الملخص
يُعد استبيان نقاط القوة والصعوبات (Strengths and Difficulties Questionnaire – SDQ) بنسخة التقرير الذاتي (Self-completion) من أبرز الأدوات السيكومترية المقننة عالمياً والمصممة لـ المسح النفسي والكشف المبكر عن المشكلات السلوكية والانفعالية، إلى جانب تقييم السمات الإيجابية والسلوك التكيفي لدى اليافعين والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و17 عاماً. قام بتطوير هذا المقياس الطبيب النفسي البريطاني روبرت غودمان (Robert Goodman) في أواخر تسعينيات القرن العشرين كبديل متطور وموجز لمقاييس السلوك التقليدية مثل مقياس روتر (Rutter Scale) وقائمة سلوك الطفل (Child Behavior Checklist – CBCL).
يتألف المقياس من 25 فقرة موزعة بالتساوي على خمسة أبعاد فرعية رئيسية، يضم كل بُعد 5 فقرات؛ وهذه الأبعاد هي: الأعراض الانفعالية (Emotional Symptoms)، ومشكلات السلوك (Conduct Problems)، وفرط النشاط ونقص الانتباه (Hyperactivity/Inattention)، ومشكلات العلاقات مع الأقران (Peer Relationship Problems)، والسلوك الاجتماعي الإيجابي (Prosocial Behaviour). كما يُلحق بالمقياس في أغلب تطبيقاته قسم إضافي لقياس “الأثر النفسي والوظيفي” (Impact Supplement) يحدد مدى إعاقة هذه الصعوبات للحياة اليومية للمراهق في محيط الأسرة، وتكوين الصداقات، والتعلم المدرسي، والأنشطة الترفيهية.
يستخدم المقياس سلم استجابة ثلاثي التدريج من نمط ليكِرت (Likert Scale) يتضمن خيارات: (غير صحيح = 0، صحيح إلى حد ما = 1، صحيح تماماً = 2)، وتُعكس درجات بعض الفقرات المصاغة إيجابياً. يتم استخراج “درجة الصعوبات الكلية” (Total Difficulties Score) بجمع أبعاد الصعوبات الأربعة (نطاق الدرجات من 0 إلى 40)، مع إبقاء بُعد السلوك الاجتماعي الإيجابي كدرجة مستقلة تمثل مكامن القوة التكيفية (نطاق من 0 إلى 10). يتميز المقياس بخصائص سيكومترية ممتازة تم التحقق منها عبر مئات الدراسات الدولية، حيث تتراوح معاملات الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) للدرجة الكلية بين 0.70 و0.82، وتُظهر البنية العاملية مطابقة قوية للنموذج الخماسي وللنموذج ثلاثي العوامل (الاستدخال، والخارجنة، والإيجابية الاجتماعية).
الكلمات المفتاحية
استبيان نقاط القوة والصعوبات, SDQ, التقرير الذاتي, القياس النفسي, علم النفس المرضي للأطفال والمراهقين, السلوك الاجتماعي الإيجابي, فرط الحركة وتشتت الانتباه, مشكلات الأقران, الاضطرابات الانفعالية, الفحص النفسي السريري
المؤلفون
روبرت غودمان (Robert Goodman)
أستاذ طب الدماغ والعلوم السلوكية وطب نفس الأطفال والمراهقين في معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب (IoPPN)، كينجز كوليدج لندن (King’s College London)، المملكة المتحدة.
المؤسس لمنصة Youthinmind ومطور منظومة تقييم SDQ وخوارزميات التشخيص الحاسوبي التنبؤي للأمراض النفسية النمائية (DAWBA).
البريد الإلكتروني المؤسسي للتواصل البحثي: [email protected] / [email protected]
الغرض
صُمم استبيان نقاط القوة والصعوبات (SDQ) بنسخة التقرير الذاتي لتحقيق مجموعة من الأهداف التشخيصية والبحثية والوقائية بالغة الأهمية في مجال الصحة النفسية للمراهقين:
1. المسح النفسي والفرز الأولي (Screening and Early Identification)
يتمثل الغرض الجوهري للأداة في توفير وسيلة فرز سريعة وقليلة التكلفة وعالية الحساسية للكشف عن احتمالية وجود اضطرابات نفسية وسلوكية لدى اليافعين في المدارس، ومراكز الرعاية الصحية الأولية، والعيادات النفسية المتخصصة. يسمح الاستبيان بتحديد الأفراد المعرضين للخطر والذين يحتاجون إلى تقييم إكلينيكي تشخيصي متعمق.
2. إعطاء صوت مباشر للمراهق (Youth Self-Reporting)
جاء تطوير نسخة التقرير الذاتي لردم فجوة كبرى في القياس السيكولوجي؛ حيث كانت المقاييس التقليدية تعتمد حصراً على تقارير الآباء والمعلمين (Informant-reports). وتكمن أهمية التقرير الذاتي في أن المراهقين هم المصدر الأكثر دقة وحساسية للإبلاغ عن “المشكلات الداخلية/الاستدخالية” (Internalising Problems) مثل الاكتئاب، والقلق، والأعراض الجسدية غير المفسرة طبياً، ومشاعر الدونية والوحدة، والتي غالباً ما تخفى على الملاحظين الخارجيين.
3. الموازنة بين مواطن القوة والاعتلال النفسي (Strength-Based Assessment)
على خلاف المقاييس النفسية التقليدية التي تركز بالكامل على الأعراض المرضية وعلم الأمراض (Pathology-focused)، يدمج SDQ بعداً مخصصاً للسلوك الاجتماعي الإيجابي (Prosocial Behaviour). هذا الدمج يحقق غرضين: الأول تقليل الوصمة النفسية المصاحبة لتعبئة الاستبيان، مما يزيد من دقة واستجابة المراهق دون اتخاذ موقف دفاعي، والثاني تقييم الموارد التكيفية والمرونة النفسية (Resilience) التي تلعب دوراً وقائياً حاسماً في خطط التدخل والعلاج.
4. مراقبة وتقييم مخرجات التدخلات العلاجية (Outcome Monitoring)
يُستخدم المقياس كأداة حساسة للتغير لقياس فاعلية البرامج الإرشادية، والعلاجات النفسية (مثل العلاج المعرفي السلوكي CBT)، والتدخلات الدوائية، من خلال مقارنة الدرجات القبلية والبعدية ومتابعة تراجع مستوى الصعوبات وتحسن الأداء الوظيفي.
البناء النفسي
يقوم استبيان SDQ على بنية نفسية خماسية الأبعاد تمثل المجالات الرئيسية لعلم النفس المرضي النمائي والسلوك التكيفي لدى المراهقين:
1. الأعراض الانفعالية (Emotional Symptoms Subscale)
يقيس هذا البُعد الاضطرابات الاستدخالية (Internalising symptoms) التي تشمل القلق العام، والمزاج المكتئب، والأعراض الجسدية ذات المنشأ النفسي، والمخاوف والهلع. تتضمن الفقرات التعبير عن الصداع وآلام المعدة المتكررة، ونوبات القلق، وتفضيل العزلة بسبب الحزن أو المخاوف المفرطة في المواقف الجديدة.
2. مشكلات السلوك (Conduct Problems Subscale)
يركز هذا البُعد على مظاهر السلوك الاستخارجي (Externalising symptoms) والعدوانية والتمرد، بما في ذلك نوبات الغضب الشديدة، والشجار مع الآخرين، والتنمر، والكذب، وخيانة الأمانة، وسرقة الممتلكات، وعصيان القواعد الاجتماعية وقواعد الكبار.
3. فرط النشاط ونقص الانتباه (Hyperactivity/Inattention Subscale)
يقيم هذا البُعد المظاهر السلوكية المرتبطة بـ اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)، بما في ذلك التململ الحركي، وصعوبة الاستقرار في مكان واحد، وسرعة التشتت، وضعف القدرة على التركيز وإتمام المهام والواجبات، والاندفاعية وعدم التفكير المسبق قبل التصرف.
4. مشكلات العلاقات مع الأقران (Peer Relationship Problems Subscale)
يقيس هذا البُعد مدى الاندماج الاجتماعي والعلاقات البينشخصية مع الزملاء والأقران. يشمل تقييم العزلة والانسحاب الاجتماعي، وتفضيل قضاء الوقت بمفرده، وغياب الصداقات الوثيقة، والتعرض للتنمر أو الاستقواء من قِبل الآخرين، والتوافق الأفضل مع البالغين مقارنة بالأقران في نفس العمر.
5. السلوك الاجتماعي الإيجابي (Prosocial Behaviour Subscale)
يمثل هذا البُعد الجانب النمائي التكيفي ومكامن القوة، ويقيس القدرة على التعاطف (Empathy)، ومراعاة مشاعر الآخرين، وتقديم المساعدة لمن يشعر بالمرض أو الحزن، والمشاركة التلقائية للأدوات والأطعمة، واللطف مع الأطفال الأصغر سناً، والمبادرة بالعمل التطوعي لدعم الآخرين.
6. مكمل الأثر الوظيفي (Impact Supplement)
بناء نفسي مكمل يقيم البصيرة الذاتية للمراهق حول وجود صعوبات لديه، والمدى الزمني لاستمرارها، ومستوى الضيق والانزعاج الشخصي الناتج عنها، ومدى عرقلتها للأداء اليومي في أربعة مجالات حيوية: الحياة الأسرية، وتكوين الصداقات واستبقائها، والتعلم والتحصيل الصفي، والأنشطة اللامنهجية والترفيهية.
الإطار النظري
ينبثق استبيان SDQ من أطر نظرية ونمائية متعددة في مجال علم النفس المرضي النمائي (Developmental Psychopathology) وعلم النفس الإيجابي (Positive Psychology):
1. نموذج علم النفس المرضي النمائي (Achenbach & Rutter Framework)
يستند المقياس إلى الرؤية التصنيفية التي بلورها روتر (Michael Rutter) وتوماس أشنباخ (Thomas Achenbach)، والتي تُقسّم الاضطرابات النفسية لدى الأطفال والمراهقين إلى قطبين عريضين: الاضطرابات الاستدخالية (Internalising) (التي تضم المشكلات الانفعالية ومشكلات الأقران)، والاضطرابات الاستخارجية (Externalising) (التي تضم مشكلات السلوك والنشاط الزائد). قام غودمان بتطوير هذا الإطار النظري ليجعل الأداة تعكس التصنيفات التشخيصية المعاصرة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) والتصنيف الدولي للأمراض (ICD-11)، مع الحفاظ على بنية عامة مقتضبة تركز على الأعراض الأكثر حساسية وتنبؤية.
2. نموذج العامل المزدوج للصحة النفسية (Dual-Factor Model of Mental Health)
يرتكز SDQ نظرياً على الفرضية القائلة بأن الصحة النفسية ليست مجرد غياب للمرض النفسي أو الأعراض السلوكية، بل هي بناء ثنائي يتطلب وجود الكفاءة النفسية والاجتماعية الإيجابية بالتوازي مع انخفاض الأعراض المرضية. ومن هنا، فإن إدراج بُعد السلوك الاجتماعي الإيجابي يمنح المقياس توافقاً مع نظريات النماء الإيجابي للشباب (Positive Youth Development)، حيث يمكن للمراهق أن يعاني من صعوبات انفعالية ولكنه يحتفظ بقدرات تعاطفية عالية تعمل كعامل وقائي ووسيط يخفف من التدهور الوظيفي.
3. نظرية التقييم متعدد الرواة (Multi-Informant Assessment Theory)
ينطلق الأساس الإبستيمولوجي للنسخة الذاتية لـ SDQ من نظرية التباين في تقارير الملاحظين، والتي تؤكد أن كل راوٍ (الوالد، المعلم، المراهق نفسه) يمتلك نافذة فريدة لمراقبة السلوك تتأثر بالسياق البيئي. فالتقرير الذاتي للمراهق يمثل المدخل الوحيد للولوج إلى الخبرة الذاتية المعاشة، والعمليات المعرفية الداخلية، والحالات المزاجية غير الظاهرة للعيان.
الصدق
حظي استبيان SDQ بنسخته الذاتية باهتمام بحثي عالمي واسع لاختبار مؤشرات الصدق (Validity) عبر مختلف الثقافات والعينات الإكلينيكية والمجتمعية:
1. صدق المحك والصدق التقاربي (Concurrent and Convergent Validity)
أظهرت الدراسات ارتباطات قوية ودالة إحصائياً بين درجات الأبعاد الفرعية لـ SDQ ومقاييس معيارية راسخة؛ فقد سجلت دراسة غودمان وزملائه (Goodman et al., 1998, 2001) ارتباطاً تراوح بين (r = 0.65 إلى r = 0.78) بين أبعاد SDQ والأبعاد المقابلة في قائمة سلوك الطفل ومقياس تقرير المراهق (Youth Self-Report – YSR) التابع لنظام أشنباخ (ASEBA). كما أظهر بُعد الأعراض الانفعالية ارتباطات موجبة دالة مع مقياس بيك للاكتئاب لدى المراهقين ومقياس القلق متعدد الأبعاد (MASC).
2. صدق التمايز والقدرة التشخيصية التنبؤية (Discriminant & Predictive Validity)
أثبتت تحليلات منحنى خصائص التشغيل للمستقبل (ROC Curve Analysis) قدرة فائقة لنسخة التقرير الذاتي على التمييز بدقة بين العينات المجتمعية والعينات الإكلينيكية المحالة للخدمات النفسية؛ حيث تراوحت المساحة تحت المنحنى (AUC) بين 0.80 و0.88 لدرجة الصعوبات الكلية في التنبؤ بالتشخيصات الإكلينيكية وفق معايير DSM وICD المحددة عبر المقابلات المقننة مثل مقياس DAWBA.
3. الصدق عبر الثقافات (Cross-Cultural Validity)
تم التحقق من صدق البنية والمطابقة المفهومية للاستبيان في أكثر من 80 دولة ولغة (بما في ذلك النسخ العربية، والإسبانية، والصينية، والألمانية، وغيرها). وأظهرت الدراسات المقارنة ثبات البنية العاملية ومطابقة العتبات التشخيصية للدرجات الحرجة عبر البيئات الجغرافية المختلفة مع تباينات طفيفة مرتبطة بالمعايير الثقافية للتعبير عن الانفعالات.
الثبات
تم تقييم الخصائص الثباتية لاستبيان التقرير الذاتي لـ SDQ في العديد من الدراسات الميدانية الواسعة:
1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)
يتراوح معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) لدرجة الصعوبات الكلية (Total Difficulties) في عينات المراهقين العامة ما بين 0.75 و0.82، وهو مستوى مرتفع ومثالي للمقاييس المسحية الموجزة. أما بالنسبة للأبعاد الفرعية الخمسة (المكونة من 5 فقرات فقط لكل بُعد)، فإن معاملات الثبات تتراوح عادة كما يلي:
- بُعد الأعراض الانفعالية: α = 0.68 – 0.76
- بُعد مشكلات السلوك: α = 0.60 – 0.72
- بُعد فرط النشاط ونقص الانتباه: α = 0.67 – 0.77
- بُعد مشكلات العلاقات مع الأقران: α = 0.58 – 0.69
- بُعد السلوك الاجتماعي الإيجابي: α = 0.66 – 0.75
تُعد هذه القيم مقبولة جداً نظراً لقصر طول المقاييس الفرعية (5 فقرات فقط لكل مقياس)، وتصل قيم أوميغا ماكدونالد (McDonald’s Omega) إلى مستويات تتراوح بين 0.78 و0.85 للدرجة الكلية.
2. ثبات الإعادة (Test-Retest Reliability)
أظهرت دراسات إعادة التطبيق عبر فترات زمنية تراوحت بين 2 إلى 6 أسابيع استقراراً زمنياً ممتازاً؛ حيث بلغت معاملات الارتباط لثبات الإعادة لدرجة الصعوبات الكلية ما بين 0.68 و0.81، مما يشير إلى أن المقياس يلتقط سمات ومظاهر نفسية مستقرة نسبياً وليس مجرد تقلبات وجدانية عابرة.
التحليل العاملي
خضع استبيان SDQ لتحليلات عاملية استكشافية (EFA) وتوكيدية (CFA) مكثفة في مختلف الدراسات العالمية لتأكيد بنيته الداخلية:
1. النموذج خماسي العوامل الأصلي (Goodman’s 5-Factor Model)
أكدت نتائج التحليل العاملي التوكيدي (CFA) في الدراسات المعيارية ملاءمة النموذج النظري خماسي العوامل؛ حيث حقق النموذج مؤشرات مطابقة ممتازة عبر مؤشر المطابقة المقارن (CFI > 0.92)، ومؤشر توكر-لويس (TLI > 0.90)، وجذر متوسط مربعات خطأ الاقتراب (RMSEA < 0.05). وتتشبع كل مجموعة من الفقرات الخمس بعاملها المفترض بحمولات عاملية دالة إحصائياً تتراوح غالبها بين 0.45 و0.78.
2. نموذج العوامل العليا والنموذج ثنائي العامل (Higher-Order & Bifactor Models)
في العينات المجتمعية منخفضة الخطورة، دعمت دراسات عاملية حديثة نموذجاً ثلاثي الأبعاد يُجمّع الأبعاد الفرعية في:
- عامل الاستدخال (Internalising Factor): يدمج الأعراض الانفعالية ومشكلات الأقران.
- عامل الخارجنة (Externalising Factor): يدمج مشكلات السلوك وفرط النشاط/نقص الانتباه.
- عامل السلوك الإيجابي (Prosocial Factor): بُعد السلوك الاجتماعي الإيجابي المستقل.
كما أظهرت نماذج التحليل العاملي ثنائي البنية (Bifactor CFA) وجود عامل عام قوي للصعوبات النفسية (General Psychopathology / ‘p’ factor) يفسر التباين المشترك الأكبر، إلى جانب العوامل الفرعية المحددة.
أداة القياس
- نوع الاختبار: مقياس مسحي/تقرير ذاتي سيكومتري (Self-Report Screening Tool).
- الفئة المستهدفة: اليافعون والمراهقون في المرحلة العمرية من 11 إلى 17 سنة.
- عدد الفقرات: 25 فقرة أساسية مقسمة إلى 5 أبعاد فرعية (5 فقرات لكل بُعد) + 5 فقرات اختيارية/ملحقة للأثر الوظيفي.
- سلم الاستجابة: مقياس ليكرت ثلاثي النقاط:
- غير صحيح (Not True) = 0
- صحيح إلى حد ما (Somewhat True) = 1
- صحيح تماماً (Certainly True) = 2
- الفقرات المعكوسة (Reverse-scored Items): تُعكس درجات 5 فقرات مصاغة بصيغة إيجابية عند تصحيح أبعاد الصعوبات (حيث تصبح: غير صحيح = 2، صحيح إلى حد ما = 1، صحيح تماماً = 0)، وهذه الفقرات هي: الفقرة 7، والفقرة 11، والفقرة 14، والفقرة 21، والفقرة 25.
- طريقة حساب الدرجات:
- درجة كل بُعد فرعي: تتراوح من 0 إلى 10 نقاط (بجمع فقرات البُعد الخمس).
- درجة الصعوبات الكلية (Total Difficulties Score): تُحسب بجمع درجات الأبعاد الأربعة الأولى فقط (الانفعالي + السلوكي + فرط النشاط + الأقران)، وتتراوح الدرجة الكلية من 0 إلى 40 نقطة. لا تدخل درجات السلوك الإيجابي في حساب هذه الدرجة.
- درجة الأثر الوظيفي (Impact Score): تتراوح من 0 إلى 10 درجات تقيس شدة الضيق والتعطيل الوظيفي.
- نطاقات التصنيف المعيارية (النسخة الإنجليزية المحدثة لنظام التقسيم الرباعي):
- قريب من المتوسط (Close to Average): من 0 إلى 15 (طبيعي).
- مرتفع قليلاً (Slightly Raised): من 16 إلى 19 (منطقة حدودية/خطر محتمل).
- مرتفع (High): من 20 إلى 23 (صعوبات سريرية محتملة).
- مرتفع جداً (Very High): من 24 إلى 40 (صعوبات سريرية شديدة ومؤكدة تستدعي التدخل الفوري).
- مدة التطبيق: يستغرق تطبيقه واستيفاؤه من 5 إلى 10 دقائق فقط.
- اللغات المتوفرة: مترجم ومقنن في أكثر من 85 لغة حول العالم ومتاح مجاناً للتحميل والاستخدام الورقي والرقمي.
الأذونات والرسوم وسنة الاختبار
نُشر استبيان SDQ للمرة الأولى في عام 1997 من قبل البروفيسور روبرت غودمان، وطُرحت نسخة التقرير الذاتي للمراهقين (11-17 سنة) رسمياً في عام 1998 وتم التحقق الكامل من خصائصها السيكومترية المقارنة في دراسة عام 2001.
حقوق النشر والترخيص: جميع حقوق الطبع والنشر محفوظة لـ روبرت غودمان ومنظمة Youthinmind. يتميز المقياس بأنه متاح مجاناً (Open Access for Non-commercial Use) للأغراض البحثية، والتقييمات الإكلينيكية الفردية، والمسوحات المدرسية غير الهادفة للربح، بشرط عدم تعديل الفقرات واستخدام النماذج الرسمية وتضمين إشعار حقوق الملكية. يمكن تنزيل كافة النسخ اللغوية الرسمية ومفاييح التصحيح ونماذج التسجيل الحاسوبي مباشرة من الموقع الرسمي المعتمد: www.sdqinfo.org.
المراجع
- Goodman, R. (1997). The Strengths and Difficulties Questionnaire: A research note. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 38(5), 581–586. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.1997.tb01545.x
- Goodman, R., Meltzer, H., & Bailey, V. (1998). The Strengths and Difficulties Questionnaire: A pilot study on the validity of the self-report version. European Child & Adolescent Psychiatry, 7(3), 125–130. https://doi.org/10.1007/s007870050057
- Goodman, R. (2001). Psychometric properties of the Strengths and Difficulties Questionnaire. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 40(11), 1337–1345. https://doi.org/10.1097/00004583-200111000-00015
- Goodman, A., & Goodman, R. (2009). Strengths and Difficulties Questionnaire as a dimensional measure of child mental health. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 48(4), 400–403. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e3181985068
- Muris, P., Meesters, C., & van den Berg, F. (2003). The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ): Further evidence for its reliability and validity in a community sample of Dutch children and adolescents. European Child & Adolescent Psychiatry, 12(1), 1–8. https://doi.org/10.1007/s00787-003-0298-2
- Achenbach, T. M. (1991). Manual for the Youth Self-Report and 1991 Profile. Department of Psychiatry, University of Vermont.
فقرات المقياس
فيما يلي النص الأصلي لفقرات المقياس باللغة الإنجليزية كما صاغها المؤلف Robert Goodman لنسخة التقرير الذاتي (Self-completion for 11-17 year olds). يُرجى الإجابة عن كل فقرة بوضع علامة أمام الخيار المناسب: [Not True] أو [Somewhat True] أو [Certainly True] بناءً على ما يعكس حالتك وسلوكك خلال الأشهر الستة الماضية:
Part 1: The 25 Core Items
- I try to be nice to other people. I care about their feelings
- I am restless, I cannot stay still for long
- I get a lot of headaches, stomach-aches or sickness
- I usually share with others (food, games, pens etc.)
- I get very angry and often lose my temper
- I am usually on my own. I generally play alone or keep to myself
- I usually do as I am told
- I worry a lot
- I am helpful if someone is hurt, upset or feeling ill
- I am constantly fidgeting or squirming
- I have one good friend or more
- I fight a lot. I can make other people do what I want
- I am often unhappy, down-hearted or tearful
- Other people my age generally like me
- I am easily distracted, I find it difficult to concentrate
- I am nervous in new situations. I easily lose confidence
- I am kind to younger children
- I am often accused of lying or cheating
- Other children or young people pick on me or bully me
- I often volunteer to help others (parents, teachers, children)
- I think before I do things
- I take things that are not mine from home, school or elsewhere
- I get on better with adults than with people my own age
- I have many fears, I am easily scared
- I finish the work I’m doing. My attention is good
Part 2: Impact Supplement (Self-Report Version)
Overall, do you think that you have difficulties in one or more of the following areas: emotions, concentration, behaviour or being able to get on with other people?
- No
- Yes – minor difficulties
- Yes – definite difficulties
- Yes – severe difficulties
If you have answered “Yes”, please answer the following questions about these difficulties:
- How long have these difficulties been present?
- Less than a month
- 1-5 months
- 6-12 months
- Over a year
- Do the difficulties upset or distress you?
- Not at all
- Only a little
- A medium amount
- A great deal
- Do the difficulties interfere with your everyday life in the following areas?
- EVERYDAY LIVING / HOME LIFE: [Not at all] [Only a little] [A medium amount] [A great deal]
- FRIENDSHIPS: [Not at all] [Only a little] [A medium amount] [A great deal]
- LEARNING / CLASSROOM: [Not at all] [Only a little] [A medium amount] [A great deal]
- LEISURE ACTIVITIES: [Not at all] [Only a little] [A medium amount] [A great deal]
- Do the difficulties make it harder for those around you (family, friends, teachers, etc.)?
- Not at all
- Only a little
- A medium amount
- A great deal