قوائم مراجعة صفات الاكتئاب، النموذج E (DACL)

الملخص

تُعد قوائم مراجعة صفات الاكتئاب (Depression Adjective Check Lists – DACL)، وتحديداً النموذج E (Form E)، واحدة من أكثر الأدوات السيكومترية شهرة ورسوخاً في علم النفس الإكلينيكي والقياس النفسي لتقييم الحالات الوجدانية والاكتئابية العابرة والمستقرة. طوّر هذه الأداة عالم النفس الأمريكي برنارد لوبين (Bernard Lubin) في منتصف الستينيات من القرن العشرين، بهدف توفير مقياس موجز، موثوق، وحساس للتغيرات الطفيفة واليومية في المزاج الاكتئابي، متجاوزاً بذلك عيوب المقاييس الطويلة والمعقدة التي قد تسبب إجهاداً للمفحوصين في البيئات الإكلينيكية والبحثية.

يتألف النموذج E من 34 صفة وجدانية وانفعالية دقيقة، صُممت لتغطي طيفاً واسعاً من المشاعر المرتبطة بالمزاج الاكتئابي الإيجابي والسلبي. ينقسم البناء العام للمقياس إلى نمطين من المفردات: صفات تدل على المزاج الاكتئابي (Depression-positive / Dysphoric items) وتتضمن 22 صفة تشير مباشرة إلى مشاعر التعاسة، والخذلان، والوحدة، والإنهاك الوجداني؛ وصفات أخرى تدل على غياب الاكتئاب أو الرفاه النفسي (Depression-negative / Euphoric items) وعددها 12 صفة تعكس الحيوية، والاطمئنان، والنشاط، والتماسك النفسي. يُطلب من المفحوص في هذا النموذج تحديد الصفات التي تصف مشاعره الحالية (حالة المزاج الراهنة – State)، أو مشاعره العامة خلال فترة زمنية محددة (سمة المزاج – Trait)، باستخدام نسق استجابة ثنائي بسيط (وضع إشارة بجانب الصفة المنطبقة).

أظهرت الدراسات السيكومترية المعيارية تمتع النموذج E بمؤشرات ثبات وصدق مرتفعة عبر عينات إكلينيكية وغير إكلينيكية؛ حيث تتراوح معاملات الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) غالباً بين 0.85 و0.93، في حين تبرهن معاملات الارتباط التلازمي مع مقاييس الاكتئاب المعيارية الأخرى، مثل مقياس بيك للاكتئاب (BDI) ومقياس هاميلتون لتقييم الاكتئاب (HAM-D)، على صدق تقاربي وتمايزي قوي. يتيح النموذج E للباحثين والأطباء النفسيين وسيلة قياس دقيقة وسريعة تستغرق ما بين دقيقتين إلى ثلاث دقائق فقط، مما يجعله مثالياً للتقييمات المتكررة والمتتابعة لدراسة فاعلية التدخلات العلاجية النفسية والدوائية.

الكلمات المفتاحية

قوائم مراجعة صفات الاكتئاب, النموذج E, برنارد لوبين, القياس النفسي, تقييم المزاج, الاكتئاب الإكلينيكي, الصدق التقاربي, الاتساق الداخلي, التحليل العاملي, المقاييس النفسية المتكررة.

المؤلفون

طُوّرت قوائم مراجعة صفات الاكتئاب من قبل:

• د. برنارد لوبين (Bernard Lubin, Ph.D.): أستاذ علم النفس الإكلينيكي وبحوث السلوك، قسم علم النفس، جامعة ميزوري-كانساس سيتي (University of Missouri-Kansas City)، الولايات المتحدة الأمريكية. عُرف بإسهاماته البارزة في تطوير أدوات التقييم النفسي والقياس النفسي الاجتماعي ودراسات الجماعات الصغيرة.

تعاون د. لوبين عبر عقود مع عدد من الباحثين الإكلينيكيين والمتخصصين في القياس النفسي، وشارك في نشر أدلة معيارية شاملة من خلال مؤسسة الاختبارات النفسية الاستشارية (EDITS) ومؤسسة الموارد والتقييم النفسي (Psychological Assessment Resources – PAR).

الغرض

صُممت قوائم مراجعة صفات الاكتئاب (DACL) عموماً، والنموذج E على وجه التحديد، استجابةً لحاجة ماسة في ميادين القياس النفسي والطب النفسي لوجود أداة قصيرة، دقيقة، وقابلة للتطبيق المتكرر دون التسبب في تأثيرات التعلم أو الملل التي تشوب الاستبيانات التقليدية الطويلة. تمثل النماذج المتكافئة (Forms A, B, C, D ونماذج E, F, G) وسيلة أساسية لإجراء القياسات التتبعية طويلة المدى أو اليومية؛ حيث يُعد النموذج E أحد النماذج المطولة قليلاً (34 صفة مقارنة بـ 32 صفة في النماذج A-D) والتي روعي فيها التمثيل الدقيق والحديث لمفردات الانفعال.

الأغراض البحثية والإكلينيكية

يخدم المقياس مجموعة متنوعة من التطبيقات الحيوية، من بينها:

• الرصد السريع للتقلبات المزاجية: بفضل قصر زمن الإجابة (2-3 دقائق)، يُستخدم النموذج E على نطاق واسع في دراسات القياس اللحظي البيئي (Ecological Momentary Assessment – EMA) والتصميمات التجريبية التي تتطلب تتبع التغيرات في الحالة الانفعالية قبل وبعد التعرض لمحفزات نفسية أو دوائية.
• تقييم فعالية العلاج النفسي والدوائي: يوفر المقياس حساسية فائقة لرصد التحسن الطفيف في الأعراض الاكتئابية أسبوعياً أو حتى يومياً أثناء جلسات العلاج المعرفي السلوكي (CBT) أو تجارب مضادات الاكتئاب السريرية.
• المسح الإكلينيكي الأولي: يعمل المقياس كأداة فرز أولية فعالة في العيادات الخارجية ومراكز الرعاية الأولية لتحديد المرضى الذين يعانون من اضطرابات وجدانية تتطلب تشخيصاً إكلينيكياً معمقاً.
• البحوث متعددة الثقافات والمقارنات الديموغرافية: يسهل استخدام قوائم الصفات مقارنة بالعبارات التقريرية المعقدة، نظراً لبساطة الكلمات وسهولة ترجمتها وضبط تكافؤها الدلالي عبر الثقافات المختلفة.

يتأسس المبرر النظري والمنهجي للأداة على فرضية أن المزاج هو بناء انفعالي ديناميكي يتجلى في التسميات والصفات اللغوية التي يطلقها الفرد على خبرته الذاتية الراهنة. ومن ثم، فإن اختيار الفرد لصفات بعينها يعكس بدقة موقعه على متصل الانفعال الإيجابي والسلبي.

البناء النفسي

يقيس النموذج E من مقياس DACL البناء النفسي لـ المزاج الاكتئابي (Depressive Mood)، وهو مفهوم متعدد الأبعاد ينطوي على تضافر المكونات الانفعالية، والدافعية، والمعرفية، والجسدية للاكتئاب كما يدركها الفرد ذاتياً. لا يقتصر البناء النفسي هنا على الوجود المحض للأعراض الباتولوجية، بل يمتد لتقييم التوازن الديناميكي بين المشاعر السلبية (Dysphoria) والمشاعر الإيجابية (Euphoria/Well-being).

الأبعاد والمقاييس الفرعية للنموذج E

يتألف النموذج E من بعدين تكامليين ينصهران لإنتاج الدرجة الكلية للاكتئاب:

• بعد المزاج المنخفض / الدال على الاكتئاب (Depression-Positive Items):

  يتضمن هذا البعد 22 صفة تعكس المظاهر الصريحة للاعتلال المزاجي، واليأس، والانسحاب النفسي. ومن أمثلة هذه المفردات:

  • المعاناة والأسى الداخلي: مثل الصفات (Unhappy – تعيس)، (Distressed – مكروب)، (Tortured – معذب)، و(Awful – فظيع/مروع).
  • فقدان الأمل والعجز: مثل (Hopeless – فاقد للأمل)، (Lost – ضائع)، (Broken – محطم)، و(Finished – منتهٍ/محبط تماماً).
  • الفتور والانسحاب الاجتماعي والانفعالي: مثل (Lonely – وحيد)، (Apathetic – متبلد/غير مبالٍ)، (Dispirited – منكسر الهمة)، و(Listless – فاتر/بلا طاقة).
  • الشعور بالثقل والتقييد: مثل (Burdened – مثقل بالأعباء)، (Chained – مقيد)، و(Wilted – ذابل).
• بعد المزاج الإيجابي / النافي للاكتئاب (Depression-Negative Items):

  يتضمن 12 صفة تعكس مستويات الحيوية والنشاط والأمان والاستقرار النفسي، والتي يدل غيابها أو عدم اختيارها من قبل الفرد على دلالات اكتئابية موازية. ومن أمثلة هذه المفردات:

  • الطاقة والحيوية والنشاط: مثل (Active – نشط)، (Vigorous – مفعم بالحيوية)، و(Fit – لائق/سليم).
  • السلام الداخلي والتماسك: مثل (Composed – هادئ/متزن)، (Peaceful – مسالم/مطمئن)، و(Safe – آمن).
  • تقدير الذات والكفاءة: مثل (Strong – قوي)، (Good – جيد)، (Great – عظيم)، و(Lucky – محظوظ).

تكمن قوة هذا البناء النفسي في قدرته على قياس الاكتئاب كظاهرة ثنائية القطب؛ حيث لا يعرّف الاكتئاب بوجود الألم النفسي فحسب، بل يتميز بالقدر نفسه بغياب التمتع بالقدرة على الفرح والنشاط، وهو ما يتوافق تماماً مع المفهوم الإكلينيكي لـ انعدام التلذذ (Anhedonia).

الإطار النظري

يستند مقياس لوبين لقوائم صفات الاكتئاب إلى تقاطع نظري رصين يجمع بين المدخل المعجمي في دراسة الشخصية والانفعال (Lexical Approach)، ونظريات علم النفس المعرفي للاكتئاب، والنموذج الثنائي للانفعال (Bivariate Model of Affect).

1. المدخل المعجمي واللغوي للانفعالات

يرتكز المقياس على الفرضية المعجمية التي وضع أسسها رواد مثل فرانسيس غالتون وغوردون ألبورت، والتي تفترض أن أهم الفروق الفردية والحالات الوجدانية التي يمر بها البشر يتم ترميزها بمرور الوقت في مفردات اللغة الطبيعية. رأى لوبين (1965) أن الصفات (Adjectives) تمثل الوحدات اللغوية الأكثر دقة وتكثيفاً لوصف الحالات الوجدانية؛ فالصفة لا تحتاج إلى سياق سردي معقد كما في العبارات التقريرية (مثل: “أشعر أنني أريد البكاء طوال الوقت”)، بل تقدم المثير الانفعالي في أبسط أشكاله وأنقاها، مما يقلل من التأويلات المعرفية المتباينة بين الأفراد.

2. النموذج المعرفي للاكتئاب (آرون بيك)

يتناغم DACL مع طروحات آرون بيك (Aaron T. Beck) حول الثالوث المعرفي السلبي للاكتئاب (Negative Cognitive Triad)، حيث تنعكس المخططات المعرفية السلبية للشخص المكتئب تجاه الذات، والعالم، والمستقبل، بصورة فورية وتلقائية في اختيار الصفات السلبية (مثل: Broken, Hopeless, Criticized) ورفض الصفات الإيجابية (مثل: Lucky, Great, Safe). إن الاستجابة لصفة مثل “Hopeless” تعبر بشكل مكثف عن النظرة التشاؤمية القاتمة للمستقبل التي تُعد ركيزة الاكتئاب المعرفي.

3. نموذج الانفعال الإيجابي والسلبي (Watson & Tellegen)

يتسق بناء المقياس مع نظرية بعدي الوجدان المتعامدين: الوجدان السلبي (Negative Affect) والوجدان الإيجابي (Positive Affect). يقيس النموذج E الاكتئاب بوصفه حالة مركبة تتضمن ارتفاعاً حاداً في الوجدان السلبي وانخفاضاً واضحاً في الوجدان الإيجابي. ولهذا السبب، حرص لوبين على ألا تقتصر القائمة على مرادفات الحزن فقط، بل تضمنت صفات تقيس نضوب الطاقة والحيوية (Listless, Apathetic)، مؤكداً على أن استعادة الرفاه تتطلب انخفاض الصفات الاكتئابية واسترجاع الصفات الحيوية في آن واحد.

الصدق

خضع النموذج E من مقياس DACL لبرامج بحثية مكثفة للتحقق من خصائصه السيكومترية وجودة صدقه، شملت عينات معيارية ضخمة من طلاب الجامعات، والمواطنين العاديين، ومرضى الاكتئاب في الأجنحة النفسية، ومرضى العيادات الخارجية الطبية.

1. الصدق التلازمي والمحكي (Concurrent & Criterion Validity)

أظهرت الدراسات ارتباطات قوية ودالة إحصائياً بين النموذج E والمقاييس التشخيصية المعترف بها للاكتئاب:

• ارتبطت درجات النموذج E ارتباطاً موجباً وقوياً بمقياس بيك للاكتئاب (BDI)، حيث تراوحت معاملات الارتباط المحسوبة بين r = 0.68 و r = 0.81 (p < 0.001) في عينات من البالغين والمرضى النفسيين.
• سجل المقياس ارتباطات دالة مع مقياس التقييم الذاتي للاكتئاب لزونغ (Zung SDS) تراوحت بين 0.64 و 0.76.
• أظهر ارتباطات متسقة مع مقياس الاكتئاب في قائمة منيسوتا للشخصية متعددة الأوجه (MMPI Scale 2 – Depression)، حيث بلغت معاملات الارتباط ما بين 0.58 و 0.70.

2. الصدق التمايزي والتشخيصي (Discriminant Validity)

برهن النموذج E على قدرة استثنائية على التمييز بدقة بين الفئات التشخيصية المختلفة:

• أظهرت المقارنات الإحصائية (Lubin, 1965, 1981) فروقاً ذات دلالة إحصائية فائقة (p < 0.001) بين متوسط درجات المرضى المشخصين باضطراب الاكتئاب الجسيم (Major Depressive Disorder) مقارنة بمرضى الاضطرابات العصابية الأخرى أو الأفراد الأسوياء؛ حيث سجل المكتئبون درجات بلغت في المتوسط ضعفي إلى ثلاثة أضعاف درجات المجموعة الضابطة.
• أثبت المقياس قدرته على التمييز بين حالات تقلب المزاج المؤقتة الناجمة عن ضغوط الحياة اليومية وبين الاكتئاب السريري الراسخ.

3. صدق البناء والتحسس للتغير (Construct & Sensitivity to Change)

أكدت الدراسات التجريبية صدق البناء من خلال حساسية النموذج E الفائقة لتقلبات المزاج المستحثة تجريبياً (مثل إجراء فيلتن لاستحثاث المزاج – Velten Mood Induction Procedure). كما أظهرت الدراسات السريرية انخفاضاً جوهرياً وتدريجياً في درجات النموذج E بالتوازي مع التحسن الإكلينيكي لدى المرضى الخاضعين لجلسات العلاج السلوكي أو بروتوكولات الأدوية المضادة للاكتئاب عبر فترات زمنية تراوحت بين أسبوعين إلى ستة أسابيع.

الثبات

تم تقييم ثبات النموذج E من خلال استراتيجيات قياسية متعددة تتناسب مع طبيعته كمقياس للمزاج الانفعالي:

1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

نظراً لتجانس الصفات التي يتضمنها النموذج، سجلت معاملات الاتساق الداخلي قيماً رفيعة المستوى عبر الدراسات الأصلية والمعيارية التتبعية:

• تراوحت معاملات ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) للنموذج E بين 0.86 و 0.93 لدى عينات المرضى الإكلينيكيين.
• في العينات غير الإكلينيكية (طلاب الجامعة والبالغين من عامة السكان)، بلغت معاملات ألفا قيماً تراوحت بين 0.83 و 0.89، مما يعكس اتساقاً ممتازاً وتكاملاً بين المفردات الإيجابية والسلبية.
• تراوحت معاملات التجزئة النصفية (Split-half Reliability) المصححة بمعادلة سبيرمان-براون بين 0.84 و 0.91.

2. ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

تختلف طبيعة معاملات إعادة الاختبار في مقاييس DACL جذرياً بحسب التعليمات المعطاة للمفحوص (تعليمات الحالة مقابل تعليمات السمة):

• عند قياس الحالة الراهنة (State Instructions – “كيف تشعر الآن اليوم”): تكون معاملات إعادة الاختبار عبر فترات قصيرة (ساعات أو أيام قليلة) متوسطة إلى منخفضة نسبياً (تتراوح بين r = 0.40 و r = 0.65). ويُعد هذا مؤشراً سيكومترياً مرغوباً وإيجابياً؛ لأنه يعكس تحسس الأداة للتقلبات الانفعالية الطبيعية وتغيرات المزاج اليومية، وهو ما صُممت الأداة من أجله أساساً.
• عند قياس السمة المزاجية (Trait Instructions – “كيف تشعر بصورة عامة”): ترتفع معاملات إعادة الاختبار عبر فترة أسبوعين إلى أربعة أسابيع لتصل إلى قيم تتراوح بين r = 0.72 و r = 0.82، مما يدل على استقرار الأداة وثباتها عند قياس النزوع المزاجي المزمن.

التحليل العاملي

أُجريت تحليلات عاملية استكشافية (EFA) وتأكيدية (CFA) متعددة للتحقق من البنية الداخلية للنموذج E لمقياس DACL. كشفت هذه الدراسات عن هيكل عاملي متسق يفسر التباين في استجابات الأفراد.

1. التحليل العاملي الاستكشافي (EFA)

أظهرت معظم تحليلات المكونات الأساسية (Principal Component Analysis) مع التدوير المتعامد (Varimax) والتدوير المائل (Promax) وجود عاملين رئيسيين يفسران معاً ما بين 48% إلى 58% من التباين الكلي:

• العامل الأول: الوجدان الاكتئابي / الضيق النفسي (Dysphoric Factor / Depressed Affect):

  يتشبع بهذا العامل بقوة المفردات السلبية المعبرة عن الألم النفسي واليأس؛ حيث سجلت صفات مثل Hopeless (تشبع 0.74)، Downcast (تشبع 0.71)، Unhappy (تشبع 0.69)، Dejected (تشبع 0.68)، وDistressed (تشبع 0.65) أعلى التشبعات العاملية، مما يمثل الجوهر الانفعالي للاكتئاب.

• العامل الثاني: الرفاه الإيجابي والحيوية (Positive Well-being / Euthymia):

  تتشبع به المفردات النافية للاكتئاب؛ حيث أظهرت صفات مثل Vigorous (تشبع 0.72)، Active (تشبع 0.68)، Fit (تشبع 0.64)، Safe (تشبع 0.63)، وPeaceful (تشبع 0.61) تشبعات سالبة قوية مع بعد الاكتئاب وموجبة مع بعد النشاط والطمأنينة.

2. التحليل العاملي التأكيدي (CFA) ونموذج العامل العام

أكدت نماذج التحليل التأكيدي ملاءمة نموذج ثنائي البعد مترابط (Two-factor correlated model) مع مؤشرات حسن مطابقة مقبولة إحصائياً (CFI > 0.92, TLI > 0.90, RMSEA < 0.06). ومع ذلك، تدعم البيانات أيضاً بقوة نموذج العامل العام من الدرجة الثانية (Higher-order General Depression Factor)، والذي يبرر دمج البعدين الإيجابي والسلبي في درجة كلية واحدة تمثل مستوى المزاج الاكتئابي العام لدى الفرد.

أداة القياس

فيما يلي المواصفات الفنية والإجرائية للنموذج E من مقاييس صفات الاكتئاب:

• نوع الاختبار: تقرير ذاتي (Self-report checklist)، يقيس الحالة المزاجية الراهنة (State) أو النزوع الاكتئابي العام (Trait) وفقاً للتعليمات المقدمة.
• التنسيق والشكل: قائمة ورقية أو إلكترونية تضم قائمة من الصفات الوجدانية البسيطة.
• عدد الفقرات: 34 صفة انفعالية دقيقة.
• مقياس الاستجابة: نسق ثنائي بسيط؛ يُطلب من المفحوص وضع إشارة اختيار (Check) بجانب الكلمات أو الصفات التي تصف بدقة ما يشعر به، وترك الكلمات التي لا تنطبق عليه فارغة.
• طريقة التصحيح وحساب الدرجات:
  • تمنح كل صفة اكتئابية سلبية تم اختيارها درجة واحدة (1).
  • تمنح كل صفة إيجابية / نافية للاكتئاب لم يخترها المفحوص درجة واحدة (1).
  • تمنح الصفات الإيجابية التي تم اختيارها، والصفات السلبية التي تُركت فارغة، درجة (صفر).
  • تُجمع الدرجات للحصول على الدرجة الكلية التي تتراوح نظرياً بين 0 و 34.
  • تشير الدرجات المرتفعة إلى مستويات أعلى من المزاج الاكتئابي والضيق النفسي.
• تصنيف الفقرات وفق مفتاح التصحيح للنموذج E:
  • الفقرات الدالة على الاكتئاب (تحسب نقطة عند اختيارها – 22 صفة): 1 (Unhappy)، 3 (Blue)، 4 (Downcast)، 5 (Dispirited)، 7 (Distressed)، 8 (Cheerless)، 9 (Lonely)، 11 (Lost)، 12 (Broken)، 14 (Burdened)، 15 (Forlorn)، 19 (Apathetic)، 20 (Chained)، 22 (Dejected)، 23 (Awful)، 24 (Glum)، 26 (Finished)، 27 (Hopeless)، 29 (Tortured)، 30 (Listless)، 32 (Wilted)، 33 (Criticized).
  • الفقرات المعكوسة / النافية للاكتئاب (تحسب نقطة عند عدم اختيارها – 12 صفة): 2 (Active)، 6 (Composed)، 10 (Free)، 13 (Good)، 16 (Vigorous)، 17 (Peaceful)، 18 (Well)، 21 (Strong)، 25 (Great)، 28 (Lucky)، 31 (Safe)، 34 (Fit).
• زمن التطبيق: يتراوح عادة بين دقيقتين إلى 3 دقائق، مما يجعله من أسرع المقاييس النفسية تطبيقاً.

الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

نُشرت النسخة الأصلية من قوائم مراجعة صفات الاكتئاب (DACL) لأول مرة بواسطة الدكتور برنارد لوبين في عام 1965، وتلتها أدلة معيارية موسعة ونماذج بديلة (من بينها النموذج E) في عام 1967 و1981، وأعيدت مراجعتها وتطويرها في تسعينيات القرن العشرين.

• حقوق النشر والملكية الفكرية: المقياس محمي بحقوق الطبع والنشر الدولية. تعود ملكية المقياس وحقوق توزيعه التجاري إلى مؤسسة Educational and Industrial Testing Service (EDITS) وكذلك Psychological Assessment Resources (PAR).
• الرسوم والتراخيص: يتطلب استخدام كراسات الاختبار الأصلية ومفاتيح التصحيح الرسمية ودليل التعليمات للأغراض الإكلينيكية والتجارية شراء النسخ المصرح بها وسداد الرسوم المقررة للمؤسسة الناشرة.
• الاستخدام في البحث العلمي غير الربحي: يُسمح عموماً للباحثين وطلاب الدراسات العليا باستخدام المقاييس المنشورة في أطروحاتهم الأكاديمية بعد الحصول على إذن خطي مسبق من الناشر أو أصحاب الحقوق، وفق مبادئ الاستخدام العادل للأغراض الأكاديمية والبحثية.

المراجع

• Beck, A. T., Steer, R. A., & Carbin, M. G. (1988). Psychometric properties of the Beck Depression Inventory: Twenty-five years of evaluation. Clinical Psychology Review, 8(1), 77-100. https://doi.org/10.1016/0272-7358(88)90050-5
• Lubin, B. (1965). Adjective checklists for measurement of depression. Archives of General Psychiatry, 12(1), 57-62. https://doi.org/10.1001/archpsyc.1965.01720310059007
• Lubin, B. (1967). Manual for the Depression Adjective Check Lists. San Diego, CA: Educational and Industrial Testing Service.
• Lubin, B. (1981). Manual for the Depression Adjective Check Lists. Odessa, FL: Psychological Assessment Resources, Inc.
• Lubin, B., & Himelstein, P. (1976). Reliability of the Depression Adjective Check Lists. Perceptual and Motor Skills, 43(3), 1037-1038. https://doi.org/10.2466/pms.1976.43.3.1037
• Lubin, B., Whitlock, R. V., & McCollum, W. A. (1998). DACL: Depression Adjective Check Lists Manual. San Diego, CA: EDITS.
• McDowell, I. (2006). Measuring Health: A Guide to Rating Scales and Questionnaires (3rd ed.). New York: Oxford University Press. https://doi.org/10.1093/acprof:oso/9780195165678.001.0001
• Watson, D., Clark, L. A., & Tellegen, A. (1988). Development and validation of brief measures of positive and negative affect: The PANAS scales. Journal of Personality and Social Psychology, 54(6), 1063-1070. https://doi.org/10.1037/0022-3514.54.6.1063

فقرات المقياس