المقاييس النفسيةعلم النفس الكلينيكيقياس الاكتئاب

مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب

دراسة أكاديمية شاملة لسيكومترية مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب (Zung Self-Rating Depression Scale)، تشمل البناء النظري، التحليل العاملي، معايير الصدق والثبات، والأدوات والتعليمات الكلينيكية.

تاريخ النشر
جدول المحتويات

الملخص / Abstract

يُعد مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب (Zung Self-Rating Depression Scale – SDS) واحدًا من أهم الأدوات السيكومترية وأكثرها انتشارًا واستخدامًا في مجالات علم النفس الكلينيكي والطب النفسي والدراسات الوبائية عبر العالم. طوّره العالم الطبيب النفسي ويليام وليم كينغ زونغ (William W.K. Zung) عام 1965 بكلية الطب في جامعة دوق (Duke University)، كأداة مسح ذاتية مصممة لتقييم مستويات شدة أعراض الاكتئاب لدى المرضى والعملاء في البيئات الكلينيكية والبحثية.

يتكون المقياس من 20 فقرة صُممت لتقيس الشدة الكمية للخصائص الأعراضية للاكتئاب، وتتوزع هذه الفقرات على ثلاثة أبعاد أو مجالات رئيسية: المكون الوجداني/العاطفي (Affective Domain)، المكون الفسيولوجي/الجسدي (Somatic/Physiological Domain)، والمكون النفسي/المعرفي والاجتماعي (Psychological/Cognitive Domain). يعتمد المقياس نظام استجابة رباعي التدريج وفق سلم ليكرت (Likert Scale) يترواح بين 1 ("قليل من الوقت") و4 ("معظم أو كل الوقت"). ويتضمن المقياس 10 فقرات مصاغة باتجاه إيجابي (تقيس وجود الأعراض) و10 فقرات مصاغة باتجاه عكسي (تقيس التكيف والصحة النفسية وتتطلب تصحيحًا عكسيًا).

أظهرت الدراسات السيكومترية المكثفة عبر عقود من التطبيق أن مقياس زونغ يمتلك خصائص سيكومترية ممتازة؛ حيث تتراوح معامل الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) بين 0.82 و0.93 في العينات الكلينيكية وغير الكلينيكية. كما يُظهر المقياس قدرة عالية على التمييز بين التشخيصات المختلفة للاكتئاب واضطرابات القلق، وله ارتباطات تقاربية قوية مع أدوات معروفة أخرى مثل مقياس بيك للاكتئاب (BDI) ومقياس هاميلتون للاكتئاب (HAM-D). يُقدم هذا المقال مراجعة أكاديمية شاملة وموسعة لمقياس زونغ، تشمل الأطر النظرية، والبناء النفسي، الخصائص السيكومترية للصدق والثبات، التحليل العاملي، أدوات التطبيق والتصحيح، ووثيقة الفقرات الأصلية باللغة الإنجليزية.

الكلمات المفتاحية / Keywords

مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب، القياس النفسي، السيكومتريا، الاضطرابات المزاجية، الأعراض الجسدية للاكتئاب، صدق البناء، الاتساق الداخلي، التحليل العاملي، تقييم الاكتئاب، علم النفس الكلينيكي، Zung SDS، أدوات التقييم الذاتي، معايير التشخيص النفسي، التحليل العاملي التوكيدي، التكيف الثقافي للمقاييس.

المؤلفون / Authors

المؤلف الرئيسي:

  • الدكتور ويليام وليم كينغ زونغ (William W.K. Zung, M.D.) (1929 – 1992)
    الانتماء الأكاديمي: أستاذ الطب النفسي بكلية الطب، جامعة دوق (Duke University School of Medicine)، ومركز دوق الطبي، دورهام، ولاية كارولاينا الشمالية، الولايات المتحدة الأمريكية.
    المجال البحثي: القياس النفسي السريري، علم الأدوية النفسية (Psychopharmacology)، والاضطرابات المزاجية.

الغرض / Purpose

يُمثل مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب (SDS) أداة مسح قياسية تم تطويرها بغرض قياس الكميات والأعراض التي تعكس شدة اضطراب الاكتئاب الرئيسي لدى الأفراد. كان الهدف المباشر لدكتور زونغ في عام 1965 هو سد ثغرة منهجية وكينيكية في الأدبيات النفسية آنذاك، حيث كانت المقاييس المتاحة (مثل مقياس هاميلتون للاكتئاب HAM-D) تعتمد كليًا على التقييم الخارجي للملاحظين أو المقابلات الكلينيكية المباشرة، مما يتطلب وقتًا طويلاً وتدريبًا متقدمًا للمقيمين، ويعرض التقييمات لتحيزات الملاحظ.

من الناحية العملية، يُحقق المقياس عدة أغراض كلينيكية وبحثية جوهرية:

  • الكشف والفرس الأولي (Screening): يتيح المقياس للأطباء والأخصائيين النفسيين في عيادات الرعاية الصحية الأولية والمستشفيات النفسية فرز الأفراد الذين يعانون من مظاهر اكتئابية سريعة وتحديد الحالات التي تتطلب تقييمًا诊断يًا عميقًا.
  • قياس الشدة الكمية (Quantitative Severity Measurement): لا يقتصر هدف المقياس على التصنيف الثنائي (مكتئب / غير مكتئب)، بل يهدف بشكل أساسي إلى تقديم درجية كمية متصلة لشدة الأعراض (طفيف، متوسط، شديد).
  • متابعة الاستجابة للعلاج (Treatment Monitoring): يُستخدم المقياس كأداة تقييم متكررة لقياس مدى التحسن أو التدهور في حالة المريض خلال العلاجات النفسية (مثل العلاج المعرفي السلوكي) أو العلاجات الدوائية مضادة للاكتئاب.
  • الأبحاث الوبائية والسيكومترية: يوفر المقياس أداة موحدة ومقننة تتيح للمفكرين والباحثين مقارنة معدلات انتشار الأعراض الاكتئابية عبر عينات سكانية وثقافية متنوعة.

تتمثل الركيزة النظرية للغرض الذي أُنشئ من أجله المقياس في ضرورة الشمولية؛ أي إعطاء الوزن الكافي للأعراض الجسدية/الفسيولوجية الناتجة عن الاضطراب الاكتئابي (مثل اضطرابات النوم، الشهية، الوظائف الجنسية، الإجهاد)، والتي غالبًا ما يتم تجاهلها أو إعطاؤها أهمية أقل في الأدوات المعتمدة كليًا على التقييم الذاتي المعرفي فقط.

البناء النفسي / Construct

يعتمد البناء النفسي لمقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب على تصور متعدد الأبعاد لاضطراب الاكتئاب، يغطي الأبعاد التشخيصية الكلاسيكية للمتلازمة الاكتئابية كما حددتها المعايير الكلينيكية والأدبيات الطبية النفسية في منتصف القرن العشرين. يتوزع البناء النفسي للمقياس عبر ثلاثة مجالات أو أبعاد رئيسية تتكامل لتشكل الدرجة الكلية لشدة الاكتئاب:

1. المجال الوجداني / العاطفي (Affective Domain)

يعكس هذا البعد الخبرة الذاتية المشاعرية والشعور الداخلي بالحزن والأسى الذي يعيشه الفرد المكتئب. يغطي هذا البعد فقرات تتضمن:

  • المزاج المكتئب/الحزين (Depressed Mood): الشعور بالانقباض، الكآبة، والخيبة النفسية (الفقرة 1).
  • نوبات البكاء (Crying Spells): نوبات الانهمار في البكاء أو الرغبة الشديدة في البكاء دون أسباب ظاهرية واضحة (الفقرة 3).

2. المجال الفسيولوجي / الجسدي (Somatic / Physiological Domain)

يُعتبر هذا البعد من أكثر أبعاد مقياس زونغ تميزًا؛ حيث يتكون من 8 فقرات تعكس الاختلالات الوظيفية البيولوجية والفسيولوجية المرتبطة بتثبيط الجهاز العصبي والتغيرات النيوروبيولوجية المصاحبة للاكتئاب:

  • التغيرات اليومية للمزاج (Diurnal Variation): تقلب شدة المزاج بين الفترة الصباحية والمسائية (الفقرة 2).
  • اضطرابات النوم (Sleep Disturbance): صعوبات النوم، الاستيقاظ الباكر، وعدم القدرة على استعادة النشاط للنوم (الفقرة 4).
  • اضطرابات الشهية والوزن (Appetite & Weight Changes): نقص الشهية للطعام وفقدان الوزن غير المبرر (الفقرات 5 و7).
  • الانخفاض في الرغبة الجنسية (Decreased Libido): تراجع الدافعية والوظائف الجنسية (الفقرة 6).
  • الأعراض المعوية والقلبية (Gastrointestinal & Cardiovascular Symptoms): مشاكل الإمساك، وتسرع ضربات القلب (الفقرات 8 و9).
  • الإرهاق البدني والوهن (Fatigue & Fatigability): الشعور بالتعب والإعياء دون بذل جهد بدني ملموس (الفقرة 10).

3. المجال النفسي / المعرفي والاجتماعي (Psychological / Cognitive Domain)

يتألف هذا البعد من 10 فقرات تقيس الاختلالات في العمليات المعرفية، والتصور الذاتي، والتفاعل الاجتماعي، والتوجه نحو المستقبل:

  • الوضوح المعرفي واتخاذ القرار (Cognitive Clarity & Decision Making): التشوش الذهني وصعوبة اتخاذ القرارات اليومية (الفقرات 11 و16).
  • البطء أو الهيجان النفس حركي (Psychomotor Agitation / Retardation): عدم الاستقرار الحركي أو الشعور بالتململ (الفقرة 13).
  • التفاؤل والتوجه المستقبلي (Hopefulness / Future Orientation): غياب الأمل في المستقبل والرؤية السوداوية (الفقرة 14).
  • الاستثارة والتململ (Irritability): حدة المزاج وسرعة الغضب (الفقرة 15).
  • تقدير الذات والقيمة الشخصية (Self-Esteem & Personal Value): الشعور بعدم الجدوى أو تضاءل القيمة الذاتية (الفقرة 17).
  • الامتلاء الحياتي والرضا (Personal Satisfaction / Life Fullness): الفراغ الداخلي وفقدان الاستمتاع والرضا بالحياة (الفقرات 18 و20).
  • التفكير الانتحاري (Suicidal Ideation): الأفكار المتعلقة بالموت والشعور بأن الآخرين سيكونون بأفضل حال لو كان الفرد ميتًا (الفقرة 19).

ترتبط هذه الأبعاد الثلاثة فيما بينها بعلاقات ارتباطية موجبة وقوية، حيث يُشير التحليل البنائي إلى أن الضعف الفسيولوجي والوهن المعرفي يعززان التدهور الوجداني لدى الفرد، مما يؤكد وحدة البناء النفسي لمتلازمة الاكتئاب كما يقيسها مقياس زونغ.

الإطار النظري / Theoretical Framework

ينتمي مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب إلى الإطار الطبي النفسي والنيوروبيولوجي الكلاسيكي (Classical Biopsychiatric Model) للاضطرابات المزاجية، وهو الإطار الذي ساد الطب النفسي الأمريكي والعرقي في ستينيات القرن العشرين. يرى هذا النماذج أن الاكتئاب ليس مجرد اضطراب عاطفي أو فكري محتجز، بل هو متلازمة كلينيكية شامِلة (Syndromic Entity) تؤثر على العضوية البشرية بأكملها، متضمنةً الجهاز العصبي المركزي، والعمليات المعرفية، والوظائف الفسيولوجية الأساسية.

تأثر زونغ بشكل مباشر بالأعمال المبكرة لكل من إميل كريبلين (Emil Kraepelin) والأنظمة التصنيفية الأولية للجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM-I و DSM-II). في تلك الحقبة، كان الاكتئاب يُفهم كحالة اضطراب بيولوجي-نفسي تتميز بالتثبيط العام (Inhibition) للأرقام الفسيولوجية والوظائف المعرفية.

خلافًا لـ الثالوث المعرفي (Cognitive Triad) الذي اقترحه آرون بيك (Aaron Beck) والذي يركز على التشوهات المعرفية تجاه الذات والعالم والمستقبل، ركز زونغ على تطوير أداة تغطي الأنماط الأعراضية الشاملة الأكثر تكرارًا في الملاحظات السريرية لدى المرضى المقيمين في المستشفيات النفسية ومراجعي العيادات الخارجية.

قام زونغ باختيار وتحديد فقرات المقياس الـ 20 بناءً على تحليل المكونات الكلينيكية لمقابلة التقييم النفسي القياسية للاكتئاب. واستند اختيار الفقرات إلى معيار تكرار ظهور العرض والقدرة التمييزية له في التفرقة بين المرضى الاكتئابيين وغير الاكتئابيين. وتضمن الإطار النظري لزونغ مبدأ "التكرار الزمني للاستجابة" (Frequency Domain) كبديل لشدة العرض المطلقة؛ حيث افترض أن تكرار حدوث العرض عبر الزمن (من قليل من الوقت إلى معظم الوقت) يمثل المؤشر الأكثر دقة لشدة الاضطراب الكلينيكي.

الصدق / Validity

خضع مقياس زونغ لعمليات تحقق سيكومتري واسعة النطاق أثبتت تمتاعه بمستويات عالية من الصدق عبر مجموعة متنوعة من البيئات والثقافات والعينات الكلينيكية والصحية.

1. صدق البناء (Construct Validity)

أظهرت الدراسات التمايزيّة لصدق البناء قدرة المقياس العالية على التمييز بين المجموعات الكلينيكية التشخيصية. ففي الدراسة الأصلية التي أجراها Zung (1965)، تبين أن المتوسط التائي لدرجات المرضى المكتئبين قبل العلاج كان أعلى بفارق دال إحصائيًا ($p < 0.001$) مقارنة بالأفراد الأصحاء (مجموعة الضبط). كما أثبتت الدراسات اللاحقة قدرة SDS على التمييز بدقة بين مرضى الاكتئاب الأولي ومرضى اضطراب القلق العام واضطرابات الشخصية.

2. الصدق التقاربي والتميازي (Convergent & Discriminant Validity)

أظهرت الأبحاث السيكومترية وجود ارتباطات قوية وموجبة بين درجة مقياس زونغ (SDS) والعديد من أدوات قياس الاكتئاب المعيارية الأخرى:

  • ارتباط وثيق مع مقياس بيك للاكتئاب (BDI): تراوحت معاملات الارتباط ($r$) بين 0.73 و 0.86 في عدة دراسات (مثل Biggs et al., 1978).
  • ارتباط مع مقياس هاميلتون للاكتئاب (HAM-D): تراوحت معاملات الارتباط بين 0.70 و 0.80.
  • ارتباط مع مقياس الاكتئاب في اختبار الشخصية متعدد الأوجه (MMPI D-Scale): بلغت قيم الارتباط $r = 0.59$ إلى $0.68$.

3. الصدق التنبؤي والمعياري (Predictive & Criterion Validity)

يتمتع المقياس بحساسية كلينيكية (Sensitivity) ونوعية (Specificity) عاليتين في الكشف عن الاكتئاب الكلينيكي عند نقطة القطع الموصى بها (درجة دليل SDS تبلغ 50 أو أعلى). أشارت دراسات التحليل البعدي إلى أن حساسية المقياس تتراوح عادة بين 80% و90%، بينما تتراوح نوعيته بين 75% و85% في العينات الكلينيكية العامة.

4. الصدق عبر الثقافات (Cross-Cultural Validity)

تم تعريب وتكييف المقياس في عشرات الثقافات واللغات (بما في ذلك العربية، الصينية، اليابانية، والأسبانية). وأظهرت النتائج أن البناء الأساسي للمقياس يظل متماسكًا عبر التنوعات الثقافية المختلفة، مع ملاحظة أن بعض المجتمعات الشرقية والنامية تتسجل درجات أعلى على الأبعاد الجسدية (Somatic Domain) مقارنة بالأبعاد المعرفية.

الثبات / Reliability

يتمتع مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب بمعدلات ثبات مرتفعة ومستقرة، مما يجعله أداة سيكومترية موثوقة للقياس التكراري والتشخيص النفسي.

1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

تُشير التقديرات السيكومترية لمعامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) لمقياس Zung SDS إلى اتساق داخلي ممتاز عبر مختلف عينات الدراسة:

  • في العينات الكلينيكية (المرضى المكتئبين): تراوحت قيمة ألفا كرونباخ بين 0.84 و 0.92.
  • في العينات غير الكلينيكية (عامة السكان والأفراد الأصحاء): تراوحت قيمة ألفا بين 0.79 و 0.88.
  • في البيئات العربية (مثل دراسات التكييف في مصر والسعودية ولبنان): تراوح معامل الاتساق الداخلي بين 0.82 و 0.89.

2. ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

يظهر المقياس استقرارًا عاليًا عبر الزمن عند إعادته على نفس الأفراد في فترات زمنية متقاربة (حيث لا يُتوقع حدوث تغيير علاج جوهري):

  • معامل ثبات إعادة الاختبار خلال فترات تراوح بين أسبوع إلى أسبوعين بلغت قيمته $r = 0.79$ إلى $0.88$.
  • عند تطبيق المقياس عبر فترات زمنية أطول (أربعة أسابيع) لدى عينات مستقرة كلينيكيًا، سجل المقياس معامل استقرار قدره $r = 0.73$.

3. ثبات التجزئة النصفية (Split-Half Reliability)

سجلت دراسات التجزئة النصفية المُصححة بمعامل سبيرمان-براون (Spearman-Brown Coefficient) قيم ثبات تراوحت بين 0.78 و 0.87، مما يؤكد التجانس القوي بين الفقرات المفردة والزوجية للمقياس.

التحليل العاملي / Factor Analysis

كانت التعددية العاملية لمقياس زونغ محط اهتمام العديد من دراسات التحليل العاملي الاستكشافي (EFA) والتحليل العاملي التوكيدي (CFA). وعلى الرغم من أن زونغ اقترح المقياس كأداة أحادية البعد تعطي درجة كلية واحدة للاكتئاب، إلا أن التحليلات العاملية المستقلة كشفت عن البنية البنائية متعددة الأبعاد للأنماط الأعراضية.

نتائج التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)

تشير معظم الدراسات العاملية الاستكشافية الكلاسيكية (مثل دراسات Barrett & White, 1986; Passik et al., 2000) إلى وجود ثلاثة إلى أربعة عوامل رئيسية تفسر ما بين 45% و58% من التباين الكلي للمقياس:

  • العامل الأول: Affective / Core Depression (الاكتئاب الوجداني/الرئيسي): ويتشبع بدرجات عالية على الفقرات (1، 3، 14، 18، 19، 20). تشبعات الفقرات (Factor Loadings) تراوحت بين 0.55 و 0.78.
  • العامل الثاني: Somatic / Physiological Symptoms (الأعراض الجسدية): ويتشبع على الفقرات (2، 4، 5، 6، 7، 8، 9، 10). تشبعات الفقرات تراوحت بين 0.48 و 0.72.
  • العامل الثالث: Cognitive / Psychological Disturbance (الاضطراب المعرفي/النفسي): ويتشبع على الفقرات (11، 12، 13، 15، 16، 17). تشبعات الفقرات تراوحت بين 0.42 و 0.69.

نتائج التحليل العاملي التوكيدي (CFA) ومؤشرات المطابقة

أكدت دراسات التحليل العاملي التوكيدي الحديثة أن النموذج ثلاثي العوامل المتعامد أو المترابط يُظهر أفضل مؤشرات مطابقة للبناء النفسي للمقياس مقارنة بالنموذج أحادي العامل:

  • مؤشر التوافق المقارن (CFI): يترواح بين 0.92 و 0.95.
  • مؤشر توكر-الويس (TLI): يترواح بين 0.90 و 0.94.
  • جذر متوسط مربع خطأ الاقتراب (RMSEA): يتراوح بين 0.045 و 0.062 (مما يدل على مطابقة ممتازة إلى جيدة جداً).
  • مربع كاي المعياري ($\chi^2/df$): أقل من 3.0 في العينات الكبيرة.

أداة القياس / Instrument

تتميز أداة قياس مقياس زونغ بالبساطة والوضوح وسهولة التطبيق والتصحيح. وفيما يلي التفاصيل الهيكلية والكلينيكية للأداة:

  • نوع الاختبار (Test Type): مقياس تقييم ذاتي (Self-Report Questionnaire).
  • صيغة الاستجابة (Response Format): مدرج ليكرت رباعي النقاط (4-Point Likert Scale) يعتمد على تكرار حدوث الأعراض خلال الأسبوع الماضي:
    • 1 = قليل من الوقت أو نادراً (A little of the time)
    • 2 = بعض الوقت (Some of the time)
    • 3 = جزء جيد من الوقت (Good part of the time)
    • 4 = معظم أو كل الوقت (Most or all of the time)
  • عدد الفقرات (Item Count): 20 فقرة.
  • توزيع الفقرات واتجاهها:
    • الفقرات الموجبة (تراكم الأعراض – تصحيح مباشر 1 إلى 4): الفقرات 1، 3، 4، 7، 8، 9، 10، 13، 15، 19 (إجمالي 10 فقرات).
    • الفقرات العكسية (الإيجابية/التكيفية – تصحيح معكس 4 إلى 1): الفقرات 2، 5، 6، 11، 12، 14، 16، 17، 18، 20 (إجمالي 10 فقرات).
  • قواعد وحساب الدرجات (Scoring Rules):
    • يتم أولاً عكس درجات الفقرات العكسية العشر كالتالي: (1 تتحول إلى 4، 2 تتحول إلى 3، 3 تتحول إلى 2، 4 تتحول إلى 1).
    • يتم جمع درجات جميع الفقرات الـ 20 للحصول على الدرجة الخام (Raw Score)، والتي تتراوح بين 20 كحد أدنى و80 كحد أقصى.
    • يتم تحويل الدرجة الخام إلى مؤشر زونغ للاكتئاب (SDS Index) عبر المعادلة التالية:
      $$\text{SDS Index} = \left( \frac{\text{Raw Score}}{80} \right) \times 100$$
      أو بضرب الدرجة الخام في المعامل 1.25. يترواح مؤشر SDS بين 25 و100.
  • مديات الدرجات والتفسير الكلينيكي (Score Ranges & Cut-offs):
    • أقل من 50 (مؤشر SDS): ضمن الحدود الطبيعية / لا يوجد اكتئاب (Normal Range / No Depression).
    • 50 – 59 (مؤشر SDS): اكتئاب خفيف إلى بسيط (Mild to Moderate Depression).
    • 60 – 69 (مؤشر SDS): اكتئاب متوسط إلى شديد (Moderate to Severe Depression).
    • 70 فما فوق (مؤشر SDS): اكتئاب شديد جداً / حاد (Severe Depression).
  • الفئة المستهدفة والعمر (Target Population & Age Group): الراشدون والبالغون (من عمر 18 سنة فما فوق)، كما يمكن استخدامه للمراهقين من عمر 12-17 سنة تحت إشراف كلينيكي.
  • زمن التطبيق (Administration Time): يستغرق تطبيق المقياس ما بين 5 إلى 10 دقائق فقط.
  • اللغات المتاحة: متوفر بأكثر من 50 لغة عالمية معتمدة، بما فيها اللغة العربية.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار / Permissions & Fee and Test Year

  • سنة نشر الاختبار الأصلي: 1965.
  • المرجع الأصلي للنشر: Zung, W. W. (1965). A self-rating depression scale. Archives of General Psychiatry, 12(1), 63-70.
  • وضع حقوق الملكية الفكرية والترخيص (Permissions & Licensing): المقياس يُعتبر تاريخياً ضمن الملكية العامة (Public Domain) للأغراض الأكاديمية والبحثية والكلينيكية غير التجارية. لا تتطلب معظم التطبيقات الأكاديمية دفع رسوم ترخيص مالية لاستخدام المقياس الورقي، بشرط الاستشهاد الكامل بالمرجع الأصلي لدكتور ويليام زونغ.
  • الاستخدام التجاري والإلكتروني: قد تطلب بعض المؤسسات أو الشركات التي تدمج المقياس في البرمجيات التجارية موافقات خاصة أو رسوم ترخيص من الجهات الناشرة للأدوات النفسية.

المراجع / References

فقرات المقياس / Items of the Scale

تعليمات التطبيق: يرجى قراءة كل عبارة من العبارات التالية بعناية، وتحديد مدى تكرار حدوث هذا الشعور أو التصرف لديك خلال الأسبوع الماضي، باختيار إحدى الاستجابات الأربع: (1 = A little of the time, 2 = Some of the time, 3 = Good part of the time, 4 = Most or all of the time).

  1. I feel down-hearted and blue.
  2. Morning is when I feel the best.
  3. I have crying spells or feel like it.
  4. I have trouble sleeping at night.
  5. I eat as much as I used to.
  6. I still enjoy sex.
  7. I notice that I am losing weight.
  8. I have trouble with constipation.
  9. My heart beats faster than usual.
  10. I get tired for no reason.
  11. My mind is as clear as it used to be.
  12. I find it easy to do the things I used to.
  13. I am restless and cannot keep still.
  14. I feel hopeful about the future.
  15. I am more irritable than usual.
  16. I find it easy to make decisions.
  17. I feel that I am useful and needed.
  18. My life is pretty full.
  19. I feel that others would be better off if I were dead.
  20. I still enjoy the things I used to do.

”
}

اقتباس هذا المقال

looti, M. (2026, أغسطس 25). مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب. عرب سايكلوجي. https://arabpsychology.com/scales/zung-self-rating-depression-scale-arabic/
looti, Mohammed. “مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب.” عرب سايكلوجي, 25 أغسطس 2026, https://arabpsychology.com/scales/zung-self-rating-depression-scale-arabic/.
looti, Mohammed. “مقياس زونغ للتقييم الذاتي للاكتئاب.” عرب سايكلوجي. أغسطس 25, 2026. https://arabpsychology.com/scales/zung-self-rating-depression-scale-arabic/.