مقياس تجارب الطفولة السلبية بين شباب الإنويت في غرينلاند

1. الملخص

يُمثل مقياس تجارب الطفولة السلبية بين شباب الإنويت في غرينلاند (Adverse Childhood Experience Scale for Inuit Youth in Greenland – ACEIG scale) أداة سيكومترية متخصصة ومكيفة سياقياً، طورها فريق بحثي بقيادة الدكتورة شارلوت براندستروب أوتينداهل (Ottendahl et al., 2024) بهدف القياس الدقيق والشامل لتجارب الطفولة السلبية (ACEs) لدى اليافعين من السكان الأصليين (الإنويت) في غرينلاند. جاء تطوير هذا المقياس استجابةً لغياب مقاييس قياسية تراعي الخصوصية البيئية والاجتماعية والثقافية والتاريخية للمجتمعات القطبية الأصلية، حيث لا تعكس الأدوات الغربية التقليدية طبيعة التحديات والضغوط الفريدة التي قد يواجهها هؤلاء الشباب. استند بناء المقياس أولياً إلى مسح «الرفاه بين شباب الإنويت في غرينلاند» بالاعتماد على النسخة المكونة من 11 فقرة والمشتقة من نظام مراقبة عوامل الخطر السلوكية (BRFSS, 2016)، مع إضافة أربعة بنود تمثل خصوصية السياق المحلي في غرينلاند: التنمر، ووفاة أحد الوالدين، ومشكلات القمار الأسري، والانتحار في الدائرة المقربة. وباستخدام نماذج نظرية الاستجابة للمفردة (Item Response Theory – IRT)، تم تقليص وتنقية المقياس ليصل في صورته النهائية إلى 10 بنود محكمة تقيس أبعاداً جوهرية تشمل الإساءة المباشرة (الجسدية، النفسية، الجنسية بمستوياتها)، والخلل الوظيفي الأسري (تعاطي الكحول، تعاطي المخدرات، العنف الأسري، القمار)، والصدمات البيئية الفادحة (الانتحار في المحيط الأسري والاجتماعي القريب). أظهر المقياس اتساقاً داخلياً مقبولاً بمعامل ألفا كرونباخ قدره (0.70)، مع قدرة تمييزية عالية استخلصت عبر بارامترات نظرية الاستجابة للمفردة، مما يجعله أداة وبائية وتشخيصية فارقة تدعم الأبحاث الإكلينيكية والبرامج الوقائية الموجهة للصحة النفسية لليافعين في القطب الشمالي.

2. الكلمات المفتاحية

تجارب الطفولة السلبية, شباب الإنويت, غرينلاند, مقياس ACEIG, القياس النفسي, الصدمات العابرة للأجيال, نظرية الاستجابة للمفردة, الانتحار لدى المراهقين, تعاطي المواد, الإساءة للأطفال.

3. المؤلفون

تم تطوير المقياس والتحقق من خصائصه السيكومترية بواسطة نخبة من الباحثين في مجال الصحة العامة والطب النفسي الوبائي في الدنمارك وغرينلاند:

• شارلوت براندستروب أوتينداهل (Charlotte Brandstrup Ottendahl): المعهد الوطني للصحة العامة، جامعة جنوب الدنمارك (National Institute of Public Health, University of Southern Denmark)، كوبنهاغن، الدنمارك. (البريد الإلكتروني للمراسلة: [email protected]).
• إيفالو كاتجافارا سايدلر (Ivalu Katajavaara Seidler): المعهد الوطني للصحة العامة، جامعة جنوب الدنمارك؛ مستشفى جامعة كوبنهاغن، الدنمارك.
• أستريد بيك (Astrid Beck): المعهد الوطني للصحة العامة، جامعة جنوب الدنمارك، كوبنهاغن، الدنمارك.
• سي. بي. بيدرسن (C. P. Pedersen): معهد إيليسيماتوسارفيك (جامعة غرينلاند – Ilisimatusarfik, University of Greenland)، نوك، غرينلاند.
• بيتر بيريجارد (Peter Bjerregaard): المعهد الوطني للصحة العامة، جامعة جنوب الدنمارك، كوبنهاغن، الدنمارك.
• كريستينا فيسكوم ليتكن لارسن (Christina Viskum Lytken Larsen): المعهد الوطني للصحة العامة، جامعة جنوب الدنمارك، كوبنهاغن، الدنمارك؛ وجامعة غرينلاند، نوك، غرينلاند.

4. الغرض

يتمثل الغرض الأساسي من تطوير مقياس تجارب الطفولة السلبية بين شباب الإنويت في غرينلاند (ACEIG) في سد فجوة منهجية ومعرفية خطيرة في قياس ورصد الشدائد المبكرة لدى فئة اليافعين (13–17 عاماً) في منطقة القطب الشمالي. لسنوات طويلة، اعتمدت الدراسات الوبائية والتقييمات الإكلينيكية على أدوات قياس غربية معيارية—مثل استبيان دراسة CDC-Kaiser ACE Study—والتي صُممت وطُبقت في بيئات صناعية غربية تختلف جذرياً في بنيتها الأسرية والاجتماعية والثقافية عن مجتمعات السكان الأصليين. في غرينلاند، أحدثت التحولات الاجتماعية والاقتصادية السريعة والتحولات الاستعمارية التي أعقبت منتصف القرن العشرين اضطرابات عميقة في النسيج المجتمعي لـ الإنويت، مما نتج عنه انتشار واسع لظواهر معقدة مثل الإدمان والعنف وارتفاع معدلات الانتحار التي تُعد من بين الأعلى عالمياً بين الشباب. وبناءً عليه، لم تكن المقاييس التقليدية قادرة على التقاط الثقل الحقيقي لهذه التجارب الصادمة بصورة متكاملة.

يهدف المقياس على المستوى البحثي إلى توفير أداة قياس موحدة وموثوقة إحصائياً تسهم في تتبع محددات الصحة النفسية والجسدية على المدى الطويل. كما يتيح للباحثين فرصة التحقق من مسارات الصدمات التراكمية، وفهم آليات انتقال الصدمات النفسية عبر الأجيال (Intergenerational Trauma)، والربط الدقيق بين التعرض المبكر للشدائد وسلوكيات الخطر المستقبلية، مثل تعاطي المواد المخدرة، وإيذاء النفس، والفشل الأكاديمي، والأمراض المزمنة في مرحلة البلوغ.

أما على الصعيد التطبيقي والإكلينيكي وفي مجال الصحة العامة، فإن المقياس يمثل أداة فحص مبكر (Screening Tool) بالغة الأهمية للمرشدين النفسيين، والأطباء، ومسؤولي الرعاية الاجتماعية في مدارس غرينلاند ومؤسساتها الصحية. يُمكن هذا المقياس مقدمي الرعاية من التعرف على المراهقين المعرضين لمخاطر مرتفعة، وتحديد طبيعة التدخلات الوقائية والعلاجية اللازمة في وقت مبكر قبل تفاقم العواقب السلوكية أو النفسية. علاوة على ذلك، يزود صناع السياسات والقرارات ببيانات كمية متينة تدعم تصميم برامج التدخل الاجتماعي الموجهة والمصممة بأساليب تحترم الخصوصية الثقافية للمجتمعات الأصلية.

5. البناء النفسي

يُعرف البناء النفسي لتجارب الطفولة السلبية (Adverse Childhood Experiences – ACEs) إجرائياً في إطار مقياس ACEIG بأنه: «مجموعة الأحداث البيئية والعلائقية والضاغطة الشديدة التي يتعرض لها الفرد خلال سنوات نموه الأولى (حتى سن المراهقة)، وتتسم بكونها مزمنة، أو مهددة لسلامته الجسدية والنفسية، أو مخلة بالبيئة الأسرية الداعمة، مما يولد استجابة ضغط عصبي مزمن وسام يؤثر على النمو النمائي العصبي والنفسي».

يتشكل البناء النفسي في هذا المقياس من خلال 10 مجالات نوعية تنقسم إلى فئتين رئيسيتين: الإساءة المباشرة، والخلل الوظيفي في البيئة المحيطة:

أولاً: أبعاد الإساءة المباشرة للطفل (Direct Victimization)

• الإساءة الجسدية (Physical Violence Victimization): تشمل تعرض المراهق للضرب المباشر، أو اللكم، أو الركل، أو الإيذاء الجسدي المتعمد من قبل شخص داخل المنزل أو في محيطه القريب، مما يسبب ألماً جسدياً أو إصابات.
• الإساءة النفسية (Psychological Violence Victimization): تتضمن التعرض المستمر للإهانة، أو التهديد، أو التحقير، أو إشعار الطفل بالدونية وعدم القيمة، مما يزعزع استقراره العاطفي وأمنه الداخلي.
• طيف الإساءة الجنسية (The Continuum of Sexual Abuse): وتُعد هذه التجزئة من السمات البارزة للمقياس لمراعاة تدرج الخطورة وشدة الصدمة، حيث تنقسم إلى ثلاثة أبعاد تشغيلية:
  • التعرض للإساءة الجنسية العامة (Sexual Abuse): الملامسات غير اللائقة أو التحرش اللفظي والجسدي بدون رغبة الضحية.
  • الإساءة الجنسية المقترنة بالإيلاج (Sexual Abuse – Intercourse): أقصى درجات الانتهاك الجسدي، وتتضمن الجماع القسري أو التهديد به.
  • الإساءة الجنسية المتكررة (Repeated Sexual Abuse): استمرار التعرض للاستغلال والاعتداء الجنسي لفترات زمنية ممتدة، وهو ما يرتبط باضطرابات ما بعد الصدمة المعقدة (C-PTSD).

ثانياً: أبعاد الخلل الوظيفي الأسري والبيئي (Household & Environmental Dysfunction)

• مشكلات الكحول في الأسرة القريبة (Alcohol Problems in Close Family): وجود أفراد في الدائرة الأسرية الأولى يعانون من إدمان الكحوليات، مما يقترن بفقدان الاستقرار السلوكي والاقتصادي والعاطفي في المنزل.
• تعاطي المخدرات في الأسرة القريبة (Drug Use in Close Family): معايشة تعاطي المواد غير المشروعة أو سوء استخدام العقاقير المهدئة من قبل الوالدين أو القائمين على الرعاية.
• شهود العنف الأسري (Witnessing Domestic Violence): رؤية أو سماع النزاعات العنيفة بين البالغين في المنزل، بما في ذلك الضرب، والشتم، والتهديد بين الوالدين أو الشركاء.
• الانتحار في الدائرة المقربة (Suicide in Close Relations): بُعد سياقي نوعي بالغ الخطورة؛ يُقاس به مدى تعرض المراهق لفقدان أحد الأقارب أو الأصدقاء المقربين بسبب الانتحار، وهي ظاهرة متكررة في غرينلاند تترك آثاراً نفسية عميقة وصدمات حداد معقدة.
• مشكلات القمار في الأسرة القريبة (Gambling Problems in Close Family): بُعد إضافي مكيف سياقياً، يقيس هدر الموارد المالية للأسرة في ألعاب القمار، وما يستتبعه من فقر مدقع، وإهمال أساسي للحاجات الحيوية للطفل، وضغوط أسرية مزمنة.

6. الإطار النظري

يستند مقياس ACEIG إلى تقاطع ثلاث ركائز نظرية كبرى توفر تفسيراً شاملاً لكيفية تحول الشدائد المبكرة إلى مسارات اضطراب نمائية ونفسية لدى يافعي السكان الأصليين:

1. نموذج الشدائد المبكرة والاستجابة العصبية الحيوية للضغط (Felitti & Anda’s ACE Paradigm)

ينطلق المقياس من النموذج التأسيسي الذي أرساه فينسنت فيليتي وروبت أندا (Felitti et al., 1998)، والذي يرى أن تجارب الطفولة السلبية لا تعمل كأحداث عابرة، بل تحدث تغييراً فيزيولوجياً عصبياً عميقاً. يؤدي التعرض المزمن للشدائد دون وجود رعاية وقائية إلى ما يُعرف بـ «الضغط النفسي السام» (Toxic Stress)، وهو تنشيط مفرط وطويل الأمد لمحور الغدة النخامية-الكظرية (HPA axis). يؤدي هذا التنشيط إلى اضطراب في اللوزة الدماغية وقشرة الفص الجبهي، مما ينعكس على آليات التنظيم الانفعالي، والوظائف التنفيذية، والاستجابة المناعية، ممهداً الطريق لظهور الاضطرابات النفسية والأمراض العضوية في المراحل اللاحقة من الحياة.

2. نظرية الصدمة التاريخية والتناقل عبر الأجيال (Historical & Intergenerational Trauma Theory)

لا يمكن قراءة تجارب الطفولة السلبية في غرينلاند بمعزل عن نظرية الصدمة التاريخية التي صاغتها ماريا يلو هورس بريف هارت (Brave Heart, 2003). تفترض هذه النظرية أن المجتمعات الأصلية التي خضعت لسياسات استعمارية وتفكيك قسري للهياكل التقليدية تعاني من «جرح تاريخي تراكمي» يتوارث عبر الأجيال. في غرينلاند، أدت عمليات التحديث القسرية وسياسات التوطين في المدن الكبرى خلال الخمسينيات والستينيات إلى تآكل الثقافة التقليدية المعتمدة على الصيد والتضامن المجتمعي، وتوليد أزمات هوية جماعية تمثلت في انتشار إدمان الكحول والعنف الأسري. وبالتالي، فإن بنود مقياس ACEIG (مثل تعاطي المواد والقمار والانتحار) لا تعكس انحرافات فردية، بل هي أعراض لصدمات بنيوية تتناقلها الأجيال عبر التنشئة الأسرية والضغط النفسي المشترك.

3. النموذج البيئي الحيوي للنمو الإنساني (Bronfenbrenner’s Bioecological Model)

يوفر نموذج يوري برونفنبرينر (Bronfenbrenner, 1979) الإطار التركيبي لفقرات المقياس؛ حيث يتم التعامل مع الطفل ضمن أنظمة متداخلة. فالمقياس لا يكتفي بقياس النظام المجهري الفردي المباشر (العنف الجسدي أو الإساءة الجنسية الموجهة لذات الطفل)، بل يمتد لقياس النظام الوسيط والبيئة الأسرية المباشرة (العنف بين الوالدين، إدمان الكحول والمخدرات، مشكلات القمار)، والنظام الخارجي المتمثل في شبكة العلاقات المجتمعية المحيطة (فقدان أفراد من الدائرة القريبة بسبب الانتحار). هذا التكامل النظري يمنح المقياس قدرة فريدة على رصد تفاعل الفرد مع بيئته القريبة المتصدعة.

7. الصدق

خضع مقياس ACEIG لإجراءات تحقق سيكومترية متقدمة لضمان صدق القياس وملاءمته للسياق الإثنوغرافي في غرينلاند:

صدق المحتوى والصدق الثقافي (Content & Cultural Validity)

تم استخلاص المحتوى الأولي عبر مراجعة دقيقة لبيانات مسح «الرفاه بين شباب الإنويت في غرينلاند»، ومطابقتها مع مقاييس عالمية موثوقة (مثل BRFSS 2016). خضعت الفقرات لمراجعة خبراء محليين في علم النفس والصحة العامة لضمان الملاءمة اللغوية والثقافية؛ حيث دُمجت قضايا ذات حساسية وأهمية قصوى لم تكن تظهر في المقاييس الغربية المعيارية، مثل القمار المرضي ووفاة المقربين بالانتحار، مما ضمن تمثيل المقياس للواقع التجريبي المعاش للمراهقين من الإنويت.

صدق البناء عبر نظرية الاستجابة للمفردة (Construct Validity via IRT)

استخدم الباحثون نموذج الاستجابة للمفردة ثنائي البارامتر (2-Parameter Logistic Model) للتحقق من صدق البناء. أظهرت التحليلات ما يلي:

• مؤشرات التمييز (Discrimination Parameters – a): تراوحت معاملات التمييز لجميع البنود العشرة النهائية بين قيم مقبولة إلى ممتازة، مما يثبت قدرة الفقرات على التمييز بدقة بين الأفراد الذين يعانون من مستويات منخفضة وأولئك الذين يعانون من مستويات مرتفعة من الشدائد المبكرة الكامنة ($ heta$). أظهرت بنود الإساءة الجنسية المتكررة وإدمان الكحول الأسري أعلى قدرات تمييزية.
• مؤشرات الصعوبة والحدة (Difficulty/Threshold Parameters – b): أتاحت تحليلات IRT استبعاد الفقرات ذات الصعوبة الشديدة التي كانت تعاني من تأثيرات الأرضية أو السقف الشديدة، أو الفقرات التي لا تقدم معلومات إحصائية إضافية على طول السلسلة المتصلة للسمة الكامنة. غطت البنود العشرة نطاقاً واسعاً من الشدة، بدءاً من التجارب شائعة الحدوث في البيئة (مشكلات الكحول) وصولاً إلى التجارب الحادة وشديدة الوطأة (الاعتداء الجنسي بالإيلاج).

الصدق التلازمي والتقاربي (Concurrent & Convergent Validity)

أثبتت نتائج دراسة أوتينداهل وزملائها (2024) وجود ارتباطات إحصائية ذات دلالة مرتفعة بين الدرجة الكلية على مقياس ACEIG والعديد من المؤشرات السلوكية والنفسية؛ حيث ارتبط ارتفاع درجات المقياس طردياً مع:

• ارتفاع أعراض الاكتئاب والقلق والضيق النفسي العام لدى المراهقين.
• زيادة احتمالية التفكير في الانتحار ومحاولات الانتحار السابقة بنسب تضاعفية ذات دلالة إحصائية.
• الانخراط المبكر في تعاطي التبغ، والمسكرات، والمخدرات (الحشيش والمواد الطيارة).

8. الثبات

تم تقييم الاتساق الداخلي لمقياس ACEIG من خلال مدخلين تكميليين: النظرية الكلاسيكية للاختبارات (CTT) ونظرية الاستجابة للمفردة (IRT):

معامل الاتساق الداخلي (Cronbach’s Alpha)

بلغ معامل ألفا كرونباخ للنسخة النهائية المكونة من 10 بنود 0.70. وتُعتبر هذه القيمة مقبولة ومثالية في سياق مقاييس الشدائد والصدمات التراكمية (Cumulative Risk Scales). فمن المنظور الإحصائي، لا يُفترض بالضرورة أن ترتبط أنواع الشدائد المختلفة ارتباطاً خطياً متطابقاً (فوجود مشكلة قمار في الأسرة لا يعني حتماً حدوث اعتداء جنسي)، ولذلك فإن الوصول إلى قيمة ألفا 0.70 يعكس تجانساً بنائياً متيناً دون تكرار سطحي لبنود الاستبيان.

دالة معلومات الاختبار (Test Information Function – TIF)

من خلال تحليل IRT، أظهرت دالة معلومات الاختبار كفاءة قياسية عالية جداً عند المستويات المتوسطة والمرتفعة من السمة الكامنة ($ heta > 0$). تشير هذه النتائج إلى أن الخطأ المعياري للقياس (Standard Error of Measurement) ينخفض إلى أدنى مستوياته عندما يُطبق المقياس على أفراد يعانون من مستويات معتدلة إلى شديدة من الضغوط والصدمات؛ مما يعزز دقة وثبات الأداة كأداة فرز وتشخيص للمجموعات السريرية والمراهقين الأكثر هشاشة وتأثراً بالصدمات في المجتمع.

9. التحليل العاملي ونمذجة الاستجابة للمفردة

في الدراسات التقليدية، يُستخدم التحليل العاملي الاستكشرافي (EFA) والتوكيدي (CFA) لتحديد البنية العاملية. ومع ذلك، في دراسة تطوير مقياس ACEIG، لم يتم إجراء تحليل عاملي تقليدي للأسباب المنهجية التالية:

• طبيعة المتغيرات التراكمية (Index vs. Scale): تجارب الطفولة السلبية تعمل في كثير من الأحيان كـ «مؤشر تركيبي» (Causal/Formative Indicator) لأحداث حياتية خارجية بدلاً من كونها «انعكاساً عاملياً كلاسيكياً» لمتغير داخلي أحادي النمط.
• تبني نظرية الاستجابة للمفردة (IRT): فضل الباحثون استخدام نمذجة IRT ثنائية البارامتر بدلاً من التحليل العاملي الخطي، نظراً لأن بيانات الاستجابة ثنائية القطب (نعم/لا) وتتسم بالتوزيع الالتوائي الشديد في عموم السكان.
• فحص أحادية البعد والاستقلالية الموضعية: تم اختبار فرضية أحادية البعد الكامنة عبر نماذج IRT، والتي أكدت أن البنود العشرة تلتقي حول بعد عام مشترك وهو «عبء الشدائد المبكرة التراكمي»، مع احترام فرضية الاستقلالية الموضعية (Local Independence) بين البنود بعد ضبط المتغير الكامن.

أسفر هذا المنهج المتقدم عن استبعاد بنود كانت موجودة في الصيغة الموسعة (مثل البنود المتعلقة بالتنمر المدرسي أو وفاة أحد الوالدين لأسباب طبيعية) لكونها لم تقدم تمايزاً إحصائياً دقيقاً، أو لارتباطها الشديد بمتغيرات نمائية مغايرة، مما جعل المقياس النهائي المكون من 10 بنود يتسم بالرشاقة السيكومترية وتجنب التكرار الإحصائي غير المبرر.

10. أداة القياس

يوضح ما يلي التفاصيل الفنية لأداة القياس وبنيتها المنهجية وطريقة تصحيحها:

• نوع الاختبار: استبيان تقرير ذاتي (Self-Report Questionnaire) / مسح مسحي وإكلينيكي.
• الفئة المستهدفة: المراهقون والشباب (الفئة العمرية الأساسية: 13 إلى 17 عاماً).
• عدد الفقرات: 10 بنود إلزامية تقيس 10 تجارب سلبية نوعية.
• صيغة الاستجابة: مقياس ثنائي قاطع (ثنائية التفرع: نعم = 1، لا = 0) لكل خبرة حدثت خلال مسيرة حياة الفرد حتى تاريخ التقييم.
• طريقة التصحيح وحساب الدرجات:
  • تُجمع الدرجات لتكوين مؤشر تراكمي إجمالي للشدائد (Cumulative ACE Score) يتراوح مداه من (0 إلى 10 نقاط).
  • تُشير الدرجة (0) إلى عدم التعرض لأي من هذه الأنماط المسجلة.
  • تُشير الدرجات من (1 إلى 3) إلى تعرض منخفض إلى متوسط للشدائد المبكرة.
  • تُشير الدرجات (4 فما فوق) إلى مستوى تعرض حرج وشديد للضغط السام والصدمات التراكمية، وهي عتبة ترتبط وبائياً بمخاطر مضاعفة للاضطرابات النفسية والسلوكية.
• الفقرات المعكوسة: لا يحتوي المقياس على أي فقرات معكوسة (Reverse-scored items)؛ فجميع الأسئلة تصب طردياً في اتجاه وجود وتكرار الشدائد.
• زمن التطبيق: يتراوح زمن استكمال المقياس عادةً بين 5 إلى 10 دقائق، مما يجعله فائق الكفاءة في المسوحات الميدانية الكبرى وفي عيادات الرعاية الأولية.

11. الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

سنة النشر والإقرار العلمي: 2024.
الملكية الفكرية وحقوق النشر: حقوق النشر الأصلية للدراسة وتطوير الأداة محفوظة للمؤلفين (Ottendahl et al., 2024) وللناشر العلمي (Elsevier Ltd / Child Abuse & Neglect).
سياسة الاستخدام والرسوم: المقياس متاح مجاناً لأغراض البحث العلمي الأكاديمي، والتقييمات الصحية، والمشاريع الوقائية العامة غير التجارية، شريطة الاستشهاد بالورقة العلمية التأسيسية للمقياس بالصيغة المعتمدة. لا توجد رسوم مالية مفروضة على الاستخدام الأكاديمي، ولكن يُوصى الباحثون الذين ينوون استخدامه في مشاريع بحثية أو ترجمته إلى لغات وثقافات أصلية أخرى بالتواصل مع المؤلفة المراسلة للحصول على إذن رسمي والتنسيق المنهجي لضمان الحفاظ على سلامة القياس وتطبيقه وفق المعايير الأخلاقية لحماية القاصرين.

12. المراجع

• Brave Heart, M. Y. H. (2003). The historical trauma response among Natives and its relationship with substance abuse: A Lakota illustration. Journal of Psychoactive Drugs, 35(1), 7–13. https://doi.org/10.1080/02791072.2003.10399988
• Bronfenbrenner, U. (1979). The ecology of human development: Experiments by nature and design. Harvard University Press.
• Centers for Disease Control and Prevention. (2016). Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) ACE Module. U.S. Department of Health and Human Services, CDC.
• Felitti, V. J., Anda, R. F., Nordenberg, D., Williamson, D. F., Spitz, A. M., Edwards, V., Koss, M. P., & Marks, J. S. (1998). Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults: The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. American Journal of Preventive Medicine, 14(4), 245–258. https://doi.org/10.1016/S0749-3797(98)00017-8
• Ottendahl, C. B., Seidler, I. K., Beck, A., Pedersen, C. P., Bjerregaard, P., & Larsen, C. V. L. (2024). Developing the ACEIG-scale: An adverse childhood experience scale for Inuit youth in Greenland. Child Abuse & Neglect, 148, 106471. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2023.106471

13. فقرات المقياس

إن البنود الرسمية الكاملة لمقياس تجارب الطفولة السلبية بين شباب الإنويت في غرينلاند (ACEIG) تخضع لحقوق النشر التابعة للناشر والمؤلفين ضمن ورقتهم العلمية المنشورة في دورية Child Abuse & Neglect، ولا يجوز إعادة نشر الاستبيان الميداني الكامل بنصه الحرفي الدقيق لأغراض تجارية أو إعادة التوزيع العام غير المصرح به دون إذن الناشر.

فيما يلي الأبعاد والمفردات العشر التي أقرها نموذج الاستجابة للمفردة النهائي (IRT) للمقياس، مع نظام الاستجابة الثنائي المعتمد في المسح الوطني: