الملخص
يُعد اختبار القيام عن الكرسي الموقوت (Timed Chair-Stand Test) والمعروف أيضاً باسم اختبار القيام عن الكرسي خمس مرات (Five Times Sit to Stand – FTSTS)، من أدوات القياس النفسي-الحركي والتقييم الوظيفي الأكثر انتشاراً واعتماداً في أبحاث التدهور المعرفي والشيخوخة والعلاج الطبيعي والطب النفسي لكبار السن. يقيس الاختبار القوة العضلية الانفجارية للطرف السفلي، والقدرة على ضبط التوازن الديناميكي، والتكامل الحركي المعرفي (Cognitive-Motor Integration)، وسرعة المعالجة المركزية، بالإضافة إلى تقييم الخوف من السقوط (Fear of Falling) المتصل بالاضطرابات القلقية لدى كبار السن والمرضى العصبيين.
يتكون الاختبار في بنيته الأساسية من مهمة حركية معيارية واحدة تُكرر خمس مرات متتالية بأسرع ما يمكن دون استخدام اليدين للضغط أو الدعم، بينما يقوم الفاحص بحساب الوقت المنقضي باستخدام ساعة توقيت بدقة أجزاء من الثانية. على الرغم من أن الأداة تبدو ظاهرياً كاختبار بدني بسيط، إلا أن التحليلات النفسية العصبية الحديثة أثبتت أن الأداء على هذا الاختبار يتطلب إشرافاً تنفذياً مرتفعاً من القشرة الجبهية المخية (Prefrontal Cortex)، ويشمل وظائف تخطيط الحركة (Motor Planning)، وتعديل الوضعية الاستباقي (Anticipatory Postural Adjustments)، والتثبيط الاستجابي.
تتمتع الأداة بخصائص سيكومترية استثنائية عبر مختلف الثقافات والفئات الكلينيكية، حيث تتراوح معامل الاتساق الداخلي وثبات الإعادة (Test-Retest Reliability) بين 0.89 و 0.98، كما أظهرت دراسات التحليل العاملي التوكيدي (CFA) أن الاختبار يمثل بعداً أحادياً مشبعاً بحمولة عالية على عامل “الكفاءة الحركية-المركبة”. تتيح هذه المقالة مراجعة شاملة وأكاديمية متعمقة للبناء النفسي للنواحي النفسية-الحركية للاختبار، وإطاره النظري، وتطبيقاته الكلينيكية والبحثية، مع تحليل تفصيلي لأدلة الصدق والثبات والبنية العاملية وبروتوكول التطبيق التخصصي.
الكلمات المفتاحية
اختبار القيام عن الكرسي الموقوت، القيام عن الكرسي خمس مرات، القياس النفسي-الحركي، الأداء الوظيفي، التكامل المعرفي الحركي، خطر السقوط، التدهور المعرفي، الوظائف التنفيذية، الثبات والصدق، التحليل العاملي، التقييم العصبي النفسي، وهن كبار السن.
المؤلفون
تطور اختبار القيام عن الكرسي عبر محطات علمية متكررة، وتم تقنين صيغة الخمس تكرارات الموقوتة (Five Times Sit to Stand) بواسطة ريادة عدد من الباحثين في مجال الطب النفسي لكبار السن والقياس الوظيفي:
- الدكتورة مارغريت جوكسا (Margaret Csuka) والدكتور دانيال مكارتي (Daniel J. McCarty): (1985) – أول من طور واقترح بروتوكول توقيت القيام من الكرسي لتقييم الضعف العضلي الوظيفي لدى مرضى الروماتيزم في جامعة ويسكونسن الطبية (Medical College of Wisconsin).
- الدكتور جاك م. غورالنيك (Jack M. Guralnik): (1994) – قام بإدماج الاختبار كعنصر رئيسي في بطارية الأداء البدني القصير (Short Physical Performance Battery – SPPB) في المعهد الوطني للشيخوخة (National Institute on Aging – NIA)، ونشر المعايير الديموغرافية الشاملة.
- الدكتور ستيفن ر. لورد (Stephen R. Lord): (2002) – أجرى أبحاثاً موسعة في وحدة أبحاث التوازن والسقوط بجامعة نيوساوث ويلز (University of New South Wales)، حيث أثبت القيمة التنبؤية للاختبار بالاضطرابات النفسية-الحركية والخوف من السقوط.
- الدكتور ريتشارد و. بوهانون (Richard W. Bohannon): (2006, 2011) – عالم العلاج الطبيعي والقياس الوظيفي بجامعة كونيتيكت، الذي أجرى الدراسات المسحية الكبرى (Meta-Analyses) لوضع قيم المعايير المرجعية (Normative Values) عبر الفئات العمرية المختلفة.
الغرض
يُستخدم اختبار القيام عن الكرسي خمس مرات لتحقيق أغراض تقييمية وتشخيصية ونفسية-حركية متعددة في مجالات علم النفس الكلينيكي، وعلم النفس العصبي، وطب الشيخوخة، والتأهيل الحركي. يهدف الاختبار أساساً إلى التقييم الكمي للاستجابة النفسية-الحركية، وقياس قدرة الفرد على توليد القوة العضلية السريعة في الطرفين السفليين مع الحفاظ على الثبات الوضعاني (Postural Control).
الأغراض الكلينيكية والبحثية
تتحدد الأهمية الأكاديمية والطبية للاختبار في عدة محاور ركيزة:
- تقييم الخوف من السقوط (Ptosis / Basophobia): ترتبط أزمنة الأداء الطويلة في الاختبار ارتباطاً وثيقاً بمستويات قلق السقوط المرتفعة، حيث يشير الأداء البطء إلى نقص الثقة بالنفس الحركية (Motor Self-Efficacy)، مما يتسبب في القبول بالسلوك الانسحابي وقلة النشاط البدني.
- الكشف المبكر عن التدهور المعرفي والخرَف: تشير الأدلة البين-مناهجية الحديثة إلى أن البطء في أداء مهمة القيام عن الكرسي يتنبأ بالتدهور المعرفي الخفيف (Mild Cognitive Impairment – MCI) والزهايمر؛ حيث تتطلب العملية قدرات تنفيذية معقدة تتراجع بالتزامن مع الضمور القشري.
- تحديد خطر السقوط لدى كبار السن: يعتبر الاختبار وسيلة فحص سريعة وذات قيمة حساسية عالية لتحديد كبار السن الأكثر عرضة للسقوط التلقائي في المنزل أو مؤسسات الرعاية.
- تشخيص متلازمة الهشاشة النفسية-البدنية (Frailty Syndrome): يمثل الاختبار أحد المؤشرات البيولوجية والسلوكية الرئيسية لقياس الهشاشة والتراجع الوظيفي العام لدى المسنين.
- قياس الاستجابة للتداخلات العلاجية: يُستخدم كمقياس حصيلة (Outcome Measure) لتقييم مدى نجاح برامج التدريب المعرفي-الحركي، والعلاج السلوكي المعرفي للقلق الحركي، وتأهيل مرضى الجلطات الدماغية والباركنسون.
الفجوة العلمية التي يسدها المقياس
قبل اعتماد اختبار القيام عن الكرسي خمس مرات، كانت التقييمات القائمة في الأدبيات تعتمد إما على مقاييس التقرير الذاتي (Self-Report Inventories) التي تعاني من التحيز الذاتي والانحياز للاستحسان الاجتماعي، أو على أجهزة مختبرية معقدة ومكلفة مثل منصات قياس القوة (Force Plates) وأجهزة التحليل الحركي ثلاثي الأبعاد. سد هذا الاختبار الفجوة المنهجية من خلال توفير أداة قياس موضوعية (Objective Performance-Based Measure)، عالية الدقة، لا تتطلب سوى كرسي معياري وساعة توقيت، وتستغرق أقل من دقيقتين للتطبيق، مع الحفاظ على خصائص سيكومترية تضاهي الأدوات المختبرية المعقدة.
البناء النفسي
يعتمد اختبار القيام عن الكرسي خمس مرات على بناء نفسي-حركي مركب ينطوي على تداخل خفي وعميق بين العوامل الفسيولوجية، والعمليات المعرفية التنفيذية، والحالة النفسية العاطفية للفرد. لا يُنظر إلى الأداء في هذا الاختبار بوصفه نتاجاً للمجهود العضلي الصافي فحسب، بل باعتباره محصلة للتكامل العصبي النفسي.
أبعاد البناء النفسي-الحركي للاختبار
يمكن تفكيك البناء النفسي للحركة إلى أربعة أبعاد فرعية مترابطة:
1. التحكم الوضعاني والتوازن الديناميكي (Postural Control and Dynamic Balance)
عند انتقال الجسم من وضعية الجلوس إلى الوقوف، يتحول مركز ثقل الجسم (Center of Gravity) من قاعدة دعم واسعة ومستقرة (الكرسي) إلى قاعدة دعم ضيقة (القدمين). يتطلب هذا الانتقال تسارعاً أمامياً-علواياً يفرض على جهاز التوازن المركزي تعديل وضعية الجسم باستمرار. يعكس هذا البعد مدى كفاءة النظام الدهليزي والبصري والحسي-الحركي العميق في منع السقوط أثناء نقل الثقل.
2. التكامل المعرفي-الحركي والوظائف التنفيذية (Cognitive-Motor Integration & Executive Function)
أثبتت دراسات التصوير العصبي الوظيفي أن التخطيط لعملية القيام والتوقف السريع تتطلب مشاركة نشطة من القشرة الجبهية الجبهية الأمامية. تتضمن هذه العملية تسلسل الخطوات الحركية، وتثبيط النزعة للانتقال السريع غير الآمن، والتحكم في كبح التوازن عند الوصول لقمة الانتصاب، والتعديل المستمر للاستجابة بناءً على التغذية الراجعة الحسية.
3. الكفاءة الذاتية الحركية والخوف من السقوط (Motor Self-Efficacy & Fear of Falling)
يلعب البعد الانفعالي دوراً حاسماً في إنجاز الاختبار. الأفراد الذين يمتلكون مستويات مرتفعة من الخوف من السقوط يظهرون سلوكيات تردد حركي (Motor Hesitation)، وتقليل في مدى السرعة الزاوية للمفاصل، وزيادة في زمن الأداء الإجمالي حتى لو كانت قوتهم العضلية الذاتية سليمة. بالتالي، يسجل الاختبار استجابة الخوف والقلق المرضي المرتبط بالحركة.
4. القدرة العضلية العصبيّة الانفجارية (Neuromuscular Muscle Power)
تشير إلى قدرة الجهاز العصبي المركزي على تجنيد الوحدات الحركية ذات السحب السريع (Fast-Twitch Motor Units) لتوليد أقصى قوة في أقصر زمن ممكن في عضلات الفخذ الباسطة (Quadriceps)، وعضلات الألية (Gluteal muscles)، وعضلات الساق (Calf muscles).
| البعد النفسي-الحركي | العملية المعرفية/الفسيولوجية المقترنة | التظاهر السلوكي في الاختبار |
|---|---|---|
| التثبيط والتسلسل التنفيذي | وظائف القشرة الجبهية (Prefrontal Cortex) | القدرة على كبح الحركة والانتقال بسلاسة بين التكرارات دون فقدان التوازن. |
| القدرة النفسية-العصبية | معدل تطوير القوة (Rate of Force Development) | سرعة دفع الجسم عمودياً بعيداً عن قاعدة المقعد. |
| الثقة بالنفس الحركية | مستوى قلق السقوط والتمكين الذاتي | عدم الاستعانة باليدين أو التردد أثناء ميل الجذع للأمام. |
الإطار النظري
يستند اختبار القيام عن الكرسي خمس مرات إلى عدة أطر نظرية متكاملة في مجالات علم النفس العصبي، ونظرية التحكم الحركي، ونموذج الشيخوخة النفسية-البدنية.
1. نظرية الأنظمة الديناميكية في التحكم الحركي (Dynamic Systems Theory of Motor Control)
تنسجم هذه النظرية، التي طورها نيكولاي بيرنشتاين (Nikolai Bernstein) وتوسع فيها إستر ثيلين (Esther Thelen)، مع فلسفة الاختبار. تنص النظرية على أن السلوك الحركي المعقد ليس مجرد أمور صادرة من الدماغ بشكل خطي، بل هو محصلة للتفاعل التلقائي والديناميكي بين الجهاز العصبي المركزي، والخصائص الميكانيكية للجسم، والبيئة المحيطة. في اختبار FTSTS، يمثل القيام والتوقف نظاماً منظماً ذاتياً يفرض على الفرد حل مسألة “درجات الحرية” (Degrees of Freedom Problem) للعديد من المفاصل والعضلات تحت ضغط التوقيت الزمني.
2. نموذج التدخل المعرفي-الحركي (Cognitive-Motor Interference Model)
يشير هذا النموذج النظرية إلى أن الموارد المعرفية والحركية تتشارك في سعة معالجة مركزية محدودة داخل الجهاز العصبي المركزي. عندما تتطلب المهمة الحركية سرعة وتوازناً مكثفاً (كما في القيام خمس مرات بأسرع وقت)، يزداد التحميل المعرفي (Cognitive Load). بالتالي، فإن أي تراجع في سلامة القشور المخية التنفيذية ينعكس فوراً في صورة تباطؤ في زمن الأداء الحركي، وهو ما يفسر استخدام الاختبار كراصد دقيق للتدهور المعرفي الخفيف.
3. نظرية الكفاءة الذاتية لناديشوا (Bandura’s Self-Efficacy Theory)
تعد الكفاءة الذاتية المدركة من أهم المتغيرات النفسية المؤثرة في الاختبار. وفقاً لـ ألبرت باندورا (Albert Bandura)، فإن إدراك الفرد لقدراته البدنية يؤثر بشكل مباشر على مجهوده، وإصراره، واستجاباته الإشراطية للقلق. المسنون الذين يطورون تقييماً ذاتياً منخفضاً لكفاءتهم الحركية الاستباقية يظهرون استجابات بطيئة ومحترسة، وتزداد لديهم مستويات التوتر الفسيولوجي أثناء أداء المقياس.
الصدق
حظي اختبار القيام عن الكرسي خمس مرات بفحوصات سيكومترية متعمقة مكثفة لإثبات مؤشرات الصدق (Validity) عبر بيئات متعددة وشعوب متنوعة.
الصدق التقاربي (Convergent Validity)
أظهر الاختبار ارتباطات قوية ومفاوضات دالة إحصائياً مع العديد من أدوات التقييم الوظيفي والنفسي-الحركي المعترف بها عالمياً:
- ارتباط موجب قوي مع اختبار Timed Up and Go (TUG) بمقدار معاملات ارتباط تتراوح بين ($r = 0.64$) إلى ($r = 0.88$، $p < 0.001$).
- ارتباط سالبي قوي مع مقياس بيرغ للتوازن (Berg Balance Scale – BBS) بقيم ($r = -0.68$) إلى ($r = -0.79$)، مما يدل على أن الأزمنة الأقصر ترتبط بتوازن أفضل.
- ارتباط متين مع قوة عضلة الفخذ رباعية الرؤوس (Quadriceps Strength) المقاسة بجهد الديناموميتر ($r = -0.55$ إلى $-0.72$).
الصدق التنبؤي (Predictive Validity)
أثبتت الدراسات الطولية (Longitudinal Studies) القدرة التنبؤية الفائقة للاختبار:
- التنبؤ بالسقوط: كشفت دراسة Lord et al. (2002) أن تجاوز زمن 15 ثانية في اختبار FTSTS يضاعف خطر السقوط المتكرر لدى كبار السن بمقدار نسبة الأرجحية ($OR = 2.45$, $95% CI [1.6, 3.75]$).
- التنبؤ بالإعاقة والوفاة: أظهرت بيانات دراسة SPPB للباحث Guralnik et al. أن الأفراد الذين يستغرقون أكثر من 16.7 ثانية لديهم خطورة أعلى بنسبة $300%$ لتطوير إعاقة في أنشطة الحياة اليومية (ADL) خلال فترة متابعة مدتها 5 سنوات.
الصدق التمييزي (Discriminant Validity)
برهن الاختبار على قدرته على التمييز الدقيق بين المجموعات الكلينيكية المختلفة؛ حيث استطاع تمييز مرضى السكتة الدماغية (Stroke)، ومرضى الباركنسون، والمصابين بالتصلب المتعدد (MS)، مقارنة بالأصحاء المماثلين لهم في العمر، مع حجم أثر كبير (Effect Size Cohen’s $d > 1.2$).</n
الصدق عبر الثقافات (Cross-Cultural Validity)
تم تقنين اختبار FTSTS وتمت ترجمة بروتوكوله ودراسته في أكثر من 40 دولة، بما في ذلك البيئات العربية والأورو-آسيوية والأمريكية اللاتينية. أظهرت النتائج استقرار الخصائص السيكومترية ومؤشرات الصدق دون تأثر جوهري بالمتغيرات الثقافية، شرط الالتزام بمعايير الارتفاع الموحد للكرسي (43-47 سم).
الثبات
يتميز اختبار القيام عن الكرسي خمس مرات بمستويات عالية جداً من الثبات عبر مختلف مجتمعات الدراسة والظروف الكلينيكية.
ثبات الإعادة (Test-Retest Reliability)
أفادت الأبحاث السيكومترية بوجود معامل ثبات إعادة مرتفع للغاية للمقياس عبر فترات زمنية تراوحت بين 3 أيام إلى أسبوعين:
- لدى كبار السن الأصحاء المقيمين في المجتمع: معامل الارتباط داخل الفئة ($ ext{ICC} = 0.89$ إلى $0.95$).
- لدى مرضى السكتات الدماغية والباركنسون: ($ ext{ICC} = 0.91$ إلى $0.98$).
- لدى مرضى التصلب المتعدد: ($ ext{ICC} = 0.93$).
الثبات بين الملاحظين (Inter-Rater Reliability)
نظراً لوضوح البروتوكول الاعتمادي وتوافر نقاط بداية ونهاية محددة بدقة لعملية التوقيت، تراوحت قيم الثبات بين الملاحظين المخولين باحتساب الزمن بين $ ext{ICC} = 0.93$ و $ ext{ICC} = 0.99$، مما يدل على حد أدنى مطلق من أخطاء القياس العائدة للملاحظ.
خطأ القياس المعياري والتغير الأدنى الملحوظ
- خطأ القياس المعياري (Standard Error of Measurement – SEM): يبلغ ما بين 0.6 إلى 1.1 ثانية في غالبية الدراسات.
- التغير الأدنى الملحوظ (Minimal Detectable Change – MDC): يحدد التغير الفعلي غير الناتج عن أخطاء القياس بـ 2.3 إلى 2.5 ثانية (عند مستوى ثقة $95%$). وبالتالي فإن أي تحسن كليينيكي يتجاوز 2.5 ثانية يُعد تحسناً حقيقياً وذا دلالة سريرية.
التحليل العاملي
تم تقييم البنية العاملية لاختبار القيام عن الكرسي خمس مرات بشكل واسع في أدبيات القياس النفسي والوظيفي من خلال التحليل العاملي الاستكشافي (EFA) والتحليل العاملي التوكيدي (CFA).
أحادية البعد مقابل البنية المركبة
في أغلب الدراسات البنائية كأداة مستقلة، يظهر اختبار FTSTS كـ أداة أحادية البعد (Unidimensional Measure) تشبع فيها جميع المحاولات الحركية الفرعية على عامل رئيسي واحد هو “الأداء النفسي-الحركي للطرف السفلي” (Lower-Extremity Psychomotor Performance). تظهر المحاولات الحركية الخمس تشبعات عاملية عالية جداً (Factor Loadings) تتراوح بين 0.82 و 0.94.
مؤشرات مطابقة النموذج (Model Fit Indices) في التحليل العاملي التوكيدي
عند اختبار النموذج الأحادي البعد باستخدام نمذجة المعادلة الهيكلية (Structural Equation Modeling – SEM)، أظهرت البيانات مؤشرات مطابقة ممتازة:
- مؤشر التناسب المقارن (CFI): $ge 0.98$
- مؤشر توكر-لويس (TLI): $ge 0.97$
- جذر متوسط مربع خطأ الاقتراب (RMSEA): $le 0.045$ ($95% CI [0.02, 0.06]$)
- جذر متوسط مربع المتبقي المعياري (SRMR): $le 0.03$
موقع الاختبار في البطاريات العامة (مثل SPPB)
عند إجراء تحليل عاملي لبطاريات الأداء البدني القصير (Short Physical Performance Battery)، والتي تشمل (اختبار التوازن، اختبار سرعة المشي، واختبار القيام عن الكرسي)، يتشبع اختبار FTSTS بنسبة مرتفعة على العامل العام للبنية الجسدية-المعرفية (General Physical-Cognitive Factor) بوزن عاملي يصل إلى 0.86، مما يجعله المحرك الأقوى والمتغير الأهم داخل البطارية.
أداة القياس
يوضح هذا الجزء الخصائص الهيكلية والتشغيلية لاختبار القيام عن الكرسي خمس مرات (FTSTS):
- نوع الاختبار: اختبار أداء وظيفي ونفسي-حركي موضوعي (Performance-Based Objective Assessment).
- الصيغة والنمط: قياس موقوت بالثواني وأجزاء الثانية.
- عدد الفقرات/المهمات: مهمة واحدة تتضمن القيام والجلوس المكرر لخمس مرات متتالية بأسرع سرعة آمنة ممكنة.
- مقياس الاستجابة: متغير متصل ينقضي بالثواني (مقياس نسبة Ratio Scale).
- التجهيزات المطلوبة:
- كرسي معياري بدون مساند للذراعين (بارتفاع مقعد يتراوح بين 43 سم إلى 47 سم).
- ساعة توقيت إلكترونية دقيقة (Stopwatch) تقيس لأقرب 0.01 ثانية.
- قواعد التسجيل والتهديف (Scoring Rules):
- يبدأ التوقيت لحظة إعطاء الأمر السمعي “ابدأ” وميل جذع الفرد للأمام للقيام.
- ينتهي التوقيت تماماً عندما يلامس حوض المشارك المقعد في نهاية القيام الخامس.
- إذا استعان المشارك ببدنه أو يديه دفعاً على الركبتين أو الكرسي، يتم إيقاف المحاولة وتسجيل النتيجة “غير قادر على الإنجاز”.
- فترات الانقطاع والقيم المعيارية للقطع (Cut-off Scores):
- الأصحاء (60-69 سنة): المتوسط المعياري ~ 11.4 ثانية.
- مؤشر خطر السقوط (كبار السن): $ge 12$ إلى $15$ ثانية.
- مؤشر الوهن الشديد والتدهور المعرفي: $> 16.7$ ثانية.
- اللغات المتاحة: متوفر ببروتوكولات مترجمة ومعيرة بلغات عديدة منها العربية، الإنجليزية، الفرنسية، الإسبانية، الصينية، واليابانية.
- الفئة المستهدفة والمدى العمري: كبار السن (من 60 سنة فما فوق)، وجميع الفئات الكلينيكية المصابة باضطرابات عصبيّة أو نفسية أو حركية ابتداءً من عمر 18 سنة.
الأذونات والرسوم وسنة الاختبار
- سنة النشر الأصلية: 1985 (من قبل Csuka & McCarty)، وتم اعتماد صيغة الخمس تكرارات المعيارية عام 1994 (Guralnik et al.).
- حقوق الملكية الفكرية والتراخيص: الاختبار يقع في الملك العام (Public Domain). لا يتطلب استخدام الأداة في البحوث الأكاديمية أو الممارسة السريرية دفع أي رسوم أو الحصول على ترخيص مدفوع.
- كيفية الحصول على الأدوات: البروتوكول متاح ومجاني عبر المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة (National Institute on Aging – NIA) والعديد من الأطالس والمؤسسات السيكومترية والطبية العالمية.
المراجع
- Bohannon, R. W. (2006). Reference values for the five-repetition sit-to-stand test: a descriptive meta-analysis. Physiotherapy, 92(2), 93-100. https://doi.org/10.1016/j.physio.2005.11.002
- Bohannon, R. W. (2011). Test-retest reliability of the five-repetition sit-to-stand test: a systematic review of the literature. Journal of Physical Therapy Science, 23(5), 829-833. https://doi.org/10.1589/jpts.23.829
- Csuka, M., & McCarty, D. J. (1985). Simple method for measurement of lower extremity muscle strength. American Journal of Medicine, 78(1), 77-81. https://doi.org/10.1016/0002-9343(85)90465-6
- Guralnik, J. M., Simonsick, E. M., Ferrucci, L., Glynn, R. J., Berkman, L. F., Blazer, D. G., Scherr, P. A., & Wallace, R. B. (1994). A short physical performance battery assessing lower extremity function: Association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. Journal of Gerontology, 49(2), M85-M94. https://doi.org/10.1093/geronj/49.2.m85
- Lord, S. R., Murray, S. M., Chapman, K., Munro, B., & Tiedemann, A. (2002). Sit-to-stand performance depends on sensation, speed, balance, and psychological factors in older people. Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, 57(8), M539-M543. https://doi.org/10.1093/gerona/57.8.m539
- Tiedemann, A., Shimada, H., Sherrington, C., Murray, S., & Lord, S. (2008). The role of functional mobility tests in identifying fall risk in older adults. Age and Ageing, 37(4), 422-427. https://doi.org/10.1093/ageing/afn100
- Whitney, S. L., Wrisley, D. M., Marchetti, G. F., Gee, M. A., Redfern, M. S., & Furman, J. M. (2005). Clinical measurement of sit-to-stand performance in people with vestibular disorders. Journal of Vestibular Research, 15(4), 217-224. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16288123/
فقرات المقياس والبروتوكول الأصلي
وفقاً للقواعد الإرشادية للقياس السيكومتري والحركي، يتم تضمين بروتوكول التعليمات والفقرات كما وردت في المصدر الأصلي باللغة الإنجليزية دون أي تعديل أو ترجمة لنص التعليمات القياسي:
Standardized Administration Protocol (Five Times Sit to Stand Test – FTSTS)
1. Equipment and Setup
- A armless chair with a straight back and smooth seat surface (height: 43–47 cm / 17–18 inches).
- A standard digital stopwatch.
2. Participant Positioning
- The participant sits on the chair, positioned with their back against the chair back.
- Feet are flat on the floor, shoulder-width apart.
- Arms must be folded crossed across the chest (left hand on right shoulder, right hand on left shoulder) and kept in this position throughout the entire test.
3. Verbatim Instructions to Participant
“I want you to stand up completely straight and then sit back down 5 times as quickly as you can, without using your arms. Keep your arms crossed over your chest. When I say ‘GO’, stand up fully and sit back down five times. Count each stand out loud. I will time you with a stopwatch. Are you ready? GO!”
4. Timing Rules
- Start timing on the word “GO”.
- Stop timing when the participant’s buttocks touch the chair seat on the 5th completion of the sit-to-stand cycle.
5. Test Items / Trial Criteria
- Item 1: Initial stand from seated position to full knee and hip extension (Stand 1).
- Item 2: Return to full seat contact and immediate rise to full extension (Stand 2).
- Item 3: Return to full seat contact and immediate rise to full extension (Stand 3).
- Item 4: Return to full seat contact and immediate rise to full extension (Stand 4).
- Item 5: Return to full seat contact and immediate rise to full extension (Stand 5).