مقياس اضطراب ما بعد الصدمة المدار إكلينيكياً (CAPS-5)

الملخص

يُعد مقياس اضطراب ما بعد الصدمة المدار إكلينيكياً (Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 – CAPS-5) المعيار الذهبي (Gold Standard) العالمي في التقييم الإكلينيكي والتشخيصي لـ اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) وفقاً للمعايير التشخيصية الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس للاضطرابات النفسية (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي. تم تطوير هذا المقياس المنظم كنسخة مطورة ومحدثة كلياً عن الإصدارات السابقة (CAPS-1 إلى CAPS-4) ليتوافق بدقة متناهية مع البنية الرباعية لأعراض ما بعد الصدمة في التصنيف الحديث.

يتألف المقياس من 30 فقرة مقابلة سريرية تغطي تقييم الحدث الصدمي (المعيار A)، والأعراض الاقتحامية (المعيار B – 5 فقرات)، وأعراض التجنب المستمر (المعيار C – فقرتان)، والتغيرات السلبية في المعرفة والمزاج (المعيار D – 7 فقرات)، والاستثارة وردود الفعل المفرطة (المعيار E – 6 فقرات). بالإضافة إلى ذلك، يتضمن المقياس تقييمات مفصلة لبداية الأعراض ومدتها، والضيق الذاتي والخلل الوظيفي في المجالات الاجتماعية والمهنية (المعيار F و G)، والاستجابة التفارقية (النمط الفرعي الانفصالي: تبدد الشخصية وتبدد الواقع)، وصلاحية الاستجابة الإجمالية للمفحوص.

يعتمد نظام التصحيح في CAPS-5 على مقياس تقييم شدة مدمج مكون من 5 درجات (من 0 إلى 4)، يدمج بين تكرار العرض (Frequency) وشدته (Intensity) لتوفير درجة شدة دقيقة لكل عرض، فضلاً عن تقديم تصنيف ثنائي (موجود/غير موجود) بناءً على عتبة الشدة الإكلينيكية (درجة 2 فأعلى). أظهرت الدراسات السيكومترية تمتع المقياس بخصائص قياسية استثنائية؛ حيث بلغت معاملات الاتساق الداخلي (Cronbach’s Alpha) ما بين 0.88 و 0.91، وتجاوز ثبات التوافق بين المقيمين (Inter-rater Reliability) حاجز 0.90، مع أدلة قاطعة على الصدق التقاربي والتمايزي والبنائي عبر العينات العسكرية والمدنية المتنوعة.

الكلمات المفتاحية

اضطراب ما بعد الصدمة، CAPS-5، المقابلة الإكلينيكية المنظمة، الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس DSM-5، الصدمة النفسية، القياس النفسي، الصدق والثبات، التحليل العاملي، الأعراض الانفصالية، التقييم التشخيصي الإكلينيكي.

المؤلفون

تم تطوير مقياس CAPS-5 بواسطة نخبة من كبار الباحثين الإكلينيكيين في المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة (National Center for PTSD) التابع لوزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية (U.S. Department of Veterans Affairs):

• فرانك دبليو. ويذرز (Frank W. Weathers, Ph.D.): أستاذ علم النفس الإكلينيكي في جامعة أوبورن (Auburn University)، والباحث الرئيسي في تطوير أدوات قياس الصدمة النفسية. البريد الإلكتروني: [email protected]
• دادلي دي. بليك (Dudley D. Blake, Ph.D.): باحث إكلينيكي ومؤسس مشارك للإصدارات الأولى من مقياس CAPS.
• باتريشيا إيه. ريسيك (Patricia A. Resick, Ph.D., ABPP): أستاذة الطب النفسي والعلوم السلوكية في جامعة ديوك (Duke University)، ومطورة العلاج بالمعالجة المعرفية (CPT).
• داني جي. كالوبيك (Danny G. Kaloupek, Ph.D.): المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة، بوسطن.
• تيرينس إم. كين (Terence M. Keane, Ph.D.): مدير قسم العلوم السلوكية في المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة وأستاذ الطب النفسي بجامعة بوسطن.
• براين بي. ماركس (Brian P. Marx, Ph.D.): باحث أول بالمركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة وأستاذ بجامعة بوسطن.
• باولا بي. شنور (Paula P. Schnurr, Ph.D.): المديرة التنفيذية للمركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة وأستاذة الطب النفسي في كلية دارتموث للطب.

الغرض

صُمم مقياس CAPS-5 لتحقيق غايات تشخيصية وبحثية دقيقة، وتتمثل وظيفته الأساسية في تقديم تقييم شامل، مقنن، وموضوعي لأعراض اضطراب ما بعد الصدمة وفقاً لمعايير DSM-5. تنبع الحاجة إلى مقياس منظم مدار سريرياً من أوجه القصور المتأصلة في مقاييس التقرير الذاتي (Self-report measures)، مثل مقياس PCL-5، والتي على الرغم من فائدتها في الفرز السريع (Screening)، إلا أنها قد تعاني من التضخيم الذاتي للأعراض، أو سوء فهم صياغة المعايير النفسية، أو صعوبة التمييز بين الضيق النفسي العام والأعراض النوعية للصدمة.

في السياق الإكلينيكي، يُستخدم المقياس لتأكيد أو نفي التشخيص الرسمي لـ PTSD، وتحديد شدة كل معيار سريري بدقة، ومراقبة التغيرات الطارئة على الأعراض أثناء وبعد تطبيق التدخلات العلاجية النفسية القائمة على الأدلة مثل العلاج المعرفي السلوكي المرتكز على الصدمة (TF-CBT) أو العلاج بالتعرض المطول (PE) أو المعالجة الدوائية. كما يُعد أداة حاسمة في التقييمات النفسية الشرعية والطبية الجنائية وتقييمات العجز المهني والتعويضات للمحاربين القدامى وضحايا الجرائم وحوادث العنف، حيث تبرز الحاجة إلى توثيق دقيق للأعراض مع فحص مصداقية الاستجابة.

أما في السياق البحثي، فيسد CAPS-5 فجوة منهجية كبرى من خلال توفير قياس مستمر ومحدد لشدة الاضطراب يتيح مقارنة نتائج التجارب السريرية العشوائية (RCTs) عبر المراكز البحثية العالمية. يتيح المقياس أيضاً للباحثين تقييم المعايير التشخيصية عبر أطر زمنية متعددة، تشمل: الأعراض خلال الأسبوع الماضي (Past Week)، أو الشهر الماضي (Past Month)، أو أسوأ فترة زمنية منذ وقوع الصدمة (Worst Period)، بالإضافة إلى التقييم مدى الحياة (Lifetime PTSD).

البناء النفسي

يستند البناء النفسي لمقياس CAPS-5 إلى الهيكل متعدد الأبعاد لاضطراب ما بعد الصدمة كما حُدد في DSM-5، والذي يعكس تحولاً جذرياً عن الثالوث العرضي التقليدي في DSM-IV إلى نموذج رباعي الأبعاد، بالإضافة إلى الأبعاد الإضافية:

1. التعرض للحدث الصدمي (المعيار A – Criterion A)

يتحقق المقياس من تعرض الفرد لحدث مهدد للحياة، أو إصابة خطيرة، أو عنف جنسي، سواء عبر التجربة المباشرة، أو المشاهدة العيانية، أو المعرفة بتعرض شخص مقرب، أو التعرض المتكرر والمتطرف لتفاصيل الحدث الصدمي (كما في المستجيبين الأوائل). يتم ترسيخ مقابلة CAPS-5 كاملة حول حدث صدمي مؤشر (Index Trauma) تم تحديده مسبقاً.

2. الأعراض الاقتحامية (المعيار B – Intrusion Symptoms)

يتضمن 5 فقرات تقيس الذكريات المؤلمة المتكررة وغير الإرادية (B1)، والأحلام المزعجة المرتبطة بالحدث (B2)، والتفاعلات التفارقية مثل استرجاع الذكريات Flashbacks (B3)، والضيق النفسي الشديد عند التعرض لمنبهات تذكر بالحدث (B4)، والاستجابات الفسيولوجية الواضحة للمنبهات الصدمية (B5).

3. التجنب المستمر (المعيار C – Avoidance Symptoms)

يتألف من فقرتين تقيسان الجهود الواعية التي يبذلها المفحوص لتجنب المثيرات المرتبطة بالصدمة؛ ويشمل ذلك تجنب الذكريات والأفكار والمشاعر الداخلية المؤلمة (C1)، وتجنب العوامل الخارجية كالأشخاص والأماكن والأنشطة والمواقف التي تثير استدعاء الصدمة (C2).

4. التغيرات السلبية في المعرفة والمزاج (المعيار D – Negative Alterations in Cognitions and Mood)

يمثل هذا البعد توسعاً كبيراً في DSM-5 ويتكون من 7 فقرات: فقدان الذاكرة التفارقي لأجزاء جوهرية من الصدمة (D1)، والمعتقدات السلبية الدائمة والمبالغ فيها عن الذات والآخرين والعالم (D2)، واللوم المشوه للنفس أو للآخرين حول أسباب ونتائج الحدث (D3)، والحالة العاطفية السلبية المستمرة كالخوف والرعب والغضب والذنب (D4)، وتضاؤل الاهتمام بالأنشطة المهمة (D5)، والشعور بالانفصال والغربة عن الآخرين (D6)، والعجز المزمن عن تجربة المشاعر الإيجابية كالسعادة والحب (D7).

5. التغيرات في الاستثارة وردود الفعل (المعيار E – Alterations in Arousal and Reactivity)

يغطي 6 فقرات تبحث في فرط الاستثارة والنشاط العصبي المستقل: السلوك المتهيج ونوبات الغضب (E1)، والسلوك المتهور أو المدمر للذات (E2)، واليقظة المفرطة (E3)، واستجابة الجفلان المبالغ فيها (E4)، ومشاكل التركيز والانتباه (E5)، واضطرابات النوم (E6).

6. النمط الفرعي التفارقي (Dissociative Subtype)

يحتوي المقياس على فقرتين منفصلتين لتقييم الأعراض الانفصالية النوعية التي تظهر لدى فئة فرعية من مرضى الصدمة: تبدد الشخصية (Depersonalization) حيث يشعر الفرد بالانفصال عن جسده وعملياته العقلية، وتبدد الواقع (Derealization) حيث يختبر الفرد العالم المحيط بوصفه غير حقيقي أو حلمياً أو مشوهاً.

الإطار النظري

يتأصل مقياس CAPS-5 في أطر نظرية نفسية ومعرفية وعصبية متكاملة تفسر نشوء واستمرار اضطراب ما بعد الصدمة:

1. نظرية المعالجة الانفعالية (Emotional Processing Theory)

التي طورتها إدنا فوا وبيتر كوزاك (Foa & Kozak, 1986)، وتفترض أن الصدمة تؤدي إلى تشكيل “بنية خوف” (Fear Structure) مرضية في الذاكرة تحتوي على معلومات حول المثيرات والاستجابات ومعاني التهديد. يركز CAPS-5 في المعيارين B و E على قياس كيفية تفعيل هذه البنية الانفعالية عبر الاقتحام والاستثارة الفسيولوجية عند التعرض لمثيرات الصدمة.

2. النموذج المعرفي لاضطراب ما بعد الصدمة (Ehlers & Clark’s Cognitive Model)

وضع أنكه إيلرز وديفيد كلارك (Ehlers & Clark, 2000) نموذجاً يوضح أن الـ PTSD المزمن ينشأ عندما يعالج الفرد الحدث الصدمي وتوابعه بطريقة تُنتج شعوراً بالتهديد الحالي المستمر (Current Threat). يتجلى هذا الإطار بوضوح في بنود المعيار D في مقياس CAPS-5، والتي تركز على التقييمات المعرفية المشوهة، وتعميم العجز، واللوم غير المبرر للذات، والتي تُعد الركائز الأساسية التي تحول دون المعالجة التكيفية للذاكرة الصدمية.

3. النماذج النيوروبيولوجية ونظرية الاشتراط الكلاسيكي

يستند تصنيف أعراض الاستثارة والتجنب إلى نظريات التعلم (الاشتراط البافلوفي والاجتنابي) والبيولوجيا العصبية لخلل تنظيم اللوزة الدماغية (Amygdala Hyperactivity) وضعف التثبيط من قشرة الفص الجبهي الإنسي (mPFC) وضمور الحصين (Hippocampus). ترجم مصممو CAPS-5 هذه النظريات إلى أسئلة إكلينيكية محددة ترصد فرط النشاط العصبي والتحسس الحركي والفسيولوجي كاستجابة مباشرة للعجز عن تثبيط استجابات الخوف المشروطة.

الصدق (Validity)

خضع مقياس CAPS-5 لدراسات سيكومترية موسعة ومكثفة للتحقق من أنواع الصدق المختلفة عبر عينات سريرية من المحاربين القدامى والمدنيين:

1. صدق المحتوى والبناء (Content and Construct Validity)

تم تصميم بنود المقياس من قِبل لجنة الخبراء في National Center for PTSD لتعكس حرفياً المعايير التشخيصية لـ DSM-5. أظهرت دراسة ويذرز وزملائه (Weathers et al., 2018) التي شملت عينة من 433 محارباً قديماً أن كل بند من بنود المقياس يمثل البعد النظري الخاص به بدقة بالغة، مع معاملات ارتباط قوية بين البنود والدرجة الكلية للأبعاد تراوحت بين 0.54 و 0.79.

2. الصدق التقاربي (Convergent Validity)

أظهر مقياس CAPS-5 ارتباطات موجبة قوية وعالية الدلالة الإحصائية مع مقاييس اضطراب ما بعد الصدمة الأخرى المعترف بها دولياً:

• الارتباط مع قائمة فحص اضطراب ما بعد الصدمة (PCL-5): بلغت قيم معامل الارتباط (r = 0.79 إلى 0.85).
• الارتباط مع مقياس تأثير الحدث المعدل (IES-R): بلغت قيم الارتباط (r = 0.73 إلى 0.81).
• الارتباط مع المقابلة الإكلينيكية الموجهة للتشخيص (SCID-5 PTSD Module): أظهرت توافقاً تشخيصياً شبه تام بحساب معامل كوهين كابا (κ = 0.84).

3. الصدق التمايزي (Discriminant Validity)

أثبتت الدراسات أن ارتباط CAPS-5 بمقاييس الاكتئاب مثل قائمة بيك للاكتئاب (BDI-II) (r = 0.58) ومقاييس القلق العام مثل مقياس بيك للقلق (BAI) (r = 0.52) كان أقل بدرجة دالة إحصائياً مقارنة بارتباطه بأدوات قياس الصدمة، مما يؤكد قدرة الأداة على التمييز بين أعراض PTSD والاعتلالات النفسية المصاحبة الشائعة.

4. الصدق الثقافي وعبر البيئات

تم تعريب وتقنين المقياس في العديد من الثقافات واللغات (بما في ذلك الألمانية، الهولندية، الفرنسية، واليابانية، والعربية). أظهرت الدراسات عبر الثقافية تطابق البنية العاملية والخصائص التشخيصية للمقياس في البيئات غير الغربية ومجتمعات الحروب واللاجئين.

الثبات (Reliability)

يتمتع مقياس CAPS-5 بمؤشرات ثبات استثنائية تجعل منه الأداة الأكثر موثوقية في الدراسات الدوائية والنفسية المعقدة:

1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

في الدراسة المعيارية الكبرى التي أجراها ويذرز وزملاؤه (Weathers et al., 2018)، بلغت قيمة ألفا كرونباخ للدرجة الكلية للمقياس (α = 0.88)، في حين تراوحت معاملات ألفا للأبعاد الفرعية كما يلي: المعيار B (α = 0.76)، المعيار C (α = 0.74)، المعيار D (α = 0.84)، والمعيار E (α = 0.79). وفي دراسة بوفين وزملائها (Bovin et al., 2016) على عينة مدنية، بلغت قيمة ألفا كرونباخ الإجمالية (α = 0.91).

2. ثبات التوافق بين المقيمين (Inter-rater Reliability)

نظراً لطبيعة المقياس كأداة مقابلة شبه مقننة، يُعد ثبات المقيمين جوهرياً. أظهرت الدراسات معاملات توافق استثنائية؛ حيث تراوح معامل الارتباط داخل الفئة (Intraclass Correlation Coefficient – ICC) لدرجة الشدة الكلية بين 0.91 و 0.98. أما بالنسبة للتشخيص الثنائي لاضطراب ما بعد الصدمة، فقد تراوحت قيمة كوهين كابا بين (κ = 0.78 و 0.88)، مما يشير إلى اتفاق شبه كامل بين مختلف الفاحصين المدربين.

3. ثبات الإعادة (Test-Retest Reliability)

عند إعادة تطبيق المقياس بعد فاصل زمني تراوح بين أسبوع إلى 3 أسابيع في حالات مستقرة سريرياً، بلغت معاملات ثبات الاستقرار الزمني درجات تتراوح بين (r = 0.78 و 0.86) للدرجة الكلية للشدة، مما يؤكد استقرار الأداة وعدم تأثرها بالتقلبات المزاجية العابرة.

التحليل العاملي

كانت البنية العاملية لمقياس CAPS-5 محوراً لعشرات الدراسات التوكيدية والتحليلية في علم النفس القياسي لاختبار مدى مطابقة بيانات المقياس لنماذج اضطراب ما بعد الصدمة النظرية المقترحة:

1. التحليل العاملي التوكيدي (CFA) ونماذج المقارنة

تمت مقارنة نموذج الـ DSM-5 الرباعي الأساسي بنماذج بديلة متنافسة، ومن أبرزها:

• نموذج DSM-5 الرباعي (4-Factor Model): (Re-experiencing, Avoidance, Negative Alterations in Cognition and Mood, Hyperarousal).
• نموذج الانفصال/العمه الانفعالي الخماسي (5-Factor Dysphoria Model) المقترح من Simms et al.
• نموذج الأنهيدونيا/فقد التلذذ السداسي (6-Factor Anhedonia Model) المقترح من Liu et al.
• النموذج الهجين السباعي (7-Factor Hybrid Model) المقترح من Armour et al. (2015): (Intrusion, Avoidance, Negative Affect, Anhedonia, Dysphoric Arousal, Anxious Arousal, Externalizing).

2. مؤشرات حسن المطابقة (Model Fit Indices)

أظهرت دراسات التحليل العاملي التوكيدي (مثل Weathers et al., 2018; Bovin et al., 2016) أن النماذج الحديثة ذات العوامل المتمايزة (مثل النموذج السباعي ونموذج الأنهيدونيا السداسي) تحقق مطابقة ممتازة للبيانات، إلا أن نموذج DSM-5 الرباعي يتمتع بمؤشرات مطابقة قوية جداً تبرر اعتماده الإكلينيكي:

– نسبة مربع كاي إلى درجات الحرية: (χ²/df < 2.5)

– مؤشر المطابقة المقارن (CFI): ≥ 0.94

– مؤشر توكر-لويس (TLI): ≥ 0.93

– جذر متوسط مربع خطأ الاقتراب (RMSEA): 0.045 إلى 0.058 (مع فترات ثقة 90% ممتازة)

– معيار البواقي الجذرية القياسية (SRMR): ≤ 0.048.

3. تشبعات البنود على العوامل (Factor Loadings)

أظهرت جميع بنود الـ 20 الممثلة لمعايير B إلى E تشبعات عاملية مرتفعة ودالة إحصائياً على عواملها المحددة، حيث تراوحت قيم التشبع القياسي (Standardized Factor Loadings) بين 0.58 و 0.86، مما يثبت تجانس البنود داخل أبعادها الفرعية المحددة نظرياً.

أداة القياس

• اسم الأداة: مقياس اضطراب ما بعد الصدمة المدار إكلينيكياً (CAPS-5).
• نوع الاختبار: مقابلة سريرية شبه مقننة (Semi-structured Clinical Interview).
• الفئات المستهدفة: البالغون (توجد نسخة مخصصة للأطفال والمراهقين: CAPS-CA-5).
• عدد الفقرات الإجمالي: 30 فقرة تشمل تقييم معايير DSM-5 بالكامل.
• توزيع الفقرات:
  • المعيار A (الحدث الصدمي): استعراض أحداث الصدمة وفق المعايير.
  • المعيار B (الأعراض الاقتحامية): 5 فقرات (B1 – B5).
  • المعيار C (التجنب): فقرتان (C1 – C2).
  • المعيار D (التغيرات السلبية في المعرفة والمزاج): 7 فقرات (D1 – D7).
  • المعيار E (الاستثارة والتفاعلية): 6 فقرات (E1 – E6).
  • بداية الأعراض والتأخر النمائي (Onset): فقرة واحدة.
  • مدة الأعراض (Duration): فقرة واحدة.
  • الضيق الذاتي والخلل الوظيفي (Distress & Impairment): 3 فقرات (الضيق الذاتي، الخلل الاجتماعي، الخلل المهني).
  • النمط الفرعي الانفصالي (Dissociative Subtype): فقرتان (تبدد الشخصية وتبدد الواقع).
  • مصداقية الاستجابة الإجمالية: 3 فقرات يملؤها الفاحص (الصراحة، بذل الجهد، التضخيم).
• مقياس الاستجابة والتدريج: مقياس خماسي مدمج للشدة (Severity Rating Scale) من 0 إلى 4:
  • 0 = غائب (Absent): العرض لم يحدث نهائياً، أو لا يرتبط بالصدمة.
  • 1 = خفيف / تحت العتبة (Mild / Subthreshold): حدث العرض نادراً وبشدة طفيفة جداً تسبب ضيقاً لا يكاد يذكر.
  • 2 = متوسط / عند عتبة التشخيص (Moderate / Threshold): حدث العرض أحياناً بوضوح وبشدة متوسطة مسبباً ضيقاً ملحوظاً ولكنه محتمل.
  • 3 = شديد / فوق العتبة بشكل ملحوظ (Severe / Markedly elevated): حدث العرض بشكل متكرر ومكثف وأثر بوضوح على أداء الفرد.
  • 4 = متطرف / معجز (Extreme / Incapacitating): حدث العرض بشكل شبه يومي أو مستمر وبشدة ساحقة تعطل الوظائف الحياتية تماماً.
• قواعد التصحيح والتشخيص:
  • حساب شدة العرض: تُعطى كل فقرة درجة من (0 إلى 4). يتم جمع درجات البنود الـ 20 (المعايير B إلى E) للحصول على درجة شدة كلية مستمرة لـ PTSD تتراوح من 0 إلى 80.
  • قاعدة التشخيص الفئوي (DSM-5 Diagnostic Rule): يُعتبر العرض موجوداً (Symptom Present) إذا كانت درجة شدته ≥ 2 (Moderate).
  • شروط تشخيص PTSD الإيجابي: يتطلب تحقق المعيار A + وجود عرض واحد على الأقل من B + عرض واحد على الأقل من C + عرضين على الأقل من D + عرضين على الأقل من E + استمرار الأعراض لأكثر من شهر + تسبب الأعراض في ضيق سريري واضح أو خلل وظيفي (المعيار F).
• زمن التطبيق: يتراوح بين 45 إلى 60 دقيقة للمقابلة القياسية، وقد يمتد إلى 90 دقيقة في الحالات المعقدة ذات الصدمات المتعددة.
• البنود المعكوسة: لا توجد بنود معكوسة نظراً لأن القياس يتم عبر تقدير سريري مباشر للمرضية والشدة.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

تم نشر الإصدار الأولي من مقياس CAPS في عام 1990 بواسطة دادلي بليك وزملائه، في حين أُطلق الإصدار المحدث كلياً CAPS-5 في عام 2013 (مع استكمال دراسات التقنين المعيارية في 2018) ليتوافق مع DSM-5. تُعتبر أداة CAPS-5 من أدوات الملكية العامة الحكومية المتاحة للأغراض الأكاديمية والسريرية غير التجارية، وهي مقدمة من المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة (National Center for PTSD) التابع للحكومة الفيدرالية الأمريكية.

المقياس متاح مجاناً (Free of charge) للمتخصصين المؤهلين في الصحة النفسية والباحثين المعتمدين. للحصول على الدليل التشغيلي للمقياس ونموذج المقابلة الرسمي وبرامج التدريب، يشترط المركز تقديم طلب رسمي عبر موقعه الإلكتروني والالتزام بعدم نشر الأداة للعامة لحماية صدقها الإكلينيكي. يتطلب استخدام المقياس تدريباً متخصصاً على مهارات المقابلة التشخيصية النفسية وفهماً عميقاً لمعايير DSM-5.

المراجع

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
• Armour, C., Tsai, J., Durham, T. A., Charak, R., Biehn, T. L., Elhai, J. D., & Forbes, D. (2015). DSM-5 PTSD symptom subdimensions and tests of metric invariance among a national sample of trauma-exposed U.S. military veterans. Journal of Anxiety Disorders, 31, 9–17. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2015.01.005
• Blake, D. D., Weathers, F. W., Nagy, L. M., Kaloupek, D. G., Gusman, F. D., Charney, D. S., & Keane, T. M. (1995). The development of a Clinician-Administered PTSD Scale. Journal of Traumatic Stress, 8(1), 75–90. https://doi.org/10.1002/jts.2490080106
• Bovin, M. J., Marx, B. P., Weathers, F. W., Gallagher, M. W., Rodriguez, P., Schnurr, P. P., & Keane, T. M. (2016). Psychometric properties of the PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5) in veterans. Psychological Assessment, 28(11), 1379–1391. https://doi.org/10.1037/pas0000254
• Ehlers, A., & Clark, D. M. (2000). A cognitive model of posttraumatic stress disorder. Behaviour Research and Therapy, 38(4), 319–345. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(99)00123-0
• Foa, E. B., & Kozak, M. J. (1986). Emotional processing of fear: Exposure to corrective information. Psychological Bulletin, 99(1), 20–35. https://doi.org/10.1037/0033-2909.99.1.20
• Weathers, F. W., Bovin, M. J., Lee, D. J., Sloan, D. M., Schnurr, P. P., Kaloupek, D. G., Keane, T. M., & Marx, B. P. (2018). The Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5): Development and initial psychometric evaluation in military veterans. Psychological Assessment, 30(3), 383–395. https://doi.org/10.1037/pas0000486

فقرات المقياس

فيما يلي نصوص فقرات وأسئلة المقابلة الإكلينيكية لمقياس CAPS-5 بلغتها الأصلية الإنجليزية دون أي تعديل أو ترجمة وفقاً للأصول القياسية المعتمدة من National Center for PTSD: