مقاييس معتقدات السلوك الجنسي الخطر والكفاءة الذاتية

1. الملخص / Abstract

تُعد مقاييس معتقدات السلوك الجنسي الخطر والكفاءة الذاتية (Sexual Risk Behavior Beliefs and Self-Efficacy Scales – SRBBS) من الأدوات السيكومترية الرائدة والمطورة لتقييم المحددات النفسية والاجتماعية التي تُشكل وتوجه السلوكيات الجنسية المحفوفة بالمخاطر وتلك الوقائية لدى فئة المراهقين وطلاب المدارس الثانوية. طُوّر هذا المقياس على يد فريق بحثي متخصص بقيادة كارين باسين-إنكويست (Karen Basen-Engquist) وزملائها عام 1996، ضمن برنامج تقييمي وتدخلي مدرسي واسع النطاق استهدف الحد من انتشار فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، والأمراض المنقولة جنسياً (STDs)، وتجنب الحمل غير المخطط له بين اليافعين (مشروع Safer Choices).

يستند المقياس في تصميمه إلى تكامل رصين بين ثلاث نظريات نفسية واجتماعية كبرى: نظرية الفعل المفسر (Theory of Reasoned Action)، والنظرية المعرفية الاجتماعية (Social Cognitive Theory)، ونموذج المعتقدات الصحية (Health Belief Model). يشتمل المقياس بصيغته المتكاملة على 22 فقرة موزعة على ثمانية مقاييس فرعية تغطي مجالين رئيسيين: سلوك المخاطرة الجنسية (الاتجاهات نحو الاتصال الجنسي، والمعايير الاجتماعية المدركة حوله، والكفاءة الذاتية لرفض الممارسة)، والسلوك الوقائي (الاتجاهات نحو استخدام الواقي الذكري، والمعايير الاجتماعية المدركة المرتبطة باستخدامه، والكفاءة الذاتية في التواصل مع الشريك حوله، والكفاءة الذاتية في شرائه واستخدامه، وموانع أو عوائق استخدام الواقي).

تتراوح خيارات الاستجابة بين مقاييس ليكرت الثلاثية والرباعية؛ وتُحسب درجات كل بعد بمتوسط استجابات فقراته، مع تصحيح عكسي لفقرتين محددتين. أظهرت الدراسات السيكومترية التي أُجريت على عينة متعددة الأعراق مؤلفة من 6,213 طالباً وطالبة من المدارس الثانوية مؤشرات صدق وثبات متميزة؛ حيث تراوحت معاملات الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) بين 0.61 و 0.87 لمختلف الأبعاد، وأظهر التحليل العاملي التوكيدي (CFA) مطابقة ممتازة لنموذجين منفصلين للمخاطرة والوقاية (RMSEA < 0.05). كما تمتع المقياس بصدق تلازمي عالٍ في التفريق بين الطلاب ذوي الخبرة الجنسية وأولئك الممتنعين، وكذلك بين مستخدمي الواقي بانتظام وغير المنتظمين، مما يجعله أداة بالغة الأهمية في مجالات علم النفس الصحي والإرشاد النفسي المدرسي وتقييم البرامج الوقائية.

2. الكلمات المفتاحية / Keywords

السلوك الجنسي الخطر، الكفاءة الذاتية، معتقدات الصحة الجنسية، استخدام الواقي الذكري، المراهقون، القياس النفسي، الأمراض المنقولة جنسياً، فيروس نقص المناعة البشرية، الوقاية المدرسية، نظرية الفعل المفسر، نموذج المعتقدات الصحية، التحليل العاملي التوكيدي.

3. المؤلفون / Authors

تم تطوير المقياس من قِبل نخبة متعددة التخصصات من الباحثين في مجالات علم النفس السلوكي، وتعزيز الصحة العامة، والوبائيات، وهم:

• كارين باسين-إنكويست (Karen Basen-Engquist, Ph.D., MPH): أستاذة في قسم العلوم السلوكية بمركز إم دي أندرسون للسرطان التابع لجامعة تكساس (University of Texas M.D. Anderson Cancer Center)، هيوستن، تكساس، الولايات المتحدة الأمريكية. البريد الإلكتروني للمراسلة الأكاديمية: [email protected].
• لويز سي. ماسيه (Louise C. Mâsse, Ph.D.): باحثة في مركز أبحاث وتطوير تعزيز الصحة، كلية الصحة العامة بجامعة تكساس، هيوستن.
• كارين كويل (Karin Coyle, Ph.D.): باحثة رئيسية في مؤسسة (ETR Associates)، سانتا كروز، كاليفورنيا.
• دوغلاس كيربي (Douglas Kirby, Ph.D.): خبير رائد في أبحاث صحة المراهقين وبرامج الوقاية، مؤسسة (ETR Associates).
• غاي بارسيل (Guy S. Parcel, Ph.D.): أستاذ ومدير مركز أبحاث وتطوير تعزيز الصحة، كلية الصحة العامة بجامعة تكساس.
• ستيفن بانسباخ (Stephen Banspach, Ph.D.): باحث في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، أتلانتا، جورجيا.
• جيسي نودورا (Jesse Nodora, DrPH): وزارة الخدمات الصحية بولاية أريزونا (Arizona Department of Health Services).

4. الغرض / Purpose

تُعد مرحلة المراهقة منعطفاً نمائياً حرجاً يشهد تبلور الهوية الجنسية والتجريب السلوكي، وهو ما قد يترافق مع ممارسات جنسية محفوفة بالمخاطر تؤدي إلى عواقب صحية ونفسية واجتماعية وخيمة، مثل العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، ومختلف الأمراض المنقولة جنسياً (STDs)، فضلاً عن حدوث حالات الحمل غير المخطط له في سن مبكرة. أُنشئت مقاييس معتقدات السلوك الجنسي الخطر والكفاءة الذاتية (SRBBS) خصيصاً لتوفير أداة قياس دقيقة وحساسة للمتغيرات المعرفية والنفسية-الاجتماعية التي تتوسط وتتحكم في اتخاذ القرارات الجنسية لدى طلاب المدارس الثانوية واليافعين.

يهدف المقياس إلى تحقيق جملة من الأغراض البحثية والإكلينيكية والوقائية:

• تقييم البرامج المدرسية الوقائية: صُممت المقاييس بالأساس كجزء محوري من استبيان موسع لتقييم فعالية مشروع “خيارات أكثر أماناً” (Safer Choices)، وهو تدخل مدرسي متعدد المكونات أثبت نجاحه في تعديل السلوكيات وتأخير بدء النشاط الجنسي وزيادة استخدام وسائل الحماية. تتيح المقاييس للمقومين رصد التغيرات الدقيقة في قناعات الطلاب وكفاءتهم الذاتية قبل وبعد التدخل.
• التشخيص النفسي-الاجتماعي وتحديد الاحتياجات التدخلية: يُمكّن المقياس المرشدين النفسيين والتربويين من الكشف عن بؤر الضعف لدى المراهقين؛ فهل تكمن المشكلة في الضغوط المعيارية للأقران (Normative Pressures)، أم في ضعف الكفاءة الذاتية للتفاوض ورفض الممارسة غير الآمنة، أم في الخجل والوصمة المرتبطة بشراء وحمل وسائل الوقاية؟ هذا التحديد يتيح توجيه الإرشاد النفسي والتدخلات المعرفية السلوكية بشكل فردي أو جمعي مخصص.
• البحث التجريبي والاختبار النظري: يُوفر المقياس بيانات كمية موثوقة لاختبار النماذج البنائية في علم النفس الصحي وعلم النفس الاجتماعي، وبخاصة التحقق من كيفية تفاعل المعتقدات والاتجاهات والمعايير الاجتماعية لإفراز نية سلوكية تنتهي بممارسة آمنة أو خطرة.
• الرصد الوبائي وتصميم السياسات الصحية: يساعد صانعي السياسات ومسؤولي الصحة المدرسية في تتبع التحولات الثقافية والمعيارية لدى فئات المراهقين عبر الزمن وفي سياقات عرقية واجتماعية متباينة، مما يُسهم في تصميم رسائل توعوية صحية تتناغم مع المعتقدات الفعلية للفئات المستهدفة.

5. البناء النفسي / Construct

يقوم المقياس على بنية مفاهيمية مركبة تقيس ثمانية أبعاد نفسية واجتماعية تنقسم وظيفياً إلى مجموعتين أساسيتين: محددات سلوك المخاطرة الجنسية، ومحددات السلوك الوقائي. نستعرض هنا تفصيلاً لكل بُعد منها:

أولاً: أبعاد سلوك المخاطرة الجنسية (Sexual Risk-Taking Behavior Constructs)

• الاتجاهات نحو الاتصال الجنسي (Attitudes about Sexual Intercourse – ASI): يقيس هذا البعد التقييمات المعرفية والقيمية الشخصية للمراهق حول مدى ملاءمة توقيت بدء الممارسة الجنسية؛ كالإيمان بضرورة الانتظار والتأني حتى مرحلة عمرية أكثر نضجاً مقابل الاعتقاد بأن ممارسة الجنس مقبولة إذا كان هناك ارتباط عاطفي مستقر. يتكون من فقرتين (مثل: “أعتقد أن الأشخاص في مثل سني يجب أن ينتظروا حتى يكبروا قبل ممارسة الجنس”).
• المعايير الاجتماعية المدركة نحو الاتصال الجنسي (Norms about Sexual Intercourse – NSI): يُعبر عن إدراك المراهق للضغوط والمعايير السائدة في شبكة أقرانه وأصدقائه المقربين، وما يعتقد أن رفاقه يرونه صواباً أو مقبولاً بشأن ممارسة الجنس في هذه المرحلة العمرية. يشتمل على فقرتين تعكسان بشكل موازٍ بُعد الاتجاهات ولكن بصيغة رأي الأصدقاء.
• الكفاءة الذاتية في رفض الممارسة الجنسية (Self-Efficacy for Refusing Sexual Intercourse – SER): يعكس ثقة المراهق وقدرته المدركة على قول “لا” والامتناع الحازم عن الانخراط في الجنس في مواقف ضاغطة ومغرية، مثل التواجد في حفلة مع شخص جذاب أو عند إلحاح الشريك العاطفي، أو رفض الممارسة إذا رفض الشريك استخدام الواقي الذكري. يتكون من ثلاث فقرات تصف سيناريوهات حية تتطلب الحزم الذاتي.

ثانياً: أبعاد السلوك الوقائي (Protective Behavior Constructs)

• الاتجاهات نحو استخدام الواقي الذكري (Attitudes about Condom Use – ACU): يقيس قناعة الفرد الراسخة بضرورة وأهمية استخدام الواقي الذكري دائماً كإجراء حمائي حاسم عند ممارسة الجنس، حتى في الحالات التي قد يشعر فيها المراهق بالأمان الخادع (مثل استخدام الفتاة لحبوب منع الحمل، أو إذا كان الشريكان يعرفان بعضهما جيداً). يتألف من ثلاث فقرات.
• المعايير الاجتماعية المدركة حول استخدام الواقي الذكري (Norms about Condom Use – NCU): يقيس معتقدات الفرد بشأن ما يراه أقرانه وزملاؤه ملزماً بخصوص الوقاية واستخدام الواقي في الظروف المختلفة. يتطابق في صياغته مع مقياس الاتجاهات الوقائية ليعكس معيار الجماعة المرجعية، ويتكون من ثلاث فقرات.
• الكفاءة الذاتية في التواصل والمفاوضة حول الواقي (Self-Efficacy in Communication about Condoms – SECM): يقيس درجة يقين الفرد وثقته في قدرته على فتح حوار صريح ومقنع مع الشريك حول ضرورة استخدام الواقي الذكري، لا سيما في العلاقات القائمة التي لم يُستخدم فيها مسبقاً، أو عند ممارسة الجنس مع شخص تم التعرف عليه حديثاً، أو إقناع الشريك بأهميته للوقاية من الأمراض حتى مع وجود وسيلة لمنع الحمل. يتكون من ثلاث فقرات تعتمد على محاكاة المواقف الواقعية.
• الكفاءة الذاتية في شراء واستخدام الواقي الذكري (Self-Efficacy in Buying and Using Condoms – SECU): يقيس المهارة التنفيذية والسلوكية المدركة للفرد في الحصول على الواقي؛ بما يشمل الثقة في القدرة على الذهاب للمتجر وشرائه دون ارتباك، وحيازته وجعله متاحاً عند الحاجة، والقدرة التقنية على استخدامه بطريقة صحيحة أو توجيه الشريك لذلك. يتألف من ثلاث فقرات.
• موانع وعوائق استخدام الواقي الذكري (Barriers to Condom Use – BCU): يركز على العوائق النفسية والاجتماعية التي تحول دون شراء أو حمل الواقي الذكري؛ وتحديداً مشاعر الإحراج من الشراء في المتجر، وعدم الارتياح لحمله، أو الخوف من الوصمة الاجتماعية المرتبطة بحيازته كأن يُفسر ذلك بأنه تخطيط مسبق ورغبة مبيتة في الانخراط الجنسي. يشتمل على ثلاث فقرات مصاغة بأسلوب ليكرت للموافقة.

6. الإطار النظري / Theoretical Framework

يستند بناء مقاييس SRBBS إلى صياغة نظرية تكاملية دقيقة تجمع بين روافد المدارس المعرفية والسلوكية والاجتماعية في تفسير السلوك البشري واتخاذ القرار الصحي. وقد استند الباحثون (Basen-Engquist et al., 1996) إلى ثلاث نظريات كبرى تشكل مجتمعة البنية التحتية لتفسير سلوكيات المراهقين:

1. نظرية الفعل المفسر (Theory of Reasoned Action – TRA)

صاغ هذه النظرية مارتن فيشباين (Martin Fishbein) وآيزك آيزن (Icek Ajzen) عام 1975، وتفترض أن المحدد المباشر للسلوك هو “النية السلوكية” (Behavioral Intention)، والتي تتحدد بدورها من خلال عاملين رئيسيين:

• الاتجاه نحو السلوك (Attitude toward Behavior): التقييم الإيجابي أو السلبي للقيام بالفعل (وهو ما تم تجسيده في مقياسي الاتجاهات نحو الجنس ASI والاتجاهات نحو الواقي ACU).
• المعايير الذاتية (Subjective Norms): إدراك الفرد للضغوط الاجتماعية والتوقعات الصادرة عن الآخرين المهمين (وهو ما تم تجسيده في مقياسي المعايير النظيرة NSI و NCU).

وقد أظهرت النظرية أن المراهق لا يتصرف في فراغ معرفي؛ بل يتأثر بشدة بما يعتبره أقرانه مقبولاً، مما يجعل قياس اتجاهاته الشخصية ومعاييره المدركة ركيزة أساسية للتنبؤ بنواياه وممارساته الفعلية.

2. النظرية المعرفية الاجتماعية (Social Cognitive Theory – SCT)

طورها عالم النفس الشهير ألبرت باندورا (Albert Bandura) (1986)، وتضع مفهوم الكفاءة الذاتية المدركة (Perceived Self-Efficacy) في صميم الدافعية والعمل البشري. لا يكفي أن يعرف المراهق مخاطر الجنس غير الآمن، بل يجب أن يمتلك ثقة عميقة في قدرته الإجرائية على تنفيذ السلوكيات الوقائية تحت الضغط العاطفي أو الاجتماعي.

تجسد ذلك في مقاييس SRBBS من خلال تخصيص أبعاد منفصلة تقيس الكفاءة الذاتية عبر سيناريوهات نوعية متدرجة: رفض الممارسة (SER)، والتواصل والمفاوضة مع الشريك (SECM)، والمهارات الإجرائية لشراء واستخدام الواقي (SECU). يؤكد باندورا أن الكفاءة الذاتية تتحدد بحسب المجال والسياق (Domain-specific)، لذا جاءت فقرات المقاييس على هيئة مواقف تخيلية دقيقة لقياس الاستجابة الإجرائية وليس كفاءة عامة مبهمة.

3. نموذج المعتقدات الصحية (Health Belief Model – HBM)

نشأ النموذج على يد إيروين روزنستوك (Irwin M. Rosenstock, 1974) وباحثي الخدمات الصحية، ويفترض أن اتخاذ إجراء صحي وقائي يعتمد على تقييم الفرد للمدركات التالية: مدى تعرضه للخطر، وجسامة العواقب، والمنافع الملموسة للوقاية، ومقابل ذلك: الموانع أو العوائق المدركة (Perceived Barriers).

تم استلهام هذا النموذج في بناء مقياس عوائق استخدام الواقي (BCU)؛ حيث أثبتت الدراسات أن العائق الرئيسي لدى المراهقين ليس مادياً في الغالب، بل هو عائق نفسي-اجتماعي يتمثل في الخجل والارتباك والخوف من إطلاق الأحكام الأخلاقية السلبية من قِبل البائعين أو الأقران. إن قياس هذه العوائق المعرفية يتيح فهم السبب وراء إخفاق المراهقين في حماية أنفسهم رغم إدراكهم للمخاطر النظرية.

7. الصدق / Validity

خضع مقياس SRBBS لعمليات تقييم سيكومتري موسعة وصارمة استندت إلى عينة ضخمة متعددة الأعراق مؤلفة من 6,213 طالباً وطالبة من المدارس الثانوية في ولايتي تكساس وكاليفورنيا، بتمويل من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (Basen-Engquist et al., 1996). وقد وفرت هذه الدراسة أدلة قوية على مختلف أنواع الصدق:

1. صدق البناء (Construct Validity)

تم التحقق من صدق البناء عبر استخدام التحليل العاملي التوكيدي (CFA)، حيث اختبر الباحثون نموذجين نظريين منفصلين:

• نموذج سلوك المخاطرة الجنسية (Sexual Risk Behavior Model): واشتمل على ثلاثة أبعاد كامنة (الاتجاهات ASI، المعايير NSI، والكفاءة الذاتية لرفض الجنس SER). أظهرت النتائج تطابقاً متميزاً مع البيانات بعد إدخال مسارات الأخطاء المترابطة (Correlated error terms) بين فقرات الاتجاهات والمعايير المتشابهة لغوياً، حيث حقق النموذج مؤشرات ملاءمة ممتازة: قيمة مربع كاي غير دالة إحصائياً، وتوزيع طبيعي للبواقي، ومؤشر جذر متوسط مربع خطأ الاقتراب (RMSEA < 0.05).
• نموذج السلوك الوقائي (Protective Behavior Model): واشتمل على خمسة أبعاد كامنة (ACU, NCU, SECM, SECU, BCU). أظهر النموذج بدوره مطابقة ممتازة للبيانات المستخلصة من العينة وفق المؤشرات ذاتها (RMSEA < 0.05) بمجرد ضبط الارتباط بين أخطاء الفقرات المتطابقة لغوياً بين المعايير والاتجاهات.

2. الصدق التلازمي (Concurrent Validity)

تم إثبات الصدق التلازمي من خلال فحص قدرة المقاييس على التمييز بدقة بين مجموعات سلوكية فعلية وفق أحجام أثر (Effect Sizes) ملحوظة (حُسب حجم الأثر كـ |المتوسط1 – المتوسط2| / الانحراف المعياري المشترك):

• الخبرة الجنسية مقابل الامتناع: أظهرت مقاييس سلوك المخاطرة قدرة تمايزية فائقة؛ فالطلاب الذين لم يسبق لهم ممارسة الجنس كانت اتجاهاتهم ومعاييرهم المدركة أقل تأييداً لممارسة الجنس مقارنة بذوي الخبرة الجنسية وبأحجام أثر بالغة الارتفاع (حجم الأثر لمقياس ASI = 1.09، ولمقياس NSI = 0.90). كما تمتع الطلاب غير الممارسين بكفاءة ذاتية أعلى بكثير لرفض الجنس مقارنة بالطلاب النشطين جنسياً (حجم الأثر لمقياس SER = 0.57). كما ظهرت فروق مماثلة عند مقارنة الطلاب الذين مارسوا الجنس خلال الأشهر الثلاثة السابقة بأولئك الذين لم يمارسوه.
• الانتظام في استخدام الواقي الذكري: استطاعت المقاييس الوقائية التمييز بدقة بين المراهقين النشطين جنسياً الذين يستخدمون الواقي بانتظام والمستخدمين غير المنتظمين. امتلك المستخدمون المنتظمون اتجاهات أكثر إيجابية بشكل دال نحو الواقي (حجم الأثر = 0.78)، ومعايير أقران أكثر دعماً للوقاية (حجم الأثر = 0.56)، وكفاءة ذاتية أعلى للتواصل حول الواقي (حجم الأثر = 0.47)، وكفاءة أعلى في شرائه واستخدامه (حجم الأثر = 0.23)، ومستوى أقل في مدركات العوائق (حجم الأثر لمقياس BCU = 0.20).

3. الصدق التقاربي والتمايزي وفق المتغيرات الديموغرافية (النوع والعمر)

تم اختبار فرضيات محددة مسبقاً حول الفروق الفردية تماشياً مع الأدبيات النمائية والاجتماعية:

• فروق النوع (الجنس): أظهرت الإناث درجات أعلى بشكل دال في المعايير والاتجاهات المؤيدة لتأخير الجنس، وكفاءة أعلى لرفض الجنس، واتجاهات ومعايير أكثر إيجابية نحو الواقي، وكفاءة أعلى للتواصل اللفظي حوله؛ في حين سجل الذكور درجات أعلى في الكفاءة الذاتية لشرائه واستخدامه العملي، مما طابق الفرضيات المعرفية للباحثين.
• فروق العمر: ارتبط التقدم في العمر إيجابياً بجميع أبعاد الكفاءة الذاتية، وسلبياً باتجاهات ومعايير الامتناع؛ مع استثناء مهم تمثل في أن الطلاب الأصغر سناً أظهروا كفاءة أعلى في رفض ممارسة الجنس مقارنة بالطلاب الأكبر، وهو ما يتسق مع تزايد الضغوط العاطفية والتوقعات الاجتماعية بممارسة الجنس مع التقدم في المرحلة الثانوية.

8. الثبات / Reliability

تم فحص الاتساق الداخلي (Internal Consistency) لجميع المقاييس الفرعية في العينة المعيارية الموسعة المكونة من 6,213 طالباً وطالبة باستخدام معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha). وقد جاءت المعاملات مقبولة إلى ممتازة بالنظر إلى قصر المقاييس الفرعية (حيث يتكون كل بعد من 2 إلى 3 فقرات فقط):

• الاتجاهات نحو الاتصال الجنسي (ASI): بلغ معامل ألفا 0.78 (فقرتان).
• المعايير الاجتماعية نحو الاتصال الجنسي (NSI): بلغ معامل ألفا 0.78 (فقرتان).
• الكفاءة الذاتية لرفض الجنس (SER): بلغ معامل ألفا 0.70 (3 فقرات).
• الاتجاهات نحو استخدام الواقي الذكري (ACU): بلغ معامل ألفا 0.87 (3 فقرات).
• المعايير الاجتماعية نحو الواقي الذكري (NCU): بلغ معامل ألفا 0.84 (3 فقرات).
• الكفاءة الذاتية للتواصل حول الواقي (SECM): بلغ معامل ألفا 0.66 (3 فقرات).
• الكفاءة الذاتية في شراء واستخدام الواقي (SECU): بلغ معامل ألفا 0.61 (3 فقرات).
• موانع وعوائق استخدام الواقي (BCU): بلغ معامل ألفا 0.73 (3 فقرات).

وعلى الرغم من أن معاملات مقياسي الكفاءة الذاتية للتواصل (0.66) والكفاءة الذاتية للشراء والاستخدام (0.61) تُعد معتدلة، إلا أنها تُعتبر ملائمة تماماً إحصائياً بالنظر إلى القاعدة السيكومترية القائلة بأن قيمة ألفا تتأثر طردياً بعدد الفقرات؛ إذ يحتوي كل بعد على 3 فقرات فقط تغطي جوانب إجرائية متنوعة وسيناريوهات نوعية، مما يجعلها أدوات عملية وسريعة لا ترهق المراهقين أثناء التطبيق الجمعي في المدارس.

9. التحليل العاملي / Factor Analysis

اعتمد المنهج المنهجي لتطوير مقاييس SRBBS على إجراءات نمذجة المعادلات البنائية (SEM) والتحليل العاملي التوكيدي (CFA) بدلاً من الاقتصار على التحليل الاستكشافي، وذلك لكون الأبعاد مستمدة من أطر نظرية متبلورة مسبقاً (TRA, SCT, HBM). قُسمت البيانات إلى نموذجين مستقلين لتفادي التداخل الرياضي بين أبعاد المخاطرة وأبعاد الوقاية:

1. النموذج العاملي لسلوك المخاطرة الجنسية (Sexual Risk Behavior CFA Model)

تضمن النموذج ثلاثة عوامل كامنة تفرعت عنها 7 فقرات رصدية. وعند إجراء التحليل الأولي، كشفت مصفوفات التباين والتباين المشترك عن وجود تلازم لفظي وتماثل في الصياغة اللغوية (Grammatical Similarity) بين فقرات مقياس المعايير الشخصية (ASI) ومقياس المعايير النظيرة للأصدقاء (NSI)؛ فعلى سبيل المثال، صُممت الفقرة ASI1 (“أعتقد أن الأشخاص في سني…”) لتوازيها الفقرة NSI1 (“معظم أصدقائي يعتقدون أن الأشخاص في سني…”).

بناءً على ذلك، سمح الباحثون بارتباط حدود الخطأ الفريدة (Correlated Error Terms) بين أزواج الفقرات المتوازية لغوياً، وهو إجراء منهجي راسخ في التحليل العاملي التوكيدي لمعالجة التباين المنهجي المشترك الناتج عن الصياغة (Method Effects). أدى هذا التعديل إلى مطابقة تامة للنموذج؛ حيث أصبحت قيمة مربع كاي ($\chi^2$) غير دالة إحصائياً، واستقرت البواقي ضمن التوزيع الطبيعي المعياري، وحقق مؤشر RMSEA قيمة أقل من 0.05، مع تشبعات عاملية قوية لجميع الفقرات على عواملها الكامنة تراوحت عموماً بين 0.60 و 0.85.

2. النموذج العاملي للسلوك الوقائي (Protective Behavior CFA Model)

تضمن هذا النموذج خمسة عوامل كامنة تفرعت عنها 15 فقرة (الاتجاهات، والمعايير، والتواصل، والشراء/الاستخدام، والعوائق). وعلى غرار نموذج المخاطرة، فرضت التوازيات النحوية بين فقرات الاتجاهات نحو الواقي (ACU) وفقرات معايير الأصدقاء نحوه (NCU) إضافة مسارات ارتباطية لأخطاء القياس الخاصة بالفقرات المتناظرة.

أكدت النتائج النهائية للتحليل التوكيدي كفاءة النموذج البنائي الخماسي وتميز أبعاده عن بعضها؛ حيث حقق مؤشر RMSEA قيمة أقل من 0.05، وبلغت مؤشرات الملاءمة المقارنة (CFI و TLI) مستويات ممتازة تفوق 0.95. وقد أظهرت العوامل تمايزاً مفهوماً؛ إذ انفصلت الكفاءة الذاتية للتواصل اللفظي عن الكفاءة الإجرائية لشراء واستخدام الواقي كعاملين مستقلين يرتبطان إيجابياً، في حين ارتبط عامل العوائق سلباً بكافة عوامل الكفاءة والاتجاهات الوقائية.

10. أداة القياس / Instrument

• نوع الاختبار: مقياس تقرير ذاتي (Self-report questionnaire) مخصص للتطبيق الفردي أو الجمعي داخل الفصول الدراسية، متوفر بصيغة ورقية تقرأ آلياً بالماسح الضوئي (Optical Scanning Form) أو بصيغة ورقية تقليدية واستمارات إلكترونية.
• الفئة المستهدفة: المراهقون وطلاب المدارس الإعدادية والثانوية (تتراوح الأعمار في العينة الأصلية بين 14 و 18 عاماً، كما تم اختباره على طلاب الصفين السابع والثامن).
• زمن التطبيق: يستغرق مقياس SRBBS بمفرده قرابة 8 إلى 12 دقيقة، بينما يستغرق الاستبيان الصحي المدرسي الشامل (الذي يتضمن 110 فقرات) نحو 30 إلى 45 دقيقة.
• عدد الفقرات الإجمالي: 22 فقرة مقسمة إلى ثمانية مقاييس فرعية محكمة.
• صيغ ومقاييس الاستجابة:
  • مقاييس الاتجاهات والمعايير (ASI, NSI, ACU, NCU): مقياس ليكرت رباعي يمتد من 1 إلى 4، وبدائل الاستجابة هي: 4 = نعم بالتأكيد (Definitely Yes)، 3 = ربما نعم (Probably Yes)، 2 = ربما لا (Probably No)، 1 = لا بالتأكيد (Definitely No).
  • مقاييس الكفاءة الذاتية (SER, SECM, SECU): مقياس ليكرت ثلاثي يعكس اليقين الذاتي من 1 إلى 3، والبدائل هي: 1 = لست متأكداً على الإطلاق (Not Sure at All)، 2 = متأكد إلى حد ما (Kind of Sure)، 3 = متأكد تماماً (Totally Sure).
  • مقياس عوائق استخدام الواقي (BCU): مقياس ليكرت رباعي لدرجة الموافقة من 1 إلى 4، والبدائل هي: 4 = أوافق بشدة (I Strongly Agree)، 3 = أوافق إلى حد ما (I Kind of Agree)، 2 = أعارض إلى حد ما (I Kind of Disagree)، 1 = أعارض بشدة (I Strongly Disagree).
• نظام التصحيح وحساب الدرجات:
  • تُصحح الفقرتان ASI2 و NSI2 بشكل عكسي (حيث تُعكس الدرجة: 1 تصبح 4، 2 تصبح 3، 3 تصبح 2، 4 تصبح 1)؛ نظراً لأنهما تعبران عن القبول المبكر بممارسة الجنس.
  • تُجمع درجات فقرات كل مقياس فرعي، ثم يُقسم المجموع على عدد فقرات ذلك المقياس للحصول على متوسط الدرجة (Mean Score). هذا الإجراء يجعل مدى درجات المقياس الفرعي مطابقاً تماماً لمدى خيارات الاستجابة الأصلية (من 1 إلى 4 لمقاييس الاتجاهات والمعايير والعوائق، ومن 1 إلى 3 لمقاييس الكفاءة الذاتية)، مما يسهل مقارنة النتائج وتفسيرها مباشرة في ضوء مسميات الاستجابة.

11. الأذونات والرسوم وسنة الاختبار / Permissions & Fee and Test Year

• سنة النشر والتوثيق الأساسي: 1996، نُشر ضمن دراسات تقييم مشروع (Safer Choices) وأبحاث الخصائص السيكومترية المرافقة له.
• الجهة الممولة: أُنجز هذا العمل بتمويل رسمي من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بالولايات المتحدة الأمريكية تحت العقد رقم #200-91-0938.
• حقوق النشر والاستخدام (Permissions & Fees):
  • المقياس مُتاح في الملكية العامة للأغراض التعليمية والبحثية والتقييمية غير التجارية، لكونه تم تطويره بتمويل فيدرالي حكومي ونُشرت فقراته كاملة في الأوراق والمصادر الأكاديمية المتاحة.
  • لا تُفرض أي رسوم مالية على استخدامه في البحوث والجامعات والمدارس.
  • يُشترط في الاستخدام البحثي والأكاديمي الاستشهاد بالمؤلفين الأصليين والأوراق البحثية المرجعية المعتمدة (Basen-Engquist et al., 1996; Coyle et al., 1996).
  • للتواصل المؤسسي أو الاستفسار عن النسخ المترجمة الرسمية (كالنسخة الإسبانية): يتم التواصل مع الدكتورة كارين باسين-إنكويست، قسم العلوم السلوكية بمركز إم دي أندرسون للسرطان، جامعة تكساس ([email protected]).

12. المراجع / References

• Bandura, A. (1986). Social foundations of thought and action: A social cognitive theory. Prentice-Hall.
• Basen-Engquist, K., Mâsse, L. C., Coyle, K., Parcel, G. S., Banspach, S., Kirby, D., & Nodora, J. (1996). Validity of scales measuring the psychosocial determinants of HIV/STD-related risk behavior in adolescents. Unpublished manuscript, University of Texas Health Science Center at Houston.
• Coyle, K., Kirby, D., Parcel, G., Basen-Engquist, K., Banspach, S., Rugg, D., & Weil, M. (1996). Safer Choices: A multi-component school-based HIV/STD and pregnancy prevention program for adolescents. Journal of School Health, 66(3), 89–94. https://doi.org/10.1111/j.1746-1561.1996.tb07917.x
• Fishbein, M., & Ajzen, I. (1975). Beliefs, attitudes, intentions, and behavior: An introduction to theory and research. Addison-Wesley.
• Kirby, D., Coyle, K., & Gould, J. (2001). Manifestations of poverty and risk for adolescent pregnancy. In: Adolescent Medicine: State of the Art Reviews, 12(2), 249–262.
• Rosenstock, I. M. (1974). Historical origins of the Health Belief Model. Health Education Monographs, 2(4), 328–335. https://doi.org/10.1177/109019817400200403

13. فقرات المقياس / Items of the Scale

يتضمن هذا القسم النص الكامل لفقرات المقياس الرسمية باللغة الإنجليزية كما صاغها المؤلفون وطُبقت في عينة المدارس الثانوية، مع بيان خيارات الاستجابة الدقيقة وترميز الأبعاد وإرشادات التصحيح. وقد جرى تنظيمها في سياق يراعي سهولة القراءة وتجنب انقلاب الأرقام وعلامات الترقيم: