مقياس برلين للدعم الاجتماعي

الملخص

يُعد مقياس برلين للدعم الاجتماعي (Berlin Social-Support Scales – BSSS) أحد أكثر المقاييس النفسية شمولاً وتطوراً في مجال القياس النفسي وعلم نفس الصحة، حيث تم تصميمه بواسطة الباحثين رالف شوارتزر (Ralf Schwarzer) ونينا كنول (Nina Knoll) في جامعة برلين الحرة (Freie Universität Berlin). يهدف المقياس إلى قياس الأبعاد المتعددة لـ الدعم الاجتماعي من منظور تفاعلي ومعرفي وسلوكي، متجاوزاً بذلك المقاييس التقليدية أحادية البعد التي تقتصر على قياس الدعم المتصور فقط.

يتكون المقياس بصيغته المعيارية الشاملة من منظومة مقاييس فرعية مرنة تقيس: الدعم الاجتماعي المتصور (المدرك)، والحاجة إلى الدعم الاجتماعي، والبحث عن الدعم الاجتماعي، والدعم الاجتماعي المتلقى فعلياً، والدعم الاجتماعي المقدم، بالإضافة إلى بعد فريد هو “الحماية العازلة” (Protective Buffering) المتمثلة في محاولة إخفاء المخاوف لتجنيب الطرف الآخر الضغط النفسي. تتألف النسخة الكاملة للمتلقي من 37 إلى 40 فقرة موزعة على هذه الأبعاد وتُستجاب عبر مقياس ليكرت رباعي التدريج يتراوح من (1 = غير موافق تماماً) إلى (4 = موافق تماماً).

أظهرت الدراسات السيكومترية تمتع المقياس بخصائص قياسية استثنائية عبر ثقافات وفئات إكلينيكية متنوعة تشمل مرضى السرطان، ومرضى جراحات القلب، والأزواج، والطلبة، حيث تراوحت معاملات الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) للأبعاد الفرعية بين 0.70 و 0.92، كما أظهرت نتائج التحليل العاملي التوكيدي ملاءمة ممتازة للنموذج متعدد الأبعاد المقترح، مما يجعله أداة محورية في البحوث النفسية والسريرية والطبية النفسية.

الكلمات المفتاحية

الدعم الاجتماعي، مقياس برلين للدعم الاجتماعي، BSSS، الدعم المتصور، الدعم المتلقى، البحث عن الدعم، الحماية العازلة، علم نفس الصحة، علم النفس الإكلينيكي، القياس السيكومتري، التكيف النفسي، العلاقات الثنائية.

المؤلفون

• رالف شوارتزر (Ralf Schwarzer): أستاذ علم النفس التربوي والصحي في جامعة برلين الحرة (Freie Universität Berlin)، ألمانيا، وأستاذ متميز في جامعة SWPS للعلوم الإنسانية والاجتماعية في بولندا. (البريد الإلكتروني: [email protected]).
• نينا كنول (Nina Knoll): أستاذة علم النفس الصحي التطبيقي والتدخلات الصحية في قسم التعليم وعلم النفس بجامعة برلين الحرة، ألمانيا. (البريد الإلكتروني: [email protected]).

الغرض

يمثل مقياس برلين للدعم الاجتماعي (BSSS) نقلة نوعية في منهجيات قياس المساندة الاجتماعية، حيث صُمم لسد فجوة منهجية ونظرية عميقة كانت تعاني منها الأدوات السابقة. ركزت معظم المقاييس التقليدية تاريخياً على بعد واحد فقط، وهو إما “الدعم الاجتماعي المتصور” أو “حجم الشبكة الاجتماعية”، متجاهلة التمييز الإبستمولوجي والوظيفي الحاسم بين ما يتوقعه الفرد من دعم متاح في المستقبل (Perceived Support) وما يتلقاه فعلياً في مواقف الشدة والضغط (Received Support).

يهدف المقياس إلى تحقيق عدة أغراض إكلينيكية وبحثية مركزية:

• التمييز الدقيق بين المكونات المعرفية والسلوكية: يتيح المقياس قياس الدعم المتصور (وهو بناء معرفي مستقر نسبياً يشبه السمة) في مقابل الدعم المتلقى أو المقدم الفعلي (وهو بناء سلوكي موقفي يرتبط بحدث ضاغط معين).
• قياس العمليات التفاعلية للطلب والاحتياج: لا يفترض المقياس أن الدعم الاجتماعي يتدفق تلقائياً، بل يقيس “الحاجة إلى الدعم” (Need for Support) و”سلوكيات البحث عن الدعم” (Support Seeking)، مما يتيح دراسة ديناميات التواصل التكيفي بين الأفراد.
• استكشاف أبعاد التفاعل الثنائي الإشكالية (Protective Buffering): يقيس المقياس استراتيجيات إخفاء الضغوط والمشاعر السلبية التي يلجأ إليها أحد الشريكين لحماية الآخر، وهو سلوك يظهر بكثرة في السياقات المرضية المزمنة وقد يؤدي لنتائج عكسية على الصحة النفسية.
• التطبيقات السريرية والتدخلات النفسية: يُستخدم BSSS لتقييم فعالية برامج التأهيل النفسي لمرضى الأمراض المزمنة (مثل مرضى الأورام، زراعة الأعضاء، وجراحات القلب المفتوح)، وتحديد الأفراد ذوي الهشاشة النفسية أو الذين يعانون من عدم تطابق بين حاجتهم للدعم وما يتلقونه بالفعل.

البناء النفسي

يقوم مقياس برلين للدعم الاجتماعي على بنية متعددة الأبعاد تتضمن خمس مقاييس فرعية متكاملة تستهدف المتلقي (والمزود في صيغ التفاعل الثنائي):

1. الدعم المتاح المدرك (Perceived Available Support)

يقيس هذا البعد التقييم المعرفي الاستباقي للفرد حول مدى توفر الدعم إذا احتاجه في المستقبل. ينقسم هذا البعد داخلياً إلى عنصرين متكاملين:

• الدعم الانفعالي المدرك (Emotional Support): الشعور بأن الفرد محبوب، ومحل تقدير، ومحاط بأشخاص يقدمون له الرعاية والتعاطف والتفهم.
• الدعم الإجرائي/المادي المدرك (Instrumental Support): توقع الحصول على مساعدة عملية ملموسة عند الحاجة، مثل المساعدة في الأعباء المادية أو المهام اليومية أو التوصيل والمشورة الإجرائية.

2. الحاجة إلى الدعم (Need for Support)

يقيس مدى شعور الفرد بأنه بحاجة إلى مساعدة الآخرين واهتمامهم عند مواجهة تحديات الحياة أو الأزمات الصحية. يميز هذا البعد بين الأشخاص ذوي النزعة الاستقلالية المفرطة الذين يرفضون الدعم حتى عند الحاجة، وأولئك الذين يعترفون بحاجتهم للآخرين كجزء من عملية مواجهة الضغوط.

3. البحث عن الدعم (Support Seeking)

يمثل البعد السلوكي الإجرائي الذي يعبر عن المبادرة النشطة لطلب المساندة عند وقوع الأحداث الضاغطة، مثل التواصل الصريح مع الشريك أو الأصدقاء، وطلب النصيحة، ومشاركة المشاعر الصعبة بدلاً من الانسحاب والانعزال.

4. الدعم المتلقى فعلياً (Actually Received Support)

يقيس الممارسات السلوكية المحددة التي قدمتها الشبكة الاجتماعية أو الشريك خلال فترة زمنية محددة (مثل الأسابيع الأخيرة أو أثناء فترة العلاج). يشمل هذا البعد أربعة محاور دقيقة:

• الدعم الانفعالي المتلقى: كالاستماع النشط والمواساة وإظهار المودة.
• الدعم الإجرائي المتلقى: كتقديم المساعدة العملية المباشرة.
• الدعم المعرفي/المعلوماتي: تقديم اقتراحات بناءة وتوجيهات للتعامل مع الموقف.
• الرضا عن الدعم المتلقى (Satisfaction with Support): تقييم الفرد لمدى كفاية وجودة الدعم الذي وصله.

5. الحماية العازلة (Protective Buffering)

بناء نفسي شديد الأهمية في ديناميات العلاقات، ويقصد به نمط من سلوك المواجهة يحاول فيه الفرد إخفاء قلقه ومخاوفه والتظاهر بالقوة والصلابة لمنع إثقال كاهل الشريك أو حمايته من الحزن، وغالباً ما يرتبط بمستويات أعلى من الكرب النفسي وتدهور التوافق الزواجي على المدى الطويل.

الإطار النظري

يستند مقياس BSSS إلى ركائز نظرية راسخة في علم النفس المعرفي والسلوكي والاجتماعي، وعلى رأسها:

1. النظرية المعرفية التبادلية في الضغط والمساندة (Lazarus & Folkman’s Transactional Model)

ينطلق المقياس من نموذج ريتشارد لازاروس وسوزان فولكمان للضغط النفسي، حيث يُنظر إلى الدعم الاجتماعي كأحد أهم موارد المواجهة (Coping Resources). يقوم الفرد بالتقييم المعرفي الأولي للحدث (مدى كونه مهدداً)، ثم التقييم الثانوي (تقييم الموارد المتاحة، وهنا يتجلى دور الدعم المتصور)، يليه تطبيق استراتيجيات المواجهة ومنها البحث عن الدعم أو الحماية العازلة.

2. نموذج نهج مسار الفعل الصحي (Health Action Process Approach – HAPA)

استفاد شوارتزر من نموذجه الشهير HAPA لدمج دور الدعم الاجتماعي في تعزيز الكفاءة الذاتية المدركة (Self-Efficacy) وتحفيز النوايا السلوكية واستدامة التعافي بعد التدخلات الطبية الجراحية والأمراض الخطيرة.

3. نموذج التكيف الثنائي (Dyadic Coping Model)

يعتمد المقياس على أطروحات التكيف المشترك داخل العلاقات القريبة (مثل نموذج بودنمان Bodenmann)، حيث لا يُعامل الفرد كمعالج فردي منعزل، بل كعنصر داخل منظومة تفاعلية متبادلة، حيث يؤثر دعم أحد الطرفين وسلوك الحماية العازلة تأثيراً مباشراً في صحة الطرف الآخر النفسية والجسدية.

الصدق

خضع مقياس BSSS لاختبارات تجريبية صارمة للتحقق من مختلف مؤشرات الصدق (Validity) عبر بيئات متعددة:

صدق البناء والصدق التقاربي (Construct and Convergent Validity)

أظهرت الدراسات ارتباطات موجبة دالة إحصائياً بين أبعاد الدعم المتصور والدعم المتلقى مع متغيرات إيجابية كالكفاءة الذاتية (r = 0.40 إلى 0.55)، والتفاؤل، والرضا عن الحياة، والرفاهية النفسية. في المقابل، ارتبطت الأبعاد سالباً بمستويات الاكتئاب (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale – CES-D) والقلق والكرب النفسي (حيث تراوحت معاملات الارتباط بين r = -0.32 و r = -0.48).

الصدق التمايزي (Discriminant Validity)

أكدت التحليلات التمايز الواضح بين “الدعم المتصور” و”الدعم المتلقى”، حيث كانت معاملات الارتباط بينهما متوسطة (تراوحت بين r = 0.30 و r = 0.45)، مما يؤكد أنهما يقيسان بناءين نفسيين منفصلين وظيفياً وليسا بناءً واحداً مكرراً. كما أظهر بعد “الحماية العازلة” نمط ارتباطات فريداً إذ ارتبط إيجابياً بأعراض الضغط والإنكار، مما برهن على استقلاليته المفهومية.

الصدق التنبؤي وعبر الثقافات (Predictive & Cross-Cultural Validity)

أثبت المقياس قدرة تنبؤية عالية بجودة الحياة وسرعة التعافي المناعي والوظيفي لدى مرضى السرطان بعد مرور 6 أشهر و12 شهراً من الجراحة. كما تمت ترجمته وتقنينه بنجاح إلى لغات متعددة تشمل الإنجليزية، الإسبانية، البرتغالية، البولندية، التركية، الفارسية، والصينية والعربية، مع الحفاظ على التكافؤ البنائي والقياسي للفقرات.

الثبات

تم تقييم الثبات عبر حساب معاملات الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) ومعاملات الاستقرار الزمني عبر عينات ضخمة تجاوزت آلاف المشاركين:

• الدعم المتاح المدرك (Perceived Available Support): تراوحت معاملات ألفا بين 0.83 و 0.92 عبر مختلف العينات الإكلينيكية وغير الإكلينيكية.
• الحاجة إلى الدعم (Need for Support): تراوحت معاملات ألفا بين 0.70 و 0.79.
• البحث عن الدعم (Support Seeking): تراوحت معاملات ألفا بين 0.78 و 0.86.
• الدعم المتلقى فعلياً (Actually Received Support): سجل قيماً مرتفعة جداً تراوحت بين 0.85 و 0.91.
• الحماية العازلة (Protective Buffering): تراوحت معاملات ألفا بين 0.75 و 0.84.
• ثبات الاختبار وإعادة الاختبار (Test-Retest Reliability): أظهرت أبعاد الدعم المتصور استقراراً زمنياً عالياً على مدار 6 أسابيع (r = 0.74 إلى 0.81)، بينما أظهر الدعم المتلقى ارتباطات أقل نسبياً، وهو ما ينسجم تماماً مع طبيعته كمقياس موقفي يتغير بتغير مستوى الحدث الضاغط.

التحليل العاملي

خضعت بنية المقياس لتحليلات عاملية استكشافية (EFA) وتوكيدية (CFA) متعددة، أكدت جميعها الملاءمة الفائقة للنموذج الهرمي ومتعدد الأبعاد المستقل.

مؤشرات حسن المطابقة للتحليل العاملي التوكيدي (CFA)

أظهرت نتائج نمذجة المعادلات البنائية (SEM) أن النموذج المكون من 5 عوامل منفصلة حقق مؤشرات مطابقة ممتازة تفوقت بوضوح على النماذج أحادية البعد أو ثنائية البعد:

• مؤشر المطابقة المقارن (CFI): > 0.94
• مؤشر تاكر-لويس (TLI): > 0.93
• جذر متوسط مربعات خطأ الاقتراب (RMSEA): < 0.052 (مع فترة ثقة 90% تتراوح بين 0.041 و 0.061)
• جذر متوسط البواقي القياسية (SRMR): < 0.048
• التشبعات العاملية (Factor Loadings): تراوحت جميع تشبعات الفقرات على عواملها المقررة بين 0.56 و 0.88 وجميعها دالة عند مستوى (p < 0.001).

أداة القياس

• نوع الاختبار: مقياس تقرير ذاتي (Self-Report Instrument) متعدد الأبعاد ومبني على الوحدات القياسية المرنة.
• شكل الاستجابة: مقياس ليكرت رباعي الدرجات: (1 = غير موافق إطلاقاً / Strongly disagree)، (2 = غير موافق إلى حد ما / Somewhat disagree)، (3 = موافق إلى حد ما / Somewhat agree)، (4 = موافق تماماً / Strongly agree).
• عدد الفقرات: يتراوح بين 37 و 40 فقرة في النسخة الكاملة للمتلقي، موزعة على النحو التالي:
  • الدعم المتاح المدرك: 8 فقرات (4 للدعم الانفعالي + 4 للدعم المادي/الإجرائي).
  • الحاجة إلى الدعم: 4 فقرات.
  • البحث عن الدعم: 5 فقرات.
  • الدعم المتلقى فعلياً: 14 إلى 15 فقرة (تشمل الدعم الانفعالي والإجرائي والمعلوماتي والرضا).
  • الحماية العازلة: 6 فقرات.
• طريقة التصحيح: يتم حساب متوسط درجات كل بعد فرعي بقسمة مجموع درجات الفقرات على عددها بعد تصحيح الفقرات المعكوسة (Reversed Items)، وتتراوح الدرجة لكل بعد بين 1 و 4. الدرجات الأعلى تشير إلى مستويات أعلى من البناء المقاس.
• الفقرات المعكوسة: تتضمن بعض المقاييس الفرعية فقرات سالبة الصياغة (مثل الفقرات التي تشير إلى عدم توفر المساعدة أو عدم الرغبة في إشراك الآخرين) ويتم عكس درجاتها (1 تصبح 4، و2 تصبح 3، وهكذا) قبل الحساب.
• الفئة المستهدفة: المراهقون والبالغون وكبار السن (من سن 16 عاماً فما فوق) من الأسوياء والمرضى في العيادات والمستشفيات، وكذلك الأزواج والشركاء.
• زمن التطبيق: يستغرق تطبيق المقياس الكامل ما بين 10 إلى 15 دقيقة تقريباً، ويمكن تطبيق مقاييس فرعية محددة بشكل مستقل يستغرق من 2 إلى 5 دقائق.
• طرق التطبيق: استبانة ورقية، أو رقمية محوسبة عبر الإنترنت، أو تطبيق سريري مباشر.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

• سنة النشر والتطوير: طُوّرت النسخة الأصلية للمقياس بين عامي 2000 و 2003، ونُشرت ورقتها المرجعية الأساسية الموثقة في عام 2007.
• الأذونات وحقوق الملكية: يُعد مقياس برلين للدعم الاجتماعي أداة مفتوحة الوصول (Open Access) متاحة للاستخدام الأكاديمي والبحثي والإكلينيكي غير التجاري بدون رسوم مالية. يُشترط فقط الاستشهاد بالمؤلفين وبحثهم المرجعي الأصلي عند استخدام المقياس في الأبحاث أو الأطروحات العلمية.
• الحصول على المقياس: المقياس وإرشاداته بمختلف اللغات متوفرة عبر الموقع الرسمي للأستاذ الدكتور رالف شوارتزر في جامعة برلين الحرة.

المراجع

• Schwarzer, R., & Knoll, N. (2007). Functional role of social support within the coping process: A systematic review. Psychologia, 50(4), 243–264. https://doi.org/10.2117/psysoc.2007.243
• Schulz, U., & Schwarzer, R. (2003). Soziale Unterstützung bei der Krankheitsbewältigung: Die Berliner Social Support Skalen (BSSS) [Social support in coping with illness: The Berlin Social Support Scales (BSSS)]. Diagnostica, 49(2), 73–82. https://doi.org/10.1026//0012-1924.49.2.73
• Knoll, N., Kienle, R., Bauer, D. J., Berea, R., & Schwarzer, R. (2005). Affect and satisfaction with received support: A study with couples undergoing assisted reproduction. Journal of Social and Personal Relationships, 22(4), 503–522. https://doi.org/10.1177/0265407505054521
• Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal, and coping. Springer Publishing Company.
• Luszczynska, A., Boehmer, S., Knoll, N., & Schwarzer, R. (2007). Emotional support for men and women with cancer: Do patients receive what their partners provide? International Journal of Behavioral Medicine, 14(2), 86–93. https://doi.org/10.1007/BF03004173
• Schwarzer, R., & Leppin, A. (1991). Social support and health: A theoretical and empirical overview. Journal of Social and Personal Relationships, 8(1), 99–127. https://doi.org/10.1177/0265407591081005

فقرات المقياس

فيما يلي نصوص فقرات مقياس برلين للدعم الاجتماعي (Berlin Social-Support Scales – BSSS) بلغتها الإنجليزية الأصلية المعتمدة من قبل المؤلفين (Schwarzer & Knoll)، مصنفة وفقاً لمقاييسها الفرعية:

1. Perceived Available Support

(Responses: 1 = strongly disagree, 2 = somewhat disagree, 3 = somewhat agree, 4 = strongly agree)

• Item 1: There is a person who shows me that they love and accept me.
• Item 2: When I am sad, there is someone who comforts me.
• Item 3: There are people who make me feel like I am an important part of their lives.
• Item 4: Whenever I need reassurance, there is someone who makes me feel valuable.
• Item 5: There is someone I can turn to when I need practical help.
• Item 6: There are people who help me find solutions to my problems.
• Item 7: When I am worried, there is someone who helps me figure out what to do.
• Item 8: There are people who would step in and take over my chores if I couldn’t handle them.

2. Need for Support

(Responses: 1 = strongly disagree, 2 = somewhat disagree, 3 = somewhat agree, 4 = strongly agree)

• Item 9: When I have problems, I need someone who just listens to me.
• Item 10: In difficult situations, it is very important to me to have someone to comfort me.
• Item 11: When I’m in trouble, I can deal with things fine without others’ help. [Reverse-coded]
• Item 12: I often need someone to give me advice when making decisions.

3. Support Seeking

(Responses: 1 = strongly disagree, 2 = somewhat disagree, 3 = somewhat agree, 4 = strongly agree)

• Item 13: When I am feeling down, I seek out someone who cheers me up.
• Item 14: In difficult situations, I actively ask close people for help.
• Item 15: When I am having trouble, I openly talk about my worries with others.
• Item 16: When I can’t manage on my own, I ask someone to lend me a hand.
• Item 17: I make sure people know when I am going through a rough time.

4. Actually Received Support (Recipient Version)

(Instruction: Please think about the person closest to you over the past week/during this critical event)

• Item 18: This person showed me that they really care about me.
• Item 19: This person comforted me when I was feeling down.
• Item 20: This person listened to me carefully when I talked about my problems.
• Item 21: This person showed a lot of understanding for my situation.
• Item 22: This person helped me with practical tasks.
• Item 23: This person offered to do things for me to take the load off.
• Item 24: This person gave me helpful suggestions and advice.
• Item 25: This person helped me look at the situation from a different perspective.
• Item 26: This person helped me find useful information.
• Item 27: This person took care of urgent matters for me.
• Item 28: This person was there for me whenever I needed them.
• Item 29: This person cheered me up when I needed it most.
• Item 30: Overall, I was satisfied with the support I received from this person.
• Item 31: I felt that this person gave me exactly the support that I needed.

5. Protective Buffering

(Responses: 1 = strongly disagree, 2 = somewhat disagree, 3 = somewhat agree, 4 = strongly agree)

• Item 32: I avoid talking about my illness/problems so I don’t distress this person.
• Item 33: I act stronger than I feel in front of this person.
• Item 34: I hide my bad feelings and anxieties from this person.
• Item 35: I swallow my worries to avoid burdening this person.
• Item 36: When I feel bad, I pretend everything is normal when this person is around.
• Item 37: I try not to let this person see how down or anxious I really am.