مقياس الاكتئاب – دراسة روتشستر لتطور الشباب

1. الملخص / Abstract

يُعد مقياس الاكتئاب المنبثق عن دراسة روتشستر لتطور الشباب (Rochester Youth Development Study Depression Scale – RYDS-D) أداة سيكومترية تقييمية موجزة وموجهة لفئة اليافعين والشباب، صُممت لرصد وتحديد تواتر الأعراض الاكتئابية والمشاعر الوجدانية السلبية خلال فترة زمنية محددة تمتد على مدار الثلاثين يوماً السابقة للتطبيق. يستند هذا المقياس في أصوله البنائية إلى مقياس مركز الدراسات الوبائية للاكتئاب الشهير (CES-D) الذي طورته الباحثة لوري رادلوف (Radloff, 1977)، مع إدخال تعديلات جوهرية وإضافات نوعية قام بها باحثو دراسة روتشستر التتبعية لتتلاءم بدقة مع الطبيعة النمائية، والسلوكية، والسياقية لمرحلة المراهقة والشباب المبكر، ولا سيما في البيئات الحضرية المعرضة لضغوط مجتمعية وسلوكية مرتفعة.

يتألف المقياس من 14 فقرة تقرير ذاتي (Self-report items)، تم استخلاص 8 فقرات منها بصورة مباشرة من مقياس CES-D، بينما خضعت 3 فقرات لتعديل صياغي ونمائي لتناسب لغة وممارسات المراهقين، في حين تمت إضافة 3 فقرات جديدة بالكامل تتناول أبعاداً بالغة الأهمية السريرية تشمل التفكير الانتحاري، والشعور بالخوف، والتوتر والضغط النفسي. يُجاب عن فقرات المقياس وفق تدريج ليكرت رباعي النقاط يتراوح من 1 إلى 4، بحيث تمثل الدرجة الإجمالية الناتجة (التي تتراوح بين 14 و56 درجة) مؤشراً كمياً على حدة وتكرار العبء الاكتئابي العام؛ حيث تشير الدرجات المرتفعة إلى مستويات متزايدة من المعاناة النفسية والأعراض الاكتئابية.

أظهرت التحليلات السيكومترية عبر موجات الدراسة التتبعية المتعددة تمتع المقياس بخصائص قياسية رفيعة وموثوقة، حيث تجاوز معامل الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) عتبة 0.80 في معظم العينات المعيارية، مترافقاً مع صدق بناء قوي وتمايزي في ارتباطه مع ظواهر سلوكية ونفسية متزامنة، مثل جنوح الأحداث، وتعاطي المواد المخدرة، والاضطرابات السلوكية، والتسرب المدرسي. يوفر هذا المقياس أداة مسحية بالغة الأهمية للباحثين في مجالات علم النفس النمائي وعلم الجريمة والطب النفسي، فضلاً عن تطبيقاته العملية في برامج الإرشاد والدعم الوجداني لليافعين.

2. الكلمات المفتاحية / Keywords

مقياس الاكتئاب، دراسة روتشستر لتطور الشباب، تقييم المراهقين، الأعراض الاكتئابية، دراسات تتبعية، مقياس CES-D، الصحة النفسية للشباب، القياس النفسي، الاضطرابات الانفعالية، التفكير الانتحاري، الدعم الوجداني.

3. المؤلفون / Authors

تم تطوير وتكييف هذه الأداة ضمن مشروع دراسة روتشستر لتطور الشباب (Rochester Youth Development Study – RYDS)، وهو مشروع بحثي طولي استثنائي ممول من عدة جهات فيدرالية أمريكية (من بينها المعهد الوطني للعدالة، والمعهد الوطني لتعاطي المخدرات، والمعهد الوطني للصحة النفسية). قاد هذا المشروع فريق متعدد التخصصات من كبار علماء الجريمة وعلم الاجتماع والقياس النفسي في جامعة ألباني (جامعة ولاية نيويورك – SUNY Albany):

• تيرينس بي. ثورنبيري (Terence P. Thornberry, Ph.D.): أستاذ فخري في علم الجريمة والعدالة الجنائية، والباحث الرئيسي المؤسس لدراسة روتشستر. باحث رائد في المسارات النمائية للسلوك المنحرف والصحة النفسية. البريد الإلكتروني الأكاديمي: [email protected].
• مارفن دي. كروهن (Marvin D. Krohn, Ph.D.): أستاذ علم الاجتماع وعلم الجريمة في قسم علم الاجتماع والعدالة الجنائية بجامعة فلوريدا، ونائب الباحث الرئيسي في المشروع. متخصص في شبكات الأقران وعمليات التنشئة الاجتماعية وتأثيرها على الاعتلال النفسي. البريد الإلكتروني: [email protected].
• آلان جاي. ليزوت (Alan J. Lizotte, Ph.D.): أستاذ متميز في كلية العدالة الجنائية بجامعة ألباني، خبير المنهجيات والقياس الكمي في الدراسات التتبعية الطولية. البريد الإلكتروني: [email protected].
• كارولين سميث (Carolyn A. Smith, Ph.D.): باحثة بارزة في الخدمة الاجتماعية والصحة النفسية الأسرية ودور الصدمات في مرحلة الطفولة، مدرسة الخدمة الاجتماعية، جامعة ألباني.

4. الغرض / Purpose

صُمم مقياس الاكتئاب في إطار دراسة روتشستر لتطور الشباب لخدمة غايات منهجية ونظرية وإكلينيكية محددة ترتبط بفهم التفاعل المعقد بين المشكلات النفسية الداخلية (Internalizing problems) والاضطرابات السلوكية الخارجية (Externalizing behaviors) خلال مرحلة الانتقال الحرجة من الطفولة المتأخرة عبر المراهقة وحتى بداية سن الرشد. يتمثل الغرض المحوري للأداة في القياس الكمي الدقيق لتكرار وحدّة الأعراض الاكتئابية خلال نافذة زمنية مدتها ثلاثون يوماً، مما يتيح للباحثين تتبع التغيرات النمائية عبر الزمن، وتحديد مسارات التدهور أو التعافي الوجداني لدى اليافعين في البيئات الحضرية المتباينة عرقياً واجتماعياً واقتصادياً.

في السياق البحثي، يُستخدم المقياس لاختبار النماذج النظرية التكاملية، مثل فرضية “الفشل المتتالي” (Cascade models) ونظرية التفاعل السلوكي، حيث يُنظر إلى الاكتئاب كمتغير وسيط أو ناتج يرتبط بعوامل الخطر البيئية مثل التفكك الأسري، والتعرض للعنف المجتمعي، والرفض من قبل الأقران، وضعف الارتباط بالمدرسة. كما يسهم المقياس في فحص الفروق الفردية القائمة على الجنس؛ حيث تبرز أهميته في رصد القفزة الحادة في معدلات الاكتئاب لدى الإناث مقارنة بالذكور مع بداية البلوغ.

أما في السياق التطبيقي والإكلينيكي، فيُعد المقياس أداة فرز أولية (Screening tool) بالغة الفعالية تُستخدم في المدارس، ومراكز رعاية الشباب، ومؤسسات إعادة تأهيل الأحداث، وبرامج التوجيه والإرشاد (Mentoring programs). تساعد الأداة المرشدين والأخصائيين النفسيين في تحديد اليافعين الذين يمرون بضائقة انفعالية حادة تتطلب تدخلاً علاجياً أو دعماً عاطفياً مكثفاً. ويبرز احتواء المقياس على فقرة صريحة تقيس التفكير الانتحاري (Suicidal ideation) كأداة حيوية للإنذار المبكر تتيح إطلاق بروتوكولات إدارة الأزمات والوقاية من الانتحار في الوقت المناسب.

5. البناء النفسي / Construct

يقيس المقياس البناء النفسي لـ الأعراض الاكتئابية غير السريرية والسريرية (Depressive Symptomatology) لدى فئة الشباب. لا يهدف المقياس إلى تقديم تشخيص إكلينيكي صلب وفق الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، بل يركز على تكميم المتصل الوجداني والسلوكي والمعرفي والفسيولوجي لحالات الاكتئاب. ينقسم هذا البناء النظري إلى عدة أبعاد ومكونات فرعية مترابطة تعكس مظاهر الاعتلال المزاجي لدى المراهقين:

المزاج المكتئب والوجدان السلبي (Depressed Mood and Negative Affect)

يشكل هذا البعد النواة العاطفية للاكتئاب، ويتمثل في المشاعر المستمرة بالحزن الشديد، والتعاسة، والشعور بالوحدة، والخواء الداخلي. يتجسد ذلك في فقرات تقيس الشعور المباشر بالحزن والاكتئاب (الفقرة 2: “Feel depressed or very sad?”)، والشعور بالوحدة والعزلة الذاتية حتى في وجود الآخرين (الفقرة 12: “Feel lonely?”). يعكس هذا البعد عجز الفرد عن معايشة المشاعر الإيجابية وانغماسه في دائرة من الكدر النفسي.

الأعراض الفسيولوجية والنفس-حركية (Somatic and Psychomotor Symptoms)

يظهر الاكتئاب لدى المراهقين بدرجة كبيرة عبر قنوات جسدية وحركية. يغطي المقياس اضطرابات النوم المتمثلة في الأرق والتقلب الليلي المستمر (الفقرة 9: “Toss and turn when you slept?”)، واضطرابات الشهية المرتبطة بالانفعال والضيق (الفقرة 5: “Not feel like eating because you felt upset about something?”)، وفقدان الطاقة والحيوية الحركية حيث يبدو كل عمل مجهوداً شاقاً يفوق طاقة التحمل (الفقرة 6: “Feel that everything you did was an effort?”)، فضلاً عن الانكفاء الاجتماعي والتراجع اللفظي (الفقرة 10: “Feel that you talked less than usual?”).

الاضطراب المعرفي وضعف التركيز (Cognitive Impairment)

يستهدف هذا المكون الصعوبات التنفيذية والمعرفية المرافقة للمزاج المكتئب، حيث يعاني المراهق من تشتت الانتباه وعدم القدرة على توجيه العمليات العقلية نحو الأنشطة اليومية أو المدرسية (الفقرة 1: “Feel you had trouble keeping your mind on what you were doing?”). يتكامل هذا مع سرعة الاستثارة والنزق والانزعاج من صغائر الأمور (الفقرة 4: “Feel bothered by things that don’t usually bother you?”).

الإدراك الاجتماعي والوجداني التفاعلي (Interpersonal Distortions)

يركز هذا البعد على التشويهات المعرفية في إدراك نظرة المحيط الاجتماعي للفرد؛ حيث يشعر المراهق المكتئب بالنبذ والرفض غير المبرر من أقرانه ومجتمعه (الفقرة 13: “Feel people disliked you?”). يُعد هذا العرض مؤشراً مركزياً على الانهيار العلائقي المصاحب للاكتئاب النمائي.

الضيق الوجودي والقلق والخطورة الإكلينيكية (Existential Distress and Clinical Risk)

تتميز نسخة دراسة روتشستر بتضمين أبعاد ترتبط مباشرة بأعلى درجات الخطورة النفسية، وهي بعد القلق والتوتر العصبي الحاد (الفقرة 11: “Feel nervous or stressed?”)، والمشاعر الغامرة بالخوف والهلع (الفقرة 8: “Feel scared or afraid?”)، والأهم من ذلك التفكير في إنهاء الحياة بصورة جدية (الفقرة 7: “Think seriously about suicide?”).

غياب الوجدان الإيجابي (Lack of Positive Affect)

يقيس المقياس أيضاً قطب المشاعر الإيجابية المعكوسة لضمان دقة القياس، ويشمل ذلك توقع المستقبل بأمل وتفاؤل (الفقرة 3: “Feel hopeful about the future?”)، والقدرة على الاستمتاع بالحياة ومعايشة اللذة (الفقرة 14: “Feel you enjoyed life?”). يتم عكس درجات هذه الفقرات عند التصحيح لرصد انعدام التلذذ (Anhedonia).

6. الإطار النظري / Theoretical Framework

يستند مقياس الاكتئاب لدراسة روتشستر إلى منظومة نظرية متكاملة تتقاطع فيها النظرية المعرفية للاكتئاب مع علم النفس المرضي النمائي (Developmental Psychopathology) ونظريات الضغط النفسي الحياتي. تعود الجذور التاريخية للمقياس إلى عمل لوري رادلوف (Radloff, 1977) في تطوير مقياس CES-D، والتي استندت بدورها إلى المكونات الظواهرية الكبرى التي حددها آرون بيك (Aaron Beck) في الثالوث المعرفي (النظرة السلبية للذات، والعالم، والمستقبل).

وجهت أفكار بيك بناء الفقرات التي ترصد التوقعات المستقبلية (الأمل مقابل اليأس) وتفسير التفاعلات الاجتماعية (الاعتقاد بأن الآخرين يكرهون الفرد). وفقاً لهذا المنظور المعرفي، تؤدي المخططات المعرفية السلبية دور مرشح يعالج من خلاله المراهق الأحداث الضاغطة، مما يحول الصعوبات الاعتيادية إلى مهددات كبرى تؤدي إلى استثارة انفعالية مزمنة وشعور بالعجز والوهن النفسي.

إلى جانب الإطار المعرفي، أدمج باحثو روتشستر (Thornberry et al.) المبادئ النمائية الاجتماعية، وتحديداً النظرية التفاعلية (Interactional Theory). ترى هذه النظرية أن مسار تطور المراهق لا يتشكل من محددات فردية معزولة، بل عبر تدفق ديناميكي متبادل بين الفرد وسياقه الاجتماعي (الأسرة، المدرسة، حي السكن، ومجموعات الأقران). من هذا المنطلق، لم يكتفِ الباحثون بفقرات CES-D التقليدية التي تركز على الحزن المعزول والأعراض الجسدية، بل وسّعوا البناء ليتضمن القلق والخوف والتوتر المرتبطين بالعيش في بيئات حضرية مشبعة بالضغوط والتهديدات، مما جعل المقياس نموذجاً تطبيقياً لنظرية التكيف تحت الضغط الإيكولوجي.

7. الصدق / Validity

خضع مقياس الاكتئاب في دراسة روتشستر لفحوصات إمبيريقية معمقة لتوثيق مختلف أشكال الصدق السيكومتري عبر عينات طولية ضخمة زادت عن 1000 مشارك تمت متابعتهم من الصف السابع والثامن وصولاً إلى مراحل الرشد:

صدق البناء (Construct Validity)

أظهرت التحليلات أن درجات المقياس تنتظم وفق بنية متعددة الأبعاد تتطابق مع التكوين النظري للاكتئاب لدى المراهقين. ارتبطت درجات المقياس بشكل دال إحصائياً بالمتغيرات النفسية المرافقة للاعتلال المزاجي؛ حيث أظهرت مسارات الانحدار البنائي أن المراهقين الذين حصلوا على درجات مرتفعة على المقياس سجلوا مستويات أعلى بكثير من مشاعر الاغتراب الاجتماعي، وضعف تقدير الذات، وتدني الكفاءة المدرسية المدركة (p < 0.001).

الصدق التقاربي والتمايزي (Convergent and Discriminant Validity)

أثبت المقياس صدقاً تقاربياً قوياً عند مقارنته بمقاييس نفسية معيارية موازية تم تطبيقها على العينة نفسها، مثل مقاييس التقرير الذاتي للسلوك المشكل الصادرة عن أشنباخ (Achenbach Child Behavior Checklist – YSR) ومقاييس الضيق النفسي العامة، حيث تراوحت معاملات الارتباط بين 0.62 و0.74. في المقابل، تحقق الصدق التمايزي من خلال قدرة المقياس على التمييز الواضح بين الأعراض الانفعالية الداخلية وبين مشاعر الغضب العابرة والنشاط الزائد غير المصحوب بمزاج حزين، مما يؤكد أن الأداة تقيس الاكتئاب تحديداً وليس مجرد عدم الرضا السلوكي العام.

الصدق التنبؤي (Predictive Validity)

أثبتت التصاميم الطولية لدراسة روتشستر قدرة تنبؤية فائقة لدرجات المقياس. فقد تنبأت الدرجات المرتفعة على مقياس الاكتئاب في سن 14 و15 عاماً بزيادة احتمالية حدوث محاولات الانتحار الفعلية، والاضطرابات الاكتئابية الكبرى المشخصة إكلينيكياً في مطلع سن العشرين، بالإضافة إلى التنبؤ بمعدلات أعلى من تعاطي المواد المخدرة غير المشروعة وفشل إتمام المرحلة الثانوية، وذلك بعد ضبط المتغيرات الديموغرافية والاجتماعية.

8. الثبات / Reliability

أظهرت التقييمات الإحصائية المتكررة أن مقياس الاكتئاب لدراسة روتشستر يتمتع بمستويات اتساق داخلي واستقرار زمني ممتازة تلبي وتتجاوز المعايير الموصى بها في القياس النفسي:

معامل الاتساق الداخلي (Cronbach’s Alpha)

تراوحت قيم معامل ألفا كرونباخ للمقياس المكون من 14 فقرة بين 0.82 و0.88 عبر مختلف موجات جمع البيانات (Waves 1 through 10). تعكس هذه المعاملات المرتفعة تجانساً بنائياً كبيراً بين الفقرات، مما يدل على أن جميع الأسئلة تسهم بفاعلية في قياس المفهوم الكلي للاكتئاب. تجدر الإشارة إلى أن معاملات الارتباط بين كل فقرة والدرجة الكلية بعد حذف الفقرة (Corrected Item-Total Correlations) تراوحت في مجملها بين 0.40 و0.68، مما يؤكد قوة العزل القياسي لكل بند وتماسكه مع البناء العام.

ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)

نظراً لأن المقياس يقيس تكرار الأعراض خلال 30 يوماً الماضية، فإن ثبات إعادة الاختبار يعكس استقراراً معتدلاً إلى مرتفع يتسق مع الطبيعة المتقلبة للأعراض الاكتئابية لدى اليافعين. في فترات إعادة الاختبار القصيرة (بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع)، بلغ معامل الارتباط البسيط بين التطبيقين r = 0.76، مما يثبت استقرار الأداة وخلوها من التباين العشوائي مع الحفاظ على حساسيتها للتغيرات السريرية الحقيقية.

9. التحليل العاملي / Factor Analysis

أجريت العديد من تحليلات المكونات الأساسية (PCA) والتحليلات العاملية الاستكشافية (EFA) والتأكيدية (CFA) لفحص البنية الهيكلية لفقرات المقياس الأربع عشرة:

التحليل العاملي الاستكشافي (Exploratory Factor Analysis)

أشارت نتائج التحليل الاستكشافي باستخدام تدوير أوبليمين المائل (Oblimin Rotation) إلى تشبع الفقرات على ثلاثة إلى أربعة عوامل مترابطة تمثل الأبعاد الظواهرية للمقياس، وتفسر مجتمعة ما يزيد عن 58% من التباين الكلي. هذه العوامل هي:

• عامل المزاج المكتئب والوجدان السلبي: تشبعت عليه الفقرات 2، 12، 13 بشدة (تشبعات عاملية تراوحت بين 0.65 و0.81).
• عامل الأعراض الجسدية والإعياء الحركي: تشبعت عليه الفقرات 1، 5، 6، 9، 10 (تشبعات بين 0.52 و0.73).
• عامل القلق والخوف والتهديد الانفعالي: تشبعت عليه الفقرات المستحدثة بدراسة روتشستر 7، 8، 11 (تشبعات بين 0.58 و0.77).
• عامل الوجدان الإيجابي (معكوس): تشبعت عليه الفقرتان 3 و14 (تشبعات سالبة على مسار الاكتئاب العام تجاوزت 0.70).

التحليل العاملي التأكيدي (Confirmatory Factor Analysis)

أكدت نماذج المعادلة البنائية (SEM) أن النموذج العاملي من الدرجة الثانية (Higher-order factor model)، الذي يفترض وجود عامل اكتئاب عام يفسر العوامل الفرعية المترابطة، يمتلك أفضل مؤشرات مطابقة مع البيانات (Goodness-of-Fit Indices). حيث بلغت قيمة مؤشر المقارنة التوافقي (CFI = 0.95)، ومؤشر توكر-لويس (TLI = 0.94)، والجذر التربيعي لمتوسط مربعات الخطأ للتقريب (RMSEA = 0.048 مع فترة ثقة 90% تراوحت بين 0.041 و0.055)، مما يؤكد صلاحية استخدام الدرجة الكلية المركبة كمعيار موحد للاكتئاب.

10. أداة القياس / Instrument

تتميز أداة دراسة روتشستر لتطور الشباب بسهولة التطبيق وقصر زمن الاستجابة، وفيما يلي مواصفاتها الفنية:

• نوع الاختبار: استبيان تقرير ذاتي (Self-report questionnaire).
• الفئة المستهدفة: طلاب المدارس المتوسطة واليافعون والشباب (تقريباً من سن 11 إلى 22 عاماً)، مع إمكانية ملاءمته لفئات أصغر أو أكبر سناً بعد التكييف اللغوي.
• الإطار الزمني المستهدف: الأيام الثلاثون السابقة للتطبيق (In the past 30 days).
• عدد الفقرات: 14 فقرة تقيس المظاهر الانفعالية، المعرفية، الجسدية، والسلوكية.
• خيارات الاستجابة: مقياس متدرج رباعي النقاط يمثل وتيرة تكرار العرض: (1 إلى 4).
• طريقة التصحيح وحساب الدرجات: يتم جمع قيم النقاط المخصصة للاستجابات على جميع الفقرات للحصول على الدرجة الكلية.
• المدى المحتمل للدرجات: يتراوح المجموع النهائي بين 14 و56 درجة. تشير الدرجات الأعلى إلى مستويات أكبر وتكرار أكثر كثافة للأعراض الاكتئابية.
• الفقرات المعكوسة: الفقرتان 3 (“Feel hopeful about the future?”) و14 (“Feel you enjoyed life?”) فقرتان إيجابيتان؛ يتم عكس درجاتهما حسابياً قبل جمع الدرجة الكلية (بحيث تصبح الدرجة 4 = 1، و3 = 2، و2 = 3، و1 = 4).
• زمن التطبيق المعتاد: يستغرق استكمال المقياس ما بين 5 إلى 8 دقائق تقريباً.

11. الأذونات والرسوم وسنة الاختبار / Permissions & Fee and Test Year

سنة التطوير والنشر: تم تكييف وتطبيق المقياس مع انطلاق الموجات الأولى لدراسة روتشستر لتطور الشباب في أواخر الثمانينيات (1988)، ونُشر توثيقه القياسي المفصل في الدليل التجميعي لأدوات القياس الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عام 1999 تحت عنوان Measuring Violence-Related Attitudes, Behaviors, and Influences Among Youths.

حقوق الملكية والأذونات: يُعد هذا المقياس أداة متاحة للملك العام (Public Domain) للاستخدامات الأكاديمية والبحثية والتعليمية غير الربحية، نظراً لتطويره وتمويله عبر منح فدرالية حكومية أمريكية منشورة للعامة برعاية الـ CDC ومعهد أبحاث العدالة الجنائية. لا يتطلب الاستخدام البحثي دفع أي رسوم مالية أو شراء تراخيص تجارية. ومع ذلك، يُشترط أخلاقياً وأكاديمياً الاستشهاد الكامل بالدراسة الأصلية ومصادرها التأسيسية (Radloff, 1977; Thornberry et al., 1999) في أي منشور علمي أو تقرير إكلينيكي يعتمد على الأداة.

12. المراجع / References

• Dahlberg, L. L., Toal, S. B., Swahn, M., & Behrens, C. B. (2005). Measuring Violence-Related Attitudes, Behaviors, and Influences Among Youths: A Compendium of Assessment Tools (2nd ed.). Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prevention and Control. Atlanta, GA. https://files.eric.ed.gov/fulltext/ED486261.pdf
• Krohn, M. D., Lizotte, A. J., & Perez, C. M. (1997). The interrelationship between substance use and precocious transitions to adult statuses. Journal of Health and Social Behavior, 38(1), 87–103. https://doi.org/10.2307/2955363
• Radloff, L. S. (1977). The CES-D Scale: A self-report depression scale for research in the general population. Applied Psychological Measurement, 1(3), 385–401. https://doi.org/10.1177/014662167700100306
• Thornberry, T. P., Lizotte, A. J., Krohn, M. D., Farnworth, M., & Jang, S. J. (1991). Testing interactional theory: An examination of reciprocal causal relationships among family, school, and delinquency. The Journal of Criminal Law and Criminology, 82(1), 3–35. https://doi.org/10.2307/1143803
• Thornberry, T. P., Krohn, M. D., Lizotte, A. J., Smith, C. A., & Tobin, K. (2003). Gangs and Delinquency in Developmental Perspective. Cambridge University Press. https://doi.org/10.1017/CBO9780511499500

13. فقرات المقياس / Items of the Scale