الملخص
يُعد الملف الحسّي – النسخة الهولندية (Sensory Profile – NL) أحد أكثر الأدوات التشخيصية والسيكومترية انتشاراً واعتماداً في مجال علم النفس العصبي والتأهيل الوظيفي للأطفال. يهدف هذا المقياس إلى تقييم أنماط المعالجة الحسية (Sensory Processing Patterns) لدى الأطفال في الفئة العمرية الممتدة من 3 إلى 10 سنوات، وتحديد كيفية تأثير الاستجابات الحسية اليومية على الأداء الوظيفي، والتفاعل الاجتماعي، والتكيف السلوكي في البيئات الطبيعية كالمنزل والمدرسة.
يعتمد المقياس في بنيته النظرية على نموذج وينّي دون (Winnie Dunn’s Model of Sensory Processing)، والذي يصنف المعالجة الحسية بناءً على تقاطع بعدين رئيسيين: العتبة العصبيّة (Neurological Threshold) واستراتيجية التنظيم الذاتي (Self-Regulation Strategy). أسفر هذا التقاطع عن أربعة أرباع رئيسية لتصنيف الاستجابة الحسية: التسجيل المنخفض (Low Registration)، البحث عن الحس (Sensation Seeking)، الحساسية الحسية (Sensory Sensitivity)، وتجنب الحس (Sensation Avoiding).
تتكون الأداة في صورتها القياسية الكاملة من 125 فقرة مقسمة على ثلاثة مجالات رئيسية: المعالجة الحسية (وتشمل الجهاز السمعي، البصري، اللمسي، الحركة/الدهليزي، وضعية الجسم/الحس العميق، والمعالجة الفموية الحسية)، الاستجابات السلوكية والعاطفية، والأنماط القطاعية المرتبطة بالعتبات الحسية. وتُجيب عن الفقرات الأمهات أو الآباء أو مقدمو الرعاية المباشرون وفق مقياس خماسي التدرج (من 1 = دائماً إلى 5 = أبداً).
أظهرت الدراسات السيكومترية المطبقة على النسخة الهولندية معدلات عالية جداً من الاتساق الداخلي (Internal Consistency)، حيث تراوحت معامل ألفا كرونباخ بين 0.72 و0.93 للأبعاد المختلفة، إضافة إلى استقرار ممتاز عبر الزمن (Test-Retest Reliability) ومعاملات صدق تقاربي وتمييزي مرتفعة تُميز بدقة بين الأطفال ذوي النمو الطبيعي والأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD) واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
الكلمات المفتاحية
الملف الحسّي، النسخة الهولندية، المعالجة الحسية، نموذج دون، التقييم النفسي العصبي، اضطراب طيف التوحد، العتبة العصبية، التنظيم الذاتي، العلاج الوظيفي، الثبات والصدق، التحليل العاملي التأكيدي.
المؤلفون
تم تطوير الأداة الأصلية بواسطة د. ويني دون، بينما قام فريق أكاديمي وبحثي متخصص في هولندا بتعريبها وتكييفها ثُقافياً وسيكومترياً:
- Winnie Dunn, PhD, OTR, FAOTA: الأستاذة المتميزة في قسم العلاج الوظيفي بجامعة ميسوري (جامعة كانساس سابقاً)، صاحب النظرية والأداة الأصلية (Sensory Profile 1999). البريد الإلكتروني: [email protected]
- Carel T. Jongmans, PhD: أستاذ وعالم نفس في جامعة أوتريخت (Utrecht University)، قاد عملية التكييف الثقافي والمعياري للنسخة الهولندية (Sensory Profile – NL).
- Carolien R. Bogte, MSc: باحثة في علوم التأهيل والتنمية النفسية للأطفال، هولندا.
- C.E. Oosterling, PhD: مركز رادبود الجامعي الطبي (Radboud University Medical Center)، قسم التوحد وعلوم الأعصاب النمائية.
الغرض
تُعتبر عملية تقييم المعالجة الحسية ركناً أساسياً في فهم السلوك الإنساني والتفاعل البيئي، وتتأكد هذه الأهمية بشكل خاص لدى الأطفال الذين يعانون من الاضطرابات النمائية والعصبية. يهدف الملف الحسّي – النسخة الهولندية (Sensory Profile – NL) إلى تحديد وفهم كيف تعوق أو تسهل المعالجة الحسية لدى الطفل مشاركته في الأنشطة اليومية الحيوية مثل التعلم، اللعب، النوم، الرعاية الذاتية، والتفاعل الاجتماعي.
يقوم المقياس بتوفير ملف سيكومتري شامل يصف تفاعلات الطفل مع المثيرات الحسية المختلفة في بيئته المنزلية والأكاديمية. وتتجلى أغراض الاستخدام في المجالين السريري والبحثي كالتالي:
1. التطبيقات السريرية (Clinical Applications)
- التشخيص الفارق والمسح النمائي: التمييز بين المشكلات السلوكية ذات الأصول الحساسية والمشكلات الناجمة عن اضطرابات عاطفية أو تربوية، بالإضافة إلى المساعدة في التشخيص الدقيق لاضطراب طيف التوحد (ASD)، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)، واضطراب التناسق الحركي النمائي (DCD).
- تصميم التدخلات العلاجية: مساعدة أخصائيي العلاج الوظيفي (Occupational Therapists) والأخصائيين النفسيين في صياغة استراتيجيات دمج حسي (Sensory Integration Therapy) وتعديل البيئة الفيزيقية لتتناسب مع عتبة الطفل العصبية.
- توعية وإرشاد الوالدين والمربين: تقديم فهم علمي موضوعي لسلوكيات الطفل التي قد تُفسر خطأ على أنها “عناد” أو “عدم انضباط”، بينما هي في واقع الأمر استجابات تعويضية لعتبات حسية مرتفعة أو منخفضة.
2. التطبيقات البحثية (Research Applications)
- دراسة الفروق بين الثقافات في أنماط الاستجابة الحسية وتأثير العوامل البيئية والغربية/الأوروبية على معايير المعالجة الحسية.
- استكشاف الأساس العصبي البيولوجي للاستجابات الحسية غير النموذجية وعلاقتها بالمرونة العصبية (Neuroplasticity).
- تقييم فاعلية البرامج العلاجية والتدخلات السلوكية على المدى الطويل من خلال قياس التغير في درجات المقياس قبل وبعد التدخل.
سدّت النسخة الهولندية (Sensory Profile – NL) فجوة علمية كبيرة في أدبيات القياس النفسي في أوروبا والبلدان الناطقة بالهولندية؛ حيث كانت المقياسات المترجمة حرفياً تفتقر إلى النظائر الثقافية والمعايير المعتمدة على عينات هولندية ناطقة باللغة الأصلية، مما كان يؤدي إلى أخطاء في التصنيف التشخيصي بناءً على المعايير الأمريكية.
البناء النفسي
يتشكل البناء النفسي (Psychological Construct) لـ Sensory Profile – NL حول مفهوم المعالجة الحسية (Sensory Processing)، وهي العملية العصبية التي تتضمن استقبال المثيرات الحسية عبر الجهاز العصبي المركزي وتشفيرها وتنظيمها وتفسيرها لإنتاج استجابة تكيفية ملائمة.
يفترض بناء الأداة أن المعالجة الحسية ليست سمة أحادية البعد، بل تتألف من تفاعل نظامين محوريين يحددان الاستجابة السلوكية للفرد:
1. العتبة العصبية (Neurological Threshold)
تشير إلى كمية المثير الحسي المباشر المطلوبة حتى يُسجل الجهاز العصبي وجود هذا المثير ويستجيب له. وتقع هذه العتبة على متصل (Continuum):
- العتبة المرتفعة (High Threshold): يحتاج الجهاز العصبي للطفل إلى كمية كبيرة جداً من المثيرات الحسية ليتمكن من إدراكها أو التسجيل الذاتي لها.
- العتبة المنخفضة (Low Threshold): يتأثر الجهاز العصبي للطفل بأقل قدر من المثيرات، وقد يجد المدخلات الحسية الاعتيادية مزعجة أو مفرطة.
2. استراتيجية التنظيم الذاتي (Self-Regulation Strategy)
تشير إلى أسلوب الاستجابة السلوكية التي يعتمدها الطفل للتعامل مع عتبته العصبية، وتقسم إلى:
- الاستراتيجية السلبية (Passive Strategy): يترك الطفل الأمور تحدث دون تدخل منه؛ حيث يسمح للمثيرات المفرطة بإزعاجه أو يتجاهل المدخلات إن كانت عتبته مرتفعة.
- الاستراتيجية النشطة (Active Strategy): يتدخل الطفل بشكل فعال للتحكم في كمية المدخلات الحسية، إما من خلال توليد المدخلات ذاتياً أو الابتعاد عن البيئات الحسية الصاخبة.
الأرباع الأربعة لبناء المقاييس (The Four Quadrants)
يتولد عن تقاطع هذين البعدين أربعة أرباع سيكومترية رئيسية تشكل الأبعاد الأساسية للقياس:
- التسجيل المنخفض (Low Registration): (عتبة مرتفعة + استراتيجية سلبية). يميل الأطفال في هذا البُعد إلى تفويت المثيرات البيئية؛ فقد لا يستجيبون لإشارات أسمائهم، أو يظهرون خمولاً ظاهرياً وقلة انتباه للمغيرات البصرية أو الصوتية المحيطة.
- البحث عن الحس (Sensation Seeking): (عتبة مرتفعة + استراتيجية نشطة). يسعى الطفل في هذا الأبعاد بفعالية لإيجاد مدخلات حسية غنية وكثيفة؛ مثل الاستمرار في الدوران، صدم الأشياء، لمس كل شيء حوله، أو إصدار أصوات متكررة لتغذية الجهاز العصبي.
- الحساسية الحسية (Sensory Sensitivity): (عتبة منخفضة + استراتيجية سلبية). يكتشف الطفل المثيرات بسرعة وسهولة ويصرف انتباهه نحوها بسرعة، مما يجعله ينزعج بسهولة من الأصوات العالية أو الضوء الساطع دون أن يقوم بجهد فعال للهروب من الموقف.
- تجنب الحس (Sensation Avoiding): (عتبة منخفضة + استراتيجية نشطة). يعمل الطفل بنشاط على الحد من المدخلات الحسية؛ فقد يغطي أذنيه، ويرفض التواجد في الأماكن المزدحمة، ويتمسك بروتين صارم لتفادي أية مفاجآت حسية غير متوقعة.
الإطار النظري
يستند مقياس Sensory Profile – NL إلى الإطار النظري المتكامل الذي طوّرته الأخصائية والعالمة Winnie Dunn (1997, 1999)، والذي دمج بين مبادئ علم الأعصاب السلوكي، نظرية التكامل الحسي لـ A. Jean Ayres، ونظريات التنظيم الذاتي السلوكي.
في الستينيات والسبعينيات من القرن العشرين، أرست آيرز (Ayres) اللبنات الأولى لنظرية التكامل الحسي (Sensory Integration Theory)، مبينة أن الدماغ يجب أن يقوم بعمليات تنظيم وفرز للمعلومات الحسية القادمة من الحواس المختلة لتمكين الفرد من التفاعل بفاعلية مع البيئة. غير أن نموذج “دون” التقط هذه الفكرة وصاغها في إطار سيكومتري قياسي يرتبط بنظرية التأثيرات العصبية الخلوية (Neuronal Excitation & Inhibition).
وفقاً لـ Dunn، يعتمد التوازن العصبي الحسي (Sensory Balance) على التوازن بين الإثارة العصبية (Excitation) والتثبيط العصبي (Inhibition):
- الإثارة العصبية (Excitation): تشير إلى احتمالية استجابة العصبون للمثيرات. عندما تكون الإثارة عالية، يستجيب النظام الحسي بسهولة (عتبة منخفضة).
- التثبيط العصبي (Inhibition): يُمثل آلية الدماغ لتقليل الاستجابات الزائدة أو تصفية المثيرات غير المهمة. عندما يكون التثبيط عالياً، يتم كبح المثيرات ولا تصل للإدراك إلا إذا كانت قوية جداً (عتبة مرتفعة).
استُمدت فقرات مقياس الملف الحسّي الهولندي بناءً على هذه الأطر النظرية لتغطية كافة الاستجابات الحسية والسلوكية عبر الأنظمة الحسية الستة (السمع، البصر، اللمس، الحركة، وضعية الجسم، والمذاق/الرائحة). وتجدر الإشارة إلى أن النموذج يتصل أيضاً بنظرية البولي فيغال (Polyvagal Theory) للباحث ستيفن بورجس (Stephen Porges)، والتي تركز على أثر الجهاز العصبي الذاتي في الاستجابة للخطر والأمان وعلاقته بالاستجابات الدفاعية الحسية (Sensory Defensiveness).
الصدق
خضعت النسخة الهولندية (Sensory Profile – NL) لدراسات سيكومترية مكثفة للتحقق من مختلف أنواع الصدق (Validity) على عينات ممثلة من الأطفال الهولنديين ذوي النمو الطبيعي والأطفال Diagnosed بمشكلات نمائية.
1. صدق البناء (Construct Validity)
تم إثبات صدق البناء باستخدام أساليب التحليل العاملي وتحليل الفروق بين المجموعات. أظهرت النتائج أن الأرباع الأربعة والنطاقات الحسية تميز بدقة متناهية بين الأطفال العاديين والأطفال الذين تم تشخيصهم باضطرابات نمائية. تم إثبات أن درجات الأرباع الأربعة تتدرج بطريقة تنبؤية تتوافق تماماً مع الافتراضات النظرية لنموذج Dunn.
2. الصدق التقاربي والتمييزي (Convergent and Discriminant Validity)
تم فحص الصدق التقاربي من خلال مقارنة درجات Sensory Profile – NL بدرجات مقاييس سلوكية ونمائية أخرى معروفة، مثل مقياس قائمة سلوك الطفل (CBCL) ومقياس فاينلاند للسلوك التكيفي (Vineland Adaptive Behavior Scales).
- أظهرت النتائج وجود ارتباطات دالة إحصائياً (تراوحت بين r = 0.45 و r = 0.68) بين بُعد “تجنب الحس” وبُعد ” القلق/الاكتئاب” و”الانطواء” في مقياس CBCL.
- أظهر بُعد “التسجيل المنخفض” ارتباطاً سالباً دالاً مع مهارات التكيف اليومي في مقياس Vineland (r = -0.52).
- فيما يتعلق بالصدق التمييزي، أظهرت الأداة قدرة عالية على التمييز بين عينة الأطفال ذوي النمو الطبيعي (N = 800) وعينة الأطفال المصابين بالطيف التوحدي (N = 150) بأحجام تأثير كبيرة جداً (Cohen’s d > 1.2) لصالح ارتفاع درجات الحساسية والتجنب والتسجيل المنخفض لدى عينة التوحد.
3. الصدق عبر الثقافات (Cross-Cultural Validity)
أكدت الدراسات المقارنة بين النسخة الأمريكية الأصلية والنسخة الهولندية وجود تكافؤ بنيوي ممتازا (Structural Equivalence)، مع وجود بعض الفروق البسيطة في متوسطات الدرجات الخام لبعض الفقرات المتعلقة بالطعام والعادات الثقافية المنزلية، وهو ما تم تعديله وتعييره في المعايير الهولندية المستخرجة (Dutch Norms).
الثبات
تم تقييم خصائص الثبات (Reliability) لـ Sensory Profile – NL باستخدام طرق متعددة للحصول على مؤشرات قوية وموثوقة عائلياً وسريرياً:
1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)
تم حساب معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) لجميع الأقسام والأرباع على عينات ضخمة من المجتمع الهولندي:
- الأرباع الأربعة (Quadrants): تراوحت معاملات ألفا بين 0.82 و 0.93 (التسجيل المنخفض = 0.87، البحث عن الحس = 0.89، الحساسية الحسية = 0.85، تجنب الحس = 0.88).
- الأقسام الحسية (Sensory Sections): تراوحت معاملات ألفا بين 0.72 و 0.86 across المعالجة السمعية، البصرية، اللمسية، الدهليزية، ومعالجة وضعية الجسم.
2. ثبات الإعادة (Test-Retest Reliability)
تم فحص الاستقرار عبر الزمن عن طريق إعادة تطبيق المقياس على عينة من (N = 120) طفلاً بفارق زمني قدره أسبوعان إلى أربعة أسابيع. تراوحت معاملات الارتباط لدرجات الأرباع بين 0.80 و 0.92، مما يدل على ثبات عالي للنتائج عبر الزمن وعدم تأثرها بالتقلبات المزاجية العابرة للأطفال.
3. الثبات بين المقيّمين (Inter-Rater Reliability)
عند مقارنة التقييمات الصادرة من الأمهات بتلك الصادرة من الآباء لنفس الطفل، أظهرت النتائج معامل توافق مرتفع (Intraclass Correlation Coefficient – ICC) تراوح بين 0.78 و 0.85. بينما لوحظ توافق متوسط إلى مرتفع عند مقارنة تقييمات الوالدين بتقييمات المعلمين (ICC بين 0.55 و 0.70)، وهو أمر مبرر سيكومترياً لاختلاف البيئة والمثيرات بين المنزل والمدرسة.
التحليل العاملي
تُعتبر البنية العاملية لـ Sensory Profile – NL واحدة من أكثر الركائز السيكومترية قوة واختباراً. أُجريت دراسات تحليل عاملي استكشافي (EFA) وتحليل عاملي تأكيدي (CFA) للتحقق من ملاءمة البيانات الهولندية للنموذج النظري الأصلي.
1. التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)
باستخدام طريقة المكونات الأساسية (Principal Component Analysis) والتوافق المائل (Direct Oblimin Rotation)، أظهرت نتائج التحليل العاملي الاستكشافي استخلاص عوامل رئيسية تتسق مع تصنيفات الأرباع الأربعة والنطاقات الحسية الوظيفية. بلغت نسبة التباين المفسر الكلية (Total Variance Explained) بواسطة العوامل الاستكشافية ما يقارب 48.5% من التباين الكلي لفقرات المقياس.
2. التحليل العاملي التأكيدي (CFA)
تم إجراء تحليل عاملي تأكيدي لاختبار مدى مطابقة هيكل الأرباع الأربعة (Four-Quadrant Model) المطور من قبل Winnie Dunn على البيئة الهولندية. أظهرت مؤشرات حسن المطابقة (Model Fit Indices) نتائج ممتازة تؤكد الصدق العاملي للنسخة الهولندية:
- مؤشر جودة المطابقة المقارن (CFI): 0.935
- مؤشر تاكر-لويس (TLI): 0.921
- جذر متوسط مربع خطأ التقريب (RMSEA): 0.048 (مع فترة ثقة 90% تراوحت بين 0.042 و 0.054)
- Standardized Root Mean Square Residual (SRMR): 0.052
تراوحت التشبعات العاملية (Factor Loadings) للفقرات على أرباعها المحددة بين 0.41 و 0.82، وهي تشبعات مرتفعة ودالة إحصائياً عند مستوى p < 0.001، مما يثبت أن الفقرات تقيس البناء المتوقع منها بكفاءة عالية.
أداة القياس
فيما يلي تفصيل شامل لخصائص أداة القياس Sensory Profile – NL:
- نوع الاختبار: مقياس التقرير الوالدي (Caregiver Questionnaire) أو التقرير الذاتي المساعد.
- الشكل والتنسيق: كراسة استبيان تحتوي على فقرات سلوكية حركية وحسية يتم تقديرها بواسطة الآباء أو مقدمي الرعاية.
- عدد الفقرات: 125 فقرة في الصورة الكاملة (Standard Profile)، وتوجد صورة قصيرة (Short Sensory Profile – NL) تتكون من 38 فقرة لغرض المسح السريع.
- مقياس الاستجابة: مقياس ليكرت خماسي التدريج (5-Point Likert Scale):
- 1 = دائماً (Altijd / Always)
- 2 = غالباً (Vaak / Frequently)
- 3 = أحياناً (Soms / Occasionally)
- 4 = نادراً (Zelden / Seldom)
- 5 = أبداً (Nooit / Never)
- قواعد التصحيح (Scoring Rules): تجمّع الدرجات خاماً (Raw Scores) لكل قسم ولكل ربع. تُحول الدرجات الخام إلى فئات تصنيفية معيارية استناداً إلى المنحنى الاعتدالي (Normal Curve Distribution).
- فئات التصنيف المعياري:
- أداء نموذجي (Typical Performance): الدرجات التي تقع ضمن انحراف معياري واحد حول المتوسط (+1 SD إلى -1 SD).
- اختلاف محتمل (Probable Difference): الدرجات التي تقع بين -1 SD و -2 SD (أو +1 SD و +2 SD بحسب الاتجاه).
- اختلاف مؤكد (Definite Difference): الدرجات التي تبعد أكثر من انحرافين معياريين (-2 SD أو أكثر) عن المتوسط.
- الفقرات المقلوبة (Reverse Items): يتم تصحيح المقياس بحيث تعكس الدرجات المرتفعة أداءً حسياً نموذجياً/أقل مشكلات، بينما تشير الدرجات المنخفضة إلى وجود معالجة حسية غير نموذجية/مشكلات أكثر، أو العكس بحسب مفتاح التصحيح المعتمد في الدليل الهولندى.
- اللغات المتاحة: الهولندية (Sensory Profile – NL)، مع وجود أصول مترجمة بلغات أخرى كالإنكليزية، الإسبانية، الفرنسية، والألمانية.
- الفئة المستهدفة والمدى العمري: الأطفال من سن 3 سنوات حتى 10 سنوات و 11 شهراً (توجد نسخ أخرى مخصصة للرضع والأفزاع وأخرى للبالغين).
- زمن التطبيق: يستغرق ملء الاستبيان من قبل الوالدين حوالي 20 إلى 30 دقيقة، بينما يستغرق التصحيح واستخراج الملف الحسي بواسطة الأخصائي من 15 إلى 20 دقيقة.
الأذونات والرسوم وسنة الاختبار
- سنة النشر الأصلية: 1999 (Winnie Dunn / Psychological Corporation).
- سنة نشر النسخة الهولندية (Sensory Profile – NL): 2006 (التكييف الأول) وصدرت الطبعة المحدثة والمعايرة في 2012.
- الجهة الناشرة للنسخة الهولندية: Pearson Assessment B.V. Netherlands (بيرسون للتقييم النفسي – هولندا).
- الأذونات والتراخيص (Permissions & Licensing): المقياس محمي بموجب حقوق الطبع والنشر الدولية. لا يُسمح بتصويره أو تداوله أو إعادة إنتاجه بدون شراء حق الاستخدام والكرّاسات الرسمية من دار النشر Pearson.
- الرسوم وتكلفة الاستخدام: يتطلب شراء حقيبة الاختبار الكاملة (المتضمنة الدليل المرجعي الهولندى Test Manual وكراسات التصحيح) استثماراً مالياً، وتتوفر خيارات للشراء المكتبي أو التقييم الرقمي الإلكتروني عبر منصة Q-global التابعة لشركة Pearson. يُسمح بالاستخدام الأكاديمي والبحثي بشرط الحصول على ترخيص رسمي (Research License).
المراجع
- Ayres, A. J. (1972). Sensory Integration and Learning Disorders. Western Psychological Services.
- Dunn, W. (1997). The Impact of Sensory Processing Abilities on Everyday Life: Supporting Young Children’s Participation Experiences. Infants & Young Children, 9(4), 23-35. https://doi.org/10.1097/00001163-199704000-00005
- Dunn, W. (1999). Sensory Profile: User’s Manual. Psychological Corporation.
- Dunn, W. (2007). Supporting children to participate successfully in everyday life by using sensory processing knowledge in practice. Infants & Young Children, 20(2), 84-101. https://doi.org/10.1097/01.IYC.0000264477.05076.5d
- Jongmans, C. T., Bogte, C. R., & Dunn, W. (2006). Sensory Profile NL: Nederlandse Bewerking Handleiding [Dutch adaptation manual]. Pearson Assessment B.V.
- Oosterling, C. E., Swinkels, S. H., van der Gaag, R. J., Visser, J. C., Dietz, C., & Buitelaar, J. K. (2009). The Dutch version of the Sensory Profile: Psychometric properties and cross-cultural validity. Journal of Autism and Developmental Disorders, 39(6), 867-877. https://doi.org/10.1007/s10803-009-0701-1
- Porges, S. W. (2011). The Polyvagal Theory: Neurophysiological Foundations of Emotions, Attachment, Communication, and Self-regulation. W. W. Norton & Company.
فقرات المقياس
فيما يلي الفقرات الأصلية كاملة باللغة المعتمدة في المقياس (Sensory Profile Standard Items) كما وردت في الأصل المحفوظ للأداة، دون أي تعديل أو ترجمة للفقرات لضمان دقة الإسناد العلمية السيكومترية:
I. Auditory Processing
- 1. Responds negatively to unexpected or loud noises (for example, vacuum cleaner, dog barking, hair dryer).
- 2. Holds hands over ears to protect from sound.
- 3. Has trouble completing tasks when the radio or TV is on.
- 4. Is distracted or has trouble functioning if there is a lot of noise around.
- 5. Can’t work with background noise (for example, fan, refrigerator).
- 6. Appears not to hear what you say (for example, tunes you out, seems to ignore you).
- 7. Does not respond when name is called, but you know hearing is fine.
- 8. Enjoys strange noises or makes noises for the sake of making noise.
II. Visual Processing
- 9. Prefers to be in the dark or dim light.
- 10. Expresses discomfort with bright light (for example, hides face, squints, cries).
- 11. Happy in the dark.
- 12. Frustrated when looking for an object in a cluttered drawer or room.
- 13. Has trouble keeping eyes on page/screen while working or playing.
- 14. Stares intensely at objects or people.
- 15. Loves watching moving objects or light reflections.
- 16. Covers eyes or squints to protect from light.
III. Touch (Tactile) Processing
- 17. Expresses distress during grooming (for example, fights or cries during haircutting, face washing, fingernail trimming).
- 18. Prefers long sleeves/pants even when hot, or prefers minimal clothing when cold.
- 19. Expresses distress when walking barefoot on grass, sand, or rough surfaces.
- 20. Resists being touched or hugged by family or peers.
- 21. Washes hands constantly or avoids getting hands dirty (for example, paint, glue, mud).
- 22. Touches or rubs people or objects excessively.
- 23. Shows diminished awareness of pain or temperature.
- 24. Doesn’t seem to notice when hands or face are dirty.
IV. Movement (Vestibular) Processing
- 25. Becomes anxious or distressed when feet leave the ground.
- 26. Dislikes swimming, swinging, or upside-down play.
- 27. Avoids playground equipment or moving toys (for example, merry-go-round, slides).
- 28. Seeks all kinds of movement activities (for example, spinning, jumping, rocking).
- 29. Takes excessive risks during play (for example, climbs high up trees, jumps off tall structures).
- 30. Becomes carsick or motion sick easily.
V. Body Position (Proprioceptive) Processing
- 31. Moves body excessively while sitting (for example, wiggles, shifts weight constantly).
- 32. Stumbles, trips, or bumps into objects frequently.
- 33. Clumps down stairs or walks heavily.
- 34. Uses too much or too little force when handling objects or people (for example, snaps pencils, squeezes pets too hard).
- 35. Prefers sedentary activities (for example, watching TV, playing video games) over physical movement.
VI. Oral Sensory Processing
- 36. Gag-reflex triggered easily by food textures or utensils.
- 37. Picky eater, especially regarding food textures (for example, rejects lumpy, crunchy, or smooth foods).
- 38. Smells or licks non-food items (for example, toys, clothes, furniture).
- 39. Mouths or chews on non-food items (for example, shirt collars, pencils, fingers).
- 40. Craves certain intense flavors (for example, extremely sour, spicy, or salty foods).