مقياس القلق بشأن العواقب الجنسية

1. الملخص

يُعد مقياس القلق بشأن العواقب الجنسية (Worry About Sexual Outcomes Scale – WASO) أداة سيكومترية موجزة وذاتية التقرير طوّرها جيسيكا ماكديرموت سيلز وزملاؤها (Sales et al., 2008) بهدف تقييم مستوى القلق المعرفي والانفعالي لدى المراهقين والشباب تجاه التداعيات السلبية المحتملة للسلوكيات الجنسية المحفوفة بالمخاطر. يركز المقياس تحديداً على مخرجيْن صحيين رئيسيين: الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية (STIs/HIV)، والحمل غير المخطط له أو غير المرغوب فيه. يتألف المقياس في نسخته المعتمدة من عشر فقرات موزعة على بعدين عاملين أساسيين: بُعد «القلق من الأمراض المنقولة جنسياً/فيروس نقص المناعة البشرية» (STI/HIV Worry) ويضم 8 فقرات، وبُعد «القلق من الحمل» (Pregnancy Worry) ويضم فقرتين.

تتم الإجابة عن فقرات المقياس استناداً إلى جذع استجابة زمني محدد («خلال الأشهر الستة الماضية، كم مرة قلقت بشأن…»)، باستخدام سلم ليكرت رباعي الدرجات يتراوح من 1 (أبداً) إلى 4 (دائماً)، وتتراوح الدرجة الكلية للمقياس بين 10 و40 درجة، حيث تشير الدرجات المرتفعة إلى تكرار أعلى لمشاعر القلق حيال هذه العواقب. أظهرت نتائج التقييم السيكومتري تمتع المقياس بخصائص قياسية ممتازة؛ حيث بلغ معامل الاتساق الداخلي (ألفا كرونباخ) للنسخة الكلية وقوائمها الفرعية ما يزيد عن 0.90 في مرحلة التطوير، إلى جانب مؤشرات ثبات استقرار زمني دالة عبر فترات متابعة امتدت إلى 6 أشهر (r = 0.38) و12 شهراً (r = 0.27). كما أثبتت الدراسات صدق المفهوم من خلال ارتباطات دالة بالاتجاهات المتوقعة مع متغيرات الكفاءة الذاتية للتواصل الجنسي، وموانع استخدام الواقي الذكري، وموضع الضبط الخارجي، وأعراض الاكتئاب، والسلوكيات الجنسية الفعلية. يُمثل المقياس إضافة بالغة الأهمية لأبحاث الصحة النفسية والصحة الجنسية والإنجابية، وبرامج التدخل الوقائي الموجهة للمراهقين نظراً لبساطته وملاءمته للفئات ذات مستويات القراءة المنخفضة.

2. الكلمات المفتاحية

مقياس القلق بشأن العواقب الجنسية، الأمراض المنقولة جنسياً، فيروس نقص المناعة البشرية، الحمل غير المخطط له، سلوكيات الخطر الجنسي، المراهقون، القياس النفسي، صدق البناء، الصحة الإنجابية، الوقاية السلوكية.

3. المؤلفون

تم تطوير المقياس بواسطة فريق بحثي متخصص في الصحة العامة والعلوم السلوكية وعلم النفس في إطار منحة بحثية وتدخلية ممولة من المعهد الوطني للصحة النفسية (NIMH) في الولايات المتحدة الأمريكية:

• د. جيسيكا ماكديرموت سيلز (Jessica McDermott Sales, Ph.D.): أستاذة في قسم العلوم السلوكية والتربية الصحية، كلية رولينز للصحة العامة، جامعة إيموري (Emory University)، أتلانتا، جورجيا، الولايات المتحدة الأمريكية. البريد الإلكتروني للمراسلة الأكاديمية: [email protected].
• د. روبين آر. ميلهاوزن (Robin R. Milhausen, Ph.D.): أستاذة في قسم العلاقات الأسرية والتغذية التطبيقية، جامعة جيلف (University of Guelph)، أونتاريو، كندا.
• د. جوش سبيتالنيك (Josh Spitalnick, Ph.D.): باحث وعالم نفس سريري، قسم العلوم السلوكية والتربية الصحية، جامعة إيموري (Emory University)، أتلانتا، جورجيا، الولايات المتحدة الأمريكية.
• د. رالف جيه. ديكليمنتي (Ralph J. DiClemente, Ph.D.): أستاذ رائد وباحث في علم الأوبئة والصحة السلوكية للمراهقين، قسم العلوم السلوكية والتربية الصحية، كلية رولينز للصحة العامة، جامعة إيموري، الولايات المتحدة الأمريكية.

4. الغرض

يهدف مقياس القلق بشأن العواقب الجنسية (WASO) إلى توفير أداة قياس كمية دقيقة وموجزة صُممت خصيصاً لرصد وتقييم التردد والشدة الذاتية للقلق المرتبط بالآثار الصحية الضارة المحتملة للممارسات الجنسية غير المحمية أو المحفوفة بالمخاطر لدى اليافعين والمراهقين. نشأت الحاجة إلى هذا المقياس من فجوة منهجية ونظرية عميقة في أدبيات علم النفس الصحي والسلوكي؛ حيث ركزت غالبية الدراسات السابقة إما على تقييم المعرفة العقلانية المجردة (Knowledge) بمخاطر العدوى والحمل، أو على تقييم «الإدراك الموضوعي للمخاطر» (Perceived Risk) دون التطرق إلى البُعد الوجداني والانفعالي المتمثل في مشاعر «القلق» (Worry) و«الهمّ الذاتي». وتؤكد النظريات الحديثة في اتخاذ القرار وتعديل السلوك الصحي أن القلق ليس مجرد رد فعل سلبي، بل هو حالة وجدانية-معرفية تلعب دوراً وسيطاً أو دافعاً معقداً في توجيه القرارات الوقائية أو إعاقتها.

التطبيقات الإكلينيكية والوقائية

في السياقات الإكلينيكية ومراكز رعاية المراهقين والصحة الإنجابية، يُستخدم مقياس WASO كأداة فرز أولية لتحديد الأفراد الذين يعانون من مستويات مفرطة من القلق الجنسي غير التكيفي، أو على العكس، أولئك الذين يُظهرون تبلداً انفعالياً وتدنياً شديداً في القلق رغم انخراطهم في سلوكيات مرتفعة الخطورة. يفيد المقياس في مساعدة الأخصائيين النفسيين والمرشدين الصحيين على استكشاف مشاعر العجز، ومخاوف الوصمة الاجتماعية، وصعوبات التفاوض مع الشريك العاطفي، وربط هذه المخاوف بالاضطرابات النفسية المتزامنة مثل الاكتئاب والقلق المعمم وموضع الضبط الخارجي.

التطبيقات البحثية وتقييم التدخلات

يمثل المقياس أداة محورية لتقييم فعالية البرامج التدخلية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسياً والحمل المبكر. ويتيح تصميمه تتبع التغيرات الطولية (Longitudinal Tracking) في القلق عبر فترات القياس القبلي والبعدي؛ فغالباً ما تهدف برامج التربية الجنسية إلى إحداث مستوى متوازن من القلق التكيفي الذي يحفز على استخدام الواقي الذكري بانتظام ويزيد من مهارات التواصل الحازم، مع تفكيك القلق الشللي المفرط الذي قد يدفع الأفراد إلى تجنب الفحص الطبي والإنكار النفسي. علاوة على ذلك، يتميز المقياس بملائمته العالية للمشاركين ذوي مستويات القراءة والتعليم المتواضعة (صيغ بمستوى قراءة يناسب الصف الرابع الابتدائي)، مما يجعله مثالياً للاستخدام في المجتمعات المهمشة والمعرضة للخطر التي يصعب الوصول إليها.

5. البناء النفسي

ينطوي البناء النفسي لمقياس القلق بشأن العواقب الجنسية على تقييم حالة الانشغال المعرفي والانفعالي المتكرر بالأضرار البيولوجية والاجتماعية الناجمة عن الممارسة الجنسية، ويتشكل البناء العام من بعدين فرعيين متمايزين نظرياً ومترابطين إمبريقياً:

1. بُعد القلق من الأمراض المنقولة جنسياً وفيروس نقص المناعة البشرية (STI/HIV Worry Subscale)

يتألف هذا البُعد من ثماني فقرات مكرسة لقياس المخاوف المتعلقة بالإصابة بالعدوى الجرثومية والفيروسية المنقولة جنسياً. ولا يقتصر هذا البُعد على قياس الخوف الشخصي المباشر من التقاط العدوى في المستقبل، بل يتشعب ليشمل تقييم أربعة محاور تفصيلية تعكس تعقيد العلاقات الجنسية بين الشركاء:

• الخوف من التقاط العدوى مستقبلاً: القلق من احتمال انتقال الفيروس أو المرض للشخص نفسه جراء علاقة جنسية (مثل الفقرة: «… احتمال إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية»، و«… احتمال إصابتك بأحد الأمراض المنقولة جنسياً»).
• الشك في الإصابة الحالية القائمة: الخوف من أن يكون الشخص حاملاً للعدوى بالفعل دون ظهور أعراض (مثل: «… أنك ربما تكون مصاباً بالفعل بفيروس نقص المناعة»، و«… أنك ربما تكون مصاباً بالفعل بمرض منقول جنسياً»). يمثل هذا المحور قلقاً رجعياً ناتجاً عن ممارسات سابقة غير آمنة.
• الشك في الحالة الصحية الحالية للشريك: القلق من أن الشريك الجنسي الحالي قد يكون حاملاً للمرض وينقله إليه (مثل: «… أن شريكك الجنسي قد يكون مصاباً بفيروس نقص المناعة»، و«… أن شريكك قد يكون مصاباً بأحد الأمراض المنقولة جنسياً»). يعكس هذا المحور ضعف الثقة وصعوبة التحقق من التاريخ الصحي للشريك.
• الخوف من نقل العدوى للشريك مستقبلاً: القلق الموجه نحو حماية الشريك أو الخوف من التسبب في إصابته (مثل: «… احتمال إصابة شريكك بفيروس نقص المناعة»، و«… احتمال إصابة شريكك بمرض منقول جنسياً»).

2. بُعد القلق من الحمل (Pregnancy Worry Subscale)

يتألف هذا البُعد من فقرتين نوعيتين تقيسان الانشغال بحدوث حمل غير مرغوب فيه أو غير مخطط له في المرحلة العمرية الراهنة للمراهقة. ينقسم هذا البُعد إلى مظهرين زمنيين متكاملين:

• القلق الاستباقي من الحمل المستقبلي: يقيس التوجس من حدوث الحمل كنتيجة للعلاقات القائمة أو المستقبلية (الفقرة: «… احتمال حدوث الحمل»).
• القلق الحالي أو الرجعي من وجود حمل قائم: يقيس الخوف المباشر والشديد من أن الحمل قد حدث بالفعل نتيجة ممارسة جنسية سابقة لم تكن محمية (الفقرة: «… أنكِ قد تكونين حاملاً بالفعل»).

يرتبط هذا البُعد بقوة بمتغيرات التحكم والتفاوض؛ حيث أظهرت البيانات أن القلق من الحمل يظهر بمستويات مرتفعة بصفة خاصة لدى الفتيات اللواتي يمارسن الجماع بانتظام ولكن دون استخدام ثابت لوسائل الحماية، مما يولد توتراً معرفياً مزمناً يتجدد مع كل دورة شهرية.

6. الإطار النظري

يستند مقياس القلق بشأن العواقب الجنسية إلى تقاطع نظري بين عدة نماذج معرفية وسلوكية تحكم تفسير المخاطر الصحية وتعديل السلوك الإنساني. ينتمي المقياس إلى مدرسة علم النفس الصحي الاجتماعي (Social Health Psychology) ويستلهم مفاهيمه من رواد نظرية المعالجة المتوازية ونماذج الإدراك المعرفي والانفعالي للمرض.

نموذج العملية المتوازية الموسع (Extended Parallel Process Model – EPPM)

يعد نموذج EPPM الذي طورته كيم ويت (Kim Witte) الإطار التفسيري الأبرز لطبيعة القلق الجنسي المقاس بواسطة WASO. يميز هذا النموذج بين مسارين لمعالجة الرسائل الصحية والمخاطر: مسار «التحكم في الخطر» (Danger Control) وهو مسار معرفي تكيفي يؤدي إلى تبني سلوكيات وقائية (مثل استخدام الواقي الذكري، والامتناع، وإجراء الفحوصات)، ومسار «التحكم في الخوف» (Fear Control) وهو مسار انفعالي دفاعي يؤدي إلى الإنكار والتجنب. يقيس WASO الحالة الوجدانية المرافقة لتقييم التهديد؛ فعندما يرتفع القلق (التهديد المدرك) في ظل تدني «الكفاءة الذاتية المدركة» (Perceived Self-Efficacy) أو كفاءة الاستجابة، يتحول القلق إلى عبء نفسي يعيق السلوك السليم، وهو ما يفسر الارتباطات العكسية التي رصدتها دراسات المقياس بين القلق المرتفع واستخدام الواقي.

نموذج المعتقدات الصحية (Health Belief Model – HBM)

يرتكز المقياس أيضاً على نموذج المعتقدات الصحية لروزنستوك (Rosenstock) وزملاؤه، وتحديداً بعدي «الحساسية المدركة» (Perceived Susceptibility) و«الشدة المدركة» (Perceived Severity). إلا أن مقياس WASO تجاوز الجمود المعرفي للنموذج التقليدي؛ حيث أثبتت الدراسات أن المعرفة الباردة باحتمال الإصابة تختلف جذرياً عن القلق الوجداني اليومي المتكرر (Hot Affect). ويمثل القلق حافزاً داخلياً دائماً (Internal Cue to Action) يدفع المراهق نحو اتخاذ إجراءات وقائية شريطة توفر المهارات التواصلية والبيئية الداعمة.

نظرية السلوك المخطط (Theory of Planned Behavior) وموضع الضبط

تسترشد خلفية المقياس أيضاً بأطروحات أيزن (Icek Ajzen) ونظرية جوليان روتر (Julian Rotter) في موضع الضبط؛ حيث يُنظر إلى القلق الجنسي كاستجابة تتأثر بمدى إدراك الفرد لقدرته على التحكم في مسار العلاقة الجنسية. فالمراهقات اللواتي يمتلكن «موضع ضبط خارجي» ويعتقدن أن مصائرهن الصحية خاضعة للصدفة أو لرغبة الشريك، يختبرن مستويات قلق أعلى بكثير، نظراً لعجزهن عن فرض استخدام وسائل الوقاية، مما يجعل القلق انعكاساً لفقدان السيطرة السلوكية المدركة.

7. الصدق

خضع مقياس WASO لعمليات تدقيق سيكومترية صارمة للتحقق من مختلف مؤشرات الصدق (Validity) في العينة التأسيسية والدراسات التتبعية اللاحقة التي شملت مراهقات أمريكيات من أصول إفريقية تراوحت أعمارهن بين 14 و18 عاماً (Sales et al., 2008):

صدق المحتوى والظاهري (Content & Face Validity)

بدأ بناء المقياس بمراجعة موسعة للأدبيات السابقة التي حددت ثلاثة محاور بارزة للقلق الجنسي: الحمل، والأمراض المنقولة جنسياً، والإيدز. أُجريت مجموعات بؤرية (Focus Groups) مع مراهقات من الفئة المستهدفة لتأكيد ملاءمة هذه القضايا لواقعهن المعاش وسياق علاقاتهن الجنسية. تولى خبراء التربية الصحية فحص الصدق الظاهري للفقرات الأصلية (18 فقرة)، ثم أُجري اختبار تجريبي استطلاعي (Pilot Test) على 15 مراهقة لتعديل الصياغة اللغوية وضمان ملاءمتها لمستوى القراءة في الصف الرابع الابتدائي.

الصدق التقاربي والتلازمي (Convergent & Concurrent Validity)

أظهرت الدرجة الكلية لمقياس WASO وقوائمه الفرعية ارتباطات دالة إحصائياً وبالاتجاهات النظرية المتوقعة مع عدد كبير من المقاييس والمفاهيم النفسية والسلوكية المرتبطة، مع أحجام تأثير تراوحت بين الصغيرة والمعتدلة وفق معايير كوهين (Cohen, 1988):

• التواصل الجنسي مع الشريك: ارتبط تكرار القلق بشأن العواقب الجنسية سلبياً مع «الكفاءة الذاتية للتواصل الجنسي» سواء مع الشريك الدائم أو الشريك الجديد، كما ارتبط سلبياً بتكرار التواصل الفعلي حول الممارسات الآمنة (Milhausen et al., 2007).
• الاتجاهات نحو الواقي وموانعه: ارتبطت درجات المقياس سلبياً بالاتجاهات الإيجابية نحو استخدام الواقي الذكري (St. Lawrence et al., 1994)، بينما ارتبطت طردياً وبدلالة إحصائية مع «موانع استخدام الواقي المدركة» (Perceived Barriers to Condom Use; St. Lawrence et al., 1999) وعمليات التفاوض الصعبة حول استخدامه.
• المحددات النفسية العامة: أظهرت الدرجات ارتباطاً طردياً دالاً مع «موضع الضبط الخارجي» (External Locus of Control)، مما يؤكد أن الإحساس بالعجز يزيد القلق. كما ارتبط المقياس طردياً بمستويات الاكتئاب المقاسة بمؤشر الاكتئاب القصير للنساء (Melchior et al., 1993)، وارتبط سلبياً بالدعم الاجتماعي المدرك (Zimet et al., 1988).

الصدق التنبؤي والمرتبط بالمحك السلوكي (Criterion-Related Validity)

أثبت المقياس قدرة فائقة على التنبؤ بالسلوكيات الجنسية الفعلية غير المحمية؛ حيث ارتبطت الدرجة الكلية للمقياس، وكذلك المقياس الفرعي لقلق الأمراض/الإيدز، سلبياً بـ:

• استخدام الواقي الذكري في آخر جماع مهبلي مع الشريك الدائم.
• استخدام الواقي الذكري خلال الثلاثين يوماً السابقة مع الشركاء الدائمين.
• معدل استخدام الواقي الذكري على مدى الأشهر الستة السابقة.

وفيما يخص مقياس «القلق من الحمل»، أظهرت النتائج ارتباطاً سلبياً مماثلاً مع استخدام الواقي، إلى جانب ارتباط طردي دال إحصائياً مع معدل تكرار الجماع المهبلي غير المحمي مع شركاء دائمين وغير دائمين خلال الثلاثين يوماً السابقة، مما يثبت الصدق التمايزي للمقياس في رصد المخاطر الواقعية المحددة.

8. الثبات

أظهرت دراسات التحقق السيكومتري تمتع مقياس WASO بمستويات ممتازة من الاتساق الداخلي والاستقرار الزمني:

الاتساق الداخلي (Internal Consistency)

أثناء مرحلة تنقية الفقرات وتطوير الأداة، وُضع معيار حاسم يتمثل في استبعاد أي فقرة يؤدي إدراجها إلى انخفاض معامل ألفا كرونباخ عن 0.90. ونتيجة لذلك، أظهرت الصيغة النهائية المكونة من 10 فقرات اتساقاً داخلياً فائقاً تجاوزت فيه قيم ألفا 0.90 للدرجة الكلية ولبُعد القلق من الأمراض/الإيدز، ما يدل على التجانس العالي بين المفردات وقدرتها المشتركة على قياس البناء النفسي المستهدف دون حشو مشتت.

الاستقرار عبر الزمن (Test-Retest Stability)

نظراً لأن المقياس صُمم للاستخدام في الدراسات التدخلية والتقييمية طويلة المدى، جرى فحص الاستقرار الزمني استناداً إلى توصيات جلينر وزملائه (Gliner et al., 2001) بمطابقة فترات فحص الثبات مع الفترات الزمنية للتدخلات السلوكية (6 إلى 12 شهراً). وباستخدام معامل ارتباط بيرسون (r)، أظهرت النتائج استقراراً دالاً إحصائياً:

• ارتبطت درجات خط الأساس للمقياس الكلي (10 فقرات) طردياً وبدلالة إحصائية مع درجات المتابعة بعد 6 أشهر (r = 0.38، بمستوى دلالة p < 0.01).
• ارتبطت درجات خط الأساس مع درجات المتابعة بعد 12 شهراً (r = 0.27، بمستوى دلالة p < 0.01).
• ارتبطت درجات المتابعة عند 6 أشهر بدرجات المتابعة عند 12 شهراً (r = 0.44، بمستوى دلالة p < 0.01).

تُعد معاملات الارتباط هذه ملائمة جداً ومثالية لمقياس نفسي يرصد حالة وجدانية متغيرة تتأثر بالسلوكيات الجنسية الدورية، وليست سمة شخصية جامدة؛ حيث يعكس الاستقرار المعتدل حساسية المقياس للتغيرات الحياتية مع الحفاظ على خط اتجاهي ثابت عبر فترات زمنية متباعدة.

9. التحليل العاملي

خضعت مصفوفة بيانات المقياس التأسيسي لإجراءات التحليل العاملي لتحديد البنية التكوينية للأداة والتأكد من نقاء أبعادها. بدأت العملية بمصفوفة تضم 18 فقرة تم تطويرها بناءً على الأدبيات والمجموعات البؤرية، وأسفرت خطوات التحليل عما يلي:

تنقية الفقرات والتحليل الاستكشافي

تم استبعاد الفقرات التي أظهرت ارتباطات بينية شديدة الارتفاع أدت إلى تكرار غير مبرر (Redundancy) في قياس نفس الجانب المحدد، وكذلك الفقرات التي أضعفت بنية المقياس العاملي أو قللت من قيمة الاتساق الداخلي. أسفر هذا الإجراء عن اختزال الأداة إلى 10 فقرات عالية التشبع.

البنية العاملية الثنائية (Two-Factor Structure)

كشفت نتائج التحليل العاملي عن حل ثنائي الأبعاد مستقر يفسر نسبة مرتفعة من التباين الكلي في استجابات المشاركين:

• العامل الأول: القلق من الأمراض المنقولة جنسياً وفيروس نقص المناعة البشرية (STI/HIV Worry Factor): تشبعت عليه 8 فقرات كاملة بأوزان عاملية مرتفعة. تميز هذا العامل بالتكامل بين قلق الفرد على نفسه وقلقه على شريكه، سواء تعلق الأمر بالوضع الحالي أو الاحتمالات المستقبلية، مما يعكس وحدة موضوعية متماسكة للأخطار الميكروبيولوجية الجنسية.
• العامل الثاني: القلق من الحمل (Pregnancy Worry Factor): تشبعت عليه فقرتان تشبعاً نقياً وواضحاً، عاكستين الخوف المباشر من الحمل القائم أو المتوقع في المستقبل القريب نتيجة الممارسات غير الآمنة.

أكدت التحليلات أن الفصل بين عاملي «الحمل» و«الأمراض المنقولة جنسياً» ضرورة سيكومترية؛ فرغم أن كلاهما ينبع من ممارسة جنسية غير محمية، إلا أن المحددات النفسية والاجتماعية والتداعيات الحياتية لكل منهما تختلف جذرياً في وعي المراهقات، حيث يرتبط قلق الحمل بالخصوبة ومسارات الحياة الأسرية المباشرة، بينما يرتبط قلق الأمراض بالإصابة المزمنة والوصمة الصحية الخطيرة.

10. أداة القياس

• نوع الاختبار: مقياس تقرير ذاتي (Self-report behavioral and affective scale)، يُطبق ورقياً أو إلكترونياً بصورة فردية.
• التنسيق: يبدأ المقياس بجذع زمني موحد لجميع الفقرات: «خلال الأشهر الستة الماضية، كم مرة قلقت بشأن أن…» (In the past 6 months, how often did you worry that…).
• عدد الفقرات: 10 فقرات مصاغة بلغة إنجليزية بسيطة تناسب مستوى قراءة الصف الرابع الابتدائي.
• الأبعاد والمقاييس الفرعية:
  • مقياس القلق من الأمراض المنقولة جنسياً وفيروس نقص المناعة البشرية (STI/HIV Worry): يتضمن 8 فقرات (الفقرات 1 إلى 8).
  • مقياس القلق من الحمل (Pregnancy Worry): يتضمن فقرتين (الفقرتان 9 و10).
• مقياس الاستجابة: مقياس ليكرت رباعي الدرجات (4-point Likert scale):
  • 1 = أبداً (Never)
  • 2 = أحياناً (Sometimes)
  • 3 = غالباً (Often)
  • 4 = دائماً (Always)
• زمن التطبيق: يستغرق تطبيقه في العادة أقل من 5 دقائق، مما يجعله عالي الكفاءة في المسوح الميدانية والعيادية المزدحمة.
• طريقة التصحيح:
  • تُجمع درجات الفقرات بصورة مباشرة؛ حيث تشير الدرجات الأعلى إلى تكرار أكبر لمشاعر القلق.
  • الدرجة الكلية (Total Score): مجموع درجات الفقرات العشر كاملة، وتتراوح الدرجة بين 10 (الحد الأدنى للقلق) و40 (الحد الأقصى للقلق).
  • درجة بُعد الأمراض والإيدز: مجموع درجات الفقرات الثماني الأولى، وتتراوح بين 8 و32 درجة.
  • درجة بُعد قلق الحمل: مجموع درجات الفقرتين الأخيرتين، وتتراوح بين 2 و8 درجات.
• الفقرات المعكوسة: لا توجد أي فقرات مصححة عكسياً (No reverse-scored items)؛ جميع الفقرات مصاغة في اتجاه إيجابي يقيس وجود القلق وشدته.
• المعايير الوصفية للعينة الأصلية:
  • المقياس الكلي: المتوسط الحسابي = 16.81 (الانحراف المعياري = 6.43).
  • مقياس قلق الأمراض/الإيدز: المتوسط الحسابي = 15.52 (الانحراف المعياري = 5.96).
  • مقياس قلق الحمل: المتوسط الحسابي = 4.43 (الانحراف المعياري = 2.03).

11. الأذونات والرسوم وسنة الاختبار

• سنة النشر الأساسية: نُشر المقياس رسمياً في صورته المعتمدة عام 2008 (Sales et al., 2008).
• حقوق الملكية الفكرية: المقياس محمي بحقوق النشر لصالح المؤلفين والجهة الناشرة الأصلية (دار نشر جامعة أكسفورد / Oxford University Press لصالح مجلة Health Education Research).
• الرسوم والإتاحة للاستخدام الأكاديمي: المقياس متاح للاستخدام المجاني للأغراض البحثية والأكاديمية والتدخلات غير الربحية شريطة الاستشهاد بالورقة التأسيسية للمؤلفين. وقد صرّح المؤلفون بترحيبهم باطلاعهم على النتائج البحثية المستخلصة من استخدام المقياس.
• الترخيص والتواصل: لا يتطلب الاستخدام البحثي غير التجاري إذناً كتابياً معقداً في معظم الحالات طالما تم توثيقه أكاديمياً، ولكن يُفضل للمشاريع الكبرى والتطبيقات السريرية أو ترجمة المقياس إلى لغات أخرى التواصل مع الباحثة المسؤولة: د. جيسيكا ماكديرموت سيلز (Jessica McDermott Sales, Rollins School of Public Health, Emory University, Atlanta, GA; Email: [email protected]).

12. المراجع

• Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences (2nd ed.). Lawrence Erlbaum Associates.
• Gliner, J. A., Morgan, G. A., & Harmon, J. J. (2001). Measurement reliability. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 40(4), 486–488. https://doi.org/10.1097/00004583-200104000-00020
• Melchior, L. A., Huba, G. J., Brown, V. B., & Reback, C. J. (1993). A short depression index for women. Educational and Psychological Measurement, 53(4), 1117–1125. https://doi.org/10.1177/0013164493053004024
• Milhausen, R. R., Sales, J. M., Wingood, G. M., DiClemente, R. J., Salazar, L. F., & Crosby, R. A. (2007). Validation of a partner communication scale for use in HIV/AIDS prevention interventions. Journal of HIV/AIDS Prevention in Children & Youth, 8(1), 11–33. https://doi.org/10.1300/J444v08n01_02
• Sales, J. M., Spitalnick, J., Milhausen, R. R., Wingood, G. M., DiClemente, R. J., Salazar, L. F., & Crosby, R. A. (2008). Validation of the worry about sexual outcomes scale for use in STI/HIV prevention interventions for adolescent females. Health Education Research, 24(1), 140–152. https://doi.org/10.1093/her/cyn004
• St. Lawrence, J. S., Chapdelaine, A., Devieux, J., O’Bannon, R. E., Brasfield, T. L., & Eldridge, G. D. (1999). Measuring perceived barriers to condom use: Psychometric evaluation of the Condom Barriers Scale. Assessment, 6(4), 391–404. https://doi.org/10.1177/107319119900600407
• St. Lawrence, J. S., Reitman, D., Jefferson, K. W., Alleyne, E., Brasfield, T. L., & Shirley, A. (1994). Factor structure and validation of an adolescent version of the Condom Attitude Scale: An instrument for measuring adolescents’ attitudes toward condoms. Psychological Assessment, 6(4), 352–359. https://doi.org/10.1037/1040-3590.6.4.352
• Zimet, G. D., Dahlem, N. W., Zimet, S. G., & Farley, G. K. (1988). The Multidimensional Scale of Perceived Social Support. Journal of Personality Assessment, 52(1), 30–41. https://doi.org/10.1207/s15327752jpa5201_2

13. فقرات المقياس

فيما يلي النص الأصلي لفقرات مقياس القلق بشأن العواقب الجنسية (Worry About Sexual Outcomes Scale – WASO) باللغة الإنجليزية كما نُشرت واعتُمدت في الدراسة التأسيسية (Sales et al., 2008)، متبوعة بالترجمة العربية المعتمدة للباحثين والممارسين في البيئة العربية: