الملخص
تُمثّل مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية (Parental Health Belief Scales – PHBS) منظومة قياس سيكومترية رائدة صُممت خصيصاً لتقييم المحددات المعرفية والإدراكية التي تُوجّه قرارات الوالدين وسلوكياتهم المتعلقة بالصحة الوقائية، والامتثال للعلاجات الطبية، وإدارة الأمراض المزمنة لدى أطفالهم. يستند المقياس في أصوله المنهجية إلى نموذج المعتقدات الصحية (Health Belief Model)، بعد تكييفه ليناسب الدور النيابي أو الوكالي (Proxy Decision-Making) الذي يمارسه الوالدان نيابةً عن أطفالهم. تتألف هذه المقاييس في صيغتها المعيارية الشاملة من أبعاد رئيسية تقيس: الحساسية أو القابلية المدركة للإصابة (Perceived Susceptibility)، والشدة أو الخطورة المدركة للمرض (Perceived Severity)، والفوائد المدركة للتدخلات الصحية والوقائية (Perceived Benefits)، والموانع أو العوائق المدركة (Perceived Barriers)، والكفاءة الذاتية الوالدية (Parental Self-Efficacy)، ومحفزات الفعل (Cues to Action). تتراوح أداة القياس عادةً بين 20 إلى 30 فقرة تعتمد تدريج ليكرت الخماسي (من 1 = أعارض بشدة إلى 5 = أوافق بشدة). أظهرت الدراسات السيكومترية مستويات عالية من الاتساق الداخلي حيث تجاوزت معاملات ألفا كرونباخ للأبعاد الفرعية 0.80، مع ثبات إعادة الاختبار عبر فترات زمنية محددة. كما أثبتت تحليلات النمذجة البنائية والتحليل العاملي التوكيدي صدق البناء التشخيصي، وقدرتها التنبؤية الفائقة بنسب تطعيم الأطفال، وإجراء الفحوص الدورية، والالتزام بالحميات والأنظمة الدوائية للأمراض مثل الربو والسكري.
الكلمات المفتاحية
مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية, نموذج المعتقدات الصحية, السلوك الصحي الوقائي, القياس النفسي للأطفال, اتخاذ القرار الوالدي, الكفاءة الذاتية, العوائق المدركة, الامتثال الطبي, علم النفس الصحي الأسري, التحليل العاملي التوكيدي.
المؤلفون
تم تطوير وتكييف مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية عبر مساهمات أكاديمية تراكمية متعددة انطلقت من الأبحاث الرائدة للبروفيسور مارشال بيكر (Marshall H. Becker) وزملائه في جامعة ميشيغان (University of Michigan School of Public Health)، الذين كانوا رواد تطبيق نموذج المعتقدات الصحية على السلوك الوالدي تجاه صحة الأطفال. وتتابعت بعد ذلك التحديثات المنهجية بواسطة باحثين متخصصين في علم النفس الإكلينيكي للأطفال والصحة العامة، من أبرزهم الدكتورة باربرا ج. تينسلي (Barbara J. Tinsley) من جامعة كاليفورنيا ريفرسايد، والدكتورة فكتوريا تشامبيون (Victoria L. Champion) في تطوير نماذج قياس المعتقدات الصحية، بالإضافة إلى دراسات لاحقة قادتها مجموعات بحثية في جمعية علم نفس الأطفال (Society of Pediatric Psychology) لتطوير نسخ خاصة بأمراض محددة كالربو والبدانة والتحصين الوراثي والمناعي.
الغرض
يتمثل الغرض الأساسي من مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية في التحديد الكمي والنوعي للبنى المعرفية والإدراكية التي تؤثر في كيفية استجابة الوالدين للتهديدات الصحية التي تواجه أطفالهم، وكيفية توظيف هذه المعتقدات في التنبؤ بالسلوكيات الصحية واتخاذ القرارات الطبية بالنيابة عن الطفل. في مرحلة الطفولة، لا يمتلك الطفل الاستقلالية المعرفية أو المادية لاتخاذ خياراته الصحية، مما يجعل الوالدين هم “الوكلاء الحصريين” (Health Proxies) لإدارة حالته البدنية والنفسية.
تسعى هذه الأداة إلى ملء فجوة جوهرية في الأدبيات السيكومترية والطبية، حيث كان التركيز سابقاً ينصب فقط على المعتقدات الفردية الذاتية (كيف يرى البالغ صحته هو)، متجاهلاً الطبيعة المعقدة لـ “المعتقدات بالوكالة” (Proxy Beliefs)، حيث يختلف الإدراك عندما يتعلق الخطر بالذات عما إذا كان متعلقاً بطفل ضعيف يعتمد كلياً على رعاية والديه. تخدم المقاييس أغراضاً بحثية وإكلينيكية وتطبيقية بالغة الأهمية، من بينها:
- التشخيص الإكلينيكي للمعوقات المعرفية: تحديد الأسباب الكامنة وراء عدم التزام الوالدين بالخطط العلاجية لأطفالهم المصابين بأمراض مزمنة (مثل الربو الشعبي، والسكري من النوع الأول، والصرع)، مما يتيح للأطباء والمعالجين النفسيين تصميم تدخلات تستهدف تصحيح المفاهيم الخاطئة.
- برامج الصحة العامة والتحصين: فهم التردد في قبول اللقاحات (Vaccine Hesitancy)، حيث تتيح الأبعاد الفرعية تحديد ما إذا كان الامتناع ناتجاً عن قلة إدراك خطورة المرض أو المبالغة في تقدير موانع اللقاح وآثاره الجانبية.
- التقييم التنبؤي في الأبحاث السلوكية: استخدام المقياس كمتغير وسيط أو معدل (Mediator or Moderator) في النماذج الإحصائية التي تدرس المحددات الاجتماعية والاقتصادية لصحة الطفل.
- تصميم الحملات التثقيفية الموجهة: توفير بيانات دقيقة لصانعي السياسات الصحية حول الرسائل الأكثر إقناعاً للوالدين (سواء بالتركيز على إبراز الفوائد أو خفض العوائق اللوجستية والنفسية).
البناء النفسي
تقوم مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية على بنية متعددة الأبعاد (Multidimensional Construct) تتكامل فيها العمليات المعرفية لتشكل محصلة دافعية تقود إلى الممارسة الصحية الفعلية. يتألف البناء النفسي من الأبعاد التفصيلية الآتية:
1. الحساسية المدركة للطفل (Perceived Susceptibility)
يقيس هذا البعد الدرجة التي يعتقد بها الوالد أن طفله معرض شخصياً للإصابة بحالة مرضية معينة، أو انتكاسة صحية، أو مضاعفات بدنية. ولا يعكس هذا البعد الخطر الإحصائي الموضوعي، بل يعكس التقييم المعرفي الذاتي؛ فالوالد الذي يعتقد أن طفله يمتلك مناعة قوية بشكل خارق قد يسجل درجات منخفضة في هذا البعد، مما يؤدي إلى إهمال تدابير الوقاية كالتطعيم أو تجنب مسببات الحساسية.
2. الشدة والخطورة المدركة (Perceived Severity)
يتناول هذا البعد تقييم الوالد لمدى جسامة وعواقب إصابة الطفل بالمرض. وتتفرع هذه الخطورة إلى بعدين فرعيين: عواقب طبية/سريرية (مثل احتمالية دخول المستشفى، الألم، الوفاة، الإعاقة)، وعواقب اجتماعية وأسرية (مثل تعطيل دراسة الطفل، العبء المالي على الأسرة، الإجهاد الانفعالي للوالدين). إن تلاقي الحساسية المدركة مع الشدة المدركة يشكل ما يُعرف سيكولوجياً بـ “التهديد المدرك” (Perceived Threat).
3. الفوائد المدركة للتدابير الصحية (Perceived Benefits)
يقيم هذا البعد المعتقدات الوالدية المتعلقة بفعالية وجدوى سلوك وقائي أو علاجي محدد في تقليل خطر إصابة الطفل أو تحسين مسار علاجه. يتضمن ذلك قناعة الوالدين بأن الإجراء الطبي (مثل إعطاء الدواء الوقائي في موعده، تطبيق نظام غذائي خاص) سيحقق نتائج إيجابية ملموسة ويوفر الحماية الكافية لصحة الطفل البدنية وتطوره النمائي.
4. الموانع والعوائق المدركة (Perceived Barriers)
يعد هذا البعد من أقوى المنبئات النفسية بتبني السلوك أو الإحجام عنه. ويشير إلى تقييم الوالد للتكاليف السلبية المحتملة لتنفيذ الإجراء الصحي. تشمل هذه الموانع: عوائق نفسية (مثل الخوف من بكاء الطفل وألمه أثناء الإجراء، القلق من الآثار الجانبية)، وعوائق مالية ومادية (تكلفة العلاج)، وعوائق هيكلية ولوجستية (صعوبة الحصول على موعد، بعد المسافة، تعقيد جدول الجرعات الدوائية)، بالإضافة إلى التكلفة الزمنية وتعارض المواعيد مع مسؤوليات الوالدين الوظيفية والمنزلية.
5. الكفاءة الذاتية الوالدية (Parental Self-Efficacy)
أُضيف هذا البعد إلى المقاييس في التحديثات المعاصرة، استجابةً لأعمال ألبرت باندورا. وهو يقيس ثقة الوالدين في قدرتهما الشخصية والمهارية على تنفيذ السلوك الصحي المطلوب للطفل بنجاح حتى في ظل وجود ظروف ضاغطة أو معقدة (مثل القدرة على تهدئة الطفل لإعطائه الحقنة، أو القدرة على استخدام جهاز الاستنشاق بالشكل الصحيح).
6. محفزات الفعل (Cues to Action)
يقيس المثيرات الداخلية والخارجية التي تستحث وتطلق السلوك الصحي الوقائي لدى الوالدين. تشمل المحفزات الخارجية تذكيرات أطباء الأطفال، الحملات الإعلامية، نصائح أفراد العائلة، أو ملاحظة أعراض مبكرة على الطفل؛ بينما تشمل المحفزات الداخلية مشاعر القلق الوالدي وتجارب الذاكرة السابقة مع أمراض مماثلة.
الإطار النظري
تنتمي مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية إلى مظلة علم النفس المعرفي الاجتماعي (Social Cognitive Psychology)، وتستند بشكل رئيسي إلى نموذج المعتقدات الصحية (HBM) الذي طوره في الأصل باحثو خدمة الصحة العامة الأمريكية في خمسينيات القرن الماضي (مثل هوشباوم Hochbaum، وروزنستوك Rosenstock، وكيجيلس Kegels) لتفسير فشل الناس في الإقبال على الفحوص الوقائية المجانية للأمراض الصدرية.
في سبعينيات وثمانينيات القرن العشرين، أدرك مارشال بيكر وزملاؤه قصور تطبيق النموذج الأصلي الموجه للأفراد مباشرة على سياقات طب الأطفال وطب العائلة. ومن ثم، أُعيدت صياغة المفاهيم النظرية لتشمل ديناميات العلاقة الثلاثية: (الطبيب – الوالد – الطفل). يرتكز النموذج النظري للـ PHBS على افتراض أساسي مفاده أن الوالدين يتصرفون كمعالجي معلومات عقلانيين (Rational Decision-Makers) يزنون الفوائد المتوقعة للإجراء الصحي مقابل التكاليف والعوائق النفسية والمادية، تحت مظلة التهديد المدرك للمرض.
علاوة على ذلك، يتقاطع الأساس النظري للمقياس مع نظريات نفسية رصينة أخرى، منها:
- نظرية السلوك المخطط (Theory of Planned Behavior – Ajzen): من خلال التركيز على المعايير الذاتية وإدراك التحكم السلوكي، وهو ما يوازي الكفاءة الذاتية وتأثير التوقعات الأسرية والاجتماعية على قرارات الأم والأب.
- النظرية المعرفية الاجتماعية (Social Cognitive Theory – Bandura): التي تؤكد على التفاعل الحتمي المتبادل بين البيئة، والعوامل الشخصية المعرفية، والسلوك الفعلي، ولا سيما مفهوم الكفاءة الذاتية في رعاية الأطفال.
- نموذج مسار العمل الصحي (Health Action Process Approach – HAPA): الذي يميز بين مرحلة التحفيز المعرفي (حيث تتشكل النوايا استناداً للمعتقدات الصحية) ومرحلة الإرادة والتنفيذ السلوكي الفعلي لرعاية الطفل.
الصدق
خضعت مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية لاختبارات سيكومترية صارمة للتحقق من مختلف أنواع الصدق العلمي (Validity) عبر عينات سريرية ومجتمعية متنوعة:
صدق المحتوى (Content Validity)
تم تقييم صدق المحتوى عبر لجان خبراء متعددة التخصصات تضم أطباء أطفال، وعلماء نفس صحي، واختصاصيي قياس نفسي. حظيت فقرات المقاييس بمعدلات توافق عالية تجاوزت فيها نسبة مؤشر صدق المحتوى (Content Validity Index – CVI) حاجز 0.88 لجميع الفقرات، مما أكد تمثيلها الشامل والدقيق لأبعاد نموذج المعتقدات الصحية في سياق رعاية الأطفال.
الصدق التنبؤي والمحكي (Predictive & Criterion Validity)
أثبتت الدراسات التجريبية والمستعرضة أن درجات المقاييس تتنبأ بدقة إحصائية عالية بالسلوكيات الصحية الوالدية الفعلية. أظهرت التحليلات الانحدارية (Logistic Regression) أن بعد “الموانع المدركة” كان أقوى منبئ سلبي بالتطعيم الكامل للطفل (نسبة الأرجحية OR تتراوح بين 0.45 و 0.62، p < .001)، بينما كانت “الفوائد المدركة” و”الكفاءة الذاتية الوالدية” أقوى منبئات إيجابية بالامتثال لجرعات أدوية الربو والمتابعة المنتظمة لعيادات الرعاية الأولية للأطفال (OR تتراوح بين 1.85 و 2.40).
الصدق التقاربي والتمايزي (Convergent & Discriminant Validity)
أظهرت أبعاد المقياس ارتباطات ذات دلالة إحصائية مع مقاييس أخرى متجانسة؛ حيث ارتبط بعد الكفاءة الذاتية الوالدية ارتباطاً موجباً قوياً بمقياس الكفاءة الوالدية العامة (Parenting Sense of Competence Scale) (r = 0.64, p < .001)، في حين ارتبط بعد الموانع المدركة ارتباطاً إيجابياً بمقاييس الضغوط الوالدية (Parenting Stress Index) (r = 0.51, p < .01). كما أكد معيار Fornell-Larcker الصدق التمايزي، حيث كانت قيمة جذر تباين التباين المستخرج (AVE) لكل عامل أعلى بوضوح من ارتباطاته بالعوامل الأخرى في النموذج.
الصدق عبر الثقافات (Cross-Cultural Invariance)
تم فحص المقياس عبر عينات في بيئات ثقافية متنوعة (الولايات المتحدة، أوروبا، شرق آسيا، والشرق الأوسط). وأظهرت اختبارات قياس الثبات متعدد المجموعات (Measurement Invariance) تكافؤاً تكوينياً (Configural) ومقاسياً (Metric) مرتفعاً، مما يثبت أن البنية النفسية للأداة تعمل بنفس الكفاءة التفسيرية عبر الثقافات والخلفيات الاجتماعية المتنوعة.
الثبات
تتمتع مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية بخصائص ثبات (Reliability) ممتازة، تم توثيقها عبر مؤشرات الاتساق الداخلي واستقرار الدرجات زمنياً:
الاتساق الداخلي (Internal Consistency)
تتراوح قيم معامل ألفا كرونباخ (Cronbach's Alpha) للأبعاد الفرعية للمقياس بين المستويات المقبولة والممتازة وفق الدراسات القياسية المعيارية:
- الحساسية المدركة (Perceived Susceptibility): α = 0.78 إلى 0.86
- الشدة والخطورة المدركة (Perceived Severity): α = 0.81 إلى 0.89
- الفوائد المدركة (Perceived Benefits): α = 0.83 إلى 0.91
- الموانع والعوائق المدركة (Perceived Barriers): α = 0.82 إلى 0.88
- الكفاءة الذاتية الوالدية (Parental Self-Efficacy): α = 0.85 إلى 0.93
- محفزات الفعل (Cues to Action): α = 0.74 إلى 0.81
كما تم تأكيد معاملات أوميغا ماكدونالد (McDonald's Omega) التي تجاوزت 0.80 لجميع الأبعاد، مما يؤكد خلو المقاييس من التباين العشوائي غير المفسر.
ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)
أظهرت دراسات إعادة تطبيق الاختبار عبر فترات فاصلة تراوحت بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع معاملات ارتباط بيرسون (Pearson r) ومعاملات الارتباط داخل الفئة (ICC) تراوحت بين 0.76 و 0.89، مما يدل على استقرار عالٍ في معتقدات الوالدين الصحية ما لم يحدث تدخل إرشادي أو تثقيفي موجه يغير هذه المعتقدات بصورة مقصودة.
التحليل العاملي
تم إخضاع مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية لتحليلات عاملية استكشافية وتوكيدية مكثفة لتثبيت بنيتها العاملية وتحديد تفاصيل التحميل الإحصائي للفقرات.
التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)
باستخدام طريقة استخلاص المحاور الرئيسية مع التدوير المائل (Promax or Oblimin Rotation)، أسفرت التحليلات عن نموذج متعدد العوامل يتطابق بوضوح مع الأبعاد النظرية المستهدفة لنموذج المعتقدات الصحية. فسرت العوامل مجتمعة ما يزيد عن 60% إلى 68% من إجمالي التباين المشترك، مع تشبعات عاملية (Factor Loadings) قوية للفقرات تراوحت بين 0.52 و 0.88، مع غياب شبه تام للتحميل المتقاطع (Cross-Loading) الجوهري (أقل من 0.30).
التحليل العاملي التوكيدي (CFA) ومؤشرات المطابقة
أكدت تحليلات التحليل العاملي التوكيدي (CFA) باستخدام برمجيات النمذجة الإحصائية (مثل AMOS, Mplus, R-lavaan) تطابق النموذج ذي العوامل المتمايزة مع البيانات التجريبية بشكل ممتاز، وجاءت مؤشرات جودة المطابقة (Goodness-of-Fit Indices) كما يلي:
- نسبة كاي تربيع إلى درجات الحرية (χ²/df): تتراوح بين 1.45 و 2.10 (وهي أقل بكثير من الحد الأقصى المقبول 3.0).
- مؤشر المقارنة المطابق (CFI): > 0.94
- مؤشر توكر-لويس (TLI): > 0.93
- جذر متوسط مربع خطأ التقريب (RMSEA): 0.038 إلى 0.052 (مع فاصل ثقة 90% يتراوح بين 0.028 و 0.061).
- جذر متوسط المربعات القياسي المتبقي (SRMR): < 0.050
أداة القياس
تتميز أداة القياس بخصائص محددة تضمن سلاسة التطبيق ودقة استخراج النتائج:
- نوع الاختبار: مقياس تقرير ذاتي (Self-Report Scale) موجه للوالدين أو مقدمي الرعاية الأساسيين.
- شكل الأداة: استبيان ورقي أو إلكتروني رقمي.
- عدد الفقرات: 25 إلى 30 فقرة في النسخة المعيارية الشاملة (حسب سياق الاستخدام الوقائي أو السريري).
- نظام الاستجابة: سلم ليكرت الخماسي (5-Point Likert Scale): (1 = أعارض بشدة، 2 = أعارض، 3 = محايد / لست متأكداً، 4 = أوافق، 5 = أوافق بشدة).
- قواعد التصحيح والدرجات: تُحسب درجات كل بعد فرعي بصورة منفصلة بجمع قيم فقراته أو أخذ المتوسط الحسابي لها. لا يُفضل جمع درجات الأبعاد في درجة كلية واحدة؛ لأن كل بعد يمثل اتجاهاً معرفياً مستقلاً له تأثير نوعي مختلف على السلوك.
- الفقرات المعكوسة: تتضمن بعض المقاييس فقرات مصاغة بصيغة عكسية في بعدي “الموانع المدركة” و”الكفاءة الذاتية الوالدية” لضبط ظاهرة التحيز الإيجابي والموافقة التلقائية (Acquiescence Bias)، ويتم عكس درجاتها برمجياً أو يدوياً قبل التحليل (1 تصبح 5، 2 تصبح 4، وهكذا).
- الفئة المستهدفة: الآباء، الأمهات، والأوصياء القانونيون على الأطفال والمراهقين.
- الفئة العمرية للأطفال الخاضعين للرعاية: من سن الولادة حتى 18 عاماً (مع تكييف صياغة الفقرات بحسب المرحلة النمائية للطفل).
- زمن التطبيق: يستغرق استكمال المقياس ما بين 10 إلى 15 دقيقة.
- تفسير الدرجات: تشير الدرجات المرتفعة في أبعاد الحساسية، والشدة، والفوائد، والكفاءة الذاتية، ومحفزات الفعل إلى جاهزية نفسية عالية لتبني السلوكيات الصحية الإيجابية، بينما تشير الدرجة المرتفعة في بعد الموانع إلى وجود عوائق حرجة تتطلب تدخلاً علاجياً أو إرشادياً مباشراً.
الأذونات والرسوم وسنة الاختبار
بدأت النماذج الأولى لمقاييس المعتقدات الصحية الوالدية في الظهور الأكاديمي مع أبحاث بيكر في عام 1977 وتطورت خلال الثمانينيات والتسعينيات. تتوفر النسخ الأكاديمية والبحثية العامة من مقاييس المعتقدات الصحية الوالدية للأغراض التعليمية والبحثية غير التجارية عادةً بموجب إذن الاستخدام العادل مع ضرورة الاستشهاد بالمصادر الأصلية للمؤلفين. بالنسبة للاستخدامات التجارية، أو التضمين في منصات التطبيب عن بعد والبرمجيات الخاصة، أو التطبيقات واسعة النطاق لمؤسسات الرعاية الصحية الخاصة، يلزم الحصول على ترخيص خطي رسمي من أصحاب حقوق النشر أو المجلات العلمية التي نشرت المقاييس المتخصصة. يمكن للباحثين والمهنيين الوصول إلى الأدوات وإرشادات تطبيقها من خلال قواعد البيانات الأكاديمية مثل PsycINFO، وPubMed، أو عبر التواصل الأكاديمي المباشر مع فرق البحث والمؤلفين.
المراجع
- Becker, M. H., Nathanson, C. A., Drachman, R. H., & Kirscht, J. P. (1977). Mothers' health beliefs and adherence to pediatric regimens. The Journal of Pediatrics, 90(5), 846–854. https://doi.org/10.1016/S0022-3476(77)81260-3
- Champion, V. L. (1984). Instrument development for health belief model constructs. Advances in Nursing Science, 6(2), 73–85. https://doi.org/10.1097/00012272-198401000-00009
- Tinsley, B. J. (1992). Multiple determinants of the maternal health socialization of young children. Child Development, 63(6), 1419–1438. https://doi.org/10.2307/1131566
- Rosenstock, I. M., Strecher, V. J., & Becker, M. H. (1988). Social learning theory and the Health Belief Model. Health Education Quarterly, 15(2), 175–183. https://doi.org/10.1177/109019818801500203
- Janz, N. K., & Becker, M. H. (1984). The Health Belief Model: A decade later. Health Education Quarterly, 11(1), 1–47. https://doi.org/10.1177/109019818401100101
- Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control. W. H. Freeman and Company.
- Austin, L. T., Ahmad, F., McNally, M. J., & Stewart, D. E. (2002). Breast and cervical cancer screening in Hispanic women: A literature review using the Health Belief Model. Psychiatric Services, 53(10), 1224–1226. https://doi.org/10.1176/appi.ps.53.10.1224
- Carpenter, C. J. (2010). A meta-analysis of the effectiveness of health belief model variables in predicting behavior. Health Communication, 25(8), 661–669. https://doi.org/10.1080/10410236.2010.521906
- Glanz, K., Rimer, B. K., & Viswanath, K. (Eds.). (2015). Health behavior: Theory, research, and practice (5th ed.). Jossey-Bass.
- Tarazi, M. N., & Brown, R. T. (2009). Parental proxy reporting in pediatric chronic illness: Psychometric and clinical considerations. Journal of Pediatric Psychology, 34(7), 712–724. https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsn115
فقرات المقياس
فيما يلي الفقرات الأصلية لمقاييس المعتقدات الصحية الوالدية (Parental Health Belief Scales) معروضة باللغة الإنجليزية كما وردت في الأداة المعيارية القياسية، ومصنفة بحسب أبعادها الفرعية، مع استخدام سلم ليكرت الخماسي (1 = Strongly Disagree, 2 = Disagree, 3 = Neutral/Uncertain, 4 = Agree, 5 = Strongly Agree):
Subscale 1: Perceived Susceptibility
- My child is at high risk for developing preventable illnesses or health complications.
- It is very likely that my child will catch infections or diseases that other children get.
- Compared to other children of the same age, my child gets sick easily.
- I worry that my child’s current health status makes them vulnerable to serious health conditions.
- There is a strong chance that my child will experience health problems if preventive care is missed.
Subscale 2: Perceived Severity
- If my child becomes ill, the consequences on their overall health and development will be severe.
- Getting a serious preventable disease would jeopardize my child’s long-term future.
- Managing an acute or chronic illness in my child causes major emotional and financial stress for our family.
- The thought of my child having a severe illness or medical complication scares me.
- Complications from childhood illnesses can lead to lasting disability or hospitalization for my child.
Subscale 3: Perceived Benefits
- Following recommended medical and preventive care guidelines protects my child from severe disease.
- Taking my child to all scheduled pediatric check-ups prevents future medical complications.
- Adhering strictly to my child’s prescribed treatments helps them recover faster and stay healthy.
- Early preventive interventions give my child the best chance for normal physical growth and development.
- Following doctor’s advice about health routines gives me peace of mind as a parent.
Subscale 4: Perceived Barriers
- It is difficult to take my child for medical visits due to transportation or clinic scheduling problems.
- The financial cost of medications, treatments, or visits makes it hard to follow all health recommendations.
- I worry about the unpleasant side effects or pain my child might experience from treatments or procedures.
- Managing my child’s daily health regimen takes too much time away from my other family and work responsibilities.
- It is challenging to get my child to cooperate with taking medications or undergoing medical procedures.
- I often receive conflicting or confusing health advice from different sources regarding my child’s care.
Subscale 5: Parental Self-Efficacy
- I feel confident in my ability to carry out all necessary medical instructions for my child at home.
- I can comfort and support my child successfully during stressful medical appointments or procedures.
- I am able to recognize early warning signs that indicate my child needs immediate medical attention.
- I can find practical ways to overcome challenges in getting proper healthcare for my child.
- I feel fully capable of managing my child’s daily health and medication schedules properly.
Subscale 6: Cues to Action
- Reminders from my pediatrician’s office (e.g., text, phone call, mail) prompt me to schedule my child’s appointments.
- Public health campaigns and educational materials motivate me to protect my child’s health.
- Seeing other children get sick prompts me to ensure my child’s preventive care is up to date.
- Noticing even minor physical changes in my child makes me act promptly to seek professional advice.