أدوات التقييم الإكلينيكيمقاييس جودة الحياة والصحةمقاييس نفسية عصبية

مؤشر أوسويستري للعجز (استبيان أوسويستري للعجز الناتج عن آلام أسفل الظهر)

دليل سيكومتري وإكلينيكي شامل لمؤشر أوسويستري للعجز (ODI)، لتقييم العجز الوظيفي المرتبط بآلام أسفل الظهر، يتضمن الإطار النظري، الصدق، الثبات، والفقرات الأصلية.

Mohammed looti أكاديمي وباحث متخصص في علم النفس
تاريخ النشر
تمت المراجعة العلمية · د. مروة عبد العظيم · 24 سبتمبر، 2026
مراجعة وتدقيق علمي معتمد تاريخ التدقيق: 24 سبتمبر، 2026
د. مروة عبد العظيم دكتوراه
أستاذة علم النفس • جامعة كربلاء
معايير التدقيق والاعتماد السريري

يخضع هذا المحتوى لمعايير ضبط الجودة والتدقيق العلمي والأكاديمي الصارمة في شبكة علم النفس العربي، لضمان صحة المعلومات ودقتها السريرية ومطابقتها لأحدث الأدلة والبراهين الصادرة عن الجمعيات النفسية والطبية المعتمدة (APA / WHO).

الملخص

يُعد مؤشر أوسويستري للعجز (Oswestry Disability Index – ODI)، والمعروف أيضاً باسم استبيان أوسويستري للعجز الناتج عن آلام أسفل الظهر (Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire)، المعيار الذهبي (Gold Standard) في القياس السيكومتري والإكلينيكي لتقييم العجز الوظيفي المرتبط باضطرابات العمود الفقري القطني. تم تطوير هذا المقياس بواسطة جيريمي فيربانك (Jeremy Fairbank) وزملاؤه عام 1980، وخضع للعديد من التحديثات والدراسات التوفيقية عبر ثقافات ولغات متعددة. يهدف المقياس إلى قياس الأثر الوظيفي الذاتي لآلام أسفل الظهر على الأنشطة اليومية الحيوية من خلال عشرة أبعاد وظيفية أساسية تشمل: شدة الألم، العناية الشخصية، رفع الأوزان، المشي، الجلوس، الوقوف، النوم، الحياة الجنسية، الحياة الاجتماعية، والتنقل أو السفر. يتكون المقياس من 10 فقرات، تحتوي كل فقرة على ستة خيارات متدرجة تعكس مستويات متزايدة من الإعاقة والعجز استناداً إلى نموذج متدرج (Guttman-type)، وتُمنح الدرجات من 0 (انعدام العجز) إلى 5 (أقصى درجات العجز الوظيفي). يتم حساب الدرجة الكلية وتحويلها إلى نسبة مئوية تتراوح من 0% إلى 100%، حيث تُشير النسب المرتفعة إلى عجز وظيفي حاد يُلزم المريض الفراش. يتمتع المقياس بخصائص سيكومترية استثنائية وثابتة عبر البيئات السريرية والبحثية، حيث تتراوح معاملات الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) بين 0.71 و 0.88، بينما يصل ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability) إلى معاملات ارتباط داخل الفئة (ICC) تتجاوز 0.90 في معظم الدراسات المعيارية، مما يجعله أداة لا غنى عنها في أبحاث جراحة العظام، والعلاج الطبيعي، وطب التأهيل، والطب المهني.

الكلمات المفتاحية

مؤشر أوسويستري للعجز، آلام أسفل الظهر، العجز الوظيفي، القياس السيكومتري، جودة الحياة الصحية، العمود الفقري القطني، طب التأهيل، الاتساق الداخلي، التحليل العاملي، استبيانات التقييم الذاتي.

المؤلفون

تم تطوير المقياس الأصلي من قِبل فريق بحثي متميز في المملكة المتحدة، وتتابع تطويره وتكييفه عبر باحثين بارزين:

  • جيريمي سي. تي. فيربانك (Jeremy C. T. Fairbank): أستاذ فخري لجراحة العمود الفقري في قسم نافيلد لجراحة العظام والروماتيزم والعلوم العضلية الهيكلية (Nuffield Department of Orthopaedics, Rheumatology and Musculoskeletal Sciences – NDORMS)، جامعة أكسفورد، المملكة المتحدة.
  • إتش. كوبر (H. Couper): مركز نافيلد لجراحة العظام، أكسفورد، المملكة المتحدة.
  • جيه. بي. أوبراين (J. B. O’Brien): مستشفى روبرت جونز وأجنيس هانت لجراحة العظام، أوسويستري، المملكة المتحدة.
  • بي. آر. ديفيز (P. R. Davies): مستشفى أوسويستري لجراحة العظام، المملكة المتحدة.
  • إم. إل. فان هوف (M. L. van Hooff) وزملاؤه (2015): باحثون في مركز أبحاث العمود الفقري في سينت مارتنسكلينيك (Sint Maartenskliniek)، نايميخن، هولندا (مؤلفو النسخة الهولندية المعتمدة 2.1a).

الغرض

يُعد مؤشر أوسويستري للعجز مقياساً تقريرياً ذاتياً (Patient-Reported Outcome Measure – PROM) صُمم لتحديد وتكميم درجة الإعاقة والعجز الوظيفي الناتجة عن آلام أسفل الظهر (Low Back Pain – LBP). في الممارسة الإكلينيكية، لا يعكس إحساس المريض بالألم بصورة منفردة حجم المعاناة الوظيفية الحقيقية أو التأثير الحقيقي على مجريات حياته؛ فالألم ظاهرة ذاتية معقدة تتأثر بعوامل بيولوجية ونفسية واجتماعية. ومن هنا، يهدف المقياس إلى توفير قياس موضوعي وعملي لكيفية تأثير هذا الألم على قدرة الفرد على ممارسة مهام الحياة اليومية الضرورية.

يُستخدم المقياس في مجالات متعددة، أبرزها:

  • التقييم الإكلينيكي المبدئي: تحديد خط الأساس (Baseline) لدرجة العجز الوظيفي لدى المريض عند دخوله المستشفى أو مراجعته لعيادات جراحة الأعصاب، جراحة العظام، أو العلاج الطبيعي.
  • مراقبة الاستجابة العلاجية: رصد التغيرات الوظيفية بمرور الوقت استجابةً للتدخلات الجراحية (مثل دمج الفقرات أو استئصال الغضروف) أو التدخلات التحفظية (مثل التمارين التأهيلية، والعلاج المعرفي السلوكي للألم، والحقن فوق الجافية).
  • البحث العلمي والتجارب السريرية: يُعد مقياس النتيجة الأساسي (Primary Outcome Measure) في التجارب السريرية العشوائية المضبوطة (RCTs) المعنية بمقارنة فاعلية بروتوكولات علاج آلام الظهر الحادة والمزمنة.
  • تقييم العجز والطب الشرعي والمهني: تحديد مدى استحقاق المرضى للإجازات المرضية، وتعويضات إصابات العمل، وتحديد القدرة الوظيفية المتبقية للعودة إلى سوق العمل.

المبرر النظري للمقياس يرتكز على فكرة أن تقييم عجز المريض يجب ألا يقتصر على مؤشرات بيولوجية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، نظراً لضعف الارتباط بين حجم التغير التنكسي المشاهد إشعاعياً ودرجة العجز الوظيفي الفعلية للمريض. ولذلك، يقدم المقياس قيمة مضافة بربط الإحساس بالألم بالقدرة الأدائية الملموسة.

البناء النفسي

يقيس مؤشر أوسويستري البناء النفسي والوظيفي المعروف باسم العجز الوظيفي المرتبط بآلام الظهر (Low Back Pain-Related Functional Disability). يُعرف هذا البناء بأنه القصور أو انعدام القدرة (الناشئ عن الألم) على أداء نشاط معين بالطريقة أو ضمن النطاق الذي يُعتبر طبيعياً للإنسان. ينقسم هذا البناء الكلي إلى عشرة مجالات سلوكية ووظيفية فرعية تعكس الحياة اليومية:

1. شدة الألم (Pain Intensity)

يقيس هذا البعد المدرك الحسي للألم في لحظة التقييم الحالية، متدرجاً من الانعدام التام للألم إلى الألم الشديد الذي لا يطاق. يُعد هذا البعد مقياساً للمدخلات الحسية الذاتية التي تدفع سلوكيات التجنب الوظيفي.

2. العناية الشخصية (Personal Care)

يركز على استقلالية المريض في أداء الأنشطة الأساسية للرعاية الذاتية مثل الاستحمام وارتداء الملابس والتنظيف الشخصي. يعكس التدهور في هذا البعد انحداراً حاداً نحو الاعتمادية على الآخرين وفقدان الخصوصية والكرامة الذاتية.

3. رفع الأوزان (Lifting)

يقيم القدرة الميكانيكية للعمود الفقري على تحمل الأحمال الخارجية والتكيف مع الضغوط الميكانيكية، وهو نشاط يومي ومهني يتطلب تكاملاً بين القوة العضلية والثقة النفسية في متانة الجسد دون إثارة نوبات ألم حادة.

4. المشي (Walking)

يقيس التنقل المكاني والقدرة على التحمل الحركي عبر مسافات محددة (ميل، نصف ميل، 100 ياردة)، أو الحاجة لاستخدام أدوات مساعدة كالعصي والعكازات، وصولاً إلى العجز الكامل والاضطرار للزحف.

5. الجلوس (Sitting)

يستعرض التحمل الوضعي الثابت (Static Postural Tolerance) في وضعية الجلوس، وتحديد الفترات الزمنية الممكنة قبل ظهور الألم المعطل، وهو مؤشر ذو حساسية بالغة للمرضى ذوي الوظائف المكتبية والاعتلالات القرصية القطنية.

6. الوقوف (Standing)

يقيم القدرة على الحفاظ على استقامة الجذع في وضعية الوقوف الثابت ضد الجاذبية الأرضية، وهو ما يفرض إجهاداً مستمراً على المفاصل الوجيهية (Facet Joints) والعضلات الناصبة للفقار.

7. النوم (Sleeping)

يقيس التداخل بين الألم والعمليات الفسيولوجية للاستشفاء والراحة، حيث يُعد اضطراب النوم عاملاً مفاقماً للألم المزمن من خلال تثبيط آليات التسكين المركزية وزيادة الحساسية للألم (Central Sensitization).

8. الحياة الجنسية (Sex Life)

يبحث في التأثير الحميمي للألم الجسدي على الوظيفة الجنسية والشراكة العاطفية، وهو بعد بالغ الأهمية للصحة النفسية والعلاقات الزوجية، مع إتاحة خيار تركه دون إجابة إذا كان غير منطبق دون الإخلال بحساب الدرجة الكلية.

9. الحياة الاجتماعية (Social Life)

يقيس مستوى المشاركة الاجتماعية والأنشطة الترفيهية والتفاعل خارج المنزل، مما يعكس البعد النفسي-الاجتماعي للألم والانزلاق التدريجي نحو العزلة والانسحاب الاجتماعي.

10. السفر والتنقل (Travelling)

يختبر قدرة المريض على التنقل واستخدام وسائل النقل المختلفة لمدد زمنية متفاوتة، وهو ما يتطلب تضافر الجلوس وتحمل الاهتزازات الميكانيكية، ويمثل بوابة الوصول للعمل والأنشطة الحياتية.

الإطار النظري

يستند مؤشر أوسويستري للعجز في بنائه المفاهيمي إلى النموذج الحيوي النفسي الاجتماعي (Biopsychosocial Model) الذي أسسه جورج إنجل (George Engel) في أواخر السبعينيات الميلادية. يرفض هذا الإطار النظري الاختزال البيولوجي الصرف للألم والعجز، ويؤكد أن إدراك العجز هو محصلة تفاعل معقد بين الضرر النسيجي (أو التغيرات التشريحية للعمود الفقري)، والحالة الانفعالية والنفسية للفرد (مثل الاكتئاب، والاجترار، والقلق)، والسياق الاجتماعي والثقافي المحيط.

كذلك يرتبط المقياس وثيقاً بمفاهيم التصنيف الدولي لتأدية الوظائف والعجز والصحة (ICF) الصادر عن منظمة الصحة العالمية (WHO). يفرق نموذج ICF بين ثلاثة مستويات مترابطة:

  • الخلل في بنية ووظيفة الجسم (Impairment): مثل التنكس الغضروفي أو التضيق الشوكي.
  • محدودية النشاط (Activity Limitation): وهي الصعوبات التي يواجهها الفرد في تنفيذ المهام اليومية (كالجلوس، والمشي، ورفع الأحمال).
  • قيود المشاركة (Participation Restriction): وهي المشكلات التي يواجهها الفرد في الانخراط في مواقف الحياة الواقعية (كالعمل، والحياة الأسرية، والأنشطة الاجتماعية).

يغطي مؤشر أوسويستري مستويي “محدودية النشاط” و”قيود المشاركة” بكفاءة عالية، مما يجعله تطبيقاً عملياً لنظرية منظمة الصحة العالمية في التقييم الوظيفي. علاوة على ذلك، يتداخل المقياس مع نموذج تجنب الخوف (Fear-Avoidance Model) الذي طوره فلادين (Vlaeyen) ولينتون (Linton)؛ حيث تؤدي المعتقدات السلبية حول الألم إلى الخوف من الحركة (Kinesiophobia)، مما يقود إلى سلوكيات التجنب، وفرط التيقظ، وبالتالي تسارع وتيرة العجز الوظيفي والضمور العضلي الذي يرصده المقياس بدقة عبر تدرج خيارات الإجابة.

الصدق

خضع مؤشر أوسويستري لدراسات مستفيضة أثبتت تمتعه بمؤشرات صدق قوية عبر بيئات إكلينيكية متنوعة:

1. صدق المحتوى والظاهري (Content & Face Validity)

تم بناء فقرات المقياس بناءً على مقابلات إكلينيكية متعمقة مع مرضى يعانون من نوبات ألم أسفل الظهر الحادة والمزمنة ومع أطباء جراحة العظام وأخصائيي التأهيل. وقد أجمع الخبراء على أن الفقرات العشر تمثل الأبعاد الحرجة والمجالات الحياتية الأكثر تأثراً بآلام الظهر، مما يمنحه صدقاً ظاهرياً مرتفعاً يسهل قبوله من المرضى والممارسين.

2. الصدق التقاربي (Convergent Validity)

أظهرت الدراسات ارتباطاً دالاً إحصائياً وموجباً بين درجات مؤشر أوسويستري ومقاييس أخرى ذات صلة بالعجز والألم، مثل:

  • ارتباط قوي مع استبيان رولاند-موريس للعجز (Roland-Morris Disability Questionnaire – RMDQ) بقيم معاملات ارتباط تتراوح بين (r = 0.70 إلى 0.85).
  • ارتباط دال وقوي مع المقاييس البصرية التناظرية لشدة الألم (Visual Analogue Scale – VAS) ومقياس التقييم الرقمي (NRS) بقيم تراوحت بين (r = 0.60 إلى 0.78).
  • ارتباط سلبي دال مع مجالات الأداء الوظيفي والبدني في المسح الصحي العام (SF-36 Physical Functioning Subscale) بقيم (r = -0.65 إلى -0.80)، مما يعكس أنه كلما ارتفعت درجة العجز في أوسويستري انخفضت جودة الأداء البدني في SF-36.

3. الصدق التمايزي (Discriminant Validity)

أثبت المقياس قدرة فائقة على التمييز بدقة بين مجموعات المرضى المختلفة؛ كالفصل بين المرضى الذين يعانون من آلام ظهر مزمنة معقدة وغير القادرين على العمل وبين أولئك الذين يستطيعون مواصلة أعمالهم بدوام كامل (p < 0.001)، وكذلك التمييز بين المرضى المرشحين للعمليات الجراحية والمرضى المستجيبين للعلاجات التحفظية البسيطة.

4. الاستجابة للتغير الإكلينيكي (Responsiveness)

يمتلك المقياس حساسية عالية جداً لرصد التغيرات السريرية الإيجابية أو السلبية الناتجة عن التدخلات العلاجية. وتُشير الأدبيات القياسية إلى أن الفارق الإكلينيكي الأدنى ذو الدلالة (Minimal Clinically Important Difference – MCID) يتراوح عموماً بين 10 إلى 12 نقطة (أو تحسن بنسبة 30% من خط الأساس)، وهي عتبة معتمدة عالمياً للحكم على نجاح التدخل الجراحي أو التأهيلي.

الثبات

أظهرت الدراسات القياسية المعيارية لمؤشر أوسويستري درجات ثبات ممتازة تلبي وتتجاوز المعايير الدولية للأدوات النفسية والسريرية:

1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

أظهرت معظم الدراسات السيكومترية أن معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) للمقياس يقع بين 0.71 و 0.88، وهي قيم مثالية تدل على تجانس الفقرات وارتباطها الوثيق بالبناء المقاس دون تكرار أو حشو لا لزوم له. وفي النسخة الهولندية المعدلة (2.1a) التي طورها فان هوف وزملاؤه (2015)، سجل معامل ألفا كرونباخ قيمة 0.79، مما يؤكد الثبات الداخلي العالي للأداة عبر الترجمات المختلفة.

2. ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

يتميز المقياس باستقرار زمني متميز عند تطبيقه مرتين على مرضى مستقرين سريرياً عبر فترات زمنية تراوحت بين 24 ساعة إلى أسبوعين. وسجلت معاملات الارتباط داخل الفئة (Intraclass Correlation Coefficients – ICC) قيماً تتراوح بين 0.83 و 0.99 في مختلف الدراسات القياسية الكبرى، مما يبرهن على أن التغيرات اللاحقة في الدرجات تعكس تحسناً أو تدهوراً حقيقياً في حالة المريض وليست ناتجة عن أخطاء القياس العشوائية.

3. خطأ القياس المعياري والتغير القابل للاكتشاف (SEM & MDC)

بلغ خطأ القياس المعياري (Standard Error of Measurement – SEM) في أغلب العينات الإكلينيكية ما بين 3.5 إلى 5.5 نقطة مئوية، بينما يتراوح التغير الأدنى القابل للاكتشاف (Minimal Detectable Change – MDC) عند مستوى ثقة 95% بين 9 إلى 15 نقطة مئوية، مما يمنح الأطباء ثقة إحصائية راسخة في تقييم تطور المرضى.

التحليل العاملي

أثارت البنية العاملية لمؤشر أوسويستري نقاشاً علمياً غنياً وممتداً في الأدبيات السيكومترية؛ حيث تركز البحث حول ما إذا كان المقياس يمثل بنية أحادية البعد (Unidimensional) أم متعددة الأبعاد (Multidimensional).

التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)

أشارت الدراسات المبكرة ومعظم تحليلات المكونات الأساسية (Principal Component Analysis – PCA) إلى وجود عامل عام طاغٍ (Dominant General Factor) يفسر ما بين 40% إلى 55% من التباين الكلي، مما دعم بقوة فرضية أحادية البعد للمقياس واستخدام درجة كلية واحدة تمثل العجز الوظيفي العام.

ومع ذلك، كشفت بعض الدراسات الاستكشافية الأخرى عن وجود عاملين فرعيين يفسران البنية الكامنة بدقة أكبر:

  • العامل الأول (الأنشطة الحركية الشاقة / الديناميكية): يتشبع بقوة بفقرات رفع الأوزان، والمشي، والوقوف، والسفر، والأنشطة الاجتماعية (تشبعات تراوحت بين 0.60 و 0.82).
  • العامل الثاني (الأنشطة الاستاتيكية والرعاية الذاتية): يتشبع بفقرات الجلوس، والنوم، والعناية الشخصية، وشدة الألم (تشبعات تراوحت بين 0.55 و 0.78).

التحليل العاملي التأكيدي (CFA) ونظرية الاستجابة للمفردة (IRT)

أكدت تحليلات النمذجة البنائية (CFA) الحديثة ونماذج راش (Rasch Analysis) أن نموذج العامل الواحد المعدل يتمتع بمؤشرات مطابقة مقبولة للغاية (CFI > 0.95, TLI > 0.93, RMSEA < 0.06)، شريطة التحكم في الارتباط المتبادل بين أخطاء القياس لفقرتي الجلوس والوقوف كونهما يمثلان سلوكيات وضعية متقابلة. وأظهرت دراسات راش أن الفقرات تغطي مدى واسعاً من صعوبة العجز الوظيفي، حيث تمثل فقرة “رفع الأوزان” مستوى مبكراً وخفيفاً من العجز، في حين تمثل فقرة “العناية الشخصية” و”المشي لمسافات قصيرة جداً” أقصى مستويات العجز الشديد، مما يؤكد التدرج المنطقي للبناء المقاس وفق تدرج غوتمان.

أداة القياس

  • نوع الاختبار: استبيان تقرير ذاتي (Patient-Reported Outcome Measure – PROM) لتقييم العجز الوظيفي.
  • تنسيق المقياس: ورقي مطبوع، أو رقمي حوسبي، يُعبأ بواسطة المريض ذاتياً في غضون 3 إلى 5 دقائق.
  • عدد الفقرات: 10 أقسام رئيسية يغطي كل قسم منها جانباً وظيفياً وحياتياً محدداً.
  • مقياس الاستجابة: مقياس استجابة من 6 رتب من نمط غوتمان (Guttman-type response options)، مُدرجة من 0 إلى 5، حيث يعبر الخيار (0) عن انعدام القيود أو الألم تماماً، بينما يعبر الخيار (5) عن أقصى عجز وظيفي ممكن بسبب الألم.
  • طريقة التصحيح:
    • يتم جمع درجات الأقسام المجاب عنها لحساب الدرجة الخام (تتراوح بين 0 و 50 في حال الإجابة على جميع الأقسام العشرة).
    • تُحسب الدرجة المئوية للعجز باستخدام المعادلة التالية:
      النسبة المئوية للعجز = (مجموع درجات المريض ÷ أقصى درجة ممكنة للأقسام المكتملة) × 100
    • في حال الإجابة على جميع الأقسام العشرة: تُقسم الدرجة الخام على 50 وتُضرب في 100.
    • في حال تخطي أحد الأقسام (كالقسم 8 الخاص بالحياة الجنسية إذا تعذر على المريض الإجابة): تُقسم الدرجة على 45 وتُضرب في 100. وإذا تُرك أكثر من قسمين دون إجابة، يُعتبر المقياس غير صالح للتقييم سيكومترياً.
  • تفسير النتائج والدرجات المعيارية:
    • 0% – 20% (عجز طفيف – Minimal Disability): يستطيع المريض التعامل مع معظم متطلبات الحياة اليومية، ولا يتطلب عادة تدخلاً سوى النصائح التوعوية وتمارين اللياقة الخفيفة.
    • 21% – 40% (عجز معتدل – Moderate Disability): يواجه المريض ألماً وصعوبة متزايدة في الجلوس والرفع والوقوف، وغالباً ما يتطلب الأمر تدخلاً تحفظياً وعلاجاً طبيعياً مكثفاً.
    • 41% – 60% (عجز شديد – Severe Disability): يمثل الألم مشكلة كبرى تعوق النشاط اليومي وتؤثر على النوم والسفر والحياة الاجتماعية؛ يستدعي استقصاءات تشخيصية دقيقة وتدخلاً متعدد التخصصات.
    • 61% – 80% (عجز مقعد – Crippled): آلام الظهر تعطل المريض عن مجمل جوانب حياته، ويتطلب تدخلاً علاجياً متقدماً يشمل التدخلات التداخلية أو الجراحية.
    • 81% – 100% (ملازم للفراش أو تضخيم الأعراض – Bed-bound): المريض إما ملازم للفراش بصورة شبه كلية أو تظهر لديه سمات المبالغة الإكلينيكية وتضخيم الأعراض المرضية التي تستدعي تقييماً نفسياً دقيقاً.
  • الفقرات المعكوسة: لا توجد فقرات معكوسة؛ جميع الفقرات مصممة بحيث تعبر الدرجات الأعلى عن مستويات أعلى من العجز والألم.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

نُشر المقياس لأول مرة في شكله المعياري عام 1980 بواسطة الدكتور جيريمي فيربانك وزملائه في مجلة Physiotherapy. خضع المقياس لمراجعات لاحقة أدت إلى إصدار النسخة ODI 2.0 والنسخة المعدلة 2.1a.

حقوق الطبع والنشر والترخيص: حقوق الملكية الفكرية للمقياس مسجلة ومحمية لصالح مطوري المقياس والجهة الأكاديمية الراعية. يُتاح المقياس مجاناً للاستخدام في الأغراض الأكاديمية والبحثية غير التجارية، وكذلك في الرعاية السريرية الفردية الروتينية دون رسوم ترخيص. أما بالنسبة للاستخدام في التجارب السريرية التجارية، وشركات التأمين، والمشاريع الممولة من شركات الأدوية أو الأجهزة الطبية، أو الدمج ضمن الأنظمة البرمجية التجارية للسجلات الطبية الإلكترونية، فيلزم الحصول على ترخيص رسمي مسبق ودفع الرسوم المقررة عبر جهات الترخيص الرسمية (مثل Oxford University Innovation).

المراجع

فيما يلي أبرز المراجع الأكاديمية المنشورة وفقاً لدليل جمعية علم النفس الأمريكية (APA 7th edition):

  • Fairbank, J. C., Couper, J., Davies, J. B., & O’Brien, J. P. (1980). The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy, 66(8), 271–273.
  • Fairbank, J. C., & Pynsent, P. B. (2000). The Oswestry Disability Index. Spine, 25(22), 2940–2953. https://doi.org/10.1097/00007632-200011150-00017
  • van Hooff, M. L., Spruit, M., Fairbank, J. C., van Limbeek, J., & Jacobs, W. C. (2015). The Oswestry Disability Index (version 2.1a): Validation of a Dutch language version. Spine, 40(2), E83–E90. https://doi.org/10.1097/BRS.0000000000000683
  • Roland, M., & Morris, R. (1983). A study of the natural history of back pain: Part I: Development of a reliable and sensitive measure of disability in low-back pain. Spine, 8(2), 141–144. https://doi.org/10.1097/00007632-198303000-00004
  • Smeets, R., Köke, A., Lin, C. W., Ferreira, M., & Demoulin, C. (2011). Measures of function in low back pain/disorders: Low Back Pain Rating Scale (LBPRS), Oswestry Disability Index (ODI), Roland‐Morris Disability Questionnaire (RMDQ), Quebec Back Pain Disability Scale (QUEBEC), and Short Form‐36 Health Survey (SF‐36). Arthritis Care & Research, 63(S11), S158–S173. https://doi.org/10.1002/acr.20542
  • Vlaeyen, J. W., & Linton, S. J. (2000). Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: A state of the art. Pain, 85(3), 317–332. https://doi.org/10.1016/S0304-3959(99)00242-0

13. فقرات المقياس (Scale Items)

فيما يلي نص فقرات المقياس بلغتها الأصلية كما وردت في الدراسات القياسية المعيارية دون أي تعديل أو ترجمة للحفاظ على صدق أداة القياس وثباتها:
Instructions / Directions: This questionnaire has been designed to give your doctor information as to how your back pain has affected your ability to manage in everyday life. Please answer every section, and mark in each section only the ONE box which applies to you. We realize you may consider that two of the statements in any one section relate to you, but please just mark the box which most closely describes your problem.
Response Scale: 6-point Guttman-type response options per section, scored from 0 (no disability/pain) to 5 (maximum disability/pain)
Scoring / Reverse Items: Each section is scored from 0 to 5. Total score is calculated by summing the scores of all completed sections, dividing by the maximum possible score (50 if all 10 sections are completed, or 45 if 9 sections are completed), and multiplying by 100 to yield a percentage score from 0% (minimal disability) to 100% (bed-bound/exaggerating symptoms).
Scoring Formula: Scoringssysteem
1

Section 1 – Pain Intensity
0 = I have no pain at the moment.
1 = The pain is very mild at the moment.
2 = The pain is moderate at the moment.
3 = The pain is fairly severe at the moment.
4 = The pain is very severe at the moment.
5 = The pain is the worst imaginable at the moment.
2

Section 2 – Personal Care (Washing, Dressing, etc.)
0 = I can look after myself normally without causing extra pain.
1 = I can look after myself normally but it causes extra pain.
2 = It is painful to look after myself and I am slow and careful.
3 = I need some help but manage most of my personal care.
4 = I need help every day in most aspects of self-care.
5 = I do not get dressed, wash with difficulty, and stay in bed.
3

Section 3 – Lifting
0 = I can lift heavy weights without extra pain.
1 = I can lift heavy weights but it gives extra pain.
2 = Pain prevents me from lifting heavy weights off the floor, but I can manage if they are conveniently positioned, e.g. on a table.
3 = Pain prevents me from lifting heavy weights, but I can manage light to medium weights if they are conveniently positioned.
4 = I can lift only very light weights.
5 = I cannot lift or carry anything at all.
4

Section 4 – Walking
0 = Pain does not prevent me walking any distance.
1 = Pain prevents me walking more than 1 mile.
2 = Pain prevents me walking more than 1/2 mile.
3 = Pain prevents me walking more than 100 yards.
4 = I can only walk using a stick or crutches.
5 = I am in bed most of the time and have to crawl to the toilet.
5

Section 5 – Sitting
0 = I can sit in any chair as long as I like.
1 = I can only sit in my favorite chair as long as I like.
2 = Pain prevents me sitting more than 1 hour.
3 = Pain prevents me from sitting more than 1/2 hour.
4 = Pain prevents me from sitting more than 10 minutes.
5 = Pain prevents me from sitting at all.
6

Section 6 – Standing
0 = I can stand as long as I want without extra pain.
1 = I can stand as long as I want but it gives me extra pain.
2 = Pain prevents me from standing for more than 1 hour.
3 = Pain prevents me from standing for more than 1/2 hour.
4 = Pain prevents me from standing for more than 10 minutes.
5 = Pain prevents me from standing at all.
7

Section 7 – Sleeping
0 = My sleep is never disturbed by pain.
1 = My sleep is occasionally disturbed by pain.
2 = Because of pain I have less than 6 hours sleep.
3 = Because of pain I have less than 4 hours sleep.
4 = Because of pain I have less than 2 hours sleep.
5 = Pain prevents me from sleeping at all.
8

Section 8 – Sex Life (if applicable)
0 = My sex life is normal and causes no extra pain.
1 = My sex life is normal but causes some extra pain.
2 = My sex life is nearly normal but is very painful.
3 = My sex life is severely restricted by pain.
4 = My sex life is nearly absent because of pain.
5 = Pain prevents any sex life at all.
9

Section 9 – Social Life
0 = My social life is normal and gives me no extra pain.
1 = My social life is normal but increases the degree of pain.
2 = Pain has no significant effect on my social life apart from limiting my more energetic interests, e.g. sport, etc.
3 = Pain has restricted my social life and I do not go out as often.
4 = Pain has restricted my social life to my home.
5 = I have no social life because of pain.
10

Section 10 – Travelling
0 = I can travel anywhere without pain.
1 = I can travel anywhere but it gives extra pain.
2 = Pain is bad but I manage journeys over two hours.
3 = Pain restricts me to journeys of less than one hour.
4 = Pain restricts me to short necessary journeys under 30 minutes.
5 = Pain prevents me from travelling except to receive treatment.

★

تقييم هذا المقياس النفسي

5.0 / 5 • 7 تقييمات

اقتباس هذا المقال

looti, M. (2026, سبتمبر 24). مؤشر أوسويستري للعجز (استبيان أوسويستري للعجز الناتج عن آلام أسفل الظهر). عرب سايكلوجي. https://arabpsychology.com/scales/oswestry-disability-index-arabic-guide/
looti, Mohammed. “مؤشر أوسويستري للعجز (استبيان أوسويستري للعجز الناتج عن آلام أسفل الظهر).” عرب سايكلوجي, 24 سبتمبر 2026, https://arabpsychology.com/scales/oswestry-disability-index-arabic-guide/.
looti, Mohammed. “مؤشر أوسويستري للعجز (استبيان أوسويستري للعجز الناتج عن آلام أسفل الظهر).” عرب سايكلوجي. سبتمبر 24, 2026. https://arabpsychology.com/scales/oswestry-disability-index-arabic-guide/.