الملخص
يُعد استبيان منظمة الصحة العالمية لجودة الحياة – النسخة المختصرة (WHOQOL-BREF) واحداً من أكثر الأدوات السيكومترية شهرة واستخداماً على مستوى العالم لقياس جودة الحياة الذاتية والصحة بمفهومها الشامل. تم تطوير هذه الأداة من قبل مجموعة منظمة الصحة العالمية لجودة الحياة (WHOQOL Group) كنسخة مختصرة ومشتقة من المقياس الأم الكامل (WHOQOL-100)، وذلك بهدف توفير أداة تقييم موجزة، عملية، وذات كفاءة سيكومترية عالية تناسب الأبحاث الميدانية والدراسات الإكلينيكية المسحية واسعة النطاق.
يتكون المقياس من 26 فقرة تتوزع على أربعة مجالات رئيسية أصلية تقيس أبعاد جودة الحياة: المجال الجسدي (Physical Health Domain – 7 فقرات)، المجال النفسي (Psychological Domain – 6 فقرات)، مجال العلاقات الاجتماعية (Social Relationships Domain – 3 فقرات)، ومجال البيئة (Environment Domain – 8 فقرات)، بالإضافة إلى فقرتين مستقلتين تُقيّمان الجودة العامة للحياة والصحة العامة بشكل كلي. يتم الإجابة على فقرات الاستبيان باستخدام مقياس ليكرت الخماسي (5-point Likert scale) الذي يُقيس أبعاداً مختلفة تشمل الشدة، القدرة، التردد، والتقييم الذاتي خلال الأسبوعين الماضيين.
يتميز المقياس بخصائص سيكومترية استثنائية تم إثباتها عبر مئات الدراسات العابرة للثقافات في أكثر من 40 دولة؛ حيث أظهرت نتائج التحليل العاملي التوكيدي اتساقاً ثابتاً للبنية الأحادية والمتعددة الأبعاد، كما سجل المقياس معاملات اتساق داخلي (معامل ألفا كرونباخ) تتراوح بين 0.66 و0.84 للمجالات المختلفة، مع صدق تمايزي وصدق تقاربي مرتفعين جداً وقدرة ممتازة على التمييز بين الأفراد الأصحاء والمرضى في مختلف القطاعات الإكلينيكية. يُعد WHOQOL-BREF معياراً ذهبياً في البحوث النفسية والطبية والاجتماعية لتقييم التدخلات العلاجية والبرامج التنموية.
الكلمات المفتاحية
جودة الحياة، منظمة الصحة العالمية، WHOQOL-BREF، القياس النفسي، الصحة النفسية، المجال الجسدي، العلاقات الاجتماعية، البيئة، الصدق والثبات، التحليل العاملي، التقييم الذاتي للصحة.
المؤلفون
تم تطوير مقياس WHOQOL-BREF بواسطة مجموعة منظمة الصحة العالمية لجودة الحياة (WHOQOL Group)، وهي هيئة بحثية دولية تابعة لـ إدارة الصحة النفسية وإساءة استخدام المواد بالمقر الرئيسي لمنظمة الصحة العالمية في جنيف، سويسرا. ضمت هذه المجموعة مئات الباحثين والعلماء والمتخصصين في القياس النفسي والطب النفسي وعلم الاجتماع من أكثر من 15 مركزاً بحثياً حول العالم (بما في ذلك مراكز في المملكة المتحدة، الولايات المتحدة، فرنسا، الاستراليا، اليابان، الهند، البرازيل، وغيرها).
من أبرز الشخصيات العلمية التي قادت وشاركت في تأسيس وتطوير المقياس وصياغة أطره النظرية والسيكومترية:
- الدكتور جون أورلي (Dr. John Orley): رئيس قسم الصحة النفسية في منظمة الصحة العالمية سابقاً والمشرف التنفيذي على المشروع.
- الدكتور شيكار ساكسينا (Dr. Shekhar Saxena): مدير قسم الصحة النفسية والتأهيل في منظمة الصحة العالمية لاحقاً وأحد كبار واضعي المقياس.
- الأستاذة الدكتورة سوزان سكيفينغتون (Prof. Suzanne M. Skevington): أستاذة التقييم النفسي والصحة بجامعة باث وبادفوردمشير بالمملكة المتحدة، والتي قادت العديد من دراسات الصدق عابرة الثقافات للمقياس.
الغرض من المقياس
تم تطوير استبيان WHOQOL-BREF لسد ثغرة منهجية وعلمية بارزة في أدبيات التقييم الطبي والنفسي. لعقود طويلة، اعتمد التقييم الطبي والصحي على المؤشرات الموضوعية المقاسة معملياً أو إكلينيكياً (مثل معدلات البقاء، نسب التغير البيولوجي، ومؤشرات الاعتلال الجسدي)، وتجاهل إلى حد كبير التقييم الذاتي للمريض وتجربته المعيشية الخاصة. جاء المقياس ليعكس النظرة الحديثة للصحة كما عرفتها منظمة الصحة العالمية بكونها “حالة من الكفاية البدنية والنفسية والاجتماعية الكاملة، لا مجرد غياب المرض أو العجز”.
يهدف المقياس تحديداً إلى تحقق الغايات العلمية والتطبيقية التالية:
- تقديم أداة تقييم شاملة ومختصرة: يتكون المقياس الأم (WHOQOL-100) من 100 فقرة، مما يشكل عبئاً يستغرق وقتاً طويلاً للإجابة عليه في الدراسات الميدانية أو العيادات الطبية المزدحمة. يوفر WHOQOL-BREF بديلاً سيكومترياً متكافئاً ومختصراً يضم 26 فقرة فقط، يمكن استكماله خلال 5 إلى 10 دقائق دون التضحية بالدقة العلمية.
- قياس جودة الحياة الذاتية (Subjective Quality of Life): يركز المقياس على منظور الفرد الشخصي وإدراكه الذاتي لظروف حياته، وتوافقه مع تطلعاته وقيمه وثقافته، بدلاً من الاعتماد التام على المؤشرات البيئية أو الاقتصادية الفوقية.
- ملاءمة الاستخدام عابر الثقافات (Cross-Cultural Applicability): تم بناء المقياس وتطويره بشكل متزامن في مراكز بحثية متعددة اللغات والثقافات حول العالم، مما يضمن أن تكون المفاهيم المدرجة عابرة للثقافات وليست مجرد أداة غربية تم ترجمتها إلى لغات أخرى.
- التطبيقات الإكلينيكية والبحثية: يُستخدم المقياس لتقييم فاعلية العلاجات الدوائية والنفسية، ومتابعة تطور حالة المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة (مثل السرطان، السكري، أمراض القلب، والاضطرابات النفسية كالإحباط والقلق)، بالإضافة إلى تقييم كفاءة السياسات الصحية والاجتماعية العامة.
البناء النفسي والأبعاد
يتكون البناء النفسي (Construct) لمقياس WHOQOL-BREF من بنية هرمية متعددة الأبعاد تُعبر عن مفهوم جودة الحياة المرتبطة بالصحة. يغطي المقياس أربعة مجالات (Domains) فرعية رئيسية تتشكل من 24 فقرة، بالإضافة إلى فقرتين عامتين تقيسان التقييم الشامل لجودة الحياة والصحة العامة.
1. المجال الجسدي (Physical Health Domain)
يُقيّم هذا المجال مدى تأثير الحالة الجسمانية والفيزيولوجية على القدرات الوظيفية اليومية للشخص والاستقلالية الذاتية. ويحتوي على 7 فقرات تتناول الأبعاد التالية:
- الألم والانسحاب/النزاع (Pain and discomfort): مدى إعاقة الألم الجسدي المباشر للشخص عن ممارسة مهامه.
- الطاقة والنشاط/التعب (Energy and fatigue): التقييم الذاتي لمستويات الطاقة والقدرة على التحمل مقابل الشعور بالإجهاد.
- النوم والراحة (Sleep and rest): كفاية النوم وجودته وتأثيره على التجدد البدني والنفسي.
- القدرة الحركية (Mobility): سهولة التنقل والتواجد الفعال في المحيط.
- أنشطة الحياة اليومية (Activities of daily living): الاستقلالية في رعاية الذات والتنظيف والتغذية.
- الاعتماد على المواد والتدخلات الطبية (Dependence on medicinal substances and medical aids): مدى الحاجة للعقاقير أو الأجهزة الطبية لممارسة الحياة.
- القدرة على العمل (Work capacity): الكفاءة في أداء الوظائف أو المهام الأكاديمية والمهنية.
2. المجال النفسي (Psychological Domain)
يغطي هذا المجال 6 فقرات تُعبر عن الحالة النفسية والانفعالية والأداء المعرفي للأفراد، وتتضمن:
- المشاعر الإيجابية (Positive feelings): مدى تجربة مشاعر الرضا، البهجة، والأمل في الحياة.
- المشاعر السلبية (Negative feelings): معدل تكرار وتأثير المشاعر السلبية مثل القلق، الحزن، اليأس، والكتآبة.
- صورة الجسد والمظهر (Bodily image and appearance): تقبل الفرد لشكل جسده ومظهره الخارجي.
- تقدير الذات (Self-esteem): مستوى ثقة الفرد بنفسه وقيمته الذاتية.
- التفكير، التعلم، الذاكرة والتركيز (Thinking, learning, memory and concentration): جودة الوظائف المعرفية العليا والأداء العقلي اليومي.
- المعتقدات الشخصية/الروحانية/الدين (Spirituality / Religion / Personal beliefs): مدى توفير الأفكار الروحية والقيم الشخصية للمعنى والدعم النفسي.
3. مجال العلاقات الاجتماعية (Social Relationships Domain)
يُعد هذا المجال الأقصر في الاستبيان حيث يتألف من 3 فقرات فقط، ولكنه يقيس أبعاداً جوهرية في الدعم الاجتماعي:
- العلاقات الشخصية (Personal relationships): مدى الرضا عن العلاقات مع الأصدقاء والعائلة والشركاء.
- الدعم الاجتماعي (Social support): الشعور بالحصول على المساعدة والمؤازرة من الأصدقاء والمعارف عند الحاجة.
- النشاط الجنسي (Sexual activity): مدى الرضا عن الحياة الجنسية والعلاقات الحميمة.
4. مجال البيئة (Environment Domain)
يُركز هذا المجال على التفاعل بين الفرد وسياقه البيئي والمادي والمؤسسي، ويحتوي على 8 فقرات تعكس الأبعاد التالته:
- الأمان الفيزيائي والأمن (Physical safety and security): الشعور بالحماية من الأخطار والعنف والتحديدات البيئية.
- البيئة المنزلية (Home environment): ملاءمة وجودة مكان السكن والعيش.
- الاحتيجات المالية (Financial resources): كفاية الدخل المادي لتلبية الاحتياجات الأساسية.
- الرعاية الصحية والاجتماعية (Health and social care: availability and quality): سهولة الوصول للخدمات الطبية والاجتماعية وكفاءتها.
- فرص اكتساب المعلومات والمهارات (Opportunities for acquiring new information and skills): التوفر المعرفي والتعليمي.
- المشاركة في أنشطة الترفيه/الاستجمام (Participation in and opportunities for recreation/leisure activities): توفر الوقت والأماكن المخصصة للترويح عن النفس.
- البيئة الفيزيائية (Physical environment): مستويات التلوث، الضوضاء، المناخ، والجماليات المحيطة.
- وسائل النقل (Transport): كفاءة وسهولة تنقل الفرد باستخدام الوسائل المتاحة.
الإطار النظري
يندرج استبيان WHOQOL-BREF تحت مظلة النموذج الحيوي النفسي الاجتماعي (Biopsychosocial Model) الذي طوره جورج إنجل (George Engel)، ونظريات التقييم الذاتي للرفاهية (Subjective Well-being Theory) الصادرة عن علماء النفس أمثال إيد دينر (Ed Diener). يستند الإطار النظري للمقياس إلى التعريف الرسمي المعتمد من منظمة الصحة العالمية لجودة الحياة، والذي ينص على أنها:
“إدراك الفرد لموقعه في الحياة في سياق الثقافة ونظم القيم التي يعيش فيها، وعلاقة ذلك الإدراك بأهدافه، وتوقعاته، ومعاييره، واهتماماته”.
يتضمن هذا الإطار المستند إلى النظرية عدة مبادئ أساسية وجهت بناء فقرات الاستبيان وعمليات تفكيك أبعاده:
- الذاتية (Subjectivity): يفترض المقياس أن جودة الحياة ليست ظاهرة مادية خارجية تقاس بمقدار الدخل أو المؤشرات الطبية الصلبة فقط، بل هي خبرة مدركة ذاتياً. فالمريض الذي يعاني من عجز جسدي قد يمتلك جودة حياة مرتفعة إذا كانت آليات التكيف والدعم النفسي والبيئي لديه فعالة.
- التعدد الأبعادي (Multidimensionality): تؤكد النظرية الموجهة للمقياس أن جودة الحياة لا يمكن اختزالها في جانب واحد، بل هي محصلة تفاعل مركب بين الأبعاد الجسدية، النفسية، الاجتماعية، والبيئية.
- النسبية الثقافية والعالمية (Cultural Relativism & Universality): صُمم المقياس بالاعتماد على منهجية مشتركة تدمج النظرة العالمية الموحدة للصحة (Etic perspective) مع الخصوصيات الثقافية المحلية (Emic perspective)، مما أتاح بناء أداة تتمتع بمكافأة مفاهيمية وسيكومترية عالية في مختلف المجتمعات الشرقية والغربية.
خصائص الصدق
تم إخضاع مقياس WHOQOL-BREF لاختبارات صدق مكثفة وصارمة على عينات هائلة تجاوزت عشرات الآلاف من الأفراد (الأصحاء والمرضى) في أكثر من 30 دولة عبر العالم، وأثبت المقياس مستويات ممتازة من الصدق بمختلف أنواعه:
1. الصدق التمايزي (Discriminant Validity)
أظهرت النتائج قدرة فائقة للمقياس على التمييز بدقة عالية بين المجموعة السليمة (الأصحاء) والمجموعة المريضة (المرضى المزمنون أو مرضى العيادات النفسية). في دراسة منظمة الصحة العالمية الأصلية (WHOQOL Group, 1998b)، حقق المقياس فروقاً ذات دلالة إحصائية عند مستوى (p < 0.001) في جميع المجالات الأربعة بين الأصحاء والمرضى، حيث كانت الدرجات المتوسطة للأصحاء أعلى بوضوح في جميع المجالات.
2. الصدق التقاربي واللافتراقي (Convergent and Discriminant Validity)
تم إثبات الصدق التقاربي من خلال إجراء مقارنات متعددة بين أبعاد WHOQOL-BREF ومقاييس أخرى معتمدة لقياس الصحة النفسية والجسمية، مثل مقياس الصحة المختصر SF-36، ومقياس بيك للاكتئاب (BDI)، ومقياس القلق (STAI). وأظهرت النتائج وجود ارتباطات موجبة دالة إحصائياً بين المجال الجسدي في WHOQOL-BREF ومقياس الأداء الجسدي في SF-36 (ارتباط يتراوح بين r = 0.65 إلى 0.82)، وارتباطات سالبة قوية مع أدوات قياس الاكتئاب والقلق.
3. صدق البناء عابر الثقافات (Cross-Cultural Construct Validity)
أكدت الدراسات الميدانية الدولية التي قادتها سكيفينغتون وزملاؤها (Skevington et al., 2004) باستخدام عينات من 23 دولة، أن البنية العاملية الرباعية للمقياس تظل ثابتة ومستقرة تماماً عبر الثقافات المختلفة، مما يوفر دليلاً قاطعاً على التكافؤ المفهومي والبنائي للمقياس في البيئات النامية والمتقدمة على حد سواء.
خصائص الثبات
يتمتع مقياس WHOQOL-BREF بمستويات مرتفعة ومستقرة من الثبات تم توثيقها في الأدبيات السيكومترية العالمية عبر مقاييس الاتساق الداخلي وثبات الإعادة:
1. الاتساق الداخلي (Internal Consistency)
تم قياس الاتساق الداخلي لفقرات كل مجال باستخدام معامل ألفا كرونباخ (Cronbach’s Alpha) في العينات العالمية والعربية. وتتلخص القيم المتوسطة النموذجية كما يلي:
- المجال الجسدي: يتراوح معامل ألفا بين 0.80 و 0.84 (اتساق ممتاز).
- المجال النفسي: يتراوح معامل ألفا بين 0.75 و 0.77 (اتساق جاف ومرتفع).
- مجال البيئة: يتراوح معامل ألفا بين 0.80 و 0.83 (اتساق ممتاز).
- مجال العلاقات الاجتماعية: يتراوح معامل ألفا بين 0.66 و 0.72 (مقبول إلى جيد، ويعود انخفاض المعامل نسبياً مقارنة بالمجالات الأخرى إلى قلة عدد فقرات هذا المجال البالغة 3 فقرات فقط).
2. ثبات الإعادة (Test-Retest Reliability)
أظهرت دراسات إعادة تطبيق الاختبار بفارق زمني تراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع استقراراً زمنياً عالياً للدرجات. بلغت معاملات ارتباط رتب بيرسون ودرجات التوافق الداخلي (Intraclass Correlation Coefficients – ICC) قيمًا تراوحت بين 0.66 و 0.87 لمختلف المجالات، مما يدل على ثبات واستقرار القياس وعدم تذبذبه العشوائي عبر الزمن لدى الحالات المستقرة.
التحليل العاملي والبنية العاملية
خضع استبيان WHOQOL-BREF لدراسات تحليل عاملي موسعة شملت كلاً من التحليل العاملي الاستكشافي (EFA) والتحليل العاملي التوكيدي (CFA) للتحقق من بنيته المفاهيمية.
1. التحليل العاملي التوكيدي (CFA) ومؤشرات المطابقة
أكدت نتائج التحليل العاملي التوكيدي على عينات ضخمة تجاوزت 11,800 مشارك حول العالم ملاءمة النموذج أرباعي الأبعاد (Four-factor Model) مقارنة بالنماذج أحادية العامل أو النماذج البديلة. وأظهرت مؤشرات حسن المطابقة (Model Fit Indices) درجات ممتازة تفي بالمعايير السيكومترية القياسية:
- مؤشر المقارنة للمطابقة (CFI – Comparative Fit Index): أعلى من 0.90 (يصل إلى 0.93 في معظم الدراسات الدولية).
- جذر متوسط مربع خطأ الاقتراب (RMSEA): يتراوح بين 0.045 و 0.058 (وهو أقل من الحد الأقصى المقبول 0.08، مما يدل على مطابقة ممتازة).
- مؤشر توكر-لويس (TLI): تجاوز 0.91.
- جذر متوسط مربعات المتبقيات المعياري (SRMR): أقل من 0.05.
2. تشبعات الفقرات (Item Loadings)
أظهرت البنود تشبعات عاملية قوية على مجالاتها المحددة تزيد عن 0.40 في غالبية الفقرات، مع عدم وجود تشبعات تقاطعية (Cross-loadings) جوهرية تذكر بين المجالات، مما يؤكد الاستقلالية النسبية لكل مجال مع المحافظة على التضامن المفهومي الشامل لمفهوم جودة الحياة.
أداة القياس والتعليمات
يتكون استبيان WHOQOL-BREF من 26 فقرة تتميز بالوضوح وسهولة التطبيق. وفيما يلي تفاصيل هيكل ومحددات أداة القياس:
- نوع الاختبار: تقرير ذاتي (Self-report questionnaire)، ويمكن إدارته بواسطة مقابلة موجهة في حالات الأمية أو الإعاقات الشديدة.
- عدد الفقرات: 26 فقرة (24 فقرة للمجالات الأربعة + فقرتين عموميتين).
- توزيع الفقرات على المجالات:
- الأسئلة العامة (الكلية): السؤال 1 (جودة الحياة العامة) والسؤال 2 (الرضا عن الصحة).
- المجال الجسدي: الأسئلة (3، 4، 10، 15، 16، 17، 18).
- المجال النفسي: الأسئلة (5، 6، 7، 11، 19، 26).
- مجال العلاقات الاجتماعية: الأسئلة (20، 21، 22).
- مجال البيئة: الأسئلة (8، 9، 12، 13، 14، 23، 24، 25).
- مقياس الاستجابة: مقياس ليكرت خماسي (1 إلى 5)، وتختلف صيغ البدائل باختلاف طبيعة السؤال (مثل: 1 = لا على الإطلاق إلى 5 = كلياً؛ أو 1 = غير راضٍ تماماً إلى 5 = راضٍ جداً).
- الإطار الزمني للتقييم: يُطلب من المشارك الإجابة بناءً على خبرته وتجربته خلال الأسبوعين الماضيين.
- الأسئلة السلبية (العكسية): يحتوي الاستبيان على 3 أسئلة سلبية الصياغة يتطلب حساب درجاتها عكسياً قبل استخراج الدرجة النهائية، وهي الأسئلة رقم: (Q3، Q4، Q26) (حيث يتحول الرقم 1 إلى 5، والرقم 2 إلى 4، وهكذا).
- قواعد تصحيح الدرجات (Scoring Rules):
- تُحسب الدرجة الخام لكل مجال عن طريق جمع درجات الفقرات التابعة له.
- تُحول الدرجات الخام خطياً إلى مدرج من (4 إلى 20) تماشياً مع مقياس WHOQOL-100، أو تُحول إلى مدرج مئوي من (0 إلى 100) لسهولة التفسير المقارن (حيث تعبر الدرجات الأعلى عن جودة حياة أفضل).
- الفئة المستهدفة: البالغون والكبار (من سن 18 سنة فما فوق) من عامة السكان أو من مجتمعات المرضى الإكلينيكيين.
- الترجمات المتاحة: مترجم ومعتمد رسمياً في أكثر من 50 لغة عالمية، بما في ذلك النسخة العربية المعيارية.
الأذونات والرسوم وسنة الإصدار
- سنة الإصدار: 1998 (تطوير وعرض النسخة المختصرة الأصلية بواسطة مجموعة WHOQOL).
- المالك والناشر: منظمة الصحة العالمية (World Health Organization – WHO).
- حقوق النشر والأذونات (Permissions): مقياس WHOQOL-BREF محمى بحقوق النشر لـ منظمة الصحة العالمية. ومع ذلك، تُتيح منظمة الصحة العالمية استخدام المقياس مجاناً للأغراض البحثية والأكاديمية والسريرية غير التجارية، بشرط الحصول على موافقة واستيفاء نموذج أذونات الاستخدام المتاح عبر بوابة التقييم النفسي للمنظمة أو عبر البريد الإلكتروني الرسمي لبرنامج الصحة النفسية بالمنظمة.
- الرسوم: لا توجد رسوم مالية على الاستخدام الأكاديمي والبحثي غير التجاري. تقتصر الرسوم على الاستخدامات التجارية أو التقييمات التابعة لشركات الأدوية والقطاعات الربحية.
المراجع
- The WHOQOL Group. (1998a). The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): Development and general psychometric properties. Social Science & Medicine, 46(12), 1569-1585. https://doi.org/10.1016/S0277-9536(98)00009-4
- The WHOQOL Group. (1998b). Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF quality of life assessment. Psychological Medicine, 28(3), 551-558. https://doi.org/10.1017/s0033291798006667
- Skevington, S. M., Lotfy, M., & O’Connell, K. A. (2004). The World Health Organization’s WHOQOL-BREF quality of life assessment: Psychometric properties and results of the international field trial. A Report from the WHOQOL Group. Quality of Life Research, 13(2), 299-310. https://doi.org/10.1023/B:QURE.0000018486.91360.00
- World Health Organization. (1996). WHOQOL-BREF: Introduction, administration, scoring and generic version of the assessment: Field trial version. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/63529
- Skevington, S. M., & McCrate, F. M. (2012). How well do digital vs. paper versions of quality of life assessments perform? A study of the WHOQOL-BREF. Computers in Human Behavior, 28(6), 2361-2367. https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.07.007
فقرات المقياس
فيما يلي الفقرات الأصلية باللغة الإنجليزية كما وردت في الاستبيان الرسمي لـ منظمة الصحة العالمية (World Health Organization Quality of Life Questionnaire – BREF):
Instructions: This assessment asks how you feel about your quality of life, health, or other areas of your life. Please answer all the questions. If you are unsure about which response to give to a question, please choose the one that appears most appropriate. This can often be your first response. Please keep in mind your standards, hopes, pleasures and concerns. We ask that you think about your life in the last two weeks.
1. How would you rate your quality of life?
[1 = Very poor, 2 = Poor, 3 = Neither poor nor good, 4 = Good, 5 = Very good]
2. How satisfied are you with your health?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
The following questions ask about how much you have experienced certain things in the last two weeks.
3. To what extent do you feel that physical pain prevents you from doing what you need to do?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = A moderate amount, 4 = Very much, 5 = An extreme amount]
4. How much do you need any medical treatment to function in your daily life?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = A moderate amount, 4 = Very much, 5 = An extreme amount]
5. How much do you enjoy life?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = A moderate amount, 4 = Very much, 5 = An extreme amount]
6. To what extent do you feel your life to be meaningful?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = A moderate amount, 4 = Very much, 5 = An extreme amount]
7. How well are you able to concentrate?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = A moderate amount, 4 = Very much, 5 = Extremely]
8. How safe do you feel in your daily life?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = A moderate amount, 4 = Very much, 5 = Extremely]
9. How healthy is your physical environment?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = A moderate amount, 4 = Very much, 5 = Extremely]
The following questions ask about how completely you experienced or were able to do certain things in the last two weeks.
10. Do you have enough energy for everyday life?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = Moderately, 4 = Mostly, 5 = Completely]
11. Are you able to accept your bodily appearance?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = Moderately, 4 = Mostly, 5 = Completely]
12. Have you enough money to meet your needs?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = Moderately, 4 = Mostly, 5 = Completely]
13. How available to you is the information that you need in your day-to-day life?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = Moderately, 4 = Mostly, 5 = Completely]
14. To what extent do you have the opportunity for leisure activities?
[1 = Not at all, 2 = A little, 3 = Moderately, 4 = Mostly, 5 = Completely]
The following questions ask about how how satisfied, happy or good you have felt about various aspects of your life in the last two weeks.
15. How well are you able to get around?
[1 = Very poor, 2 = Poor, 3 = Neither poor nor good, 4 = Good, 5 = Very good]
16. How satisfied are you with your sleep?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
17. How satisfied are you with your ability to perform your daily living activities?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
18. How satisfied are you with your capacity for work?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
19. How satisfied are you with yourself?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
20. How satisfied are you with your personal relationships?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
21. How satisfied are you with your sex life?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
22. How satisfied are you with the support you get from your friends?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
23. How satisfied are you with the conditions of your living place?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
24. How satisfied are you with your access to health services?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
25. How satisfied are you with your transport?
[1 = Very dissatisfied, 2 = Dissatisfied, 3 = Neither satisfied nor dissatisfied, 4 = Satisfied, 5 = Very satisfied]
The following question refers to how often you have felt or experienced certain things in the last two weeks.
26. How often do you have negative feelings such as blue mood, despair, anxiety, depression?
[1 = Never, 2 = Seldom, 3 = Quite often, 4 = Very often, 5 = Always]