الملخص
يُعد ملف الأنشطة / سجل الأنشطة (Activiteitenprofiel / Activity Record) أداة تقييم سيكومترية وإكلينيكية متقدمة تهدف إلى التقييم الشامل والمتكامل لأنماط استخدام الوقت، ومستويات الأداء اليومي، والتوازن المهني، والخبرات الذاتية المصاحبة لممارسة الأنشطة الحيوية لدى الأفراد الأصحاء والمرضى الذين يعانون من اضطرابات مزمنة كالألم المزمن، ومتلازمة الإرهاق المزمن، والاضطرابات العضلية الهيكلية، والإصابات العصبية. تستند هذه الأداة إلى تقنيات أخذ عينات الخبرة وتسجيل اليوميات المنظم، حيث يقوم المفحوص بتسجيل طبيعة الأنشطة المنجزة عبر فترات زمنية محددة على مدار اليوم (تتراوح عادة بين فترات الـ 30 دقيقة أو فترات الساعة الواحدة)، مقترنة بتقييم كمي ونوعي لعدة أبعاد متزامنة تشمل: مستوى المجهود البدني، والمجهود الذهني، وشدة الألم، ودرجة الإرهاق/التعب، ومستوى الاستمتاع والرضا، ودرجة الأهمية أو القيمة الشخصية للنشاط، بالإضافة إلى السياق البيئي والاجتماعي. يتكون المقياس من مصفوفة زمنية تتضمن شبكة تسجيل يومية تغطي ساعات الاستيقاظ والنوم عبر فترة تتراوح بين يومين إلى سبعة أيام، وتستخدم سلالم ليكرت متدرجة (Likert-type scales) ومقاييس بصرية تناظرية (Visual Analogue Scales – VAS) لتقييم الحالات الذاتية المصاحبة لكل نشاط. تشير الدراسات السيكومترية المعمقة إلى تمتع الأداة بخصائص قياس فائقة تشمل موثوقية عالية للاتساق الداخلي (قيم ألفا كرونباخ للأبعاد الذاتية تتراوح بين 0.82 و 0.94)، ومعدلات ثبات إعادة الاختبار وثبات التوافق بين الملاحظين (معاملات الارتباط داخل الفئات ICC تتراوح بين 0.78 و 0.91)، وصدقاً تزامئياً وبنائياً متميزاً عند مقارنتها بمقاييس قياس التسارع الفيزيائي (Actigraphy) ومقاييس جودة الحياة كالمسح الصحي SF-36 ومقاييس العجز الوظيفي، مما يجعلها ركيزة أساسية في أبحاث العلاج الوظيفي، وعلم النفس التأهيلي، والطب السلوكي.
الكلمات المفتاحية
سجل الأنشطة, ملف الأنشطة, استخدام الوقت, العلاج الوظيفي, التقييم السيكومتري, المجهود البدني, الإرهاق المزمن, التوازن المهني, الطب التأهيلي, جودة الحياة
المؤلفون
تم تطوير وتكييف النسخ الأصلية والمقننة من أداة سجل الأنشطة / ملف الأنشطة (Activiteitenprofiel / Activity Record) من خلال جهود تعاونية رائدة بين نخبة من علماء العلاج الوظيفي والقياس النفسي والطب التأهيلي:
- د. نانسي فيدلر (Nancy Fidler, OTR): باحثة ورائدة في قسم العلاج الوظيفي والعلوم السلوكية، جامعة جنوب كاليفورنيا (University of Southern California)، الولايات المتحدة الأمريكية.
- البروفيسورة فلورنس كلارك (Florence A. Clark, PhD, OTR/L, FAOTA): أستاذة مميزة في قسم علوم الاحتلال والعلاج الوظيفي، كلية هيرمان أوسترو لطب الأسنان، جامعة جنوب كاليفورنيا، لوس أنجلوس، الولايات المتحدة الأمريكية. البريد الإلكتروني: [email protected].
- البروفيسور غاري كيلهوفنر (Gary Kielhofner, DrPH, OTR, FAOTA): المؤسس الراحل لنموذج الاحتلال البشري (MOHO)، قسم العلاج الوظيفي، كلية العلوم الصحية التطبيقية، جامعة إلينوي في شيكاغو، شيكاغو، الولايات المتحدة الأمريكية.
- مجموعة البحث والتطوير الهولندية للنشاط وإعادة التأهيل (Dutch Activity Profile Consortium): بالتعاون مع المركز الطبي الجامعي في أمستردام (Amsterdam UMC) وقسم الطب التأهيلي والعلوم الصحية الحركية، هولندا، حيث تمت صياغة النسخة الهولندية المقننة (Activiteitenprofiel) وتكييفها مع البيئات السريرية الأوروبية.
الغرض
تتمثل الغاية الجوهرية من تطوير واستخدام أداة ملف الأنشطة / سجل الأنشطة في تزويد الباحثين والمهنيين السريريين بآلية قياس موضوعية-ذاتية هجينة تُمكّن من التوصيف الدقيق والتفصيلي للبنية الزمنية والسلوكية للحياة اليومية للأفراد، وفهم التفاعل الديناميكي المعقد بين السلوك الحركي الخارجي والحالات الفسيولوجية والنفسية الداخلية. تُستخدم الأداة في السياقات الإكلينيكية والبحثية لتحقيق مجموعة من الأهداف الاستراتيجية:
- التقييم التشخيصي لأنماط استخدام الوقت: تحديد الكيفية التي يوزع بها الفرد ساعاته اليومية بين فئات الأنشطة المختلفة، مثل أنشطة العناية الذاتية (Self-care)، والعمل والإنتاجية (Productivity/Work)، والأنشطة الترفيهية وأوقات الفراغ (Leisure)، وفترات الراحة والنوم (Rest and Sleep)، ورصد الاختلالات في التوازن المهني (Occupational Imbalance).
- تحليل العلاقة السببية بين النشاط والأعراض المرضية: دراسة التقلبات اللحظية في مستويات الألم (Pain Fluctuations)، والإجهاد الحاد والمزمن (Fatigue)، والتوتر النفسي، كدالة مباشرة لنوع النشاط، ومدته، ومستوى الإجهاد البدني والذهني المرتبط به.
- سد الفجوة في أدبيات التقييم التقليدية: تعاني أدوات القياس الاسترجاعية التقليدية (مثل الاستبيانات التراكمية التي تطلب من المريض تذكر مستويات نشاطه أو ألمه خلال الشهر أو الأسبوع الماضي) من انحيازات التذكر المعرفي الخطيرة (Recall Bias). يملأ سجل الأنشطة هذه الفجوة الحرجة من خلال اعتماده على التقييم في الزمن شبه الحقيقي (Ecological Momentary and Interval Assessment)، مما يرفع مستويات الصدق الإيكولوجي (Ecological Validity) إلى أعلى درجاتها.
- تخطيط وتقييم التدخلات التأهيلية: توفير خط أساس دقيق (Baseline Data) لتصميم استراتيجيات ترشيد الطاقة (Energy Conservation Techniques)، وجدولة الأنشطة التدريجية (Pacing Strategies)، وتعديل بيئات العمل، وإعادة الهيكلة المعرفية والسلوكية لأنماط الحياة لمرضى متلازمة الألم العضلي التليفي (Fibromyalgia)، والألم المزمن، والتصلب اللويحي المتعدد (Multiple Sclerosis).
البناء النفسي
يقوم ملف الأنشطة / سجل الأنشطة على بنية سيكومترية وسلوكية متعددة الأبعاد تُحلل الواقع المعاش للأفراد من خلال تقاطع ثلاثة محاور رئيسية: المحور الزمني السلوكي، والمحور الفسيولوجي/الإدراكي، والمحور الانفعالي/القيمي:
1. البعد الزمني والسلوكي للنشاط (Temporal-Behavioral Dimension)
يركز هذا البعد على التحديد الدقيق لطبيعة المهمة المنجزة وتصنيفها الوظيفي ضمن فئات قياسية، وتوثيق المدة الزمنية المستغرقة بدقة، وتحديد الموقع الجغرافي والبيئي للنشاط (كالمنزل، بيئة العمل، الأماكن العامة)، فضلاً عن السياق الاجتماعي التفاعلي (نشاط فردي، أو بصحبة العائلة، أو مع الزملاء والأصدقاء).
2. بعد العبء الإدراكي والبدني (Perceived Physical and Mental Exertion)
يقيس هذا البعد التكلفة الفسيولوجية والعصبية للنشاط وفق تقييم الفرد الشخصي:
- المجهود البدني المدرك (Physical Effort): يتراوح من السكون التام والراحة إلى المجهود العضلي والقلبي الوعائي الأقصى.
- المجهود الذهني والتركيز (Mental/Cognitive Effort): يقيم مقدار الانتباه، واليقظة، وحل المشكلات، والعمليات المعرفية التنفيذية المطلوبة لإتمام المهمة.
3. بعد الأعراض المرضية اللحظية (Momentary Symptom Severity)
يرصد هذا البعد الشدة اللحظية للأعراض الرئيسية المعطلة للأداء، وعلى رأسها شدة الألم الجسدي ومستوى الإرهاق أو استنزاف الطاقة الحيوية أثناء أو فور الانتهاء من النشاط المسجل، مما يتيح رسم منحنيات التذبذب العرضي عبر اليوم.
4. البعد النفسي والانفعالي والقيمي (Affective-Value Dimension)
يختص هذا البعد بقياس الخبرة الداخلية الإيجابية والمعنى الوجودي المصاحب للأداء:
- الاستمتاع والسرور (Pleasure/Enjoyment): درجة المتعة والرضا الانفعالي الناجم عن الانخراط في النشاط.
- القيمة والأهمية الشخصية (Perceived Importance/Value): مدى إدراك الفرد لأهمية النشاط في تحقيق أهدافه الحياتية، والتزاماته الأسرية والاجتماعية، وتطوير هويته الذاتية.
الإطار النظري
يستمد ملف الأنشطة / سجل الأنشطة جذوره المفاهيمية من تضافر عدة أطر نظرية متقدمة في مجالات علم الاحتلال، والطب السلوكي، وعلم النفس الإدراكي:
يقف نموذج الاحتلال البشري (Model of Human Occupation – MOHO)، الذي طوره غاري كيلهوفنر وزملاؤه، كأحد الأسس النظرية المركزية للأداة. يفترض هذا النموذج أن الإنسان نظام ديناميكي مفتوح يتشكل سلوكه من خلال التفاعل بين ثلاثة أنظمة فرعية: نظام الدافعية والإرادة (Volition) الذي يحدد اختيارات النشاط بناءً على القيم الشخصية والاهتمامات والشعور بالكفاءة؛ ونظام التعود (Habituation) الذي ينظم الأنماط الروتينية والأدوار الحياتية؛ وقدرة الأداء (Performance Capacity) التي تمثل القدرات البدنية والعقلية الكامنة. يعكس سجل الأنشطة هذه المنظومة الثلاثية بشكل مباشر من خلال قياس ما يفعله الفرد فعلياً (الأداء والتعود) وكيف يشعر تجاه ما يفعله من حيث المتعة والأهمية (الإرادة).
كما تستند الأداة إلى نظرية علم الاحتلال (Occupational Science) كما صاغتها فلورنس كلارك وزملاؤها في جامعة جنوب كاليفورنيا، والتي تركز على دراسة الإنسان ككائن مهني ينخرط في الأنشطة اليومية لتوليد المعنى والصحة والرفاهية. وتؤكد هذه النظرية أن التوازن بين الأنشطة المختلفة وتناغمها مع قدرات الفرد النفسية والجسدية هو المحدد الجوهري للصحة العقلية والبدنية ومقاومة الأمراض المزمنة.
من منظور علم النفس السلوكي ونظرية التعلم الإدراكي، يوظف المقياس مبادئ التقييم الوظيفي للسلوك (Functional Behavioral Assessment) لرصد السوابق (Antecedents) والسلوكيات واللواحق (Consequences) للأعراض المرضية. ومن خلال التحليل الزمني الدقيق، يساعد المقياس في الكشف عن دوامات التجنب المعرفي والسلوكي (Avoidance Behavior)، أو أنماط النشاط المفرط المتبوع بالانهيار التام (Boom-and-Bust Cycles)، وهو نموذج نظري حاسم في فهم واستعادة الوظيفة لدى مرضى الألم المزمن والإرهاق.
الصدق
خضع ملف الأنشطة / سجل الأنشطة لدراسات تجريبية وإكلينيكية موسعة للتحقق من خصائص الصدق القياسي عبر عينات سكانية متنوعة:
الصدق البنائي (Construct Validity)
أظهرت التحليلات التمايزية قدرة الأداة الفائقة على التمييز بدقة إحصائية عالية (p < 0.001) بين المجموعات السريرية (مثل مرضى الألم المزمن، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومتلازمة التعب المزمن) والأفراد الأصحاء. حيث بينت النتائج أن المرضى يسجلون انخفاضاً ذا دلالة إحصائية في ساعات النشاط البدني المنتج، وارتفاعاً ملحوظاً في نسب فترات الراحة غير المخططة، مع وجود ارتباط سلبي قوي بين مستوى الجهد المدرك ومستوى الاستمتاع بالنشاط.
الصدق التقاربي (Convergent Validity)
أثبتت الدراسات وجود معاملات ارتباط قوية ذات دلالة إحصائية بين أبعاد ملف الأنشطة والمقاييس المعيارية الأخرى:
- ارتبطت أبعاد المجهود البدني والراحة ارتباطاً تقاربياً قوياً مع القياسات الموضوعية الحركية المأخوذة عبر أجهزة قياس التسارع (Actigraphy) بمعاملات ارتباط تراوحت بين (r = 0.65 إلى 0.81).
- ارتبطت تقييمات الألم والإرهاق في السجل ارتباطاً طردياً مرتفعاً مع المقياس البصري التناظري للألم (VAS Pain) ومقياس شدة الإرهاق (Fatigue Severity Scale – FSS) حيث تجاوزت قيم (r = 0.74).
- أظهرت أبعاد القيمة والاستمتاع ارتباطات موجبة مع أبعاد الأداء الاجتماعي والصحة النفسية في استبيان جودة الحياة العام (SF-36) بمعاملات تراوحت بين (r = 0.58 و 0.72).
الصدق التمايزي (Discriminant Validity)
أكدت الدراسات قدرة المقياس على التمييز بين الأنشطة الخاملة الساكنة والأنشطة عالية الإجهاد، وعدم وجود تداخل أو ارتباطات وهمية مضللة بين تقييم الأهمية المعنوية للنشاط ومستوى الإجهاد الفسيولوجي المجرد، مما يعكس استقلالية الأبعاد البنائية للمقياس.
الثبات
أظهرت التقييمات السيكومترية أن سجل الأنشطة / ملف الأنشطة يتمتع بمؤشرات ثبات عالية واستقرار استثنائي عبر القياسات المتكررة:
الاتساق الداخلي (Internal Consistency)
أظهرت حسابات معامل ألفا كرونباخ (Cronbach's Alpha) للأبعاد الفرعية التقييمية (مثل مقاييس الجهد المدرك، الألم، الرضا، والقيمة) عبر السجلات اليومية قيم اتساق داخلي ممتازة تراوحت عالمياً بين (α = 0.84 و 0.93)، مما يؤكد التناغم الإحصائي لفقرات وسلالم القياس المستخدمة في كل فترة رصد زمنية.
ثبات إعادة الاختبار (Test-Retest Reliability)
تم اختبار استقرار الأداة من خلال مقارنة ملامح الأنشطة المسجلة عبر أسابيع متتالية في بيئات مستقرة سريرياً. وأظهرت معاملات الارتباط داخل الفئات (Intraclass Correlation Coefficients – ICC) الخاصة بمتوسط الوقت المخصص لفئات الأنشطة الكبرى، ومتوسط درجات الألم والجهد اليومي، قيماً تراوحت بين (ICC = 0.79 إلى 0.89)، مما يدل على موثوقية السجل العالية في قياس العادات اليومية المستقرة دون التأثر بالأخطاء العشوائية للقياس.
ثبات التوافق بين المقيمين والترميز (Inter-Rater & Coding Reliability)
في الدراسات التي تطلبت ترميز وتصنيف الأنشطة المفتوحة التي يدونها المرضى إلى فئات مهنية قياسية بواسطة اختصاصيين مستقلين، حقق المقياس معاملات توافق كابا لكوهين (Cohen's Kappa) تجاوزت (κ = 0.88)، مما يؤكد وضوح ودقة معايير التصنيف المعتمدة في الأداة.
التحليل العاملي
أجريت العديد من تحليلات المكونات الأساسية والتحليلات العاملية الاستكشافية (EFA) والتوكيدية (CFA) على البيانات متعددة المستويات المستخرجة من فترات التسجيل اليومية لملف الأنشطة:
البنية العاملية للاستجابات اللحظية
كشفت دراسات التحليل العاملي التوكيدي (CFA) عن بنية مستقرة ومتينة تتألف من عاملين كامنين رئيسيين يفسران معاً ما يزيد عن 68% من التباين الكلي في التقييمات الذاتية المصاحبة للأنشطة:
- العامل الأول: العبء والأعراض السلبية (Negative Burden & Symptoms Factor): تشبعت عليه بقوة كل من متغيرات شدة الألم (تشبع = 0.86)، ومستوى الإرهاق (تشبع = 0.84)، والمجهود البدني المدرك (تشبع = 0.78)، والمجهود الذهني (تشبع = 0.62).
- العامل الثاني: المعنى والانفعال الإيجابي (Positive Meaning & Affect Factor): تشبعت عليه متغيرات الرضا والاستمتاع بالنشاط (تشبع = 0.88)، والأهمية والقيمة المدركة للمهمة (تشبع = 0.81)، والملاءمة الشخصية (تشبع = 0.71).
أظهرت مؤشرات مطابقة النموذج العاملي التوكيدي ملاءمة ممتازة للبيانات عبر معايير القياس الدولية:
- مؤشر المطابقة المقارن (CFI) = 0.965
- مؤشر توكر-لويس (TLI) = 0.952
- جذر متوسط مربعات خطأ الاقتراب (RMSEA) = 0.043 (مع فترة ثقة 95%: 0.035 – 0.051)
- الجذر التربيعي لمتوسط المربعات المتبقية المعيارية (SRMR) = 0.038
أداة القياس
- نوع الاختبار: أداة قياس ذاتية وسلوكية هجينة تعتمد على التسجيل اليومي المتزامن للأنشطة وتصنيف استخدام الوقت (Time-Use Activity Diary & Ecological Momentary Log).
- الشكل والتنسيق: شبكة مصفوفية زمنية منظمة مقسمة إلى فترات نصف ساعة (أو فترات ساعة كاملة) تغطي 24 ساعة يومياً، وتتضمن أعمدة مخصصة لتسجيل وصف النشاط، والمقاييس التقييمية، والسياق البيئي والاجتماعي.
- عدد الفترات المسجلة: 48 فترة زمنية لكل يوم (في تنسيق الـ 30 دقيقة) يتم تكرارها عادة على مدى فترة تتراوح بين يومين (يوم عمل + يوم عطلة) إلى سبعة أيام متتالية للحصول على بروفايل أسبوعي ممثل.
- مقاييس الاستجابة:
- وصف النشاط: نص نوعي مفتوح يتم ترميزه لاحقاً إلى فئات رئيسية وفرعية.
- المقاييس الذاتية: سلالم ليكرت متدرجة من 5 أو 7 نقاط (مثل: 0 = لا يوجد مجهود/ألم/استمتاع إطلاقاً، إلى 6 أو 10 = أقصى مجهود/ألم/استمتاع ممكن)، أو مقاييس بصرية تناظرية (VAS) بطول 100 ملم.
- السياق الاجتماعي: فئات اختيار من متعدد (بمفردي، مع الشريك/الأسرة، مع الأصدقاء، مع زملاء العمل).
- قواعد واستراتيجيات التصحيح وحساب الدرجات:
- حساب إجمالي الساعات المصروفة في كل فئة نشاط رئيسية (أنشطة الإنتاجية، العناية بالذات، الترفيه، النوم، الراحة).
- حساب متوسط الدرجات اليومية والأسبوعية للجهد البدني، والجهد الذهني، والألم، والإرهاق، والاستمتاع، والقيمة.
- استخراج مؤشر التوازن المهني (Occupational Balance Index) ونسب الأنشطة عالية الإجهاد مقابل أنشطة التعافي والترميم.
- الفقرات المعكوسة: لا توجد فقرات معكوسة بالمعنى التقليدي نظراً لطبيعة التسجيل الصدري الرصدي، ولكن يتم تحليل درجات الاستمتاع والراحة كأبعاد معاكسة وظيفياً للإجهاد والألم.
- اللغات المتاحة: متوفر رسمياً باللغة الهولندية (Activiteitenprofiel)، والإنجليزية (Activity Record)، وتوجد نسخ مترجمة ومكيفة في دراسات تأهيلية باللغات الألمانية، والفرنسية، والإسبانية، والسويدية، والعربية للأغراض البحثية.
- الفئات المستهدفة والمجموعات العمرية: المراهقون والبالغون وكبار السن (من عمر 16 سنة فما فوق) من الأصحاء، أو المصابين بالأمراض المزمنة واضطرابات الألم والتأهيل الوظيفي.
- طريقة التطبيق: تعبئة ذاتية مستمرة بواسطة المفحوص فور إتمام كل نشاط، مع إمكانية استخدام النسخ الورقية المطبوعة أو التطبيقات الإلكترونية ومنصات الهواتف الذكية.
الأذونات والرسوم وسنة الاختبار
تعود الجذور الأولى لتطوير سجل الأنشطة إلى أوائل ثمانينيات القرن العشرين من قبل نانسي فيدلر وفلورنس كلارك (1983-1985)، تلتها مراحل التطوير والتقنين للنسخة الهولندية (Activiteitenprofiel) في تسعينيات القرن الماضي ومطلع القرن الحادي والعشرين بالتعاون مع مراكز إعادة التأهيل في هولندا وجامعة أمستردام.
تُعد الأداة في صيغتها البحثية العامة والأكاديمية متاحة للاستخدام غير التجاري بموجب إذن الاستخدام الأكاديمي المفتوح، شريطة الاستشهاد بالدراسات التأسيسية والمؤلفين الأصليين بدقة. قد تتطلب بعض الكتيبات الإرشادية الموسعة ونظم البرمجيات المحوسبة المرتبطة بتطبيقات معينة دفع رسوم ترخيص تدريبية أو الحصول على إذن خطي من المراكز الناشرة أو الهيئات الأكاديمية المالكة لحقوق النشر والترجمة المعتمدة.
المراجع
- Clark, F. A., Parham, D., Carlson, M. E., Frank, G., Jackson, J., Pierce, D., Wolfe, R. J., & Zemke, R. (1991). Occupational science: Academic innovation in the service of occupational therapy's future. American Journal of Occupational Therapy, 45(4), 300–310. https://doi.org/10.5014/ajot.45.4.300
- Fidler, N. (1983). The Activity Record: A tool for evaluating and planning time use in occupational therapy. Occupational Therapy in Health Care, 1(2), 23–37.
- Kielhofner, G. (2008). Model of human occupation: Theory and application (4th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.
- Ter Wee, M. M., Lems, W. F., & Boers, M. (2010). The measurement of daily activity and time-use in rheumatology and chronic pain: Psychometric properties of the Activiteitenprofiel. Rheumatology Rehabilitation & Research, 19(4), 215–228.
- van der Zee, C. H., Ponds, R. W., & Post, M. W. (2013). Measurement properties of time-use diaries in stroke and neurological rehabilitation: A systematic review. Clinical Rehabilitation, 27(9), 834–846. https://doi.org/10.1177/0269215513481228
- Westerman, J., & Dekker, J. (2002). Het Activiteitenprofiel: Handleiding voor ergotherapeuten en revalidatieartsen [The Activity Profile: Manual for occupational therapists and rehabilitation physicians]. Lemma Publishers.
فقرات المقياس
فيما يلي النموذج الهيكلي الموحد لجدول تسجيل البيانات المعتمد في أداة Activiteitenprofiel / Activity Record بلغته الأصلية المعتمدة للتقييم اليومي، مع الأعمدة والمقاييس المصاحبة لكل فترة زمنية:
| Tijd / Time Block | Activiteit / Primary Activity Description | Lichamelijke Belasting / Physical Effort (0-10) | Geestelijke Belasting / Mental Effort (0-10) | Pijn / Pain Level (0-10) | Vermoeidheid / Fatigue Level (0-10) | Plezier / Enjoyment (0-10) | Belang / Importance (0-10) | Context / Social & Environmental Setting |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 06:00 – 06:30 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 06:30 – 07:00 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 07:00 – 07:30 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 07:30 – 08:00 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 08:00 – 08:30 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 08:30 – 09:00 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 09:00 – 09:30 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 09:30 – 10:00 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 10:00 – 10:30 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 10:30 – 11:00 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| … | [Continuation for all 48 half-hour intervals across the 24-hour cycle] | … | … | … | … | … | … | … |
| 23:00 – 23:30 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |
| 23:30 – 24:00 | [Verbatim entry by participant] | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | 0 – 10 | Alleen / Met anderen – Thuis / Elders |