مقياس جسدنة الصراع الانفعالي

الملخص

يُعد مقياس جسدنة الصراع الانفعالي (Somatization of Emotional Conflict Scale – SECS) أداة تقييم سيكومترية متقدمة صُممت خصيصاً لقياس درجة الجسدنة (Somatization)، والمتمثلة في تحويل المعاناة النفسية والتوتر الداخلي غير المحلول إلى أعراض جسدية وظيفية أو عضوية ملموسة في استجابة مباشرة لـ الصراع الانفعالي. تم تطوير المقياس على يد الباحث جيفري بوركاردت (Jeffrey J. Borckardt) وزملائه في جامعة تينيسي، لتجاوز قصور مقاييس التقرير الذاتي التقليدية التي ترصد الأعراض الجسدية بمعزل عن مسبباتها الشعورية والوجدانية. يتألف المقياس في نسخته الموسعة من مسح سريري أولي للتاريخ الطبي والأمراض المزمنة، يليه جدول تقييمي شامل يتضمن 42 عرضاً جسدياً شائعاً عبر أجهزة الجسم المختلفة (مثل الجهاز العصبي، الهضمي، العضلي الهيكلي، والتناسلي)، حيث يُقيّم كل عرض عبر ثلاثة أبعاد محورية: تكرار الحدوث (Frequency – العمود A)، ومستوى التأثير والإعاقة على الحياة اليومية (Impact – العمود B)، والارتباط الانفعالي السببي المباشر بثلاث حالات وجدانية نوعية تشمل: (1) القلق والتوتر والخوف، (2) الاكتئاب والحزن والخواء الداخلي، (3) الغضب والاستثارة والعداء (العمود C). كما توجد نسخة مختصرة تتألف من 20 فقرة تعتمد على مقياس ليكرت خماسي الدرجات لفرز الأفراد المعرضين لخطر الجسدنة بسرعة. أظهرت الدراسات السيكومترية تمتع المقياس بخصائص قياس ممتازة، حيث تراوحت معاملات الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) بين 0.88 و0.94، إلى جانب ثبات إعادة الاختبار المرتفع، وصدق البناء والصدق التلازمي والتقاربي القوي مع مقاييس علم النفس المرضي والتنويم الإيحائي والاستجابات الفسيولوجية. يوفر المقياس قيمة تشخيصية وعلاجية فارقة في البيئات الطبية والطب النفسي الجسدي لتحديد محفزات الأعراض الجسدية غير المبررة طبياً وتوجيه التدخلات النفسية العلاجية بفعالية.

الكلمات المفتاحية

جسدنة الصراع الانفعالي، الجسدنة، الصراع النفسي، الأعراض الجسدية غير المبررة طبياً، القياس النفسي، الطب النفسي الجسدي، تقييم الأعراض الجسدية، علم النفس السريري، الاتساق الداخلي، التحليل العاملي، الاستجابة الفسيولوجية، القابلية للتنويم المغناطيسي.

المؤلفون

تم تطوير وتطوير الدراسات السيكومترية الخاصة بمقياس جسدنة الصراع الانفعالي من قِبل فريق بحثي في قسم علم النفس بـ جامعة تينيسي، نوكسفيل (University of Tennessee, Knoxville) بالولايات المتحدة الأمريكية، برئاسة:

• د. جيفري ج. بوركاردت (Jeffrey J. Borckardt, Ph.D.): باحث رئيسي وأستاذ في العلوم السلوكية العصبية وعلم النفس الإكلينيكي (انتقل لاحقاً إلى جامعة كارولاينا الجنوبية الطبية – MUSC، قسم الطب النفسي والعلوم السلوكية). البريد الإلكتروني للتواصل الأكاديمي: [email protected].
• د. جاريد و. يونغر (Jared W. Younger, Ph.D.): باحث مشارك في أبحاث الطب النفسي الجسدي والفسيولوجيا العصبية للألم (يعمل حالياً كمدير لمختبر أبحاث الالتهاب العصبي بجامعة ألاباما في برمنغهام).
• ب. ج. آدامز (B. J. Adams): باحث مشارك في القياس النفسي الإكلينيكي بجامعة تينيسي.
• د. مايكل ر. ناش (Michael R. Nash, Ph.D.): أستاذ علم النفس الإكلينيكي المتميز وخبير دولي في أبحاث التنويم المغناطيسي والعمليات التحليلية النفسية بجامعة تينيسي.
• ليه ويليس (Leah Willis): باحثة مساهمة في تقنين المقياس وربطه بالكفاءة الذاتية والأمراض النفسجسدية في جامعة تينيسي.

الغرض

يتمثل الغرض الأساسي من بناء مقياس جسدنة الصراع الانفعالي (SECS) في تزويد الأطباء النفسيين والمعالجين النفسيين والباحثين بأداة دقيقة وموضوعية قادرة على التقاط وتكميم آليات التحويل الجسدي، التي يلجأ إليها الجهاز النفسي للتعبير عن الصراعات الانفعالية الدفينة التي يعجز الفرد عن معالجتها أو الإفصاح عنها لفظياً. لا يقتصر المقياس على رصد مجرد وجود العرض العضوي أو شدته الحالية كما تفعل قوائم الأعراض العامة، بل يتعمق في تفكيك الرابطة الوظيفية والسببية بين العَرَض والحالة الانفعالية الكامنة وراءه.

في السياق الإكلينيكي، يُستخدم المقياس كأداة تشخيصية فارقة لتحديد المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأعراض الجسدية (Somatic Symptom Disorders)، والاضطرابات التحويلية (Conversion Disorders)، ومتلازمة الألم المزمن غير المبرر عضوياً، ومتلازمة الأمعاء الهيوجة (IBS)، والوهن العضلي الليفي (Fibromyalgia)، والإجهاد المزمن. يساعد المقياس الفريق الطبي على الحد من الفحوصات الطبية والمخبرية المتكررة والمكلفة وغير المجدية، عبر الكشف المبكر عن الجذور النفسية للانزعاج الجسدي، وبالتالي إعادة توجيه المريض نحو برامج العلاج النفسي المناسبة مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، أو العلاج الديناميكي القصير، أو التدخلات القائمة على اليقظة الذهنية والتنويم الإكلينيكي.

أما على الصعيد البحثي، يُوظف المقياس لدراسة التفاعل المعقد بين العقل والجسد (Mind-Body Interaction)، واستكشاف المتغيرات الفسيولوجية العصبية المرتبطة بالجسدنة، مثل التغير في نشاط الجهاز العصبي المستقل، واستجابة الموصلية الجلدية (Skin Conductance)، والتقلبات في معدل ضربات القلب، فضلاً عن بحث علاقة الجسدنة بسمات الشخصية كـ الألكسيثيميا (Alexithymia)، والقابلية للتنويم المغناطيسي، واستراتيجيات التكيف غير التوافقية، مما يوفر منصة تجريبية لدراسة نماذج المعالجة الانفعالية وتجسيدها الحركي والحشوي.

البناء النفسي

يرتكز مقياس SECS على بناء نفسي مركب يتألف من تقاطع ثلاثة أبعاد رئيسية تسهم معاً في تحديد بنية ظاهرة الجسدنة الناتجة عن الصراع الانفعالي:

1. تكرار حدوث الشكاوى الجسدية (Somatic Frequency)

يقيس هذا البعد معدل تكرار النوبات العضوية لدى المفحوص عبر فترة زمنية ممتدة، انطلاقاً من فرضية أن الجسدنة المزمنة تتسم بنمط متكرر من الشكاوى التي تصيب أجهزة متعددة. تشمل هذه الفقرات أعراضاً عصبية (مثل الصداع النصفي، الدوار، التنميل)، وأعراضاً هضمية (مثل الغثيان، آلام البطن، عسر الهضم، الإسهال)، وأعراضاً عضلية هيكلية، وأعراضاً تنفسية وبولية وتناسلية. يعكس هذا البعد العبء الجسدي الخام الذي يتحمله الفرد.

2. مستوى العجز والتأثير على الأداء الوظيفي (Somatic Impairment and Life Impact)

لا تتطابق المعاناة دائماً مع تكرار العرض؛ فقد يتكرر العرض بصورة طفيفة دون تعطيل حياة الفرد، بينما قد يؤدي عرض نادر الحدوث إلى عجز وظيفي هائل. يقيس هذا البعد الذاتي الدرجة التي تعوق بها هذه الأعراض قدرة الفرد على ممارسة مهامه اليومية، والعمل، والتفاعل الاجتماعي، والاستمتاع بالحياة، مما يمثل مؤشراً أساسياً على مستوى الكرب النفسي وتدهور جودة الحياة المرتبطة بالصحة.

3. الإسناد الانفعالي السببي (Emotional Conflict Attribution)

يُمثل هذا البعد جوهر الابتكار السيكومترى في المقياس، حيث لا يكتفي بفحص التواكب العرضي، بل يستلزم إدراك المفحوص وربطه المباشر بين ظهور العرض وحالات انفعالية صراعية محددة. ينقسم هذا البعد إلى ثلاثة محاور فرعية:

• محور القلق والتوتر والخوف (Stress/Anxiety Spectrum): يرصد الأعراض التي تنبثق أو تتفاقم كرد فعل لفرط الاستثارة الودية، والتحسس الحشوي، والقلق الترقبي، والصراعات المرتبطة بالتهديد أو انعدام الأمان.
• محور الاكتئاب والحزن والخواء الداخلي (Depressive/Empty Spectrum): يقيس الأعراض التي تترافق مع مشاعر الفقدان، والانسحاب، والعجز المكتسب، حيث يتحول الحزن المكبوت أو الإنكار الوجداني إلى ثقل جسدي وخمول مزمن وألم منتشر.
• محور الغضب والاستثارة والعداء (Anger/Agitation Spectrum): يركز على الأعراض الناتجة عن كبت العدوان، والغيظ الداخلي، والتوتر الحركي العضلي والوعائي الذي يعبر عن صراعات السيطرة والاعتداء غير المصرح بها لفظياً.

الإطار النظري

يستند مقياس (SECS) إلى توليفة نظرية رصينة تجمع بين النموذج الديناميكي النفسي والنموذج الإدراكي-السلوكي، ونظرية المعالجة الفسيولوجية النفسية للألم:

يعود الأصل المفهومي للجسدنة إلى الأطروحات التحليلية المبكرة لـ سيغموند فرويد (Sigmund Freud) حول “الهستيريا التحويلية” (Conversion Hysteria)، حيث افترض أن الطاقة النفسية المرتبطة بالدوافع والأفكار المؤلمة أو غير المقبولة التي يتم كبتها تفشل في التلاشي، بل تتحول عبر مسارات عصبية-حركية أو حسية إلى عَرَض بدني رمزي يحل محل الصراع الواعي ويُخفف من القلق الذاتي (المكسب الأولي). طور هذا المفهوم لاحقاً رواد الطب النفسي الجسدي مثل فرانز ألكسندر (Franz Alexander) في نظريته حول “الصراعات النوعية”، التي تفترض أن حالات انفعالية محددة غير محلولة ترتبط بأنماط استجابة فسيولوجية مستمرة للجهاز العصبي المستقل، تقود في النهاية إلى خلل وظيفي أو تلف نسيجي في أعضاء مستهدفة.

من منظور النظرية المعرفية السلوكية والفسيولوجية النفسية الحديثة، يُنظر إلى الجسدنة كنتيجة لتفاعل معقد بين الاستعداد الوراثي، وفرط اليقظة الحشوية (Visceral Hypervigilance)، والتشوهات المعرفية مثل التهويل والتفسير الكارثي للأحاسيس البدنية الطبيعية. عندما يواجه الفرد صراعاً انفعالياً عاصفاً (كالصراع بين التبعية والاستقلال، أو الخوف من الرفض في مقابل الغضب)، تؤدي الاستثارة العاطفية إلى تغيرات بيولوجية حقيقية (زيادة إفراز الكورتيزول، تشنج العضلات المخططة والملساء، تغير حركة الأمعاء، اضطراب تدفق الدم المحيطي). في حال غياب القدرة على التعبير الرمزي اللفظي عن هذه المشاعر (كما في حالات الألكسيثيميا)، يُركز الانتباه المعرفي بالكامل على النواتج الفسيولوجية للتوتر ويتم إدراكها كمرض جسدي مستقل، مما يغذي حلقة مفرغة من المعاناة.

وجّه هذا الإطار بناء فقرات SECS بحيث تغطي طيفاً واسعاً من الاستجابات الفسيولوجية لمختلف أجهزة الجسم، مع إدراج مؤشر مباشر ومحدد يربط بدقة بين الإثارة الوجدانية وظهور هذه الاستجابات البدنية، محققاً الترجمة العملية للفرضيات التحليلية والمعرفية في أداة قياس كمية قياسية.

الصدق

خضع مقياس جسدنة الصراع الانفعالي لخطوات منهجية موسعة للتحقق من مختلف مؤشرات الصدق (Validity) في عينات غير سريرية وسريرية، وقد وثقت الدراسات (مثل Borckardt et al., 2000, 2002; Willis, 2002) نتائج سيكومترية قوية:

1. صدق البناء (Construct Validity)

أكدت النتائج أن الدرجات الكلية والفرعية لمقياس SECS ترتبط ارتباطاً وثيقاً بالافتراضات النظرية المؤسسة له. فقد ارتبطت درجات المقياس إيجابياً وبدلالة إحصائية مرتفعة مع الاستجابة الفسيولوجية للتخيل العقلي المثير للتوتر (Physiological Reactivity to Mental Imagery)؛ حيث أظهر الأفراد ذوو الدرجات العالية على المقياس تفاعلية حركية وعائية وجلدية (مقاومة الجلد وتغيرات ضغط الدم ومعدل النبض) أكبر بصورة ملحوظة مقارنة بذوي الدرجات المنخفضة عند استحضار صور ذهنية مشحونة بالصراع الانفعالي (r = 0.46 إلى 0.62، p < 0.001).

2. الصدق التقاربي (Convergent Validity)

أظهر المقياس علاقات ارتباطية قوية وموجبة مع أدوات القياس النفسي القياسية المعترف بها دولياً لتقييم الأعراض الجسدية وعلم النفس المرضي، مثل:

• مقياس الجسدنة في قائمة الأعراض المنقحة (SCL-90-R Somatization Subscale)، حيث بلغ معامل الارتباط (r = 0.71، p < 0.001).
• قائمة بيك للاكتئاب (BDI) ومقياس قلق الحالة والسمة (STAI)، بارتباطات تراوحت بين (r = 0.48 و 0.65).
• مقياس تورونتو للألكسيثيميا (TAS-20)، حيث ارتبطت صعوبة التعرف على المشاعر ووصفها إيجابياً مع شدة الإسناد الانفعالي للأعراض (r = 0.54).

3. الصدق التمايزي (Discriminant Validity)

أثبت المقياس قدرته على التمييز بدقة بين الأعراض الجسدية ذات المنشأ العضوي البحت المؤكد والأعراض ذات الدوافع النفسية الجسدية؛ إذ أظهر المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية وظيفية مصحوبة بصراعات نفسية (مثل متلازمة الأمعاء الهيوجة والألم الليفي العضلي والاضطراب التحويلي) درجات أعلى بكثير على بعد الإسناد الانفعالي (العمود C) مقارنة بمرضى الحالات الطبية المزمنة ذات المسببات العضوية المحددة كأمراض الشرايين أو التهاب المفاصل الروماتويدي الكلاسيكي (t = 6.42, p < 0.001).

4. الصدق التنبؤي (Predictive Validity)

تنبأت الدرجات المرتفعة على مقياس SECS بمعدلات التردد المتكرر على العيادات الطبية، وطلب الاستشارات الطبية الطارئة، بالإضافة إلى التنبؤ بالقابلية العالية للإيحاء والتنويم المغناطيسي (Hypnotizability)، حيث تبين أن الأفراد الذين يجسدون صراعاتهم يمتلكون قدرة استيعاب وتخيل حسي مرتفعة تنعكس في درجات مقياس ستانفورد للقابلية للتنويم.

الثبات

أظهرت التحليلات الإحصائية المختلفة مستويات ممتازة من الثبات (Reliability) للمقياس، مما يعكس دقته وقابلية تكرار نتائجه عبر الزمن ولدى عينات متباينة:

1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

بلغ معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) للمقياس ككل في العينة التطويرية الأصلية 0.93، وهو مؤشر ممتاز للاتساق بين الفقرات. وعند تحليل الأبعاد الفرعية على حدة، كانت معاملات الثبات على النحو التالي:

• بعد تكرار الأعراض (العمود A): بلغ معامل ألفا 0.91.
• بعد شدة التأثير والإعاقة (العمود B): بلغ معامل ألفا 0.89.
• بعد الإسناد الانفعالي المركب (العمود C): تراوح معامل ألفا لمحاوره الفرعية (التوتر/القلق، الاكتئاب، الغضب) بين 0.84 و 0.90.

كما بينت نتائج النسخة المختصرة (20 فقرة) معامل اتساق داخلي بلغ 0.87.

2. ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

تم تقييم ثبات الاستقرار عبر الزمن عن طريق إعادة تطبيق المقياس على عينة فرعية من المشاركين بعد فاصل زمني مدته أربعة أسابيع. أظهرت النتائج معامل ارتباط بيرسون لإعادة الاختبار بلغ r = 0.85 للدرجة الكلية، و r = 0.82 لبعد التكرار، و r = 0.79 لبعد الإسناد الانفعالي، مما يؤكد استقرار البناء المقاس مع حساسيته للتغيرات العلاجية الطفيفة.

التحليل العاملي

أُجريت دراسات التحليل العاملي الاستكشافي (Exploratory Factor Analysis – EFA) والتحليل العاملي التوكيدي (Confirmatory Factor Analysis – CFA) لتحديد وفحص البنية الكامنة لمقياس SECS:

التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)

أشار التحليل العاملي باستخدام طريقة المحاور الأساسية مع التدوير المتعامد (Varimax) والمائل (Promax) لمصفوفة الأعراض والارتباطات الانفعالية إلى وجود بنية متعددة الأبعاد تُفسر مجتمعة ما يزيد عن 58.4% من التباين الكلي. تشبعت الفقرات بوضوح على أربعة عوامل كبرى رئيسية:

• العامل الأول: الأعراض العامة والاضطرابات العصبية الوعائية (Cephalic & General Neuro-Vascular): وتشمل الصداع، الصداع النصفي، الدوار، طنين الأذن، الإغماء، تشوش الرؤية (تشبعات بين 0.52 و 0.78).
• العامل الثاني: الاضطرابات الحشوية والمعدية المعوية (Gastrointestinal Reactivity): وتشمل آلام المعدة، الغثيان، الإسهال، الإمساك، عسر الهضم، حرقة المعدة، والقرحة (تشبعات بين 0.48 و 0.81).
• العامل الثالث: التوتر العضلي الهيكلي الحركي (Musculoskeletal Tension & Pain): وتشمل آلام الظهر، آلام الساقين واليدين، الارتجاف، توتر العضلات، الآلام الجسدية المنتشرة، والإرهاق المزمن (تشبعات بين 0.55 و 0.74).
• العامل الرابع: الاستجابات الوعائية الذاتية والتناسلية (Autonomic & Sexual/Cutaneous): وتشمل خفقان القلب السريع، ضيق التنفس، الهبات الساخنة والباردة، الطفح الجلدي، والخلل الوظيفي الجنسي (تشبعات بين 0.44 و 0.69).

التحليل العاملي التوكيدي (CFA)

أكدت نتائج التحليل العاملي التوكيدي مطابقة البيانات للنموذج النظري الهرمي الذي يفترض وجود عامل عام للجسدنة الانفعالية تندرج تحته الأبعاد الفسيولوجية والوجدانية المختلفة، حيث حقق النموذج مؤشرات تطابق ممتازة:

• مؤشر المطابقة المقارن (CFI) = 0.942
• مؤشر توكر-لويس (TLI) = 0.931
• جذر متوسط مربعات خطأ الاقتراب (RMSEA) = 0.048 (بمجال ثقة 90% يتراوح بين 0.041 و 0.056)
• جذر متوسط المربعات المتبقية المعياري (SRMR) = 0.052

تؤكد هذه النتائج أن المقياس يتمتع ببنية عاملية متسقة ومستقرة عبر التطبيقات المختلفة.

أداة القياس

تتكون أداة مقياس جسدنة الصراع الانفعالي (SECS) من بروتوكول تقييم ذاتي سريري متكامل، منظم وفقاً للخصائص الفنية التالية:

• نوع الاختبار: مقياس تقرير ذاتي إكلينيكي وبحثي متعدد المحاور (Multidimensional Self-Report Inventory).
• الفئات المستهدفة: البالغون والمراهقون من سن 16 عاماً فما فوق في العيادات النفسية، عيادات الطب النفسجسدي، ومراكز علاج الألم، والدراسات السلوكية العامة.
• أقسام الأداة:
  • القسم التمهيدي (البيانات الديموغرافية والمسح الطبي): يشمل العمر، الجنس، الطول، الوزن، العِرق، حالة التدخين ومعدله اليومي، معدل تكرار الإصابة بالأمراض الشائعة (مثل الزكام والإنفلونزا) على مقياس من 1 إلى 4، وقائمة استقصاء للأمراض المزمنة المشخصة سابقاً (متلازمة التعب المزمن، الحساسية الشديدة، القولون العصبي، الفيبروميالغيا، الربو، الاضطراب التحويلي، التهاب المفاصل، اضطرابات التشنج والصرع، ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين)، بالإضافة إلى حصر الأدوية المستخدمة حالياً بما في ذلك موانع الحمل الفموية.
  • القسم الرئيسي (قائمة الشكاوى الجسدية ومصفوفة الأعمدة الثلاثة): يتضمن 42 عَرَضاً جسدياً شائعاً، حيث يقوم المفحوص بتقييم كل عرض عبر ثلاثة أعمدة متوازية:
• خيارات الاستجابة والتدريج:
  • العمود (A) – تكرار العَرَض: يُصحح وفق مقياس ليكرت خماسي الدرجات من 0 إلى 4:
    • 0 = لم أصب بهذه المشكلة إطلاقاً (I have never had this problem).
    • 1 = أقل من مرة واحدة في الشهر (Less than once a month).
    • 2 = مرة أو مرتين في الشهر (Once or twice a month).
    • 3 = ثلاث أو أربع مرات في الشهر (Three or four times a month).
    • 4 = أكثر من أربع مرات في الشهر (More than four times a month).
  • العمود (B) – مدى تأثير المشكلة على الحياة: يُصحح وفق مقياس ليكرت خماسي الدرجات من 0 إلى 4:
    • 0 = لا تمثل مشكلة على الإطلاق (Never a problem at all).
    • 1 = ملحوظة بالكاد؛ لا تعد مشكلة (Barely noticeable; not a problem).
    • 2 = مشكلة طفيفة؛ انزعاج محدود (A minor problem; small discomfort).
    • 3 = مشكلة؛ لكن يمكن التعامل معها (A problem; but can be dealt with).
    • 4 = تأثير سلبي هائل على مجرى حياتي (Huge negative impact on my life).
  • العمود (C) – المشاعر والحالات الوجدانية المساهمة في حدوث المشكلة: يحدد المفحوص كل الحالات الشعورية التي تترافق أو تسبق ظهور المشكلة الجسدية (Check All That Apply):
    • [1] عندما أشعر بالتوتر، أو القلق، أو الفزع، أو الانشغال بالهموم (Stressed, anxious, frightened, or worried).
    • [2] عندما أشعر بالاكتئاب، أو الوحدة، أو الخواء، أو الحزن (Depressed, lonely, empty, or sad).
    • [3] عندما أشعر بالغضب، أو الاستثارة، أو الغيظ، أو الهياج (Angry, irritated, mad, or agitated).
• طريقة التصحيح واستخراج الدرجات:
  • درجة التكرار الكلية (Frequency Score): مجموع درجات العمود A لجميع الأعراض (المدى: 0 – 168).
  • درجة التأثير الكلية (Impact Score): مجموع درجات العمود B لجميع الأعراض (المدى: 0 – 168).
  • درجة الصراع الانفعالي (Emotional Attribution Score): حساب إجمالي مرات التأشير في العمود C، مع إمكانية استخراج درجات نوعية فرعية لكل طيف شعوري (طيف القلق، طيف الاكتئاب، طيف الغضب).
  • مؤشر الجسدنة الانفعالية النوعي (SECS Index): يُحسب عبر ضرب درجة التكرار أو الشدة في مؤشر الارتباط الانفعالي للعرض، مما يوفر درجة تكميمية تُبرز فقط الأعراض ذات المنشأ النفسي الصراعي.
• الفقرات المعكوسة: لا توجد فقرات مصاغة بصورة عكسية؛ فجميع الفقرات تمثل مؤشرات مباشرة لوجود وشدة وتكرار الأعراض، حيث تدل الدرجة المرتفعة دائماً على معدل جسدنة انفعالية أعلى.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

تم تطوير المقياس بصيغته الرسمية وتطبيقاته الأكاديمية الأولى في الفترة بين عامي 2000 و 2002 بجامعة تينيسي، نوكسفيل، ضمن الأبحاث والدراسات المتقدمة للدكتوراه لأطروحة جيفري بوركاردت وأبحاث الفريق المعاون. تم توثيق ونشر الأداة ضمن المستودع الرقمي التابع للجامعة (Trace: Tennessee Research and Creative Exchange).

حقوق الملكية الفكرية والترخيص: المقياس متاح للاستخدام للأغراض الأكاديمية والبحث العلمي غير التجاري وفق ترخيص الاستخدام العادل للأبحاث الجامعية، بشرط الاقتباس والتوثيق المرجعي الكامل للعمل الأصلي للمؤلفين. أما للاستخدامات التجارية أو التوزيع ضمن منصات رقمية ربحية أو الاستخدام في التجارب السريرية للشركات، فيتطلب ذلك الحصول على إذن خطي مباشر من المؤلف الرئيسي (Dr. Jeffrey J. Borckardt) أو الجهة المالكة لحقوق النشر الأكاديمي.

المراجع

• Borckardt, J. J. (2002). Physiological reactivity to mental imagery as a predictor of somatization and psychopathology (Doctoral dissertation, University of Tennessee). Trace: Tennessee Research and Creative Exchange. https://trace.tennessee.edu/utk_interstp2/108/
• Borckardt, J. J., Younger, J. W., Adams, B. J., & Nash, M. R. (2000). Toward a better understanding of the relationship between somatization and hypnotizability. Paper presented at the 51st Annual Scientific Meeting of the Society for Clinical and Experimental Hypnosis (SCEH), Seattle, WA.
• Willis, L. (2002). Self-efficacy, psychosomatic illness, and psychopathology (Senior Thesis Projects, 1993-2002). University of Tennessee, Knoxville. https://trace.tennessee.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1107&context=utk_interstp2
• Lipowski, Z. J. (1988). Somatization: The concept and its clinical application. The American Journal of Psychiatry, 145(11), 1358–1368. https://doi.org/10.1176/ajp.145.11.1358
• Barsky, A. J., & Klerman, G. L. (1983). Overview: Hypochondriasis, bodily complaints, and somatic styles. The American Journal of Psychiatry, 140(3), 273–283. https://doi.org/10.1176/ajp.140.3.273
• Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. (2002). The PHQ-15: Validity of a new brief depression and somatization measure. Psychosomatic Medicine, 64(2), 258–266. https://doi.org/10.1097/00006842-200203000-00008
• Alexander, F. (1950). Psychosomatic Medicine: Its Principles and Applications. W. W. Norton & Company.

فقرات المقياس

فيما يلي نص استمارة مقياس جسدنة الصراع الانفعالي (SECS) باللغة الأصلية المعتمدة كما وردت في البروتوكول البحثي الأصلي لجامعة تينيسي، وتشتمل على قسم المسح الديموغرافي والطبي يليه مصفوفة الأعراض البدنية والأعمدة الثلاثة للتقييم: