoms)

يتألف هذا البعد من 4 بنود جوهرية تقيس التشوهات الحسية والاضطرابات الإدراكية الطفيفة التي تسبق الهلاوس الصريحة. يشمل ذلك رصد الأفكار والمعتقدات الغريبة أو الشاذة التي تخرج عن السياق الثقافي والعمري للطفل، وتصريحات الطفل برؤية أشكال أو سماع أصوات ليلاً، وإدراكه لأشياء حسية يؤكد المحيطون عدم وجودها. كما يقيس هذا البعد الإحساس الحسي المفرط أو المتغير (Sensory Distortions)، مثل الشكوى من روائح غريبة، أو تبدلات في شدة الأصوات والألوان، مما يشير إلى فرط استثارة أو خلل ترشيح حسي في القشرة المخية.

3. بعد أعراض التفكك وسوء التنظيم (Disorganization Symptoms)

يحتوي هذا البعد على 7 بنود تقيم اضطرابات مجرى التفكير والتعبير السلوكي واللغوي. يظهر التفكك لدى الطفل في شكل عدم القدرة على التمييز الواضح بين القصص الخيالية والواقع المعاش، واستخدام لغة مشوشة تفتقر للترابط المنطقي مما يعيق فهم المستمع، وتناغم صوتي غير معتاد (مثل رتابة الصوت، وغياب النبرة الانفعالية المناسبة للسياق)، وتفكك السلوك العام، والمقاطعة المستمرة لحديث الآخرين مع الاسترسال في استطرادات ذهنية تعكس عجزاً في التحكم التنفيذي وتماسك الفكرة.

6. الإطار النظري / Theoretical Framework

يستند مقياس EPSy إلى النموذج النمائي العصبي للفصام (Neurodevelopmental Model of Schizophrenia)، وهو الإطار الفكري المهيمن في علم النفس المرضي المعاصر الذي أسسه رواد مثل باربرا فيش (Barbara Fish) ودانيال واينبرغر (Daniel Weinberger). يفترض هذا النموذج أن الاضطرابات الذهانية ليست أحداثاً فجائية تطرأ في مرحلة الرشد، بل هي نتاج مسار طويل من الانحرافات النمائية العصبية الكامنة التي تبدأ منذ مراحل التطور الجنيني والطفولة المبكرة، وتظل كامنة أو تظهر على شكل علامات خفية حتى تتفاعل مع التغيرات الهرمونية والتقليم المشبكي (Synaptic Pruning) في سن البلوغ لتتفجر في صورة ذهان صريح.

دمج الباحثون في بناء الأداة أطروحة الاستعداد الوراثي والضغوط (Diathesis-Stress Model)، مع التركيز الخاص على فينومينولوجيا “السمات الفصامية النمطية” (Schizotypy) التي طورها بول ميل (Paul Meehl)، والتي تؤكد أن الاستعداد للذهان ينعكس مبكراً في بنية الشخصية وسلوكيات الطفل عبر علامات صغرى تشمل الانحرافات الإدراكية الطفيفة، والريبة، وانعدام التلذذ، والاضطرابات التعبيرية. اعتمد الفريق على مقاييس شهيرة سابقة في الأدبيات كمرجعيات تأسيسية، لا سيما مقياس ملبورن لتقييم الفصام لدى الأطفال (MASK; Jones et al., 2015)، ومقياس قلق الأطفال المرتبط بالاضطرابات الانفعالية (SCARED; Birmaher et al., 1997).

تكمن فرادة التأسيس النظري لمقياس EPSy في الربط بين النمط الظاهري السلوكي للطفل في سن الرابعة فما فوق، وبين المؤشرات الحركية والاجتماعية في سن الثانية؛ مستندين إلى دراسات باربرا فيش الطولية حول ما يُعرف بـ “التكامل الشاذ النمائي” (Pandevelopmental Dysmaturation). وقد وجهت هذه الخلفية النظرية صياغة بنود دقيقة تراعي الفروق الحساسة بين العرض المرضي وما يماثله نمائياً، مما مكن المقياس من غربلة الأعراض الحقيقية للانفصال عن الواقع واضطراب معالجة المنبهات الاجتماعية والحسية.

7. الصدق / Validity

خضع مقياس EPSy لعمليات تحقق سيكومترية دقيقة لتقييم بنيته وملاءمته الإكلينيكية عبر فحص مختلف أشكال الصدق الإحصائي:

الصدق التقاربي (Convergent Validity)

أثبت المقياس صدقاً تقاربياً قوياً؛ حيث أظهرت مصفوفة الارتباط علاقات ذات دلالة إحصائية بين نسختي المقياس (النسخة الراهنة ونسخة العامين) وأبعادهما الثلاثة مع مجموعة من المقاييس الخارجية المرجعية. ارتبط المقياس إيجابياً وبشكل دال بمقياس ملبورن لتقييم الفصام لدى الأطفال (MASK)، وبمقاييس السلوك العدواني، وبمقياس كونرز لتقدير الوالدين (CPRS-48; Catale et al., 2014; Conners, 1969; Dugas et al., 1987)، بالإضافة إلى المعايير التشخيصية للدليل التشخيصي والإحصائي الخامس (DSM-5) للأعراض الذهانية. جاءت جميع معاملات الارتباط أعلى من r = 0.127 وبمستوى دلالة إحصائية دال وموثوق (p < .05).

الصدق التنبؤي وتحليل الانحدار (Predictive Validity)

قدمت نماذج تحليل الانحدار الخطي دليلاً حاسماً على الصدق التنبؤي الطولي للأداة؛ حيث تنبأت الدرجة الكلية لنسخة سن العامين بالدرجة الكلية لنسخة العمر الراهن بدلالة إحصائية مرتفعة للغاية:

F(2, 237) = 197.4, p < .001, R² = 0.63; β = 0.79; SEM = 0.03; t(239) = 19.9, p < .001

وأكدت التحليلات أن هذا التأثير التنبؤي ظل مستقلاً تماماً عن عمر الطفل، ما ينفي وجود تشويش نمائي زمني. وبالمثل، كشفت النماذج التفصيلية أن بعد انعدام الثقة/البارانويا في نسخة سن العامين كان منبئاً جوهرياً بنفس البعد في نسخة العمر الراهن:

F(2, 237) = 152.4, p < .001, R² = 0.56; β = 0.67; SEM = 0.04; t(239) = 17.4, p < .001

8. الثبات / Reliability

تم تقييم موثوقية وثبات مقياس EPSy عبر معايير منهجية صارمة اشتملت على فحص الاتساق الداخلي واستقرار الدرجات عبر الزمن:

الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

• النسخة الاسترجاعية (سن عامين): حقق المقياس كفاءة استثنائية؛ حيث بلغ معامل ألفا كرونباخ للدرجة الكلية 0.90، بينما تراوحت معاملات ألفا للأبعاد الثلاثة الفرعية بين 0.65 و0.84.
• نسخة العمر الراهن (الحالي): أظهرت الدرجة الكلية اتساقاً داخلياً متيناً بقيمة ألفا كرونباخ بلغت 0.85، وسجلت أبعادها الفرعية معاملات تراوحت بين 0.65 و0.85، وهي قيم ممتازة وفق المعايير السيكومترية لأدوات الغربلة الإكلينيكية المختصرة.

ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

أُجري اختبار الثبات عبر فاصل زمني طويل وحرج بلغ عاماً كاملاً (One-year test-retest interval)، وأسفرت النتائج عن مؤشرات استقرار استثنائية عبر معامل ارتباط بيرسون:

• نسخة سن عامين: بلغ الارتباط للدرجة الكلية r = 0.99 (p < .001). وسجلت العوامل الفرعية: r = 0.99 لبُعد انعدام الثقة/البارانويا، وr = 0.99 لبُعد الانحرافات الإدراكية/الهلاوس، وr = 0.98 لبُعد التفكك (جميع مستويات الدلالة p < .001).
• نسخة العمر الراهن: سجلت الدرجة الكلية r = 0.99 بمجال ثقة 95% تراوح بين [0.98 و0.99] (p < .001). وبلغت معاملات الأبعاد الفرعية: r = 0.97 لبُعد انعدام الثقة/البارانويا، وr = 0.99 لبُعد الانحرافات الإدراكية/الهلاوس، وr = 0.97 لبُعد التفكك (p < .001).

9. التحليل العاملي / Factor Analysis

اعتمد المطورون على استراتيجية إحصائية مزدوجة جمعت بين التحليل العاملي الاستكشافي والتحليل العاملي التوكيدي لبلورة بنية المقياس واختبار مطابقتها النظرية:

التحليل العاملي الاستكشافي ومكونات التحليل الأساسي (PCA)

أُجري في البداية تحليل المكونات الأساسية (Principal Component Analysis – PCA) على بنود المسودة الأولية المكونة من 24 بنداً. أسفر التحليل عن استخلاص ثلاثة عوامل رئيسية فسّرت مجتمعة 37.4% من التباين الكلي المفسر. وخلال هذه المرحلة الإحصائية، تبيّن أن البند رقم 6 والبند رقم 14 أخفقا في تحقيق تشبع عاملي جوهري وذي دلالة على أي من العوامل الثلاثة المستخلصة، وفُسّر هذا الغياب بعدم حساسيتهما الإكلينيكية والتمييزية، ما دفع الفريق إلى حذفهما نهائياً، لتستقر الأداة على 22 بنداً تامة الصلاحية وموزعة عبر 3 أبعاد.

التحليل العاملي التوكيدي (Confirmatory Factor Analysis – CFA)

لتقييم مدى انطباق وثبات البنية العاملية الثلاثية لنسخة العمر الراهن على النسخة الاسترجاعية لسن العامين، طُبق التحليل العاملي التوكيدي (CFA). أظهرت النتائج أن النموذج ثلاثي العوامل المستخلص من النسخة الراهنة يُعد نموذجاً قابلاً للتطبيق ومقبول المطابقة مع بيانات نسخة سن العامين، حيث جاءت مؤشرات حسن المطابقة كالتالي:

• مربع كاي ودرجات الحرية: χ²(206) = 1171
• النسبة المعيارية لمربع كاي: χ²/df = 5.68
• مؤشر المطابقة المقارن (CFI): 0.66
• مؤشر تاكر-لويس (TLI): 0.62
• جذر متوسط مربعات خطأ الاقتراب (RMSEA): 0.14
• جذر متوسط المربعات القياسي المتبقي (SRMR): 0.11
• معيار أكايكي للمعلومات (AIC): 5142
• مؤشر حسن المطابقة (GFI): 0.68 ومؤشر MFI: 0.13

ورغم أن بعض هذه المؤشرات تشير إلى ملاءمة معقولة ومقبولة إكلينيكياً وليست مثالية بالمفهوم الرياضي المتشدد (وهو أمر معتاد وشائع في العينات الإكلينيكية للأطفال الصغار نظراً للتغاير النمائي الواسع)، إلا أن البنية حافظت على تماسك مفاهيمي متين أكدته تحليلات الانحدار والارتباطات الخارجية.

10. أداة القياس / Instrument

• نوع الاختبار: أداة غربلة نفسية إكلينيكية أصلية (Original Screening Tool).
• تنسيق التطبيق: استبانة تقرير يقوم بملئها الوالدان أو مقدمو الرعاية أو الملاحظون الإكلينيكيون؛ متاحة في صورة ورقية تقليدية (Paper-and-pencil format) أو رقمية إلكترونية.
• عدد البنود: 22 بنداً موزعة على 3 أبعاد (11 بنداً للبارانويا/انعدام الثقة، 4 بنود للتشوهات الإدراكية والهلاوس، 7 بنود للتفكك).
• مقياس الاستجابة: كل بند من البنود الـ 22 يُصحح وفق سلم ليكرت رباعي الدرجات يتراوح من 0 إلى 3 وفق التدريج التالي:
  • 0: هذا السلوك غائب تماماً (This behavior is absent).
  • 1: هذا السلوك موجود ولا يمثل مشكلة على الإطلاق (This behavior is present and it is not at all a problem).
  • 2: هذا السلوك موجود ويمثل مشكلة بسيطة/ثانوية (This behavior is present and it is a minor problem).
  • 3: هذا السلوك موجود ويمثل مشكلة كبرى/رئيسية (This behavior is present and it is a major problem).
• طريقة التصحيح: يتم جمع درجات البنود للحصول على درجات مستقلة للأبعاد الثلاثة، إضافة إلى درجة كلية تعبر عن شدة المخاطر البادرية الذهانية. تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة شدة الأعراض ودرجة إعاقتها الوظيفية للطفل.
• البنود المعكوسة: لا توجد بنود معكوسة؛ جميع البنود مصاغة باتجاه مباشر يقيس الشدة الإكلينيكية للمؤشرات المرضية.
• اللغات المتاحة: تم تطوير الأداة وتوثيقها باللغة الفرنسية، وتتوفر نصوص البنود والمواد المرجعية في المنشورات العلمية باللغتين الفرنسية والإنجليزية.
• الفئة المستهدفة: الأطفال واليافعون من سن 4 إلى 13 عاماً (بما يشمل مرحلة الطفولة المبكرة والمدرسية وبداية المراهقة)، مع وجود تقييم استرجاعي مخصص لمرحلة سن العامين.

11. الأذونات والرسوم وسنة الاختبار / Permissions & Fee and Test Year

• سنة الصدور: تم تطوير المقياس ونشر دراسته التأسيسية رسمياً في عام 2023.
• الرسوم: المقياس أداة غير تجارية (Non-commercial instrument)، وهو متاح مجاناً وبدون أي رسوم مالية.
• الأذونات وحقوق الاستخدام: المقياس متاح ومصرح باستخدامه للأغراض البحثية، والأكاديمية، والتدريسية، والممارسات الإكلينيكية غير الربحية، شريطة الاستشهاد بالدراسة المرجعية المنشورة للباحثين ومراعاة حقوق الملكية الفكرية للمؤلفين. لأغراض الترجمة الرسمية أو التطبيق الواسع النطاق في مشاريع علاجية متخصصة، يمكن التواصل مع المؤلفة المراسلة د. ماري-نويل بابينيه (Marie-Noëlle Babinet).

12. المراجع / References

• Babinet, M.-N., Demily, C., & Michael, G. A. (2023). A new scale for the screening of childhood early psychotic symptoms. Psychiatry Research, 327, Article 115418. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2023.115418
• Birmaher, B., Khetarpal, S., Brent, D., Cully, M., Balach, L., Kaufman, J., & Neer, S. M. (1997). The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED): Scale construction and psychometric characteristics. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 36(4), 545–553. https://doi.org/10.1097/00004583-199704000-00018
• Catale, C., Geurten, M., & Meulemans, T. (2014). Validation of the French version of the Conners 3rd edition–Parent rating scale. Revue Européenne de Psychologie Appliquée, 64(6), 303–311. https://doi.org/10.1016/j.erap.2014.09.001
• Conners, C. K. (1969). A teacher rating scale for use in drug studies with children. American Journal of Psychiatry, 126(6), 884–888. https://doi.org/10.1176/ajp.126.6.884
• Dugas, M., Bouvard, M., Le Heuzey, M. F., & Mouren, M. C. (1987). Utilisation de l’échelle de Conners chez l’enfant de 6 à 12 ans. Revue de Psychiatrie Biologique et Thérapeutique, 23, 27–34.
• Jones, S. R., Fernyhough, C., & Larøi, F. (2015). A new scale for measuring schizotypy in children: The Melbourne Assessment of Schizotypy in Kids (MASK). Psychiatry Research, 228(3), 646–652. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.04.017

13. فقرات المقياس / Items of the Scale

يتضمن مقياس (EPSy) بصورته النهائية المعتمدة 22 بنداً موزعة عبر أبعاده الإكلينيكية الثلاثة. يُعرض أدناه النص الكامل للبنود بصيغتيها الفرنسية الأصلية والإنجليزية الرسمية كما وردت في دراسة التحقق والتقنين، تليها ترجمة عربية دقيقة لكل بند لأغراض الاسترشاد العلمي: