مقاييس اضطرابات الأكلمقاييس التشخيص الإكلينيكيمقاييس نفسية

مقياس تشخيص اضطرابات الأكل – نسخة الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس

دليل أكاديمي ونفسي شامل لمقياس تشخيص اضطرابات الأكل – نسخة الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس (EDDS-DSM-5)، يتضمن البناء النظري، والصدق والثبات، والتحليل العاملي، وفقرات المقياس الأصلية.

تاريخ النشر
جدول المحتويات

الملخص

يُعد مقياس تشخيص اضطرابات الأكل – نسخة الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس (Eating Disorder Diagnostic Scale – DSM-5 Version / EDDS-DSM-5) أحد أبرز الأدوات السيكومترية الإكلينيكية والبحثية الموجهة نحو التقييم والتشخيص الدقيق لاضطرابات التغذية وتناول الطعام وفقاً للمحكات التشخيصية الحديثة التي أرساها الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) الصادر عن الرابطة الأمريكية للطب النفسي (APA). تم تطوير هذا المقياس بواسطة عالم النفس الإكلينيكي إريك ستيس (Eric Stice) وزملائه كصيغة محدثة عن النسخة الأصلية التي كانت متوافقة مع محكات (DSM-IV). يهدف المقياس إلى توفير أداة تقرير ذاتي (Self-Report Instrument) موجزة وفعالة وذات كفاءة سيكومترية عالية تُمكن الممارسين الإكلينيكيين والباحثين من تشخيص الاضطرابات الرئيسية بدقة: فقدان الشهية العصبي (Anorexia Nervosa)، والشره العصبي (Bulimia Nervosa)، واضطراب نهم الطعام (Binge Eating Disorder)، بالإضافة إلى متلازمة الأكل الليلي (Night Eating Syndrome) واضطرابات التغذية وتناول الطعام المحددة الأخرى (OSFED).

يتكون المقياس من 23 فقرة تجمع بين أنساق استجابة متنوعة تشمل مقاييس ليكرت المتدرجة (من 0 إلى 6) لتقييم المخاوف المعرفية المتعلقة بشكل الجسد والوزن ودرجة التعطيل الوظيفي، وأسئلة الاختيار الثنائي (نعم/لا) لتشخيص سلوكيات فقدان السيطرة ونوبات النهم، فضلاً عن تقديرات تكرار السلوكيات التعويضية ونوبات النهم شهرياً بمقياس متدرج (من 0 إلى 16 فأكثر)، إضافة إلى القياسات الأنثروبومترية والديموغرافية الأساسية (الوزن، الطول، أعلى وزن سابق، الجنس، والعمر) التي تُوظف لحساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) لتقييم محك انخفاض الوزن الحاد في فقدان الشهية العصبي. يتمتع المقياس بخصائص سيكومترية ممتازة تم التحقق منها عبر عينات كلينيكية وغير كلينيكية، حيث تتجاوز مؤشرات الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) 0.85 لمقياس حدة الأعراض المركب، إلى جانب صدق تقاربي وتشخيصي فائق يتطابق بمعدلات عالية مع المقابلات التشخيصية شبه المقننة مثل فحص اضطراب الأكل (EDE).

الكلمات المفتاحية

مقياس تشخيص اضطرابات الأكل، EDDS-DSM-5، فقدان الشهية العصبي، الشره العصبي، اضطراب نهم الطعام، الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس، التقييم الإكلينيكي، صورة الجسد، السلوكيات التعويضية، السيكومترية، إريك ستيس.

المؤلفون

تم تطوير المقياس وتكييفه ليتوافق مع النسخة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي بواسطة نخبة من علماء النفس والباحثين المتخصصين في اضطرابات الأكل والصحة النفسية:

  • د. إريك ستيس (Eric Stice, Ph.D.): باحث بارز في معهد أوريغون للأبحاث (Oregon Research Institute) وأستاذ الطب النفسي والعلوم السلوكية في كلية الطب بجامعة ستانفورد (Stanford University)، بالولايات المتحدة الأمريكية. البريد الإلكتروني الأكاديمي: [email protected].
  • د. سي. ناثان مارتي (C. Nathan Marti, Ph.D.): خبير في الإحصاء الحيوي والقياس النفسي، جامعة تكساس في أوستن (University of Texas at Austin)، الولايات المتحدة الأمريكية.
  • د. هيذر شاو (Heather Shaw, Ph.D.): باحثة وباحثة علمية في معهد أوريغون للأبحاث، متخصصة في الوقاية والتدخل المبكر لاضطرابات الأكل وصورة الجسد السلبية.

الغرض

تتمثل الغاية المحورية من تطوير مقياس EDDS-DSM-5 في التغلب على التحديات المنهجية والإكلينيكية التي تفرضها الأدوات التشخيصية التقليدية؛ فالمقابلات الإكلينيكية المعيارية، مثل مقابلة (EDE) أو مقابلة (SCID)، رغم تمتعها بدقة تشخيصية عالية، إلا أنها تتطلب وقتاً طويلاً يتراوح بين 45 إلى 90 دقيقة وتستلزم تدريباً متخصصاً باهظ التكلفة، مما يجعل تطبيقها في الدراسات الوبائية واسعة النطاق أو الفحوصات الروتينية أمراً بالغ الصعوبة. ومن هنا، تم ابتكار EDDS-DSM-5 ليكون أداة مسحية وتشخيصية ذاتية يمكن استكمالها في أقل من 5 إلى 10 دقائق، مع الحفاظ على قدرة تمايزية تضاهي المقابلات المباشرة.

يخدم المقياس غرضين رئيسيين:

  • التشخيص الفئوي (Categorical Diagnosis): توليد تشخيصات تصنيفية تتطابق مباشرة مع محكات DSM-5، بما في ذلك التشخيصات الكاملة لكل من القهم العصبي بشقيه (المقيد ونهم الطعام/التطهير)، والشره العصبي، واضطراب نهم الطعام، بالإضافة إلى تحديد متلازمة الأكل الليلي وتشخيصات اضطرابات الأكل الفرعية أو المحددة الأخرى (OSFED).
  • التقييم البُعدي أو الكمي (Dimensional / Continuous Symptom Scoring): توفير مقياس مركب موحد لشدة أعراض اضطرابات الأكل (Overall Symptom Severity Score)، مما يتيح تتبع مسار المرض عبر الزمن، وتقييم الاستجابة للتدخلات العلاجية النفسية والدوائية في التجارب الإكلينيكية العشوائية المحكمة.

يُستخدم المقياس على نطاق واسع في مراكز الصحة النفسية بالجامعات، والعيادات الإكلينيكية المتخصصة في الطب النفسي وعلاج السمنة واضطرابات التغذية، ومراكز أبحاث المراهقين والبالغين، مما يوفر مبرراً نظرياً وتطبيقياً متيناً لدراسة وبائيات اضطرابات الأكل وعوامل الخطورة المرتبطة بها والوقاية منها.

البناء النفسي

يقيس المقياس مجموعة متكاملة من البنى النفسية المعرفية والسلوكية والفسيولوجية التي تشكل جوهر اضطرابات الأكل وفق النموذج متعدد الأبعاد:

1. الانشغال المعرفي بصورة الجسد والوزن (Cognitive Overvaluation of Weight and Shape)

يمثل هذا البُعد المحك الجوهري والمعرفي لاضطرابات الأكل؛ حيث يقيس مدى المبالغة في تقييم الوزن والشكل في الحكم على الذات وقيمتها الإنسانية، والإحساس المستمر بالبدانة رغم النحافة أو اعتدال الوزن، والخوف المرضي الحاد من اكتساب الوزن أو التحول إلى شخص بدين (الفقرات 1، 2، 3).

2. نوبات نهم الطعام وفقدان السيطرة (Objective Binge Eating & Loss of Control)

يركز هذا البُعد على تقييم نوبات النهم الموضوعية، المتمثلة في تناول كميات غير معتادة وكبيرة من الطعام في فترة زمنية محددة تحت ظروف معينة، مصحوبة بخبرة نفسية مؤلمة لفقدان السيطرة التام على عملية الأكل (الفقرات 4، 5، 6). كما يفحص الخصائص السلوكية المرافقة للنهم كالأكل بسرعة فائقة، والأكل حتى الامتلاء غير المريح، والأكل دون جوع فيزيولوجي، وتناول الطعام منفرداً بداعي الخجل، والمشاعر اللاحقة من الاشمئزاز من الذات أو الاكتئاب والذنب (الفقرات 7-12).

3. السلوكيات التعويضية التطهيرية وغير التطهيرية (Compensatory Behaviors)

يقيس هذا البُعد التكرار الشهري للأساليب غير التكيفية والضارة المستخدمة لمنع زيادة الوزن أو لمواجهة آثار الإفراط في الأكل؛ ويتضمن ذلك السلوكيات التطهيرية المباشرة مثل التقيؤ المتعمد (الفقرة 13)، واستخدام الملينات ومدرات البول دون وصفة (الفقرة 14)، والسلوكيات غير التطهيرية مثل الصيام وتفويت وجبتين متتاليتين على الأقل (الفقرة 15)، وممارسة التمارين الرياضية الشاقة والمفرطة الموجهة تحديداً لموازنة السعرات (الفقرة 16).

4. متلازمة الأكل الليلي (Night Eating Symptoms)

يقيس وتيرة الاستيقاظ من النوم لتناول الطعام، أو تناول كميات كبيرة من الأكل بعد وجبة العشاء، وما يرافق ذلك من ضيق وانزعاج نفسي حاد (الفقرة 17).

5. التعطيل الوظيفي والقياسات البيولوجية (Functional Impairment & Anthropometrics)

يقيس مدى تأثير اضطرابات الأكل وصورة الجسد سلباً على العلاقات الأسرية والاجتماعية، والأداء الأكاديمي والمهني (الفقرة 18)، فضلاً عن حساب مؤشر كتلة الجسم الحقيقي والتاريخي لتحديد النقص الملحوظ في الوزن ومحددات الشدة الإكلينيكية (الفقرات 19-23).

الإطار النظري

يستند بناء مقياس EDDS-DSM-5 إلى أطر نظرية ونماذج سببية رصينة في علم النفس الإكلينيكي؛ في مقدمتها النموذج المعرفي السلوكي المزدوج لاضطرابات الأكل (Cognitive-Behavioral Transdiagnostic Theory) الذي صاغه كريستوفر فيربيرن (Christopher Fairburn) ورواده، ونموذج المسار المزدوج (Dual-Pathway Model) الذي طوره إريك ستيس نفسه.

وفقاً لنموذج فيربيرن، تكمن النواة المركزية لاضطرابات الأكل في “التقييم المفرط وغير المتكيف للوزن والشكل والقدرة على التحكم بهما”. يقود هذا المخطط المعرفي المختل إلى تبني حميات غذائية صارمة ومقيدة بشكل متطرف؛ مما يؤدي فيزيولوجياً ونفسياً إلى حدوث انتكاسات ونوبات نهم موضوعية ناتجة عن كسر القواعد الصارمة. في المقابل، تُولد نوبات النهم مشاعر ذنب واكتئاب وخوفاً هائلاً من السمنة، مما يدفع الفرد لتطبيق سلوكيات تعويضية كالتطهير أو ممارسة الرياضة الشاقة، وبذلك تنشأ حلقة مفرغة مستمرة يعزز فيها كل سلوك الآخر.

أما نموذج المسار المزدوج لستيس، فيفترض أن الضغوط الثقافية والاجتماعية التي تُمجد النحافة وتفرض المعايير الجمالية الغربية غير الواقعية تؤدي إلى استدماج نموذج النحافة المثالي (Thin-Ideal Internalization). ينتج عن هذا الاستدماج عدم رضا عميق عن شكل الجسد (Body Dissatisfaction). ويقود عدم الرضا هذا إلى اضطراب الأكل عبر مسارين متوازيين: مسار التقييد الغذائي (Dietary Restriction) ومسار الانفعال السلبي (Negative Affect). وقد انعكست هذه الأطر بدقة في صياغة فقرات المقياس؛ حيث تغطي الفقرات المحددة المظاهر المعرفية بدقة فائقة، وتتكامل مع قياس التكرار السلوكي لضبط التشخيص الدقيق وفق معايير DSM-5 التي خفضت عتبة وتيرة السلوكيات إلى مرة واحدة أسبوعياً لمدة ثلاثة أشهر لتشخيص الشره العصبي واضطراب النهم.

الصدق

خضع مقياس EDDS-DSM-5 لسلسلة موسعة من دراسات الصدق الإكلينيكي والسيكومتري التي أثبتت جدارته التشخيصية العالية مقارنة بالمعايير الذهبية الدولية المقننة:

  • الصدق التوافقي والتشخيصي (Diagnostic & Concurrent Validity): أظهرت دراسات المقارنة بين التشخيصات المستمدة من مقياس EDDS ومقابلة فحص اضطراب الأكل (EDE) توافقاً تصنيفياً ممتازاً؛ حيث تراوحت قيم معامل كابا (Cohen’s Kappa) بين 0.70 و 0.92 عبر مختلف الفئات التشخيصية، مما يعكس حساسية تشخيصية ونوعية مرتفعة جداً في الكشف عن فقدان الشهية والشره العصبي واضطراب نهم الطعام.
  • الصدق التقاربي (Convergent Validity): يرتبط المقياس المركب للأعراض في EDDS إيجابياً وبشكل دال إحصائياً (r تتراوح بين 0.68 و 0.84، p < 0.001) مع مقاييس اضطرابات الأكل العالمية الأخرى، مثل استبيان فحص اضطراب الأكل (EDE-Q)، واختبار مواقف الأكل (EAT-26)، ومقياس الرضا عن الجسد، ومقاييس الضيق النفسي والاكتئاب العام مثل مقياس بيك للاكتئاب (BDI).
  • الصدق التمايزي (Discriminant Validity): أظهر المقياس قدرة فائقة على التمييز بدقة بين العينات السريرية المشخصة باضطرابات الأكل، والأفراد الذين يعانون من السمنة دون نهم، وعينات المقارنة الضابطة من الأصحاء، مع وجود فروق ذات دلالة إحصائية عالية على كافة المقاييس الفرعية والدرجة المركبة (F > 120.5, p < 0.001).
  • الصدق التنبؤي (Predictive Validity): أثبتت الدراسات التتبعية الطولية التي امتدت لعدة سنوات قدرة الدرجة الكلية للمقياس على التنبؤ بظهور نوبات اكتئاب لاحقة، وتدهور الصحة النفسية العامة، والبدانة، وظهور اضطرابات أكل سريرية كاملة لدى الفئات المعرضة للخطر.

الثبات

أظهرت التحليلات الإحصائية المعتمدة على عينات بحثية متنوعة شملت آلاف المراهقين والشباب والبالغين من كلا الجنسين تمتع المقياس بدرجات ثبات استثنائية تفوق المعايير السيكومترية الموصى بها عالمياً:

  • الاتساق الداخلي (Internal Consistency): سجل مقياس شدة الأعراض المركب (الذي يجمع الفقرات المعرفية والسلوكية الأساسية) معامل اتساق داخلي ألفا كرونباخ (Cronbach’s α) تراوح بين 0.86 و 0.93 في عينات المراهقين والبالغين، كما سجل معامل أوميغا ماكدونالد (McDonald’s ω) قيماً تراوحت بين 0.88 و 0.94، مما يؤكد التماسك الهيكلي للفقرات.
  • ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability): أظهرت القياسات المتكررة على نفس العينة بفاصل زمني تراوح بين أسبوع إلى أسبوعين استقراراً زمنياً عالياً؛ حيث تراوحت معاملات الارتباط للدرجة المركبة المستمرة بين 0.82 و 0.91، في حين بلغ معامل التوافق الثنائي لتشخيص الحالات عبر الزمن (Test-retest diagnostic agreement) قيماً تراوحت بين 0.76 و 0.87.
  • الاتساق بين الملاحظين والتشخيصات (Inter-method Reliability): كشفت مقارنة نتائج التقرير الذاتي للأفراد عبر مقياس EDDS مع تقييمات الأطباء المستقلين توافقاً داخلياً قوياً تجاوز 88% من إجمالي الحالات السريرية.

التحليل العاملي

أكدت دراسات القياس السيكومتري البنية التكوينية لمقياس EDDS باستخدام أساليب النمذجة الإحصائية المتقدمة:

التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)

كشف التحليل العاملي الاستكشافي بالاستناد إلى طريقة المحاور الأساسية مع التدوير المائل (Promax) عن استخراج العوامل الأساسية المحددة نظرياً، مع استئثارها بنسبة تفسير تجاوزت 64% من التباين الكلي. تشبعت فقرات المخاوف المعرفية من الوزن والشكل (الفقرات 1-3) بقوة على عامل موحد بتشبعات عاملية مرتفعة تراوحت بين 0.78 و 0.89، بينما تشبعت سلوكيات النهم وفقدان السيطرة (الفقرات 4-12) على عامل مميز بنسب تشبع تجاوزت 0.65.

التحليل العاملي التوكيدي (CFA)

أكدت نماذج التحليل العاملي التوكيدي عبر برمجيات النمذجة بالمعادلات البنائية (SEM) ملاءمة نموذج العوامل المترابطة مع محكات DSM-5 التشخيصية. وأسفرت النماذج عن مؤشرات مطابقة ممتازة تمثلت في:

  • مؤشر المطابقة المقارن (CFI) = 0.96
  • مؤشر توكر-لويس (TLI) = 0.95
  • جذر متوسط مربعات خطأ الاقتراب (RMSEA) = 0.046 (بفاصل ثقة 90%: 0.038 – 0.054)
  • جذر متوسط المربعات المتبقية المعيارية (SRMR) = 0.041

أثبتت تحليلات الثبات العاملي عبر المجموعات (Invariance Testing) تكافؤ القياس الكامل عبر الجنسين (ذكور وإناث) وعبر الفئات العمرية المختلفة (مراهقين وبالغين)، مما يسمح باستخدامه للمقارنات الجماعية بصورة علمية منيعة.

أداة القياس

يتميز مقياس EDDS-DSM-5 بتصميم هيكلي متعدد الأنساق يجمع بين المسح التشخيصي والتقييم الكمي للحدة. وتتمثل مواصفاته الفنية في الآتي:

  • نوع الاختبار: مقياس تقرير ذاتي إكلينيكي وشبه تشخيصي (Clinical Self-Report Diagnostic Questionnaire).
  • الجمهور المستهدف: المراهقون والبالغون من عمر 12 عاماً فما فوق.
  • زمن التطبيق: يتراوح بين 5 إلى 10 دقائق في المتوسط.
  • عدد الفقرات: 23 فقرة مقسمة إلى أجزاء نوعية وكمية.
  • مقياس الاستجابة:
    • الفقرات المعرفية (1، 2، 3) والفقرة (18): مقياس ليكرت من 7 نقاط يبدأ من 0 (أبداً / Not at all) إلى 6 (للغاية / Extremely)، مع نقاط بينية (1، 2 = قليلاً / Slightly، 3، 4 = باعتدال / Moderately، 5، 6 = للغاية).
    • الفقرات السلوكية والأعراض المرافقة (4، 5، و 7 إلى 12): ثنائية الاستجابة (نعم / لا – YES / NO).
    • فقرات التكرار السلوكي (6، و 13 إلى 17): مقياس تكرار كمي شهري يتدرج من 0 إلى 16+ مرة خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
    • الفقرات الأنثروبومترية (19-21): إجابات مفتوحة بوحدات قياس مترية أو إمبراطورية (كجم/باوند، سم/قدم وبوصة).
    • البيانات الديموغرافية (22-23): تحديد الجنس والعمر الفعلي بالأرقام.
  • طريقة التصحيح واستخراج النتائج:
    • التشخيص الفئوي (خوارزمية DSM-5): يتم تطبيق شجرة قرار حاسوبية أو يدوية وفق معايير DSM-5:
      • فقدان الشهية العصبي (Anorexia Nervosa): يتطلب انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI ≤ 18.5 للبالغين أو النسبة المئوية المقابلة للمراهقين بناءً على الفقرات 19-20)، مع درجات مرتفعة (≥ 4) على الفقرة 1 أو 2 أو 3.
      • الشره العصبي (Bulimia Nervosa): يتطلب إجابة “نعم” على الفقرتين 4 و 5، وتكراراً في الفقرة 6 لا يقل عن 4 مرات شهرياً (أي مرة أسبوعياً)، وتكراراً لسلوك تعويضي واحد على الأقل في الفقرات 13 أو 14 أو 15 أو 16 بمعدل ≥ 4 مرات شهرياً، وتأثيراً ملحوظاً لصورة الجسد (الفقرة 3 ≥ 4)، مع استبعاد حالات انخفاض الوزن الحاد.
      • اضطراب نهم الطعام (Binge Eating Disorder): يتطلب تحقق معايير النهم (الفقرات 4 و 5 بنعم، وتكرار الفقرة 6 ≥ 4 مرات شهرياً)، ووجود 3 أعراض على الأقل من الفقرات 7-11، مع انزعاج واضح (الفقرة 12 = نعم)، مع عدم وجود سلوكيات تعويضية منتظمة.
    • الدرجة المركبة لشدة الأعراض (Symptom Severity Composite Score): تُحسب بجمع الدرجات المعيارية للفقرات الأساسية بعد توحيدها للحصول على مؤشر كلي يعبر عن ثقل العبء الإكلينيكي لاضطراب الأكل.
  • الفقرات المعكوسة: لا يحتوي المقياس على أي فقرات معكوسة الصياغة، حيث صيغت جميع الأسئلة بصورة مباشرة تدل على وجود العَرَض المرضي أو تكراره.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

تم نشر النسخة الأصلية لمقياس EDDS عام 2000، وتم تحديث الصيغة المعيارية المتوافقة مع DSM-5 واعتمادها رسمياً في عام 2013 تزامناً مع صدور الدليل التشخيصي الخامس. تتوفر الأداة كأداة ذات نفع عام ومتاحة مجاناً (Open Access for Research & Clinical Purposes) للاستخدام الأكاديمي والبحثي والتقييم الإكلينيكي غير التجاري. تخضع الأداة لحقوق الملكية الفكرية للدكتور إريك ستيس ومعهد أوريغون للأبحاث (Oregon Research Institute). يُتاح للمهتمين تحميل الأداة ودليل التصحيح والخوارزميات البرمجية الخاصة بها عبر المستودع الرسمي لمقاييس ستيس المنشورة على موقع معهد أوريغون للأبحاث (ORI Stice Measures). ويُشترط دائماً التوثيق الأكاديمي والإشارة الصحيحة إلى المصادر عند استخدام المقياس في الأبحاث أو الأطروحات العلمية.

المراجع

  • American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
  • Fairburn, C. G., Cooper, Z., & Shafran, R. (2003). Cognitive behaviour therapy for eating disorders: A “transdiagnostic” theory and treatment strategy. Behaviour Research and Therapy, 41(5), 509–528. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(02)00088-8
  • Stice, E., Fisher, M., & Martinez, E. (2004). Eating disorder diagnostic scale: Additional evidence of reliability and validity. Psychological Assessment, 16(1), 60–71. https://doi.org/10.1037/1040-3590.16.1.60
  • Stice, E., Marti, C. N., & Rohde, P. (2013). Prevalence, incidence, impairment, and course of the proposed DSM-5 eating disorder diagnoses in an 8-year prospective community study of young women. Journal of Abnormal Psychology, 122(2), 445–457. https://doi.org/10.1037/a0030679
  • Stice, E., Rohde, P., Gau, J. M., & Shaw, H. (2021). Eating Disorder Diagnostic Scale: A test of DSM-5 diagnostic accuracy and continuous score reliability and validity. Psychological Assessment, 33(3), 241–248. https://doi.org/10.1037/pas0000980
  • Stice, E., Telch, C. F., & Rizvi, S. L. (2000). Development and validation of the Eating Disorder Diagnostic Scale: A brief self-report measure of anorexia, bulimia, and binge-eating disorder. Psychological Assessment, 12(2), 123–131. https://doi.org/10.1037/1040-3590.12.2.123

فقرات المقياس

فيما يلي نص فقرات المقياس بلغتها الأصلية كما وردت في الدراسات القياسية المعيارية دون أي تعديل أو ترجمة للحفاظ على صدق أداة القياس وثباتها:

EDDS – DSM-5 VERSION

Please carefully complete all questions‚ choosing NO or 0 for questions that do not apply.

Over the past 3 months… Not at all Slightly Moderately Extremely

  1. Have you felt fat?  0Not at all‚ 1‚ 2=Slightly‚ 3‚ 4=Moderately‚ 5‚ 6=Extremely
  2. Have you had a definite fear that you might gain weight or become fat? 0Not at all‚ 1‚ 2=Slightly‚ 3‚ 4=Moderately‚ 5‚ 6=Extremely
  3. Has your weight or shape influenced how you judge yourself as a person? 0Not at all‚ 1‚ 2=Slightly‚ 3‚ 4=Moderately‚ 5‚ 6=Extremely
  4. During the past 3 months have there been times when you have eaten what other people would regard as an unusually large amount of food (e.g.‚ a pint of ice cream) given the circumstances? YES NO
  5. During the times when you ate an unusually large amount of food‚ did you experience a loss of control (e.g.‚ felt you couldn’t stop eating or control what or how much you were eating? YES NO
  6. How many times per month on average over the past 3 months have you eaten an unusually large amount of food and experienced a loss of control? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16+

During episodes of overeating with a loss of control‚ did you…

  1. Eat much more rapidly than normal? YES NO
  2. Eat until you felt uncomfortably full?  YES NO
  3. Eat large amounts of food when you didn’t feel physically hungry? YES NO
  4. Eat alone because you were embarrassed by how much you were eating? YES NO
  5. Feel disgusted with yourself‚ depressed‚ or very guilty after overeating? YES NO
  6. If you have episodes of uncontrollable overeating‚ does it make you very upset? YES NO

In order to prevent weight gain or counteract the effects of eating‚ how many times per month on average over the past 3 months have you:

  1. Made yourself vomit?   0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16+
  2. Used laxatives or diuretics? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16+
  3. Fasted (skipped at least 2 meals in a row)?  0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16+
  4. Engaged in more intense exercise specifically to counteract the effects of overeating 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16+
  5. How many times per month on average over the past 3 months have you eaten after awakening from sleep or eaten an unusually large amount of food after your evening meal and felt distressed by the night eating? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16+
  6. How much do eating or body image problems impact your relationships Not at all Slightly Moderately Extremely with friends and family‚ work performance‚ and school performance? 0 1 2 3 4 5 6
  7. How much do you weigh? If uncertain‚ please give your best estimate. ________ lbs. -or- kg.
  8. How tall are you? _____ft. _____in. -or- cm.
  9. What is your highest weight at your current height? ________lbs. -or- kg
  10. What is your sex? MALE FEMALE
  11. What is your age? ________

اقتباس هذا المقال

looti, M. (2026, سبتمبر 4). مقياس تشخيص اضطرابات الأكل – نسخة الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس. عرب سايكلوجي. https://arabpsychology.com/scales/eating-disorder-diagnostic-scale-dsm-5/
looti, Mohammed. “مقياس تشخيص اضطرابات الأكل – نسخة الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس.” عرب سايكلوجي, 4 سبتمبر 2026, https://arabpsychology.com/scales/eating-disorder-diagnostic-scale-dsm-5/.
looti, Mohammed. “مقياس تشخيص اضطرابات الأكل – نسخة الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس.” عرب سايكلوجي. سبتمبر 4, 2026. https://arabpsychology.com/scales/eating-disorder-diagnostic-scale-dsm-5/.