استبيان السلوك الاجتماعي والانفعالي

الملخص

يُعد استبيان السلوك الاجتماعي والانفعالي (Sociaal Emotionele Vragenlijst – SEV) من أبرز الأدوات السيكومترية المعتمدة في هولندا وأوروبا للتقييم التشخيصي والمسحي للمشكلات السلوكية والانفعالية لدى الأطفال واليافعين الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و18 عاماً. تم تطوير هذا المقياس بواسطة عالمي النفس الهولنديَّين إيفرت إم. شولتي (Evert M. Scholte) ويان دي. فان دير بلوغ (Jan D. van der Ploeg)، بهدف توفير أداة تقييم معيارية تستند إلى المعايير التشخيصية الواردة في الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين (DSM)، وتحديداً اضطرابات السلوك الخارجي (Externalizing Disorders) والسلوك الداخلي (Internalizing Disorders) والاضطرابات النمائية الشاملة.

يتكون المقياس في صورته المكتملة من 72 فقرة مقسمة على أربعة أبعاد رئيسية تتفرع إلى عدة أبعاد فرعية دقيقة: (1) اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) بشقيه: نقص الانتباه، والفرط الحركي/الاندفاعية؛ (2) اضطرابات السلوك التخريبي: اضطراب التحدي المعارض (ODD) واضطراب المسلك (CD)؛ (3) المشكلات الانفعالية والداخلية: القلق الاجتماعي، القلق العام، والمزاج المكتئب؛ (4) المشكلات النمائية والاجتماعية: الاعراض المرتبطة بخصائص طيف التوحد والانسحاب الاجتماعي. يعتمد المقياس سلم لِكرت (Likert) الخماسي في التقدير (من 1 = غير مطبق تماماً، إلى 5 = مطبق بدرجة كبيرة جداً)، ويتم تعبئته بواسطة الوالدين أو المعلمين أو المربين الذين يمتلكون معرفة وثيقة بالسلوك اليومي للطفل.

تُظهر الأدبيات السيكومترية تمتع مقياس SEV بخصائص ممتازة من حيث الاتساق الداخلي (حيث تتراوح قيمة معامل ألفا كرونباخ للأبعاد الرئيسية بين 0.83 و 0.95)، وثبات إعادة الاختبار المرتفع عبر الزمن (معاملات استقرار تتجاوز 0.85). كما أثبتت تحليلات البناء العاملي بواسطة التحليل العاملي التوكيدي (CFA) المطابقة العالية للهيكل الأرباعي المقترح، مع وجود مؤشرات صدق تقاربي وتمييزي قوية مع أدوات التقييم العالمية المشابهة مثل قائمة سلوك الطفل (CBCL) ونظام تقييم كونرز (Conners Rating Scales).

الكلمات المفتاحية

استبيان السلوك الاجتماعي والانفعالي، Sociaal Emotionele Vragenlijst، SEV، التقييم النفسي للأطفال، الاضطرابات السلوكية، الاضطرابات الانفعالية، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، اضطراب التحدي المعارض، القلق، الاكتئاب، طيف التوحد، التحليل العاملي التوكيدي، الخصائص السيكومترية.

المؤلفون

تم تطوير استبيان السلوك الاجتماعي والانفعالي (SEV) من قبل أستاذين بارزين في مجال التربية الخاصة وعلم النفس الإكلينيكي للأطفال بجامعة لايدن (Universiteit Leiden) في هولندا:

• الأستاذ الدكتور إيفرت إم. شولتي (Prof. Dr. Evert M. Scholte): أستاذ التربية الخاصة وعلم نفس الطفل واليافعين بجامعة لايدن. تتركز أبحاثه حول قياس وتعرّف المشكلات السلوكية والانفعالية لدى الأطفال، وتطوير برامج التدخل المبكر في المؤسسات التعليمية والعلاجية. (البريد الإلكتروني المؤسسي: [email protected]).
• الأستاذ الدكتور يان دي. فان دير بلوغ (Prof. Dr. Jan D. van der Ploeg): أستاذ كرسي رائد في علم نفس الطفل الإكلينيكي بجامعة لايدن، وله عشرات المؤلفات المرجعية في اضطرابات السلوك والتربية الخاصة وتقييم الرعاية النفسية للأطفال واليافعين في هولندا وأوروبا.

الجهة الناشرة الرسمية للمقياس هي الدار الأكاديمية Bohn Stafleu van Loghum بالتعاون مع دار نشر Hogrefe Uitgevers المخصصة للاختبارات النفسية والتربوية في أوروبا.

الغرض

تتمثل الغاية الأساسية من استبيان السلوك الاجتماعي والانفعالي (SEV) في توفير أداة تقييم سيكومترية شاملة، دقيقة، ومعيارية تهدف إلى رصد وتقييم وتحديد طبيعة وشدة الاضطرابات السلوكية والانفعالية لدى الأطفال والمراهقين في الفئة العمرية مابين 4 سنوات و 18 سنة. ينبع تطوير المقياس من الحاجة الماسة في الميدان الكلينيكي والتربوي إلى ردم الفجوة بين أدوات المسح السلوكي العامة وتصنيفات المراجع التشخيصية الرسمية مثل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين.

تتضمن التطبيقات الإكلينيكية والبحثية للمقياس ما يلي:

• الفيصل التشخيصي المسحي: الكشف المبكر عن الأطفال واليافعين الذين يعانون من مخاطر عالية لتطوير اضطرابات سلوكية خارجية (مثل فرط الحركة ونقص الانتباه، وسلوك التحدي، واضطراب المسلك) أو اضطرابات انفعالية داخلية (مثل القلق المفرط، الاكتئاب، والانسحاب الاجتماعي).
• تخطيط التدخلات العلاجية والتربوية: يزود المقياس المعالجين النفسيين والأخصائيين الاجتماعيين والمعلمين بملف سيكومتري تفصيلي (Profile) يحدد مكامن الصعوبة بدقة، مما يساعد في تصميم الخطط العلاجية الفردية (IEPs) وبرامج الدعم النفسي-التربوي في المدارس.
• متابعة وتقييم فاعلية العلاج: يُستخدم SEV كأداة لقياس التغيرات السلوكية والانفعالية عبر الوقت (Outcome Measurement)، حيث يمكن إعادة تطبيقه بعد فترة من تقديم البرامج العلاجية أو الدوائية لتقييم مدى تراجع الأعراض ومستوى التحسن.
• الأبحاث الوبائية والسلوكية: يُعد المقياس ركيزة متينة للباحثين الأكاديميين لتقييم انتشار الاضطرابات النفسية والسلوكية لدى الأطفال في المجتمعات، ودراسة التداخل والترافق المرضي (Comorbidity) بين الأبعاد السلوكية والانفعالية المختلفة.

البناء النفسي

يعتمد المقياس في تصميمه البنائي على نموذج متعدد الأبعاد (Multidimensional Construct) يغطي مجالات الاعتلال النفسي النموذجي في مرحلة الطفولة والمراهقة. يتميز هذا البناء بالجمع بين التمييز الكلاسيكي بين السلوك الخارجي (Externalizing) والسلوك الداخلي (Internalizing)، وتفصيلها إلى أبعاد إكلينيكية أكثر نوعية وتحديداً:

1. اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD Construct)

ينقسم هذا البناء إلى بعدين فرعيين مستقلين كلاسيكياً ومعززين عاملياً:

• قصور الانتباه (Attention Deficit): يقيس عجز الطفل عن استدامة التركيز، وسهولة تشتت الانتباه بالمثيرات الخارجية، ونسيان المهام اليومية، وصعوبة تنظيم الأنشطة الأكاديمية أو الترفيهية (مثال: “صعوبة في مواصلة الانتباه أثناء أداء الواجبات”).
• الفرط الحركي والاندفاعية (Hyperactivity/Impulsivity): يقيس النمط المفرط من النشاط البدني غير المناسب للسياق البيئي، والتململ المستمر، العجز عن الجلوس، والتسرع في إعطاء الإجابات قبل اكتمال الأسئلة، وصعوبة انتظار الدور.

2. اضطرابات السلوك التخريبي (Disruptive Behavior Construct)

• سلوك التحدي المعارض (Oppositional Defiant Behavior): يركز على أنماط المزاج الغاضب والسريع التهيج، الجدال المستمر مع الكبار، رفض الامتثال للقواعد والأوامر، وتعمد إزعاج الآخرين وإلقاء اللوم عليهم.
• اضطراب المسلك / السلوك الانتهاكي (Conduct Disorder): يقيس الأشكال الأشد خطورة من السلوك التخريبي المقترن بانتهاك الحقوق الأساسية للآخرين أو الأعراف الاجتماعية، مثل العدوان الجسدي، الترهيب، السرقة، التدمير المتعمد للممتلكات، والهروب من المدرسة.

3. الاضطرابات الانفعالية والداخلية (Internalizing/Emotional Construct)

• القلق الاجتماعي والعام (Anxiety): يقيس مشاعر الخوف المفرط، القلق الوجودي بشأن المستقبل، المخاوف الاجتماعية، والتجنب، إضافة إلى التظاهرات الفسيولوجية المرافقة للتوتر.
• المزاج المكتئب والسوداوي (Depressive Behavior): يقيس تراجع القدرة على الشعور بالمتعة (Anhedonia)، الحزن المستمر، الشعور بعدم القيمة، انخفاض الطاقة، والأفكار الانطوائية التدميرية.

4. اضطرابات طيف التوحد والنمو الاجتماعي (Social-Pervasive Construct)

• المشكلات الاجتماعية والتوحدية (Autistic/Social Withdrawal Behavior): يقيس الصعوبات الحادة في التواصل الاجتماعي البصري واللفظي، قصور الفهم الانفعالي والتفاعلي للآخرين، الالتزام الصارم بالروتين، السلوكيات النمطية، والتراجع التنموي في الاندماج مع الأقران.

الإطار النظري

يستند استبيان (SEV) إلى إطار نظري رصين يجمع بين علم نفس المرض النموذجي (Developmental Psychopathology) والنموذج التجريبي التصنيفي للـ DSM. يرى علم نفس المرض النموذجي، كما أسس له رواد مثل دانتي تشيكيتي (Dante Cicchetti) وتوماس أشنباخ (Thomas Achenbach)، أن الانحرافات السلوكية والانفعالية لدى الأطفال ليست مجرد كيانات مرضية ثابتة، بل هي مسارات نمائية منحرفة تتفاعل فيها العوامل البيولوجية، والنفسية، والاجتماعية عبر الزمن.

ينطلق شولتي وفان دير بلوغ في بنائهما للمقياس من الافتراضات النظرية التالية:

• تعددية المصادر والتقييم السياقي: يرى الإطار النظري أن سلوك الطفل يختلف باختلاف السياق (البيت مقابل المدرسة). لذلك، يعتمد المقياس على تقارير الملاحظين المستقلين (الوالدين والمعلمين) الذين يشاهدون الطفل في بيئاته الطبيعية اليومية.
• البعد التجريبي التشخيصي: يعتمد SEV على النمذجة الإحصائية لتأكيد وجود متلازمات سلوكية ثابتة تجريبياً (Empirically Based Syndromes) تتوافق مع فئات الـ DSM، مما يضمن الجسر بين النمط القياسي الكمي والتشخيص الإكلينيكي الفئوي.
• نظرية التعلم الاجتماعي والتفاعل البيئي: يفترض المقياس وفق نظرية ألبرت باندورا (Albert Bandura) ونظرية الأنظمة البيئية لـ يوري برونفنبرينر (Urie Bronfenbrenner) أن اضطرابات المسلك والسلوك الانفعالي تتشكّل وتستمر من خلال عمليات التعزيز والتغذية الراجعة في البيئات المصغرة (Microsystems) مثل الأسرة والفصل الدراسي.

الصدق

خضع استبيان السلوك الاجتماعي والانفعالي (SEV) لسلسلة مكثفة من دراسات الصدق على عينات معيارية وإكلينيكية ضخمة في هولندا وأوروبا شملت آلاف الأطفال واليافعين، مما يوفر أدلة سيكومترية قوية على صدق المقياس عبر أبعاده المختلفة:

1. صدق البناء المفهومي (Construct Validity)

أكدت تحليلات النمذجة بالمعادلة البنائية (SEM) والتحليل العاملي التوكيدي (CFA) الهيكل الأرباعي المقترح للمقياس. بلغت مؤشرات حسن المطابقة في الدراسات المعيارية مستويات ممتازة، حيث سجل مؤشر التوافق المقارن ($CFI$) قراءات أعلى من 0.95، ومؤشر توكر-لويس ($TLI$) أعلى من 0.94، في حين سجل جذر متوسط مربع خطأ الاقتراب ($RMSEA$) قيمًا أقل من 0.048، مما يشير إلى المطابقة العالية بين نموذج البناء المفاهيمي والبيانات الميدانية.

2. الصدق التقاربي (Convergent Validity)

تم إثبات الصدق التقاربي من خلال إجراء مقارنات تقاطعية بين أسئلة SEV ومقاييس عالمية مرجعية مثبتة الصدق. أظهرت النتائج وجود ارتباطات موجبة وقوية بين أبعاد SEV وأبعاد مقياس قائمة سلوك الطفل (CBCL) ومقياس تقييم كونرز لفرط الحركة (Conners-3). تراوحت معاملات الارتباط بين $r = 0.74$ و $r = 0.89$ لقصور الانتباه والفرط الحركي، وبين $r = 0.68$ و $r = 0.83$ لأبعاد القلق والاكتئاب.

3. الصدق التمييزي (Discriminant Validity)

أظهر المقياس قدرة عالية جداً على التمييز بين المجموعات المعيارية من عامة الأطفال والمجموعات الإكلينيكية التي تمتلك تشخيصات رسمية موثقة (مثل الأطفال المشخصين رسمياً باضطراب ADHD، أو اضطراب طيف التوحد ASD، أو اضطراب المسلك CD). كشفت تحليلات التباين متعدد المتغيرات (MANOVA) عن فروق ذات دلالة إحصائية صارمة ($p 0.35$) بين درجات العينات العادية والعينات الإكلينيكية على جميع الأبعاد ذات الصلة.

الثبات

تم تقييم الخصائص الثباتية لمقياس SEV بصورة موسعة عبر تقنيات متعددة لضمان دقة واستقرار القياس السيكومتري:

1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

سجلت معاملات ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) للدرجة الكلية للمقياس وللأبعاد الرئيسية والفرعية مستويات ممتازة عبر عينات التجميع المعياري (التي شملت أكثر من 4000 طفل):

• الدرجة الكلية للمشكلات السلوكية والانفعالية: $lpha = 0.96$
• بعد اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة: $lpha = 0.93$
• بعد اضطراب التحدي المعارض والمسلك: $lpha = 0.91$
• بعد القلق والمشكلات الانفعالية: $lpha = 0.87$
• بعد المشكلات التوحدية والانسحاب الاجتماعي: $lpha = 0.85$

2. الثبات عبر الزمن / إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

في دراسة طولية على عينة من 350 طفلاً تم إعادة تطبيق المقياس عليهم بعد فترة زمنية فاصلة قدرها 4 أسابيع، تراوحت معاملات ارتباط بيلرسون بين التطبيقين الأول والثاني لـ SEV بين $r = 0.82$ و $r = 0.91$ عبر الأبعاد المختلفة، مما يدل على استقرار سيكومتري ممتاز للأداة وعدم تأثرها بالتقلبات اليومية العابرة.

3. الاتفاق بين الملاحظين (Inter-Rater Reliability)

تم تقييم مدى التوافق بين تقارير الوالدين (الآباء/الأمهات) وتقارير المعلمين. تراوحت معاملات الارتباط بين التقديرين بين $r = 0.52$ و $r = 0.68$. وتعتبر هذه القيم مرتفعة ومثالية في أدبيات التقييم النفسي السلوكي، نظرًا لاختلاف البيئات والمثيرات السلوكية بين المنزل والمدرسة.

التحليل العاملي

مر تطوير الهيكل العاملي لاستبيان (SEV) بمرحلتين منهجيتين رئيسيتين لضمان البنية العاملية المستقرة:

التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)

في المرحلة الأولى من بناء الأداة، خضعت الفقرات الأوليّة لتحليل المحاور الرئيسية (Principal Axis Factoring) مع تدوير المائل (Oblimin Rotation) نظراً للترابط المفترض بين الأبعاد السلوكية. أسفرت النتائج عن ظهور أربعة عوامل رئيسية استأثرت بنسبة تتجاوز $62%$ من التباين الكلي المفسر (Total Variance Explained). كانت حمولات الفقرات (Factor Loadings) على عواملها المخصصة قوية ومباشرة، حيث تراوحت الحمولات بين 0.54 و 0.88، دون وجود تشبعات تقاطعية (Cross-loadings) جوهرية تزيد عن 0.30.

التحليل العاملي التوكيدي (CFA)

في الدراسات المعيارية المتقدمة، تم تطبيق التحليل العاملي التوكيدي باستخدام تقدير الـ Maximum Likelihood للتحقق من النموذج العاملي الهندسي الممتد (Subscales nested within Broad Domains). أظهرت النتائج المؤشرات التالية:

• نسبة كاي تربيع إلى درجات الحرية ($\chi^2/df$): $2.15$ (وهي قيمة أقل من حد قطع 3.0 المعياري).
• مؤشر التوافق المقارن (CFI): $0.962$
• مؤشر توكر-لويس (TLI): $0.954$
• جذر متوسط مربع خطأ الاقتراب (RMSEA): $0.042$ (مع مجال ثقة $95%$ يتراوح بين 0.038 و0.046).
• جذر متوسط مربع المتبقي المعياري (SRMR): $0.039$

تؤكد هذه المؤشرات الهيكلية الصلبة أن التوزيع العاملي للمقياس ينعكس بدقة في أرباع البناء المفاهيمي المعتمد في دليل الاختبار الرسمي.

أداة القياس

• نوع الاختبار: مقياس تقييم سلوكي وانفعالي تقريري (ملاحظ خارجي / Parent & Teacher Rating Scale).
• الصيغة والتنسيق: كراسة ورقية أو نظام تقييم إلكتروني حاسوبي.
• عدد الفقرات: 72 فقرة موزعة على الأبعاد الفرعية والرئيسية.
• سلم الاستجابة: سلم لِكرت خماسي التدريج:
  • 1 = غير مطبق تماماً (Helemaal niet van toepassing)
  • 2 = مطبق بدرجة ضئيلة (Zelden van toepassing)
  • 3 = مطبق بدرجة متوسطة (Nogal van toepassing)
  • 4 = مطبق بدرجة كبيرة (Duidelijk van toepassing)
  • 5 = مطبق بدرجة كبيرة جداً (Heel duidelijk van toepassing)
• قواعد التصحيح: تمنح الاستجابات درجات عدادية من 1 إلى 5. يتم جمع الدرجات للفقرات الخاصة بكل بعد فرعي للحصول على الدرجة الخام (Raw Score)، ثم تحول الدرجات الخام إلى درجات معيارية (T-Scores) ودرجات مئينية (Percentiles) بناءً على الجداول المعيارية حسب عمر الطفل وجنسه ونوع الملاحظ (والد/معلم).
• الفقرات المعكوسة: المقياس يصاغ في اتجاه تقدير الأعراض، وبالتالي فإن غالبية الفقرات تقيم وجود الأعراض برتب متزايدة بدون الحاجة لعكس درجات تذكر.
• اللغات المتاحة: اللغة الهولندية (اللغة الأصلية)، وتتوفر نسخ مترجمة ومقننة للاستخدام الأكاديمي والإكلينيكي باللغات الإنكليزية والألمانية.
• الفئة المستهدفة ومجال العمر: الأطفال والمراهقون من سن 4 سنوات حتى 18 سنة.
• زمن التطبيق: يتراوح بين 15 إلى 20 دقيقة.
• نطاق الدرجات: تتراوح الدرجات الخام الكلية للأبعاد حسب عدد فقرات كل بعد، وتحسب الدرجات المعيارية T-Scores بنمذجة متوسط قدره 50 وانحراف معياري قدره 10. وتعتبر الدرجة T الأعلى من 65 دالة على شذوذ إكلينيكي (Clinical Cut-off).

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

• سنة الإصدار الأصلي: تم إصدار الطبعة الأولى من المقياس في عام 2005، وصدرت الطبعة المحدثة والموسعة (SEV 2012 / SEV-2) في عام 2012 من قبل المؤلفين E.M. Scholte & J.D. van der Ploeg.
• حقوق النشر والترخيص: المقياس محمي بموجب قوانين الملكية الفكرية الدولية. تعود حقوق الطبع والنشر والتوزيع التجاري للدار الناشرة الهولندية Bohn Stafleu van Loghum ومجموعة Hogrefe Publishing Group.
• الوصول لأغراض البحث العلمي والرسوم: يتطلب استخدام المقياس في الممارسة الإكلينيكية أو الأبحاث التجارية شراء كراسات التعليمات والاستجابة الرسمية من الناشر. تتوفر تراخيص خاصة ومخفضة للباحثين الأكاديميين وطلاب الدكتوراة عبر طلب رسمي يقدم لجامعة لايدن أو الدار الناشرة.

المراجع

• Achenbach, T. M. (1991). Manual for the Child Behavior Checklist/4-18 and 1991 Profile. Department of Psychiatry, University of Vermont.
• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
• Scholte, E. M., & van der Ploeg, J. D. (2005). Handleiding Sociaal-Emotionele Vragenlijst (SEV). Bohn Stafleu van Loghum.
• Scholte, E. M., & van der Ploeg, J. D. (2012). Sociaal-Emotionele Vragenlijst: Handleiding en verantwoording (2e herziene druk). Bohn Stafleu van Loghum / Hogrefe Uitgevers.
• Scholte, E. M., van Berckelaer-Onnes, I. A., & van der Ploeg, J. D. (2004). Diagnostic assessment of autism spectrum disorders in children and adolescents with the Social-Emotional Questionnaire. Journal of Autism and Developmental Disorders, 34(6), 703-712. https://doi.org/10.1007/s10803-004-5291-y
• van der Ploeg, J. D., & Scholte, E. M. (2008). Handleiding bij de Sociaal-Emotionele Vragenlijst voor kinderen en jeugdigen. BSL.

فقرات المقياس

فيما يلي الفقرات الأصلية باللغة الهولندية (Original Dutch Scale Items) كما وردت في الدليل الرسمي لاستبيان السلوك الاجتماعي والانفعالي (Sociaal Emotionele Vragenlijst – SEV)، وهي مرتبة حسب الأبعاد السلوكية المعتمدة دون أي تعديل أو ترجمة للفقرات حفظاً للأمانة السيكومترية للأداة الأصلية:

Aandachtstekort (Attention Deficit)

• 1. Kan de aandacht niet lang bij één taak of spel houden.
• 2. Is snel afgeleid door prikkels uit de omgeving.
• 3. Maakt afgemaakte werkstukken of taken zelden af.
• 4. Luistert niet als hij/zij direct wordt aangesproken.
• 5. Heeft moeite met het organiseren van taken en activiteiten.
• 6. Vermijdt taken die een langdurige geestelijke inspanning vereisen.
• 7. Raakt spullen kwijt die nodig zijn voor taken of activiteiten.
• 8. Is vergeetachtig bij dagelijkse bezigheden.
• 9. Wisselt snel van de ene onafgemaakte activiteit naar de andere.
• 10. Heeft moeite om instructies nauwkeurig op te volgen.

Hyperactiviteit en Impulsiviteit (Hyperactivity and Impulsivity)

• 11. Beweegt onrustig met handen of voeten of draait op zijn/haar stoel.
• 12. Staat op in situaties waarin verwonderd wordt dat men blijft zitten.
• 13. Rent rond of klimt overal op in situaties waarin dit niet past.
• 14. Kan moeilijk rustig spelen of zich bezighouden met ontspannende activiteiten.
• 15. Is voortdurend in beweging of draaft maar door.
• 16. Praat honderduit en overmatig veel.
• 17. Flapt antwoorden eruit voordat vragen zijn afgemaakt.
• 18. Kan moeilijk op zijn/haar beurt wachten.
• 19. Verstoort activiteiten van anderen of dringt zich op.
• 20. Reageert impulsief zonder na te denken over de gevolgen.

Oppositioneel-Opstandig Gedrag (Oppositional Defiant Behavior)

• 21. Verliest snel zijn/haar kalmte en wordt driftig.
• 22. Ruziet vaak met volwassenen of gezagsdragers.
• 23. Weigert actief om te doen wat volwassenen vragen.
• 24. Ergert anderen opzettelijk of daagt hen uit.
• 25. Geeft anderen de schuld van zijn/haar eigen fouten of gedrag.
• 26. Is lichtgeraakt of raakt snel geërgerd door anderen.
• 27. Is vaak boos, korzelig of haatdragend.
• 28. Is wraakzuchtig of gemeen in het contact met anderen.
• 29. Verzet zich openlijk tegen regels en afspraken.
• 30. Zoekt bewust de confrontatie op met opvoeders.

Normoverschrijdend Gedrag / Gedragsstoornis (Conduct Disorder)

• 31. Pest, bedreigt of intimideert anderen.
• 32. Begint fysieke gevechten of gebruikt geweld.
• 33. Heeft wapens of gevaarlijke voorwerpen gebruikt om anderen te verwonden.
• 34. Heeft mensen fysiek mishandeld of wreed behandeld.
• 35. Dwingt anderen tot seksuele handelingen tegen hun zin.
• 36. Sticht opzettelijk brand met de bedoeling schade te veroorzaken.
• 37. Vernielt opzettelijk eigendommen van anderen.
• 38. Breekt in in iemands huis, gebouw of auto.
• 39. Liegt om spullen te krijgen of verplichtingen te ontlopen.
• 40. Steelt waardevolle spullen zonder confrontatie.
• 41. Blijft ‘s nachts weg van huis tegen het verbod van de ouders in.
• 42. Spiebelt of spietst regelmatig van school.

Angstig Gedrag (Anxiety Behavior)

• 43. Is overdreven bang om fouten te maken.
• 44. Maakt zich overmatig zorgen over toekomstige gebeurtenissen.
• 45. Is schuw, verlegen of terughoudend in het contact met vreemden.
• 46. Klagt over lichamelijke klachten (buikpijn, hoofdpijn) bij spanning.
• 47. Vertoont paniekerig gedrag in onbekende of nieuwe situaties.
• 48. Zoekt voortdurend geruststelling bij volwassenen.
• 49. Is bang om alleen gelaten te worden of gescheiden te worden van ouders.
• 50. Is schrikachtig of erg gespannen.
• 51. Vermijdt situaties waarin hij/zij in het middelpunt van de belangstelling staat.
• 52. Heeft last van angstaanjagende gedachten of nachtmerries.

Depressief Gedrag / Sombere Stemming (Depressive Behavior)

• 53. Ziet er vaak somber, bedroefd of lusteloos uit.
• 54. Geniet weinig meer van dingen die vroeger leuk vonden.
• 55. Uitte gevoelens van waardeloosheid, mislukking of schuld.
• 56. Heeft een gebrek aan energie en is snel moe.
• 57. Trekt zich terug en zoekt geen contact meer met vrienden.
• 58. Praat over de dood of heeft weinig levenslust.
• 59. Is snel geëmotioneerd of huilt zonder duidelijke aanleiding.
• 60. Vertoont sterke schommelingen in de eetlust of het gewicht.
• 61. Heeft grote moeite om tot besluiten te komen.
• 62. Toont een gebrek aan zelfvertrouwen bij dagelijkse taken.

Autistisch Gedrag en Sociale Problemen (Autistic / Social Withdrawal)

• 63. Trekt zich terug uit het sociale contact met leeftijdsgenoten.
• 64. Begrijpt sociale signalen, emoties of ongeschreven regels slecht.
• 65. Maakt weinig of moeizaam oogcontact tijdens een gesprek.
• 66. Houdt krampachtig vast aan vaste routines, volgordes of rituelen.
• 67. Toont een overmatige of bizarre fascinatie voor specifieke onderwerpen.
• 68. Vertoont herhaalde, stereotiepe lichaamsbewegingen (zoals fladderen of wiegen).
• 69. Heeft moeite met het invoelen in de gedachten of gevoelens van anderen.
• 70. Reageert extreem gevoelig of juist onverschillig op zintuiglijke prikkels.
• 71. Neemt taal erg letterlijk op en begrijpt humor of overdrachtelijke taal slecht.
• 72. Heeft grote moeite met onverwachte veranderingen in de dagindeling.